建立军队飞行人员三段式体适能评估与训练体系的探讨

目的 探讨备战训练为打赢的改革背景下,对特勤疗养中心体能训练科进行转型发展,建立军队飞行人员基础-进阶-职业相关三段式体适能评估与训练体系.方法 就军队飞行人员体适能大数据在科学化体适能评估和体能训练中的意义进行分析,利用体适能大数据指导体能训练,发展医体研结合体能训练方法.结果 航空生理训练、军事体能训练和医学心理训练是军队飞行人员在特勤疗养中心进行专项医学训练的重要组成,其中体能训练对于增强飞行人员体能以及发展飞行环境必备的体适能具有重要意义.结论 基础-进阶-职业相关三段式体适能评估与训练体系作为训练路径的初步探索,能达到促进飞行人员作战能力恢复和增强的目的 .     

军事飞行人员职业压力问卷的初步编制

目的：初步编制军事飞行人员职业压力问卷．方法：在访谈基础上,初步编制了86个压力源条目．对234名飞行人员进行了问卷测试,并根据测试结果进行条目筛选和信度效度的检验．结果：探索性因子分析确定军事飞行人员压力源的4因子结构,即职业评价、飞行安全、工作负荷和人际压力4个维度,累积解释方差55．37％,Cronbaehcα系数为0．96,且结构效度较好．结论：军事飞行人员职业压力问卷可试用于相关研究和心理工作．     

2007-2009年军事飞行人员飞行不合格疾病谱分析

目的分析近年军事飞行人员飞行不合格疾病构成及变化情况,为进一步搞好航卫保障提供参考。方法对空军总医院2006年11月-2009年11月结论飞行不合格的225名军事飞行人员按疾病类别、涉及专科以及不同年龄段进行分类统计。结果飞行不合格疾病排序前10位为高血压、头痛、神经症、屈光不正、加速度耐力不良、地面晕厥、神经衰弱、颈椎病、眩晕和腰椎间盘突出;专科排序前5位为神经内科、心血管内科、骨科、眼科和耳鼻咽喉科;年龄30-44岁占全部飞行不合格人员的68．89％。结论高血压、神经系统功能性疾病、脊柱疾病和屈光不正等是近年军事飞行人员飞行不合格的主要疾病,应重视军事飞行人员心血管疾病危险因素控制及飞行职业因素和社会一心理因素影响的研究。     

影响飞行人员航空生理训练效果的相关因素及干预措施

航空生理训练简称航训,是通过地面模拟飞行作业环境中各种不良因素对人体的影响,提高飞行人员完成军事飞行任务所必须具备的生理、心理代偿能力的特殊训练,对于保障飞行安全,降低战斗、非战斗性减员,增强航空兵部队战斗力都具有十分重要的作用[1]。     

住院飞行人员全程心理护理

0　引言　随着新医学模式的转变 ,心理护理在疾病的治疗及康复中发挥着越来越重要的作用 .医学心理学认为 ,人作为一个完整个体 ,包括心身两个部分 ,两者相互作用 ,构成一个有机整体 ;促进疾病状态下的心理健康 ,是疾病治疗的重要方面 .心理护理旨在通过护 -患交流 ,影响和改变患者的心理状态及行为 ,达到促进疾病康复的目的 .住院飞行人员的心理变化与一般患者有着共同之处 ,但由于其飞行职业的影响而又具有其特殊性 .因此 ,做好飞行人员的心理护理更为重要 .我们在多年的住院飞行人员心理护理中体会到 ,按飞行人员住院期间的 3个不同阶段…     

军事飞行人员强直性脊柱炎特许飞行指南(2021)

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病.我军现行飞行人员体格检查标准中规定AS为飞行不合格.随着早期诊断和临床治疗手段的提高,国内外均有军事飞行人员罹患AS特许放飞的案例.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定"军事飞行人员强直性脊柱炎特许飞行指南",内容包括AS的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员AS的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据.     

军事飞行人员痛风特许飞行指南(2021)

痛风是一组尿酸代谢异常的异质性疾病.我军现行飞行人员体格检查标准中规定痛风为飞行不合格.由于临床治疗技术的提高,经规范化管理和随访,痛风发作可控,尿酸结晶沉积可逆,国内外均有军事飞行人员罹患痛风特许放飞的案例.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定"军事飞行人员痛风特许飞行指南",内容包括痛风的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员痛风的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据.     

军事飞行人员鼻窦气压功能训练方法与评定指南(2022)

鼻窦气压伤也称航空性鼻窦炎或气压性鼻窦炎,属于气压损伤性航空病的一种,也是飞行人员职业病,军事飞行人员中有较高的发生率,位于歼击机飞行员耳鼻喉科住院疾病谱第4位,其发病与鼻窦气压功能不良有关,也可与耳气压伤同时发生。为提高飞行人员鼻窦气压功能,不仅要积极防治鼻腔结构异常、鼻腔鼻窦炎症和息肉、鼻腔鼻窦变应性疾病、鼻腔鼻窦囊肿和肿瘤等鼻窦开口周围相关疾病以及鼻窦开口本身疾病,还应进行鼻窦气压功能训练。但目前国内外有关航空生理心理训练项目中仅包含抗荷动作与抗荷正压呼吸动作、飞行错觉体验与空间定向训练、弹射离机训练、低压舱训练四个方面的内容,即使低压舱训练也只有缺氧体验和迅速减压体验,并不包括耳气压功能和鼻窦气压功能的训练内容。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心军队后勤科研重大和重点课题等研究成果,在2021年发布“军事飞行人员耳气压功能训练方法与评定指南”的基础上,组织相关专家制定了“军事飞行人员鼻窦气压功能训练方法与评定指南(2022)”,以规范鼻窦气压功能训练的适应证、禁忌证、训练方法和评定原则。     

失眠症飞行人员情绪、情感状态及心理健康状况调查

军事飞行高度紧张,飞行前精神压力大,夜航训练、战斗值班、跨时区飞行等可干扰正常昼夜节律.因此,飞行人员存在睡眠问题的比例高于一般人群,敖景文等[1]调查,空军18%左右的飞行人员存在睡眠问题.本研究采用问卷方法评价住院飞行人员的情绪情感状态及心理健康状况.     

军事飞行人员先天性心脏病特许飞行指南(2021)

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是最常见的先天性畸形,在国内外军事飞行人员中均有一定的检出率.我军现行的体格检查标准规定CHD为飞行不合格.随着医疗技术的进步,我军及外军均有CHD特许放飞的案例.修订现行标准符合现代军事航空医学发展的需要.借鉴国外做法并结合我军实际情况,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定"军事飞行人员先天性心脏病特许飞行指南",内容包括CHD的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员先天性心脏病的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据.     

军事飞行人员冠状动脉疾病特许飞行指南(2021)

冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的发病率呈上升趋势,且发病年龄逐渐提前.我军现行飞行人员体格检查标准中规定CAD为飞行不合格.随着现代介入诊疗新技术的发展,国内外均有CAD飞行人员特许放飞的案例.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家借鉴外军做法和我军实际情况制定"军事飞行人员冠状动脉疾病特许飞行指南",内容包括CAD的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员冠状动脉疾病的诊治,重点是为航空医学鉴定提供参考依据.     

军事飞行人员腰椎峡部裂特许飞行指南(2021)

腰椎峡部裂是指腰椎单侧或双侧椎弓峡部骨质缺陷、不连续.我军现行飞行人员体格检查标准中无具体鉴定条款,改装体检飞行员腰椎峡部裂合并椎体滑脱9％以上为改装飞行不合格,由于精准诊治技术在临床航空医学领域的应用,我军及外军均有腰椎峡部裂特许放飞的案例,随着空中战勤、技勤人员队伍的扩大,未来涉及腰椎峡部裂的特许飞行鉴定案例将会增加.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定"军事飞行人员腰椎峡部裂特许飞行指南",内容包括腰椎峡部裂的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员腰椎峡部裂的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据.     

军事飞行人员心里干预策略探讨

目的 探讨军事飞行员心理障碍干预策略.方法 通过心理测量、临床观察等方式,评价飞行人员心理个性特质、心理健康状况．鉴别心理障碍,并以心理健康教育、心理辅导、放松疗法等手段实施早期干预.结果 诊断心理障碍21例;留院矫治17例.其中15例临床痊愈恢复飞行.2例地面观察;1例转院康复疗养;3例转送上级医院健康鉴定.其中1例医学停飞.2例综合因素停飞.结论 对军事飞行人员心理障碍的及时识别、恰当处理、有效干预对于保障战斗力具有重要的意义.     

飞行事故后所在单位飞行员急性应激反应与心理控制源相关分析

目的 分析飞行事故后飞行员的心理应激状况与心理控制源的关系.方法 采用事件影响量表(IFS-R)、焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)和内控性、有势力的他人及机遇量表(IPC)对两起飞行事故发生后所在单位的82名军事飞行人员进行测评,评估两次飞行事故后飞行员的心理应激状况,并分析其心理控制源与负性心理反应的关系.结果 飞行事故发生后所在单位飞行员中有34人(41.46％)自诉出现生理性不适,以睡眠障碍为主要存在症状.在心理状况方面,有24人(29.27％)表现为创伤后应激障碍(PTSD)症状阳性;3人(3.65 ％)SAS得分超过69,表现为重度焦虑;6人(7.31％)SDS得分超过69分,表现为重度抑郁.第二次飞行事故所引发的焦虑、抑郁、急性应激等负性心理比第一次更加严重(P＜0.01).急性应激反应、焦虑、抑郁均与有势力的他人和机遇呈正相关,与内控性呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理控制源是影响飞行员心理健康水平的重要因素,外控性与机遇性是导致飞行员在事故后出现心理问题的主要诱因.该群体应成为飞行事故后心理危机干预的重点关注对象.     

事故后飞行人员专项心理评估技术的研究

目的通过对事故后飞行人员心理状况进行实证量化研究,形成一套迅速、有效地针对事故后飞行人员的心理评估的专项技术。方法对580名飞行员实施流行病学调查、创伤后应激反应症状自评以及心理健康评估。结果通过流行病学调查筛查出事故亲身经历以及自评影响251例;根据心理特质将飞行人员聚为三类;PTSD-SS阳性51例,经过临床医师确诊34例,其中有28例属于反应过激型的飞行人员,符合率为82.4%。结论心理测验评估结果与临床诊断具有较好的一致性,通过三个层次的筛查与验证性研究,形成对事故后飞行人员心理状况的评估的专项技术,对飞行作战训练有着重要的临床意义。     

军事飞行人员慢性乙型病毒性肝炎特许飞行指南(2021)

慢性乙型病毒性肝炎是我国的常见病、多发病.我军现行飞行人员体格检查标准中规定慢性乙型肝炎为飞行不合格.由于抗乙肝病毒治疗的进展,目前多数慢性乙型肝炎可以达到长期稳定,部分患者甚至可以达到临床治愈,国内外均有罹患慢性乙型肝炎飞行人员特许放飞的案例.随着空中战勤、技勤人员队伍的扩大,未来患慢性乙型肝炎飞行人员申请特许飞行鉴定案例将会增加.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定"军事飞行人员慢性乙型肝炎特许飞行指南",内容包括慢性乙型肝炎的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员慢性乙型肝炎的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据.     

军事飞行人员结直肠癌特许飞行指南(2021)

结直肠癌在我国的发生率、病死率均呈上升趋势,且发病年龄普遍较西方早,早期发现、早期治疗可明显提高其治愈率.我军现行飞行人员体格检查标准中规定结直肠癌为飞行不合格.随着早期筛查手段的逐步普及和多学科治疗模式的进展,结直肠癌治疗效果明显提高,国内外均有罹患结直肠癌飞行人员特许放飞的案例.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定"军事飞行人员结直肠癌特许飞行指南",内容包括结直肠癌的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员结直肠癌的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据.     

严重事故后飞行人员心理健康状况调查

目的:探讨严重事故后飞行人员的心理健康状况, 为开展心理危机干预工作提供理论依据.方法:被调查对象 为发生一等飞行事故(亡2人)的某飞行部队29名飞行人员, 男性,年龄25～37岁.采用症状自评量表(SCL 90)和生活事 件量表(LES),进行群体和个体调查分析.结果:①事故后的29名飞行人员心理素质均良好,SCL 90指标与中国军人常模 比较,除阳性项目数和阳性项目均分之外,其他指标无统计学 意义;②29名飞行人员中SCL 90总分≥178分者11人,占 37.9%.高分组与低分组10项因子均分存在明显差异 (P<0.01),强迫和抑郁为典型症状群;③SCL 90总分高分 组与低分组相比,LES总值、负性事件值、负性家庭问题分值 和负性工作学习问题分值,高分组比低分组的分值高 (P<0.05).结论:严重飞行事故主要对部分飞行人员产生消 极影响,事故后心理危机干预工作应以个体咨询为主.     

军事飞行人员鼻咽癌特许飞行指南(2021)

鼻咽癌是指发生于鼻咽顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发的恶性肿瘤之一.我军现行体格检查标准中规定鼻咽癌飞行不合格.由于精准诊治技术在临床航空医学中的应用,我军有鼻咽癌特许放飞的案例.随着空中战勤、技勤人员队伍的扩大,未来涉及鼻咽癌的特许飞行鉴定案例会增加.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定"军事飞行人员鼻咽癌特许飞行指南",内容包括鼻咽癌的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等,旨在规范军事飞行人员鼻咽癌的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据.     

军事飞行人员静脉血栓栓塞症特许飞行指南(2021)

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成和肺栓塞.我军现行飞行人员体格检查标准规定静脉血栓栓塞症飞行不合格,由于精准诊治技术在临床航空医学的应用,我军及外军均有VTE特许放飞的案例,随着空中战勤和技勤人员队伍的扩大,未来涉及VTE特许飞行鉴定的案例将会增加.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定"军事飞行人员静脉血栓栓塞症特许飞行指南",内容包括VTE的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员静脉血栓栓塞症的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据.