肌萎缩侧索硬化患者心理健康状况与影响因素分析

目的 调查肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者心理健康状况及共病情绪障碍情况,为患者及时获得心理及药物治疗提供依据.方法 选择2011年9月至2015年2月在我院诊治的ALS患者72例作为病例组,选择同期在我院进行体检的性别及年龄匹配的健康者72例作为对照组,收集两组患者一般情况,对两组进行心理学量表测评,调查其共病焦虑抑郁情况.结果 ALS组的汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表-17项(Hamilton rating scale for depression,HRSD-17)评分分别为(41.22± 1.45)分和(40.56±2.89)分,而对照组两个量表评分分别为(28.59±2.10)分和(24.20±3.14)分,ALS组明显高于对照组(P＜0.05).ALS患者共病睡眠障碍、焦虑障碍和抑郁障碍的比例分别为36.1％、33.3％和31.9％,均明显高于同年龄段对照组(分别为5.6％、4.2％和2.8％).Pearson相关分析结果显示,修订版ALS功能评分量表(ALS functional rating scale-revised,ALSFRS-R)与心理状况评分呈明显相关性(P ＜0.05);logistic回归分析显示病程、受教育程度、ALSFRS-R评分为主要的影响因素(P＜0.05).结论ALS患者合并严重的抑郁情绪问题,且抑郁情绪与患者疾病病程、受教育年限、病情直接相关,需要得到及时的干预.     

关节镜下关节囊松解治疗原发性冻结肩的效果观察

目的：探讨肩关节镜下关节囊黏连松解治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法：对21例经过6个月以上的保守治疗,而症状改善不明显的原发性冻结肩患者行肩关节镜下关节囊黏连松解术,指导术后肩关节功能锻炼,并于手术前、后采用VAS疼痛评分、Constant肩关节功能评分进行肩关节功能评估。结果：21例患者随访8-15个月,平均11个月,术前、术后3周、术后3个月VAS评分分别为：（7.8±1.3）、（4.1±1.2）、（1.8±1.0）分;Constant肩关节功能评分分别为：（23.4±10.3）、（48.2±13.1）、（73.1±8.3）分,术后与术前相比较肩关节功能评分有显著提高（P〈0.05）,该组患者均未出现并发症。结论：肩关节镜下关节黏连囊松解是治疗原发性冻结肩的理想方法,具有恢复快、创伤小、并发症少等优点。     

多汗症患者焦虑抑郁状态及睡眠情况研究

目的 观察多汗症患者的焦虑、抑郁状态及睡眠情况,探讨多汗症与情绪之间的关系,为多汗症的认知及精神/心理治疗提供依据。方法 招募首都医科大学宣武医院皮肤科门诊多汗症患者,根据性别、年龄、学历、工作环境、工作性质等进行分组,应用焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)及匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)量表评估患者焦虑、抑郁情况及睡眠情况。结果 本研究共纳入163例多汗症患者,焦虑症状阳性47人(28.83%),抑郁症状阳性146人(89.57%),睡眠障碍53人(32.52%),HADS焦虑、抑郁评分分别为(6.47±2.89)及(10.29±2.22)分,显著高于国内常模(P<0.05);PSQI评分(6.21±3.16)分,睡眠障碍者焦虑、抑郁评分分别为(8.13±3.49)及(9.51±2.22)分,焦虑症状阳性者PSQI得分高于阴性者(P<0.05);不同性别、年龄、学历、工作性质人群之间比较,焦虑、抑郁及睡眠情况差异无统计学意义(P>0.05),室内工作者PSQI评分较室外工作者高(P<0.05)。结论 多汗症患者存在明显焦虑、抑郁状态,且抑郁状态更为严重;睡眠障碍患者存在焦虑及抑郁状态,且焦虑患者普遍存在睡眠障碍;室内工作者睡眠质量较室外工作者差。     

帕金森病患者焦虑及抑郁与其他症状关系的研究

目的 探讨帕金森病患者焦虑及抑郁与运动障碍、生活质量、自主神经功能紊乱、认知功能障碍及睡眠障碍等的关系。方法 选取2013年1月-2015年1月大连医科大学附属第一医院神经内科住院的帕金森病患者180例,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）14项和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）24项评定患者的焦虑和抑郁情况,HAMA评分≥14分或HAMD评分≥20分,满足一项即可入选情绪障碍组,不满足者入选非情绪障碍组。记录患者一般资料,采用统一帕金森病评定量表第三部分（UPDRS-Ⅲ）和39项帕金森病生活质量量表（PDQ-39）评定运动能力和日常活动功能以及生活质量;采用帕金森病自主神经症状量表（SCOPA-AUT）评定自主神经功能紊乱程度;采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定认知功能;采用爱泼沃斯思睡量表（ESS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和不宁腿综合征评定量表（RLSRS）评定患者日间嗜睡、夜间睡眠情况及不宁腿综合征程度。结果 180例帕金森病患者中情绪障碍组81例（45.0%）,非情绪障碍组99例（55.0%）。情绪障碍组患者左旋多巴等效日剂量高于非情绪障碍组（P＜0.05）。情绪障碍组与非情绪障碍组MMSE评分、MoCA评分、ESS评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;情绪障碍组UPDRS-Ⅲ评分、PDQ-39评分、SCOPA-AUT评分、PSQI、RLSRS评分均高于非情绪障碍组（P＜0.05）。帕金森病患者HAMA评分及HAMD评分与UPDRS-Ⅲ评分、PDQ-39评分、SCOPA-AUT评分、PSQI、RLSRS评分均呈正相关（P＜0.05）。结论 焦虑和抑郁情绪障碍在帕金森病患者中有较高的发病率,合并情绪障碍的患者更易出现运动障碍、自主神经功能紊乱、睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。     

医学生睡眠质量与焦虑抑郁情绪关系的探讨

目的 研究医学生睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关性,并对影响睡眠质量的有关因素进行探讨。方法 以匹慈堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）为评价工具,采用分层整群抽样方法,调查某医学院1－4年级医学本科生睡眠障碍的发生率及分布特征。结果 医学生睡眠障碍的发生率为15．75％,男生（9．42％）女生（6．34％）间无显著性差异。19．18％的学生有抑郁情绪,男女生分别为10．10％和9．08％（P＜0．05）,15．75％的学生存在焦虑,并且10．27％的学生焦虑、抑郁情绪并存。PSQI总分与SAS、SDS得分均呈显著正相关。回归分析表明,影响PSQI总分的因素依次为睡眠效率、睡眠障碍、入睡时间、睡眠质量、日间功能、催眠质量、日间功能、催眠药物、睡眠时间。结论 焦虑、抑郁情绪是影响医学生睡眠质量的重要因素,提高医学生的心理素质,增强其适应环境的能力,对于保持良好的健康状态是十分必要的。     

拉萨市医学实习生睡眠质量现状及与心理健康状况的相关性研究

目的：探讨拉萨市医学实习生的睡眠质量及与心理健康状况的相关性.方法：采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表对拉萨市220名实习前医学生进行问卷调查.结果：拉萨市实习前医学生PSQI总分为（6.02±2.75）分,睡眠质量差检出率为25.0％,各维度障碍检出率前三位为日间功能障碍（31.75％）,主观睡眠质量（23.81％）及睡眠障碍（18.25％）.t检验表明,实习前医学生睡眠障碍、使用催眠药物、睡眠效率及PSQI总分与高原大学生比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.Pearson相关分析表明,PSQI总分与SAS、SDS得分的相关性有统计学意义（P＜0.05）.结论：拉萨市医学实习生整体睡眠质量一般,睡眠障碍、使用催眠药物、睡眠效率及睡眠质量比高原大学生差.睡眠质量越差,医学生的焦虑、抑郁越重.学校管理者可采取睡眠卫生健康教育、技能培训、改善焦虑、抑郁情绪等措施以改善医学实习生的睡眠质量.     

对偏头痛患者睡眠质量和情绪障碍的研究

目的：了解偏头痛患者的睡眠质量和情绪障碍情况。方法：偏头痛患者50例为观察组,体检者50例为对照组,采用匹茨堡睡眠量表评分评价睡眠情况,汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评估焦虑、抑郁状态。结果：观察组中34例（68.0%）失眠,对照组19例（38.0%）失眠,观察组睡眠障碍发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组有40例（80.0%）存在情绪障碍,其中焦虑23例,抑郁17例,有12例为焦虑并抑郁,对照组有19例（38.0%）情绪障碍,其中焦虑10例,抑郁9例,3例为焦虑并抑郁,观察组情绪障碍发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：偏头痛患者容易发生睡眠障碍和焦虑抑郁情绪。     

耳鸣患者发生焦虑和抑郁的危险因素分析

目的 调查耳鸣患者睡眠特征,分析其发生焦虑和抑郁的危险因素。方法 采集260例耳鸣患者病史,采用匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表问卷调查,并分为4 组进行统计分析。结果 患者中睡眠障碍占48.5%,焦虑患者占14.6%,抑郁患者占16.2%,其中51.6%的患者有日间功能障碍,仅5.0%患者使用安眠药物治疗;影响焦虑障碍发病因素:性别、病程、响度、睡眠;影响抑郁障碍发病因素：病程、响度、睡眠。焦虑合并抑郁组的睡眠障碍评分[（12.12±4.39）分]要高于仅焦虑组评分[（8.92±3.34）分]、仅抑郁组评分[（8.69±4.01）分]和无焦虑抑郁组评分[（6.14±3.95）分],4 组间比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论 睡眠障碍,焦虑和抑郁在耳鸣患者有较高发生率,女性、急性病程、高响度、睡眠障碍是焦虑发病的危险因素;慢性病程、高响度、睡眠障碍是抑郁发病的危险因素。     

肩袖撕裂伤采用肩关节镜下治疗的手术配合分析

目的观察肩袖撕裂伤采用肩关节镜下治疗的手术配合分析。方法临床纳入进行肩关节镜下治疗肩袖撕裂伤的患者70例,根据围手术期护理方案的不同分为研究组与对照组。研究组给予综合护理,对照组给予常规护理。观察两组患者配合分数、止痛药使用量、住院天数以及并发症等情况。使用抑郁、焦虑自评量表（SDS、SAS）和自尊评价（SES）对患者心理状况进行评分,以及在患者出院时对患者满意度进行调查。同时,出院时进行护理满意度的调查。结果研究组配合分数、止痛药使用量、住院天数分别为（86.69±7.65）分、（1.11±0.93）片、（18.49±4.19）d;对照组分别为（58.85±7.47）分、（2.13±1.29）片、（25.78±4.07）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组并发症发生率为2.86%,对照组发生率为17.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）;出院时,研究组SAS、SDS、SES评分分别为（36.6±4.2）分、（32.8±3.2）分、（44.4±4.2）分,显著优于对照组（42.3±4.3）分、（39.4±3.9）分、（38.5±3.2）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;护理满意度方面,研究组为100%,对照组为85.71%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肩袖撕裂伤采用肩关节镜下治疗,同时配合综合护理,可以有效提高患者的手术配合程度,促进术后的恢复,减少并发症。对患者心理状况也有很好的帮助,明显改善焦虑抑郁的情绪,提高患者的满意度,值得临床应用及推广。     

氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗对伴焦虑抑郁情绪难治性哮喘患者的临床疗效

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗伴焦虑抑郁情绪难治性哮喘患者的临床疗效.方法 对105例难治性哮喘患者采用综合医院焦虑抑郁量表（HAD）作筛查,伴发焦虑抑郁情绪患者随机分为实验组（39例）和对照组（36例）,两组均接受常规内科治疗,实验组同时联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,采用哮喘控制测试（ACT）评分、HAD评分及肺功能评估治疗效果.结果 105例难治性哮喘患者中伴发焦虑抑郁情绪患者75人（71.42％）.经治疗,随焦虑抑郁程度的下降,哮喘控制程度也在改善.治疗后研究组HAD评分明显低于对照组[（10.67±2.32）分vs （11.94±3.02）分,t=2.06,P＜0.05）];研究组ACT评分明显高于对照组[（14.54±3.14）分vs （11.25±3.06）分,t=4.59,P＜0.01）];研究组FEV 1％ pre（FEV1/FVC）明显高于对照组[（55.29± 5.72） vs （43.36±7.13）,t=8.02,P＜0.01）].结论 氟哌噻吨美利曲辛联合治疗可以改善患者的焦虑抑郁情绪,提高难治性哮喘的临床疗效,改善肺功能.     

维持性血液透析患者抑郁及焦虑障碍的相关因素分析

目的：了解维持性血液透析患者抑郁及焦虑障碍的发病率及影响因素。方法：选取2012年1月至2012年4月在广州中医药大学附属第一医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者95例,使用Zung抑郁自评量表、焦虑自评量表进行调查,并记录患者的一般情况及实验室指标,分析患者抑郁及焦虑障碍的发病率：评估一般情况及实验室指标与抑郁及焦虑障碍发生的相关性。结果：95例患者中有65．3％的患者存在抑郁障碍,有67．4％的患者存在焦虑障碍,同时存在抑郁及焦虑障碍的有36．8％。抑郁障碍患者焦虑障碍发病率较低（P〈0．05）,焦虑障碍患者抑郁障碍发病率较低（P〈0．05）。发生抑郁障碍患者中,女性多于男性（P〈0．05）,随着年龄增加,抑郁程度逐渐增加（r=25．849,r=0．485,P〈0．05）。未发生抑郁障碍的患者SAS得分高（P〈0．05）。发生抑郁障碍的患者SDS得分与SAS得分有明显相关性（r=0．393,P〈0．05）,而焦虑障碍患者SDS得分与SAS得分无明显相关性。结论：维持性血液透析患者中抑郁和焦虑障碍的发病率较高．其中抑郁障碍女性多发,年龄越大。抑郁程度越高。     

慢性阻塞性肺病急性加重期合并焦虑抑郁的临床分析

目的：了解慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者合并焦虑抑郁的情况,并探讨其可能的影响因素。方法：用汉密尔顿焦虑、抑郁量表判断患者是否存在焦虑抑郁症状,观察焦虑抑郁与相关临床资料、肺功能等的相关性。结果：45例患者中合并焦虑和／或抑郁者21例（46．7％）,无焦虑抑郁24例（53．3％）。COPD合并焦虑抑郁组临床COPD问卷（CCQ）评分、前1年急性加重次数高于无焦虑抑郁组（P〈O．05）;FEVl％、FEVl／FVC低于无焦虑抑郁组（P〈0．05）。结论：AECOPD患者易合并焦虑抑郁障碍,病程、前1年急性加重次数、CCQ评分及肺功能可能是其主要影响因素。     

颅脑外伤法医精神病鉴定患者家属的心理健康状况及其护理干预

目的：了解颅脑外伤鉴定患者家属的心理健康状况,并确定护理干预措施.方法：采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS） 和抑郁自评量表（SDS）对107例颅脑外伤鉴定患者家属进行调查,并与全国常模进行比较.结果：（1）研究组SCL-90 总分（175.76±68.68）、总均分（1.95±0.76）、阳性项目平均分（2.78±0.64）均高于全国常模（P均〈0.05）;除人际关系因子外,其他因子分均高于全国常模,强迫（2.19±0.85）、抑郁（2.22±0.93）等因子均高于分界值2.0（P均〈0.05）.（2）SAS（51.01±11.60）、SDS（54.69±13.70）的粗分结果也均高于常模和粗分的分界值（P均〈0.01）.结论：颅脑外伤鉴定者家属存在严重心理问题,需要进行及时护理干预.     

经气管镜超声引导针吸活检术诊断肺癌的配合及护理研究

目的探讨实时超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术（EBUS—TBNA）诊断肺癌的配合及护理干预措施。方法回顾分析解放军总医院2010年11月～2012年5月60例经胸部CT或PET—CT检查显示为纵膈和（或）肺门淋巴结肿大和（或）胸内气管旁肿块（≥1cm）患者行EBUS—TBNA的资料。将患者分为两组,每组各30例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予术中配合及心理护理,并对两组患者的呼吸困难程度和情绪反应进行测量,比较并发症的发生率。结果护理干预对呼吸网难症状及情绪反应的影响：观察组患者的焦虑、抑郁程度明显低于对照组[观察组：（8．14±1．33）、（4．96±1．78）分],对照组：（16．22±5．30）、（14．28±4．20）分]VAS评分明显高于对照组[观察组：（58．62±9．57）分,对照组：（11．24±3．47）分1（P〈0．05）;观察组并发症发生率为6．67％,对照组并发症发生率为33．33％,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论做好超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术的护理配合,对提高肺癌诊断率,避免并发症具有重大意义。     

抑郁情绪对冠心病患者 CRP及低密度脂蛋白水平的影响

目的：探讨抑郁情绪对冠心病患者血清炎症因子C-反应蛋白（CRP）和低密度脂蛋白水平（LDL）的影响。方法选取本院接诊的有、无抑郁情绪的冠心病门诊或住院患者各40例;选取同期在本院体检的无冠心病的健康体检者20例为对照组。测量比较三组血清CRP、LDL水平,并分析抑郁量表评分与CRP、LDL的相关性。结果抑郁冠心病患者抑郁自评量表（SDS）[（46.22±3.90）分]、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[（24.39±3.08）分]评分均明显高于对照组[（22.46±6.22）分、（10.36±4.22）分]及非抑郁冠心病组患者[（29.36±5.34）分、（10.30±4.11）分]（ P ＜0.05）,而对照组和非抑郁冠心病组间SDS、HAMD量表评分差异无统计学意义（ P ＞0.05）;抑郁冠心病患者CRP[（24.36±3.25）mg/L]、LDL[（2.85±1.42） mmol/L]水平均明显高于对照组及非抑郁冠心病组患者（ P ＜0.05）,非抑郁冠心病患者的CRP、LDL水平明显高于对照组（ P＜0.05）;SDS、HAMD量表评分与CRP、LDL、心率呈正相关（ P ＜0.05）。结论冠心病患者保持轻松乐观的心态,对于改善冠心病的治疗效果具有促进作用。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛的广泛性焦虑障碍的疗效比较

目的：对比度洛西汀和帕罗西汀对伴有疼痛的广泛性焦虑障碍的疗效和安全性。方法：筛选伴有明显疼痛的广泛性焦虑障碍患者87例,随机分为两组,分别予以度洛西汀60mg／d和帕罗西汀20mg／d治疗。治疗前后分别测试疼痛视觉模拟量表（VAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）,同时监测血压、心电图和肝肾功能。结果：度洛西汀组治疗后2周、4周和6周的VAS评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,帕罗西汀组治疗后4周、6周VAS评分较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;度洛西汀组VAS评分在治疗2周、4周和6周时均低于帕罗西汀组（P〈0．05）。治疗2周和4周时,度洛西汀组HAMA总分和HAMA躯体性焦虑因子分明显低于帕罗西汀组（P〈0．05）,治疗6周时两组HAMA总分差异无统计学意义（P〉0．05）。度洛西汀组和帕罗西汀组对焦虑治疗的有效率分别为60．98％和58．54％（P〉0．05）,痊愈率分别为34．15％和26．83％（P〉0．05）。结论：度洛西汀对伴有疼痛的广泛性焦虑障碍的疗效和安全性与帕罗西汀相当,但对焦虑和疼痛起效更快,对疼痛效果更好。     

优质护理服务在小脑出血立体定向手术患者中的应用及效果

目的探讨优质护理模式在小脑出血立体定向手术患者中的应用及效果。方法选取沈阳军区总医院2011年1月～2013年2月收治的100例小脑出血立体定向手术患者为研究对象,2011年1月～2012年1月收治的50例小脑出血立体定向手术患者为对照组,2012年2月～2013年2月收治的50例小脑出血立体定向手术患者为观察组,对照组患者仅给予常规护理措施,而观察组患者则给予优质护理模式指导下的护理措施,比较两组患者焦虑抑郁情绪和患者对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度。结果入组时,观察组患者焦虑标准分和抑郁标准分分别为（49.65±5.38）分和（52.44±5.46）分,对照组患者焦虑标准分和抑郁标准分分别为（49.86±5.47）分和（52.50±5.52）分,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预2周后,观察组患者焦虑标准分和抑郁标准分分别为（41.61±4.55）分和（42.45±4.42）分,对照组患者焦虑标准分和抑郁标准分分别为（48.80±4.72）分和（50.62±4.38）分,差异有统计学意义（P〈0.05）,而观察组患者对护理人员提供护理服务态度（100.00%）和方式（100.00%）满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理活动能够明显降低小脑出血立体定向手术患者的焦虑抑郁得分,减少患者焦虑抑郁情绪的出现,提高患者对护理人员护理服务的满意度。     

三甲综合医院护士离职意愿与抑郁和焦虑情绪的关系

目的：探索三甲医院护士离职意愿与其抑郁和焦虑情绪的关系。方法：随机抽取武汉市三家三甲综合医院的384名护士自填完成一般情况问卷、离职意愿问卷、中文版Zung氏抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）。结果：护士离职意愿的检出率（95％CI）为29．2％（24．6％,33．7％）;有离职意愿护士的SDS和SAS评分均显著高于无离职意愿护士（SDS评分：43．7±9．1vs．39．5±7．8;SAS评分：38．1±8．8VS．34．7±8．2,P均〈0．001）;混杂因素分层分析发现各层内有离职意愿护士的SDS和SAS评分也均显著高于无离职意愿护士。结论：护士抑郁焦虑情绪与护士离职意愿产生相关,改善护士的心理健康,可能有助于减少护士的离职意愿。     

护理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响

目的研究护理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响。方法研究2011年6月—2012年6月深圳市人民医院龙华分院收治的226例外科手术患者,随机分为对照组及观察组2组,每组113例。对照组患者给予常规围术期护理,观察组患者在常规护理基础上给予全方位围术期护理干预。观察并比较2组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、睡眠、情绪状态、疼痛程度以及临床满意度情况。结果护理后2组患者的SAS、SDS和HAMA评分均有明显的降低（P〈0．05）;观察组患者的SAS为（31．2±10．8）分,SDS为（30．3±11．2）分,HAMA评分为（7．7±3．2）分,明显低于对照组（P〈0．05）。观察组患者术前、术后的睡眠、情绪状态评分均显著高于对照组,术后疼痛程度显著低于对照组（3．0±0．4VS．3．7±0．2,P〈0．05）,观察组患者临床总满意率93．8％,显著高于对照组（73．5％,P〈0．05）。结论全方位护理干预可能有效缓解患者焦虑和疼痛,改善睡眠,值得临床推广。     

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭患者焦虑抑郁症状的疗效观察

目的观察稳心颗粒对慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁症状治疗的有效性,以及对慢性心力衰竭合并心律失常的治疗效果。方法选取2010年9月至2012年1月在河北大学附属医院住院治疗的慢性心力衰竭患者96例(心功能均为Ⅱ^Ⅲ级),按就诊顺序随机分为稳心组和药物组,各48例,药物组用基础药物治疗(地高辛+利尿剂+血管扩张药+β受体阻断剂),稳心组在药物治疗基础上加用稳心颗粒,治疗6周后对比两组患者治疗前、治疗后心律失常的情况,并使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与焦虑自评量表(SAS)评分比较患者焦虑、抑郁症状的改善情况,用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析。结果稳心组患者的评分降低较药物组组更显著[HAMD:(8.6±2.6)vs(12.4±4.2);SAS:(37.6±5.9)vs(43.7±6.0)],两组治疗前HAMD、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6周后,HAMD、SAS评分显著低于治疗前(P<0.05);稳心组患者治疗心律失常的总有效率显著高于药物组[95.83%(46/48)vs 35.42%(17/48)](P<0.05)。结论稳心颗粒在辅助治疗慢性心力衰竭患者心律失常的同时能够改善患者焦虑、抑郁症状,治疗作用安全、有效,无明显不良反应。