述情障碍青少年心理理论能力的研究

目的 通过对青少年述情障碍者心理理论能力的研究,从冷、热心理理论和一、二级推理能力不同角度揭示述情障碍者心理理论能力损害的状况.方法 使用Yoni测验中文版和一系列背景测验,比较31名述情障碍者和30名正常对照被试的心理理论能力.结果 述情障碍组热心理理论正确得分[(35.81 ±6.30)分]与正常对照组的正确得分[(39.83±6.02)分]比较,差异有统计学意义(t=-2.55,P＜0.05).主要表现在二级热心理理论的正确得分[(24.55±6.01)分]明显低于正常对照组[(28.80±6.04)分],差异有统计学意义(t=-2.76,P＜0.01).而述情障碍组冷心理理论的正确得分[(19.00±2.11)分]与正常对照组[(19.43±2.13)分]比较,差异无统计学意义(t=-0.80,P＞0.05).结论 述情障碍者热心理理论能力存在着缺陷,缺陷主要体现在二级推理能力.     

早发性精神分裂症患者失言识别和信念理解的研究

目的 从失言识别和信念理解两个维度出发,探究早发性精神分裂症患者心理理论能力损伤的认知特点.方法 在41名早发性分裂症患者(患者组)和40名正常青少年(对照组)被试中进行失言识别任务(faux pas recognition task)和心理理论图片(ToM-PST)任务,测定早发性分裂症患者在完成有关社会认知任务时的认知特点.结果 ①在失言情景识别测试中,患者组失言问题总分[(16.11±6.34)分]和理解失言得分[(9.88±4.11)分]与对照组[(20.86±7.79)分,(13.27±6.07)分]比较,其差异有统计学意义(P＜0.05);患者组失言识别问题[(6.72±2.60)分]和对照控制问题得分[(9.83±0.44)分]与对照组得分[(7.58±2.20)分,(9.97±0.16)分]比较,差异无统计学意义(p＞0.05).②在ToM-PST任务中,患者组ToM-PST总分[(17.29±3.38)分]显著低于对照组[(21.48±1.73)分,P＜0.01],初级信念、初级错误信念、次级信念、次级错误信念、理解三级错误信念、理解现实感问题、理解互惠性问题、理解欺骗问题、理解个人对欺骗的察觉能力各因子分组间差异均具有统计学意义(P＜0.05或0.01).③患者组PANSS总分和病程与社会认知任务各项总分和因子分没有相关性(P＞0.05),除了理解初级信念的分任务(P＜0.01).结论 早发性精神分裂症患者心理理论多方面能力受损明显,与精神症状无明显相关.     

精神分裂症患者幽默体验与心理理论的相关性

目的：探讨精神分裂症患者幽默体验能力及其与心理理论之间的关系。方法采用幽默图片测试（ HPT）、幽默视频测试（ HVT）以及心理理论故事图片任务（ ToM-PST）对61名精神分裂症患者和63名正常对照者进行评估。结果 HPT 中患者组非幽默图片等级总分[（28．41±11．56）分]高于正常组[（24．41±8．82）分],幽默图片等级总分[（34．41±13．06）分]低于正常组[（45．65±11．49）分],差异有统计学意义（P＜0．05）;HVT中患者组幽默视频等级均分[（2．46±0．79）分]、标准幽默时刻按键次数[（2．42±1．40）次]、标准幽默时刻敏感性d’（humor）分[（0．47±0．42）分]均低于正常组[分别为（3．56±0．57）分,（3．68±1．19）次,（1．11±0．46）分, P＜0．01];患者组ToM-PST总分[（39．89±12．33）分]低于正常组[（58．76±0．64）分, P＜0．01]。相关分析显示,d’（ humor）分与阳性与阴性症状量表（ PANSS）总分（ r＝－0．380, P＜0．01）呈负相关。患者组非幽默图片等级总分与ToM-PST总分（ r＝－0．316, P＜0．05）呈负相关,d’（ humor）分与ToM-PST总分（ r＝0．400, P＜0．01）呈正相关。控制PANSS总分后,患者组d’（ humor）分与ToM-PST总分相关性仍具有统计学意义。结论精神分裂症患者幽默体验能力较差,这种幽默体验缺陷与患者心理理论损害存在关联,提示幽默体验与心理理论之间可能存在共同的神经心理基础。     

心理护理对首发高血压患者心理健康状况的影响

目的探讨心理护理对首发高血压患者健康教育及心理健康状况的影响,为临床护理提供参考。方法比较108例原发性高血压患者与90例健康对照者心理健康状况,再将108例患者分成2组,心理护理组57例,护理对照组51例;通过焦虑自评量表和抑郁自评量表对所有被试者心理健康状况进行测评,同时比较不同护理方式对患者心理健康程度方面的影响。结果高血压患者组SAS量表得分[（53．44±10．05）分]大于正常对照组[（41．93±8．62）分],差异有统计学意义（t=8．554,P〈0．001）。出院时,心理护理组SAS量表得分[（48．81±8．17）分]低于护理对照组[（52．51±9．08）分],差异有统计学意义（t=-2．231,P=0．028）。出院6个月后心理护理组服药依从性优于护理对照组（x2=4．163,P=0．041）。结论护理人员在实施护理的过程中需要注意对高血压患者的心理健康护理,从而提高临床治疗效果。     

精神分裂症患者攻击行为与临床特征的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者攻击行为的相关危险因素.方法 对入院178例精神分裂症患者按入院前有无攻击行为分为攻击组和无攻击组,两组分别从年龄、性别、文化、病程、既往攻击行为等一般情况、简明精神病量表和艾森克个性问卷方面进行单因素对照分析和多因素回归分析.结果 （1）经单因素分析,攻击组病程[（7.73±6.67）年]显著长于非攻击组[（5.22±5.47）年]（t=2.631,P＜0.01）;攻击组BPRS中的敌对猜疑因子得分[（13.73±3.098）分]高于非攻击组[（11.47±3.93）分]（f=4.063,P＜0.01）,焦虑因子得分[（7.18±3.583）分]低于非攻击组[（8.70±3.89）分]（t=2.679,P＜0.01）;EPQ的E量表分攻击组[（11.99±4.340）分]显著高于非攻击组[（10.67±4.293）分]（t=1.990,P＜0.01）;攻击组既往有攻击行为的患者所占比例（71.1％）显著高于非攻击组（16％）（x2=39.082,P＜0.01）.（2） Logistic分析结果显示,BPRS中的敌对猜疑因子和既往攻击行为史进入回归方程.结论 精神分裂症患者攻击行为的发生主要与其精神症状和既往攻击行为史有关,应积极治疗,控制症状并防止病情反复.     

医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的 探讨医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响.方法 将2009年1月～2012年3月入住广东省第三荣军医院的慢性精神分裂症患者150例随机分为观察组和对照组,各75例.对照组采用精神科常规护理方法,观察组在对照组基础上采用医务社会工作人员进行辅助护理,共进行8周.采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、自知力和治疗态度问卷（ITAQ）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）在干预前后对患者进行评定比较.采用SPSS 15.0软件进行统计学处理.结果 ①SDSS评分比较：观察组和对照组干预后评分[（3.27±0.54）分比（6.71±1.32）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.81,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（6.85±1.16）分比（3.27±0.54）分]比较,差异有高度统计学意义（t=7.01,P＜ 0.01）.②ITAQ评分比较：观察组和对照组干预后[（18.81±3.51）分比（12.73±4.20）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（4.75±1.06）分比（18.81±3.51）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.77,P＜ 0.01）.③GQOLI-74评分比较：干预后,观察组和对照组在躯体功能[（65.22±6.42）分比（51.22±6.54）分]、心理功能[（68.12±8.41）分比（50.30±6.35）分]、社会功能[（63.93±6.52）分比（51.12±6.51）分]方面比较,差异均有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01;t=7.83,P＜0.01;t=6.55,P＜0.01）,但物质功能[（50.12±5.77）分比（48.04±6.47）分]方面比较,差异无统计学意义（t=0.84,P＞0.05）.干预前上述四项两组比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 医务社工的介入有助于提高精神分裂症患者的社会功能及生活质量.本研究为其他精神病医院开展医务社工服务工作提供了一定的参考价值.     

自闭症儿童与正常儿童父母的心理理论能力比较

目的 比较自闭症儿童父母的心理理论能力与正常儿童父母间的差异,试图为自闭症儿童的心理理论缺陷可能存在遗传因素提供神经认知方面的间接证据.方法 通过使用电脑程序版的“yoni”测验和一套神经心理学测验,对32例自闭症患者和32例正常儿童的父母进行心理理论能力进行测评并比较.结果 与对照组相比,自闭症组儿童父母的冷心理理论得分[( 22.75±5.01)分,(22.56±5.63)分,P＞0.05]无统计学意义,而热心理理论得分[(23.06±5.12)分,(25.63±4.47)分,P＜0.01]、复杂情感得分[(10.13±4.14)分,(14.87±2.21)分]差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自闭症儿童父母的热心理理论能力存在缺陷,为自闭症儿童在心理理论方面的缺陷可能存在遗传因素提供了神经认知方面的间接证据.     

精神分裂症患者快感缺失与共情缺陷的相关性

目的 比较精神分裂症患者与正常人的快感缺失程度,探讨快感缺失与共情缺陷的关系.方法 采用中文版修订社会快感缺失量表（RSAS-C）、中文版修订躯体快感缺失量表（RPAS-C）和中文版人际反应指针量表（IRI-C）对200名精神分裂症患者和275名正常人进行评估,分析患者快感缺失与共情能力间的关系.结果 患者组RSAS-C得分[（13.21±6.06）分]和RPAS-C得分[（18.98±8.57）分]显著高于对照组[分别为（10.51±5.20）分和（16.82±7.96）分],差异具有统计学意义（P＜0.05）;患者共情总分、观点采择因子分、想象力因子分和共情性关心因子分显著低于对照组（均P＜0.05）;患者RSAS-C得分（r=-0.170,P＜0.05）和RPAS-C得分（r=-0.275,P＜0.01）与共情总分呈负相关,控制PANSS总分后,快感缺失得分与共情得分间的相关性仍具有统计学意义.结论 精神分裂症患者较正常人存在快感缺失和共情能力缺陷,患者的快感缺失与共情障碍间存在相关,提示两种情绪加工缺陷可能具有共同的病理生理基础.     

首发恢复期精神分裂症患者人格特征、应对方式及社会支持与心理健康的相关研究

目的 探讨首发恢复期精神分裂症患者人格特征、应对方式、社会支持、心理健康状况及其之间的相关性,为进一步制定首发恢复期精神分裂症患者的综合康复计划提供理论依据.方法 采用症状自评量表、人格特质测量问卷、简易应对方式问卷、社会支持量表对150例经新型非典型抗精神病药治疗、首发恢复期的门诊精神分裂症患者（患者组）和170例健康人（对照组）的人格特征、应对方式、社会支持、心理健康状况及其之间的相关性进行比较.结果 患者组与全国常模scl-90：躯体化[（1.83±0.14）分vs.（1.27±0.48）分]、人际敏感[（1.96±0.21）分vs.（1.65±0.51）分]、抑郁[（1.89±0.24）分vs.（1.50±0.59）分]、焦虑[（1.69±0.15）分vs.（1.39±0.43）分]、恐怖[（1.56±0.13）分vs.（1.23±0.41）分]、精神病因子[（1.56±0.14）分vs.（1.23±0.41）分]得分比较,差异均有统计学意义,（P＜0.01）.患者组与正常组个性特征：神经质[（3.13±0.15）分vs.（2.61±0.36）分]、外倾性[（2.96±0.31）分vs.（3.19±0.23）分]、宜人性[（3.20±0.25）分vs.（3.48±0.35）分]、责任心[（3.19±0.65）分vs.（3.42±0.16）分]得分比较,差异均有统计学意义.（P＜0.01）.患者组与正常组社会支持：主观支持[（23.51±3.62）分vs.（26.29±3.91）分]、客观支持[（7.35±2.07）分vs.（8.91±2.89）分]、对支持的利用[（7.61±1.23）分vs.（8.97±1.35）分]、支持总分[（37.63±6.52）分vs.（43.51±6.32）分]得分比较,差异均有统计学意义.（P＜0.01）.患者组与正常组应对方式：积极应对[（27.03±6.05）分vs.（33.75±4.53）分]、消极应对[（32.63±5.31）分vs.（43.51±6.32）分]得分比较,差异均有统计学意义,（P＜0.01）.患者组抑郁因子与强迫因子、客观支持与敌对因子、消极应对与敌对、神经质因子正相关.恐怖因子与强迫、抑郁因子,责任心因子与精神病因子、?     

冠心病合并焦虑患者介入治疗后心理干预研究

目的探讨冠心病合并焦虑患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）后心理变化,及心理干预对伴有焦虑症状的冠心病患者的临床疗效。方法将入选的126例冠心病合并焦虑的患者随机分为A、B、C三组。A组为对照组（n=42）,B组为抗焦虑药物组（n=42）,C组为心理干预联合抗焦虑药物组（n=42）,共治疗1月。比较三组患者在手术前、治疗1周、治疗1月后焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）的得分。结果A组治疗1周、治疗1月后SAS得分[分别为（55,86±5．46）分、（53．93±6．03）分]与手术前SAS得分[（57．14±5．63）]分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C组治疗1周、治疗1月后SAS得分[分别为（42．79±5．82）分、（33．86±5．05）分]与B组SAS得分[分别为（49．93±6．63）分、（40．93±6．46）分]均低于A组SAS得分[分别为（55．86±5．46）分、（53．93±6．03）分],三组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论冠脉内血管再通没有明显改善患者的焦虑情绪。抗焦虑药物治疗与心理干预都可改善患者的焦虑情绪,对提高患者的临床疗效及冠心病的防治有一定指导价值。     

纠正功能性植物神经紊乱对改善精神分裂症患者效果研究

目的：探讨音乐治疗纠正功能性植物神经紊乱对改善精神分裂症患者精神症状的效果。方法：选取180例功能性植物神经异常的精神分裂症患者,按随机数字表法分干预组（运用音乐疗法和抗精神病药物治疗）和对照组（单用抗精神病药物治疗）,每组各90例,治疗18个月,观察两组的自主神经症状量表（SCOPA-AUT量表）评分变化、卧立试验测定阳性率变化及PANSS量表评分变化。结果：SCOPA-AUT量表：干预组治疗前后分别为（39.60±11.00）分、（34.90±9.75）分,差异有统计学意义（t=3.034,P〈0.05）;对照组治疗前后分别为（38.70±9.62）分、（36.60±10.40）分,差异无统计学意义（t=1.426,P〉0.05）。PANSS量表：干预组治疗前后分别为（52.70±17.08）分、（46.10±16.14）分,差异有统计学意义（t=2.665,P〈0.05）;对照组治疗前后分别为（53.80±16.11）分、（49.30±15.76）分,差异无统计学意义（t=1.895,P〉0.05）。卧立试验测定阳性率：干预组治疗后降为63.5%,对照组降为91.1%,差异有统计学意义（χ^2=9.870,P〈0.05）。结论：通过音乐疗法纠正精神分裂症患者的功能性植物神经紊乱,对改善神分裂症患者的精神症状有明显疗效。     

精神分裂症患者血清总胆汁酸水平及临床意义

目的探讨精神分裂症患者血清总胆汁酸（TBA）的表达及临床意义。方法选取2012年1月～2014年1月北京市昌平区中西医结合医院精神病分院住院患者200例为精神分裂症组,选择健康体检的人群100例作为健康体检组,使用循环酶法测定血清TBA的浓度。结果①精神分裂症组患者TBA水平[（13.3±4.2）μmol/L]明显高于健康体检组[（5.2±2.3）μmol/L],差异有统计学意义（t=4.863,P〈0.05）;精神分裂症组ALT为（33.8±8.5）U/L,AST为（34.4±8.7）U/L,与健康体检组[（29.8±7.8）U/L及（30.4±8.1）U/L]比较,差异无统计学意义（t=1.285、1.457,P〉0.05）。②精神分裂症组男性患者TBA水平为（13.2±4.1）μmol/L,女性患者为（13.7±4.4）μmol/L,两者间TBA水平差异无统计学意义（t=1.066,P〉0.05）;男性患者ALT和AST分别为（35.6±8.8）U/L和（37.2±9.0）U/L,女性患者分别为（31.5±8.1）U/L和（30.8±7.9）U/L,男女患者ALT和AST水平比较差异无统计学意义（t=0.904、1.358,P〉0.05）。③精神分裂症组患者用药前TBA水平为（13.3±4.2）μmol/L,用药后为（18.2±5.2）μmol/L,用药前后TBA水平差异有统计学意义（t=2.769,P〈0.05）;用药前ALT和AST分别为（33.8±8.5）U/L和（34.4±8.7）U/L,用药后ALT和AST分别为（34.2±8.6）U/L和（36.5±8.9）U/L,差异均无统计学意义（t=1.386、1.525,P〉0.05）。结论血清TBA的测定可以作为临床上监测精神分裂症患者用药的一个重要参考指标,测定精神分裂症患者血清TBA浓度对减少抗精神病药物的毒副反应具有一定的指导意义,同时,血清TBA也是一项在临床上相当有实用价值的肝功能检验指标。     

药物干预与长期随访对慢性精神分裂症患者生活质量和康复影响的研究

目的 探讨药物干预和长期随访对慢性精神分裂症患者生活质量和康复效果的影响,为优化本病的干预策略提供参考。方法 选取2011年3月～2013年3月在金华市第二医院门诊就诊的慢性精神分裂症患者156例,随机分为观察组和对照组,每组各78例。两组患者均给予氯丙嗪治疗,对照组给予单纯药物干预,观察组在药物干预的基础上,通过长期随访对患者进行心理干预、家庭干预、康复训练和药物指导。干预12个月后,对比两组患者暴力行为发生率;同时对比两组患者干预前后简明精神病评定量表、生活质量综合评定问卷-74和自知力与治疗态度问卷的评估结果 。结果 两组患者干预前暴力行为发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组干预后暴力行为发生率为23．08％,显著低于对照组（38．46％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预第9个月时,观察组简明精神病评定量表评估结果 为（41．28±8．54）分,干预第12个月时评估结果 为（34．59±9．83）分,均显著低于对照组（均P〈0．05）。干预第12个月时,观察组心理健康评估结果 为（49．59±3．71）分,社会功能评估结果 为（47．19±5．47）分,显著高于本组干预前和同时间对照组评估结果 （均P〈0．05）。干预第12个月时,观察组自知力与治疗态度问卷评估结果 为（17．85±4．48）分,显著高于对照组（P〈0．05）。结论 药物干预和长期随访能够提高慢性精神分裂症患者的康复效果,改善患者的生活质量,值得进一步推广。     

“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响研究

目的 探讨“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响.方法 将2007年6月～2012年6月入住绍兴市第七人民医院100例符合临床诊断标准的住院抑郁症患者随机分为对照组与观察组,各为50例.两组均给予抗精神病类药物加以治疗,对照组采用常规的护理模式,观察组在此基础上实施“共情护理”,比较两组护理前后的心理改变情况、生活质量核心问卷-30（QLQC3-30）生活质量评价量表以及患者护理工作的满意度等.结果 ①根据抑郁自评量表（SDS）,对照组护理前后SDS得分分别为（0.64±0.11）、（0.55±0.09）分,观察组分别为（0.65±0.13）、（0.49±0.08）分,对照组护理前后SDS得分差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组护理前后SDS得分差异有统计学差异（P＜0.05）;②根据QLQC-30生活质量评分量表,观察组每项QLQC-30得分明显高于对照组,二者差异有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）;③观察组护理工作满意度评分为（123.21±13.98）分,要明显高于对照组[（110.39±6.73）分],且二者差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 “共情护理”模式应用于抑郁症患者护理过程中,能够提高患者的生活质量,应在临床上加以推广并应用.     

利培酮治疗精神分裂症症状与脑血流的研究

目的 探讨精神分裂症在利培酮治疗前后脑血流的变化及与精神症状的相关关系.方法 2012年1～9月在东风汽车公司茅箭医院住院患者86例在入组时进行阳性与阴性症状量表（PANSS）检查,在第2、4、8周末分别进行PANSS量表检查,在入组时及治疗结束时分别进行经颅超声多普勒（TCD）检查,副作用评定采用副反应量表（TESS）检查.结果 精神分裂症患者大脑动脉血流参数大多表现为治疗前的高灌注状态,大脑前动脉、大脑中动脉血流参数在治疗前后差异有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）,而大脑后动脉、椎动脉、小脑后下动脉、基底动脉血流参数在治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）.精神分裂症患者在治疗前后TCD脑血流参数与PANSS评分的阳性症状、阴性症状、一般精神病理和总分均无明显相关性.无明显或严重的副作用.结论 精神分裂症患者大脑前动脉、大脑中动脉血流参数在治疗前后大多差异有统计学意义,精神分裂症患者在治疗前后TCD脑血流参数与PANSS评分各分量表均无明显相关性.     

舒适护理在外科门诊手术中的应用

目的 观察外科门诊手术应用舒适护理的临床疗效,为临床治疗提供指导和帮助.方法 选择2010年3月～2013年4月于海口市人民医院进行外科门诊手术的273例患者为研究对象,将其分为对照组（n=137）和实验组（n=136）.对照组给予常规护理措施,实验组给予舒适护理.对比观察两组患者血压、心率、脉搏等各项生理指标的变化情况,结合焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）综合分析舒适护理对手术结果的影响.结果 两组患者术前舒张压与收缩压,以及术中和术后舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.而对照组术中、术后收缩压[（149.43±12.11）mmHg、（127.36±11.34）mm Hg]（1 mm Hg=0.133 kPa）及术中心率[（86.4±3.5）次/min]明显高于实验组[114.25±10.17）mmHg、（103.48±9.74）mm Hg,（70.2±4.3）次/min],两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.实验组患者术前SAS及SDS评分[（28.5±4.5）、（20.8±3.6）分]与对照组[（30.3±3.2）、（22.6±2.4）分]比较,差异均无统计学意义比较（P＞0.05）;实验组患者术中、术后的SAS及SDS评分[SAS：（49.2±5.3）、（31.7±3.5）分;SDS：（50.2±3.8）、（31.3±2.8）分]均低于对照组[SAS：（61.4±2.5）、（34.4±2.8）分;SDS：（60.4±3.1）、（33.4±2.5）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组患者术前、术中紧张程度明显高于实验组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒适护理不仅可以缓解外科门诊手术患者的紧张焦虑,而且还能够改善患者血压、心率等,为手术后患者的康复提供更好的基础支撑,值得在临床上推广和应用.     

艾灸联合腰痛散药烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床护理

目的 探讨艾灸联合腰痛散药烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床护理效果。方法 选取2012年3月～2013年3月在广东省韶关市中医院住院的寒湿型腰痛患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组予艾灸疗法及常规护理,治疗组予艾灸联合腰痛散药烫及综合护理干预。比较两组的临床疗效及疼痛视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）、腰椎功能评定情况。结果 治疗组有效率为91．67％,对照组为81．67％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组VAS评分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组的VAS评分为（2．34±0．57）分,对照组为（3．07±0．83）分,治疗组显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组NRS评分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组的NRS评分为（3．21±0．87）分,对照组为（4．23±0．89）分,治疗组显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组患者的疼痛程度较冶疗前均得到改善,屈曲伸直比明显减小,中位频率斜率明显增大;腰椎功能评定指标比较,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论 艾灸联合腰痛散药烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床护理效果显著,值得在临床推广应用。     

回阳生肌膏对慢性皮肤溃疡形态变化的初步研究!

目的：探讨回阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡腐肉、肉芽、脓液及组织HE染色形态变化规律。方法收集首都医科大学附属北京中医医院2012年11月-2013年11月40例局部辨证为寒湿凝滞证慢性疮面患者，随机分为两组，治疗组应用回阳生肌膏纱条，对照组按照常规方法进行。观察两组治疗前后疮面形态评分和治疗前后皮下组织HE染色变化情况。结果对照组总的评分治疗前为（29.1±5.7）分，治疗组为（28.4±6.1）分，差异无统计学意义（P〉0.05）；对照组治疗后为（25.7±5.4）分，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0.05），治疗组为（22.9±6.8）分，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组与治疗组治疗后组间比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。皮下组织HE染色观察，治疗前炎症细胞较多，内皮细胞、成纤维细胞较少且形态瘦小，分布散乱，胶原纤维淡染，治疗后炎症细胞减少，内皮细胞、成纤维细胞数量多形态饱满，分布规律，胶原纤维深染，治疗组较对照组有更好的愈合趋势。结论回阳生肌膏主要功效“温阳益气”，使慢性皮肤溃疡疮面由“阴”转“阳”，由“静”转“动”，从而加速疮面愈合。     

侧脑室置管外引流持续脑室灌注给药加腰大池引流治疗颅内感染的效果及护理

目的对侧脑置管外引流持续脑室灌注给药加腰大池引流治疗颅内感染的临床护理进行分析,评价其效果。方法选择沈阳军区总医院2012年11月～2013年10月收治的颅内感染患者60例为研究对象．对所有研究对象的临床资料如体温、外周血象、脑脊液生化指标进行整理分析;采用加拿大神经功能评分量表（CNS）对患者神经功能预后进行评价;采用自制护理满意度调查表,对患者满意度进行调查分析。结果①60例患者中患者死亡1例,植物生存3例,1例患者出现脑积水。患者体温由治疗前的（38．0±0．5）℃降至（36．4±1．0）℃,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后患者外周血WBC及脑脊液WBC各比例分布情况均明显优于治疗前分布情况,差异均有统计学意义（P〈0．05）。②患者治疗后CNS评分为（33．46±4．20）分,明显高于治疗前（17．40±3．79）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。⑧治疗后患者满意率结果：非常满意45份,基本满意10份,未见不满意者。结论侧脑置管外引流持续脑室灌注给药加腰大池引流可有效地治疗患者颅内感染,促进患者恢复,应在临床加以推广应用。