剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术160例临床分析

目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 回顾性分析160例剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇,与同期100例行单纯剖宫产术的产妇作为对照,比较两组的手术时间、出血量、住院天数.按肌瘤大小分为>8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组,对其术中出血量、手术时间及术后住院天数进行比较.结果 研究组手术操作时间较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);但两组的术中出血量和术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).>8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量显著增多(P<0.05).结论 根据患者的具体情况,选择性地行剖宫产同时子宫肌瘤剥除术是安全可行的,对部位特殊的子宫肌瘤及大型子宫肌瘤的处理须谨慎.     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术160例临床分析

目的：探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：回顾性分析160例剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇,与同期100例行单纯剖宫产术的产妇作为对照,比较两组的手术时间、出血量、住院天数。按肌瘤大小分为〉8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组,对其术中出血量、手术时间及术后住院天数进行比较。结果：研究组手术操作时间较对照组延长,差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组的术中出血量和术后住院天数比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。〉8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量显著增多（P〈0.05）。结论：根据患者的具体情况,选择性地行剖宫产同时子宫肌瘤剥除术是安全可行的,对部位特殊的子宫肌瘤及大型子宫肌瘤的处理须谨慎。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的安全性与可行性分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的孕妇,在剖宫产手术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法 回顾性分析郑州市妇幼保健院2018年1月至2019年12月收治的妊娠合并子宫肌瘤孕妇520例,按照剖宫产手术中是否同时行子宫肌瘤剔除术分为观察组和对照组,并对2组孕妇围手术期相关指标、术后恢复相关指标以及术后并发症情况进行比较。结果 观察组孕妇手术时间长于对照组,差异有统计学意义(t=2.145,P=0.034)。2组孕妇术中出血量、肛门排气时间、恶露排净时间、住院时间比较差异均无统计学意义(t=1.393,P=0.166;t=1.120,P=0.397;t=1.619,P=0.170;t=1.337,P=0.183)。2组孕妇并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.203,P=0.652)。结论 妊娠合并子宫肌瘤孕妇,在慎重的综合评估后,选择剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术安全可行,值得临床应用和推广。     

妊娠合并子宫肌瘤同期行剖宫产术和子宫肌瘤剔除术的疗效观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者同期行剖宫产术和子宫肌瘤剔除术的效果。方法选取2017年11月至2019年11月间北京市平谷区医院收治的68例妊娠合并子宫肌瘤患者,根据治疗方法不同进行分组,采用剖宫术治疗的34例患者纳入对照组,采用剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗的34例患者纳入研究组。比较两种治疗方法实际应用效果的差异性。结果相较于对照组,研究组手术时间更长,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者疼痛评分、术中出血量、住院时间及肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。两组患者月经恢复时间、产后出血量、恶露持续时间及产后并发症比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组新生儿身长、5min Apgar评分、体质量及新生儿窒息比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论在妊娠合并子宫肌瘤临床治疗中,可同期实施剖宫产术和子宫肌瘤剔除术,手术安全性较高,母婴健康状况较好。     

剖宫产手术同期行子宫肌瘤剔除术对产妇的影响

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的孕妇,在剖宫产手术同期行子宫肌瘤剔除术对其自身的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月郑州市妇幼保健院收治的520例妊娠合并子宫肌瘤孕妇,按照剖宫产手术中是否同期行子宫肌瘤剔除术分为A组(剖宫产手术同期行子宫肌瘤剔除术)和B组(单纯行剖宫产手术),将A组、B组中有妊娠要求的分为C组、D组,分别对A组、B组产妇的血红蛋白下降水平、产后心理状况,C组、D组的再次妊娠成功率、早产率及其他并发症情况进行比较。结果 A组产妇产后焦虑发生率、产后抑郁发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(χ²=14.822,P<0.001;χ²=14.919,P<0.001);2组产妇术后血红蛋白下降水平、产后焦虑自评量表评分、爱丁堡抑郁量表评分比较均无统计学意义(t=1.449,P=0.074;t=-0.442,P=0.659;t=-1.506,P=0.066);C组与D组再次妊娠成功率、早产率比较差异均无统计学意义(χ²=0.199,P=0.656;χ²=0.043,...     

精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用

目的探讨精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果。方法收集2012年1月至2015年1月间收治的剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的270例患者,根据双盲法平均分为研究组和对照组,每组135例。研究组患者采取常规护理措施+精细化护理干预,对照组患者采取常规护理措施。比较两组患者的恢复效果。结果研究组患者术后肛门排气、体温转复(<38℃)时间、恶露干净时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对护理服务的总满意率为98.5%,显著高于对照组的88.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理干预在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者中具有较佳的应用效果,可以有效加快恢复速度,减少住院时间,提高护理服务质量,适于临床推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术应用子宫动脉预处理的临床价值

目的探讨采用子宫动脉预处理技术对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效及预后价值。方法回顾性分析165例接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的患者,根据治疗方案不同分为试验组86例,采用子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术;对照组79例,单纯采用子宫肌瘤剔除术。比较两组患者临床指标以及术后并发症发生率的差异。随访1年,比较两组患者的月经异常症状缓解率、肌瘤复发、闭经的预后结局差异。结果与对照组比较,试验组患者的出血量、子宫缩复率和术后病率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的各预后结局发生率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用子宫动脉预处理技术能提高腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效并改善预后。     

开腹与阴式子宫肌瘤剔除术临床效果分析

[目的]探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床效果和安全性.[方法]回顾性分析行阴式子宫肌瘤剔除术患者40例(阴式组)及同期行开腹子宫肌瘤剔除术的患者40例(对照组)的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况.[结果]平均手术时间、术中平均出血量两组比较,差异无统计学意义(t=1.175,P=0.243;t=0.482,P=0.631).阴式组患者术后排气时间(18±8h vs 29±9h,t=5.778,P=0.0001)、术后住院时间均明显短于对照组(4±1d vs 6±1d,t=8.944,P＜0.001).两组患者术后平均随访6个月,症状均改善;与对照组比较,阴式组患者术后康复快.[结论]阴式子宫肌瘤剔除术较开腹子宫肌瘤剔除术术后恢复快、住院时间短.     

经腹腔镜子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果比较的Meta分析

目的 运用Meta分析的方法比较经腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)治疗子宫肌瘤的临床疗效,为临床诊治提供循证医学依据。方法 运用计算机检索中文数据库(中国生物医学文献数据库、维普、中国知网、万方)及英文数据库(Pubmed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science)中关于LM与TVM治疗子宫肌瘤的临床随机对照试验(RCT)研究,检索时限均为2019年1月至2021年5月,由研究者根据纳入、排除标准进行文献筛选后,对符合纳入标准的原始文献采用Cochrane评价手册5.1推荐的RCT质量评价工具进行质量评价,采用RevMan 5.3软件及Stata 14软件对结局指标进行Meta分析。结果 最终纳入24项RCT研究文献,共2 123例患者。Meta分析结果显示,与LM组比较,TVM组的术中出血量少[SMD=-1.13,95%CI(-1.84～-0.42),P<0.01],手术时间短[SMD=-1.19,95%CI(-1.76～-0.61),P<0.001],住院时间短[SMD=-1.54,95%CI(-2....     

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的 分析比较经腹子宫肌瘤剔除术(TAM)与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选择146例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为2组,各73例.对照组行TAM,观察组行LM.对比2组临床指标、血清炎症因子水平[白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)]、卵巢功能指标...     

Paratubal borderline tumor incidentally found during cesarean section: Case report and review of literature

Diagnosis of a gynecologic malignancy during cesarean section is quite rare. We report a case of a 39-year-old, nulliparous woman who underwent elective cesarean section during which a paratubal cyst was noticed and removed. The pathology revealed serous borderline tumor. Subsequent staging laparotomy was done 23 days after cesarean section. She was diagnosed with stage IC paratubal serous borderline tumor and underwent no further therapy. For the time being 15 months have passed from the staging laparotomy and she is currently free of disease recurrence. This case presented the importance of the evaluation of adnexa during cesarean section together with a short review of the literature on the rare paratubal borderline tumors and the role of fertility-sparing, conservative surgery in their management.     

21例嗅神经母细胞瘤临床分析

 目的 分析嗅神经母细胞瘤的临床特点,提高诊断率.方法 复习21例的全部病历,组织切片,总结其特点.结果 病人表现为单侧鼻塞有20例,为95.2%,肿瘤均位于鼻腔顶部,呈结节状隆起;病变局限于单侧鼻腔的有3例,为14.3%;病变侵犯邻近组织或或器官的有8例,为38.1%;有颈淋巴结或远处转移的10例,为47.6%.结论 嗅神经母细胞瘤恶性程度高,易侵犯邻近组织器官及血行转移,且易误诊.     

循环肿瘤细胞检测的临床有效性和实用性分析

循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTC)是一种特殊的可以作为诊断、预测多种肿瘤预后的生物标记物。目前,循环肿瘤细胞并未开始全面的临床应用,但关于循环肿瘤细胞的研究已经展示出较高的临床有效性,尤其是在乳腺癌、肺癌、前列腺癌及结直肠癌领域。本文综述了循环肿瘤细胞在转移癌和非转移癌的研究进展,并分析了循环肿瘤细胞的临床有效性和实用性。     

剖宫产术中子宫肌瘤的处理及结局分析

目的：探讨剖宫产术中剔除子宫肌瘤的安全性.方法：对56例妊娠合并子宫肌瘤病例剖宫产子宫肌瘤剔除方法进行分析,正常剖官产术做对照比较预后.结果：单纯子宫肌瘤剔除组（剔除I组）与对照组比较,术中出血量增加,手术时间延长,差异有统计学意义（P〈0.01）.先结扎子宫动脉后剔除子宫肌瘤组（剔除Ⅱ组）与对照组比较,手术时间延长（t=3.71,P〈0.01、）,术中出血量无差异（t=1.49,P〉0.05）,三组产后出血发生率、产科子宫切除、术后病率、住院时间两两比较差异无统计学意义.结论：剖宫产术中剔除子宫肌瘤术中出血量增加,应加强对出血预测,必要时行子宫动脉结扎,减少术中出血量.     

多原发性大肠癌临床分析

目的 探讨多原发性大肠癌的临床特点和诊断治疗。方法 对1981-2001年收治的11例病人进行回顾性分析。结果 本组病例占同期所收治原发性大肠癌的4．4％(11／245)在异时多原发性癌中，第一原发癌根治术与最后癌根治术之间的间隔时间为1～15年。结论 应提高对多原发性大肠癌的认识，对病变行根治性手术。     

恶性神经鞘瘤25例临床分析

目的:对恶性神经鞘瘤的临床特征进行分析,以期提高对该病的认识。方法:对我院1993年1月~2006年2月收治的25例患者的临床表现、治疗模式及转移复发情况进行回顾性分析。结果:全组男性14例(56%),女性11例(44%),平均发病年龄53.7岁。表现为体表肿物16例(64%),腹腔及盆腔肿物7例(28%),腰背痛、下肢乏力1例(4%),体检发现肺转移结节1例(4%)。病理类型均为梭形细胞恶性肿瘤,S-100阳性者24例(96%),S-100阴性1例(4%)。23例给予手术完整或部分切除,1例未行手术,1例行剖腹探查发现广泛转移而无法切除。6例予术后放疗,2例行术前导管化疗。25例随访时间为7个月~5年,随访期内,4例(16%)发生肺转移,2例(8%)淋巴结转移,7例(28%)局部复发,2例失访,余10例(40%)未见复发及转移。结论:恶性神经鞘瘤可发生于全身各部位,体表肿块为常见症状,确诊依赖病理组织学检查。肿瘤易复发及转移,手术切除是最有效的治疗方法。     

19例子宫肉瘤临床分析

目的：探讨子宫肉瘤的诊治经验及预后分析，以改善其生存率。方法：作者对本院近12年来收治的19例子宫肉瘤的组织学类型、临床特点、治疗方法及预后进行分析。结果：该病的主要临床特点为异常阴道流血和子宫增大，并且易局部复发及远处转移，尤以肺转移为主。患者的3年及5年生存率分别为73.3%和41.7%。Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率有显著差异（P＜0.05)。术中快速病理学检查可减少误诊率。化疗对改善共预后的效果尚不理想。结论：子宫肉瘤较为罕见，其恶性程度高而预后差。子宫肉瘤主要的治疗方法是全子宫双附件切除辅助盆腔放疗或全身化疗。临床分期是影响子宫肉瘤预后的重要因素。辅助治疗在子宫肉瘤治疗中的作用有等进一步研究。