精神分裂症患者自我面孔识别与共情的相关性

目的 探讨精神分裂症患者自我面孔识别能力及其与共情能力的关系.方法 采用自我面孔识别任务(SFRT)对62例精神分裂症患者进行测试,与54例健康对照者作比较,同时作人际反应指针量表(IRI-C)评估.结果 患者组SFRT平均反应时[(2188±1138) ms]长于对照组[(1152±326) ms,P＜0.01],正确率[(80±16)％]低于对照组[(88±6)％,P＜0.01].患者组IRI-C总分、PT分、FS分、EC因子分[分别为(44.82±10.50)分,(8.98±3.56)分,(11.87 ±4.38)分,(14.73 ±4.00)分]均低于对照组[分别为(49.85±10.28)分,(10.78 ±3.86)分,(14.98±6.12)分,(17.39 ±4.56)分],PD因子分[(9.37±5.12)分]高于对照组[(6.52±3.89)分],差异具有统计学意义(P＜0.05 ～0.01).患者组SFRT正确率与IRI-C的FS因子分呈正相关(r=0.322,P＜0.05),平均反应时与PD因子分呈正相关(r=0.303,P＜0.05);对照组SFRT正确率与IRI-C的FS因子分呈正相关(r=0.360,P＜0.01).结论 精神分裂症患者存在自我面孔识别及共情能力的缺损,自我面孔识别能力与共情能力间存在某种关联.     

精神分裂症患者述情障碍与共情缺陷之间的关系与护理

目的:探讨精神分裂症患者述情障碍和共情缺陷之间的关系和护理措施。方法:采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)和人际反应指标量表(IRI-C)对156例精神分裂症患者进行评估,随机分为实验组和对照组。实验组实施综合护理干预;对照组实施常规精神病护理。1个月后测评TA-20和IRI-C总分和各因素的分值。结果:实验组TAS-20总分及各因素分数与对照组相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);实验组IRI-C总分及观点采择(PT)、想象力(FS)、同情关怀(EC)3个因素的分值较对照组明显升高,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);个人痛苦(PD)两组分值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精神分裂症患者存在广泛的述情障碍和共情缺陷,采用综合护理干预中的高级情绪技能训练,对精神分裂症患者的社会功能恢复有一定的积极作用和治疗效果。     

重度抑郁症患者嗜睡症状与快感缺失的相关性

目的:探讨重度抑郁症患者嗜睡症状与快感缺失的相关性。方法:2018年11月至2019年5月,以符合ICD-10诊断标准的重度抑郁症住院患者为研究对象,根据Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS),将ESS≥7分定为白天嗜睡组,共纳入46例;将ESS<7分定为无嗜睡组,共纳入17...     

抑郁症患者谱系快感缺失的相关研究

目的:了解抑郁症患者谱系中快感缺失情况。方法:采取方便抽样方法抽取32例抑郁症患者(观察组)和30例未发病的一级亲属(对照组),并使用贝克抑郁自评问卷(BDI)、时间性快感体验量表(TEPS)对他们进行评价。结果:观察组与对照组在消费性快感缺失上存在显著差异(t=7.48,P<0.01);在期待性快感缺失上无统计学差异(t=2.01,P>0.05)。结论:抑郁症谱系中存在期待性快感缺失。     

中文版修订社会快感缺失量表的信效度

目的 分析中文版修订社会快感缺失量表（RSAS-C）的信度和效度.方法 采用RSAS-C对314名正常健康者和204名精神分裂症患者进行评估,随机抽取75名正常者和102名患者间隔两周后进行重测,评估重测信度,以多伦多述情障碍量表（TAS-20）总分和阳性与阴性症状量表（PANSS）的阴性症状分为效标,计算效标关联效度.结果 信度检验：总样本、患者组和正常组RSAS-C的Cronbach α系数分别为0.787、0.804和0.759;分半信度分别为0.715、0.740和0.676;重测信度分别为0.902、0.916和0.831.效度检验：总样本、患者组和正常组RSAS-C得分与TAS-20总分间的相关系数分别为0.261、0.398和0.154,患者组RSAS-C得分与PANSS阴性症状分的相关系数为0.303,差异有统计学意义（均P＜0.01）.精神分裂症患者RSAS-C得分显著高于正常健康者,表明RSAS-C具有较好的实证效度.结论 RSAS-C有较好的信度和效度,可用于中国正常人群和精神分裂症患者人群快感缺失状况的评估.     

精神分裂症患者社会认知与共情能力及其与社会功能的关系研究

目的：探讨精神分裂症患者社会认知与共情能力及其与社会功能的关系。方法选取我院收治的精神分裂症患者40例设为观察组，另选取40例正常人作为对照组，比较2组社会认知与共情能力及其与社会功能的关系。结果观察组患者社会认知能力和共情能力明显低于对照组（P<0.01）；精神分裂症患者社会认知能力中记忆障碍、失语分别与社会功能的个人生活自理能力和家庭外的社会活动、职业和工作呈正相关；其共情能力中认知共情与社会功能的社会性退缩呈负相关，行为共情与个人生活自理功能呈正相关。结论精神分裂症患者社会认知和共情能力均有不同程度的损害，也是造成其社会功能障碍的主要原因。     

精神分裂症患者的共情缺陷及其影响因素

目的：探讨精神分裂症患者共情缺陷的特点,分析共情能力、临床症状以及社会功能的关联性。方法：以30例首发精神分裂症住院患者(精神分裂症患者组)和30名健康对照者(健康对照组)作为研究对象,采用《人际反应指针量表》（IRI-C）、《阳性和阴性症状评定量表》（PANSS）和《住院精神
病人社会功能评定量表》（SSPI）分别评定患者的共情能力、精神症状和社会功能,比较2组共情能力测量总分和4个分量表得分,患者组共情能力量表总分分别与临床症状评分和社会功能评分进行相关性分析。结果：精神分裂症患者组共情测量总分显著低于健康对照组(P<0.05);精神分裂症患者组中阴性症状较重的患者共情能力更差,存在更严重的共情缺陷,共情能力与阴性症状评分存在负相关关系（r=－0.572,P<0.01）。精神分裂症患者组
共情能力与社会功能无相关关系（r=0.166,P<0.05）。结论：首发精神分裂症患者存在共情缺陷,患者的阴性症状严重程度对共情能力具有影响,阴性症状越严重共情能力越差。     

精神分裂症患者强迫与分裂症状的相关性研究

目的 分析精神分裂症患者强迫与分裂症状的相关性及其自知力特点.方法 采用强迫症状评定量表(Y-BOCS)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS),对52例伴强迫症状的精神分裂症患者进行评定结果 Y-BOCS总体严重程度条目得分[(26.7±4.78)分]与PANSS总分[(86.9±13.4)分]之间无显著相关(r=0.191,P＞0.05),Y-B0CS第11条自知力得分[(2.65±0.81)分]与PANSS总分[(86.9±13.4)分]呈显著正相关(r=0.416,P＜0.01),Y-BOCS第11条自知力得分[(2.65±0.81)分]与Y-BOCS总体严重程度条目得分[(26.7±4.78)分]呈显著正相关(r=0.387,P＜0.01).结论 精神分裂症患者的强迫症状与分裂症状无显著相关,强迫症状并非精神分裂症的固有症状;自知力与强迫及分裂症状均有相关,针对这类患者进行抗强迫及抗精神病治疗应均能有效改善自知力.     

C型行为与精神分裂症的关系

目的探讨精神分裂症与C型行为的关系。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的男女患者各30名纳入研究,分别于治疗前和治疗8周后由2名主治医师对患者进行简明精神病评定量表(BPRS)评定和患者自行进行C型行为量表测定。结果与治疗前相比,治疗后C型行为量表评分男性组焦虑、抑郁分下降,愤怒向外、理智、控制分升高,女性组抑郁分下降,理智、控制、社会支持分升高(P<0.05);与治疗前相比,治疗后男性组理智、控制分[分别为(40.26±5.63)分和(17.12±4.51)分]由治疗前与常模相当变为治疗后[分别为(44.44±7.72)分和(21.24±4.18)分]高于常模(P<0.05),女性组愤怒、乐观、社会支持分[分别为(18.65±5.26)分、(21.30±3.06)分和(17.65±2.01)分]仍低于常模。结论精神分裂症患者患病时显得焦虑、抑郁、退缩、压抑、相对消极,缺少社会支持。     

精神分裂症患者前瞻记忆与社会功能的相关性

目的 研究精神分裂症患者基于事件前瞻记忆( EBPM)和基于时间前瞻记忆(TBPM)改变的特征,明确EBPM和TBPM在精神分裂症患者中的损害情况,探讨患者前瞻记忆与其社会功能的关系.方法 对40例精神分裂症患者以及年龄、性别、受教育程度相匹配的40名正常对照者实施前瞻记忆测试.并用社会功能缺陷筛选量表评估这些患者的社会功能.结果 与正常对照组[ EBPM:(5.33±0.86)分、TBPM:(5.20 ±0.82)分]相比,患者组的EBPM评分[(4.18±1.04)分]和TBPM评分[(3.45±1.48)分],差异有统计学意义(t=-5.408,P＜0.01;t=-6.522,P＜0.01).患者组TBPM损伤指数与EBPM损伤指数相比,差异有统计学意义(z=- 3.238,P＜0.01).控制精神症状后的偏相关分析显示,患者EBPM评分和TBPM评分与社会功能缺陷筛选量表总分呈负相关.结论 精神分裂症患者存在前瞻记忆损害,并且TBPM损伤程度大于EBPM,患者前瞻记忆与其社会功能存在相关性.     

儿童期虐待与精神分裂症患者人格特征的相关性

目的 探讨精神分裂症患者人格特征及其与儿童期虐待的相关性。方法 应用三维人格问卷(tridimensional personality questionnaire,TPQ)及儿童期虐待问卷(childhood trauma questionnaire short form,CTQ-SF)对210例精神分裂症患者(病例组)及190例正常人(对照组)进行测评。结果 病例组TPQ评分在伤害回避维度高于对照组,在奖赏依赖维度低于对照组(P<0.01);单因素分析发现,病例组寻求刺激维度与情感虐待、性虐待及CTQ-SF总分显著相关,伤害回避维度与躯体忽视显著相关,奖赏依赖维度与性虐待及CTQ-SF总分显著相关。多元逐步回归分析发现,情感虐待是寻求刺激维度的最佳预测因素,CTQ-SF总分是奖赏依赖维度的最佳预测因素。结论 精神分裂症患者在TPQ伤害回避维度及奖赏依赖维度具有独特的特征,儿童期虐待对其人格特征可能具有一定影响。     

不同类型精神分裂症的C型行为特点比较

目的:探讨不同类型的精神分裂症与C型行为的关系。方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的男女患者各30名纳入研究,分别于治疗前和治疗8周后对患者进行BPRS量表、SAPS量表、SANS量表评定和患者自行进行C型行为量表测定。并根据治疗前的SAPS、SANS评分将患者分为阳性组(16例)、阴性组(16例)和混合组(28例)。结果:治疗前不同症状群的精神分裂症患者具有相似的C型行为特征;与治疗前相比,治疗后阳性组C型行为因子分差异无显著性(P>0.05),阴性组理智、控制分(分别为45.08±7.93和21.00±3.38分)升高(P<0.05或0.01),混合组焦虑、抑郁分(38.24±7.52和39.76±5.59分)下降,愤怒向外、理智、控制、乐观、社会支持分(分别为18.24±4.79、45.08±7.93、21.86±3.29、23.29±3.47、17.00±2.43分)增高(P<0.05或0.01)。结论:在疾病状态下不同症状群的精神分裂症患者具有相似的C型行为特征;精神症状消失后,不同症状群的患者C型行为特征并不相同。     

精神分裂症患者眼区情绪识别及其与社会功能的相关性

目的 比较疾病稳定期精神分裂症患者与正常对照者间眼区基本和复杂情绪的识别能力,探讨患者眼区情绪识别能力与其社会功能的关系.方法 采用眼区基本情绪识别任务、眼区复杂情绪识别任务,对107例疾病稳定期精神分裂症门诊患者和66例正常对照者进行评估,比较其眼区情绪识别能力;并用社会功能缺陷筛选量表评估这些患者.结果 患者组眼区复杂情绪识别任务的总正确张数[(17.9±4.3)张]比对照组[(20.6±3.5)张]显著减低(P<0.01),眼区基本情绪识别任务的总正确张数及怒、恐、厌的识别正确张数[分别为(13.2±3.8)张,(2.1±1.2)张,(1.3±1.0)张,(1.4±1.2)张]比正常对照组[分别为(16.0±2.6)张,(3.1±1.0)张,(1.8±1.0)张,(1.8±1.1)张]显著减低(P<0.05或P<0.01).控制年龄、症状的偏相关分析显示,患者眼区基本情绪识别任务、眼区复杂情绪识别任务总正确张数分别与社会功能缺陷筛选量表总分呈负相关(分别r=-0.335,P<0.05;r=-0.374,P<0.05).结论 精神分裂症患者存在眼区基本和复杂情绪识别能力障碍,其眼区情绪识别能力与其社会功能存在正相关.     

精神分裂症患者血清视黄醇结合蛋白4与非酒精性脂肪肝的关系

目的 对精神分裂症伴发非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平进行对照研究,探讨RBP4与NAFLD的关系.方法 测定服用奥氮平的精神分裂症伴NAFLD患者（病例组,n=60）和不伴NAFLD患者（对照组,n=60）血清RBP4、及代谢综合征组分包括体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）、血压;以TyG指数评价胰岛素抵抗;肝/脾CT比值诊断及评估NAFLD严重程度.结果 病例组RBP4水平较对照组增高[（70±13） mg/L vs（52±12） mg/L,t=4.943,P＜0.01）,调整影响因素后差异仍有统计学意义（F=16.797,P＜0.01）;TyG指数、BMI、WHR、FPG、TC、TG、舒张压也高于对照组,差异有统计学意义（t=2.383～4.300,P＜0.05或0.01）.重、中度NAFLD患者RBP4水平高于轻度患者,差异有统计学意义[（79±16）mg/L、（72±8） mg/L vs（63±9） mg/L,d=16.2,9.9,P＜0.01或0.05];病例组RBP4水平与肝/脾CT比值负相关（r=-0.244,P＜0.05）,与TyG指数、BMI、WHR、TG正相关（r=0.197～ 0.244,均P＜0.05）;调整影响因素后,RBP4水平与肝/脾CT比值仍呈负相关（r=-0.453,P＜0.01）.Logistic回归分析示RBP4水平增高与NAFLD发生有关（β=0.105,P＜0.01）,TyG指数增高、血脂异常、肥胖症、中心性肥胖、血压增高也与NAFLD有关（β=1.288～9.711,P＜0.05或0.01）.结论 血清RBP4水平升高可能是精神分裂症患者发生NAFLD的危险因素之一.     

同型半胱氨酸与精神分裂症的关系

为分析同型半胱氨酸与精神分裂症的关系,本研究通过分析近年来国内外的相关文献报道,对血清(血浆)同型半胱氨酸活性、同型半胱氨酸相关基因与精神分裂症的关系及母体同型半胱氨酸水平与子代发生精神分裂症的关系进行了综述.结果显示,精神分裂症患者血中高同型半胱氨酸血症的存在已被众多的研究所证实,但同型半胱氨酸升高的原因及其在精神分裂症发病机制中的作用及与精神分裂症病情及疗效等的关系尚不明确;关于妊娠母体高同型半胱氨酸血症与子代精神分裂症发病率增高之间的报道较少,有待于进一步的研究证实;同型半胱氨酸代谢异常相关基因与精神分裂症发病之间的关系亦存在不同的观点.因此对同型半胱氨酸与精神分裂症之间的关系需开展更深入的研究,以进一步阐明同型半胱氨酸在精神分裂症发病机制、预防、诊断、病情变化及治疗等方面的作用.     

首发精神分裂症患者执行功能损害与产科并发症的关系

目的 探讨首发精神分裂症患者执行功能损害和产科并发症的关系.方法 对67例首次发病的精神分裂症患者,75例健康人进行了产科并发症调查、威斯康星卡片分类测验(WCST).以病例组产科并发症阳性数目的平均数为界,将精神分裂症患者分为阳性组和阴性组,比较2组之间以及与对照组之间执行功能的差异.结果 阳性组的持续错误数高于阴性组[(47.14±23.69)分,(35.87±21.95)分,P<0.05];阳性组的完成分类数、概念化水平百分比低于对照组[(3.00±2.02)分,(4.69±1.64)分,(0.42±0.24)分,(0.59±0.20)分,P<0.05],总错误数、持续错误数,完成第一分类所需应答数高于对照组[(54.6±23.70)分,(34.35±21.09)分,(47.14±23.69)分,(26.49±19.05)分,(36.90±41.01)分,(22.43±20.48)分,P<0.05];阴性组的完成分类数、概念化水平百分比低于对照组[(3.72±2.01)分,(4.69±1.64)分,(0.51±0.23)分,(0.59±0.20)分,P<0.05],总错误数、持续错误数高于对照组[(44.38±22.77)分,(34.35±21.09)分,(35.87±21.95)分,(26.49±4-19.05)分,P<0.05].结论 首发精神分裂症执行功能损害和产科并发症有关,产科并发症加重了精神分裂症的执行功能损害,但并不是执行功能损害的唯一原因.