伴有与不伴有学习障碍的注意缺陷多动障碍患儿功能磁共振成像的对比研究

目的 探讨伴有与不伴有学习障碍（LD）注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿功能磁共振成像（fMRI）的异同。方法 使用超导型磁共振仪，对19名健康儿童，17例ADHD患儿及10例合并LD的ADHD患儿进行视觉注意作业的fMRI检查。结果（1）与正常儿童相比，ADHD组显示双侧前额叶（左额上回：正常儿童组15／4，ADHD组6／11，P＜0．05；右额上回：正常儿童者组16／3，ADHD组5／12，P＜0．01）、右额中回（正常儿童组16／3，ADHD组8／9，P＜0．05）以及左额下回（正常儿童组15／4，ADHD组5／12．P＜0．01）功能低下。（2）伴有LD的ADHD组在右侧扣带回（3／7）激活脑区计数低于ADHD组（13／4），差异有显著性（P＜0．05）。结论 伴有LD的ADHD右侧扣带回受损更明显，其余fMRI模式与ADHD组相似。     

注意缺陷多动障碍儿童静息功能磁共振低频振幅成像与症状评分相关研究

目的 运用功能磁共振(fMRI)静息态低频振幅(ALFF)方法 比较注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童静息脑活动与正常儿童的差别;结合症状评分量表探讨ADHD症状严重程度与静息自发脑活动是否存在相关性.方法 学龄期ADHD32例,年龄及受教育程度匹配的正常儿童30名,分别采集两组儿童的静息状态fMRI脑血氧水平依赖(BOLD)信号,ALFF处理两组BOLD图像,进行双样本t检验获取显著性激活脑区图(P＜0.01).对ADHD组每个儿童症状评分量表(RS-Ⅳ)总分与提取的相应显著性脑区ALFF值进行相关分析获得相关显著脑区.结果 ADHD与正常组比较,ALFF值减低脑区:右额上回(BA9,t=-4.61),左额上回内侧(BA10,t=-3.63),左额中回(BA46,t=-4.09)及左前扣带回(BA24,t =-4.02).ALFF值增加脑区:左眶额叶内侧(BA11,t=3.52),右楔叶(t=3.93),右枕中回(BA19,t=3.82),右侧小脑(BA37,t=3.77),右颞中回(BA37,t=3.76),左旁中央小叶(BA6,t=3.77).ADHD组ALFF与RS-Ⅳ总分相关显著脑区:左额上回内侧(P=0.009,r=0.492),右楔叶(P=0.024,r=0.433).结论 静息状态下ADHD的前额叶自发活动水平低下,某些功能相关脑区活动增强可作为补偿机制;左额叶及右楔叶的静息自发活动水平与ADHD症状严重程度呈正相关.     

伴有与不伴有学习障碍的注意缺陷多动障碍患儿功能磁共振成像的对比研究

目的 探讨伴有与不伴有学习障碍(LD)注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿功能磁共振成像(fMRI)的异同.方法 使用超导型磁共振仪,对19名健康儿童,17例ADHD患儿及10例合并LD的ADHD患儿进行视觉注意作业的fMRI检查.结果 (1)与正常儿童相比,ADHD组显示双侧前额叶(左额上回:正常儿童组15/4,ADHD组6/11,P＜0.05;右额上回:正常儿童者组16/3,ADHD组5/12,P＜0.01)、右额中回(正常儿童组16/3,ADHD组8/9,P＜0.05)以及左额下回(正常儿童组15/4,ADHD组5/12,P＜0.01)功能低下.(2)伴有LD的ADHD组在右侧扣带回(3/7)激活脑区计数低于ADHD组(13/4),差异有显著性(P＜0.05).结论 伴有LD的ADHD右侧扣带回受损更明显,其余fMRI模式与ADHD组相似.     

首发抑郁症患者的静息态功能成像

目的运用REHO技术探讨首发抑郁症患者静息态脑功能的变化。方法采用GE 3.0T磁共振成像仪对18例首发抑郁症
患者和20例性别、年龄相匹配的正常志愿者进行静息态功能成像（fMRI）检查,排除全脑器质性病变,运用DPARSF、REST分析
软件进行全脑分析。结果抑郁症患者与正常志愿者比较,抑郁症患者存在多个与认知及情绪控制相关脑区的自发神经活动异
常,其中在左侧后扣带回、双侧颞下回、双侧颞上回、左侧到岛盖部额下回、左侧海马、左侧中央后回、左侧角回、右侧杏仁核、右
侧眶内额上回、右侧补充运动区、右侧小脑后叶局部一致性减低（P<0.05）。结论首发抑郁症患者静息态脑功能存在部分脑功
能异常。这些脑区均与认知和情绪的控制密切相关。
     

急性脑干梗死后度中心度rs-fMRI的相关研究

目的：采用静息态功能磁共振成像（resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI）的度中心度（degree centrality,DC）方法,研究急性脑干梗死后脑功能网络的变化。方法：选取急性脑干梗死患者（急性脑干梗死组）与正常志愿者（正常对照组）各11例,分别进行rs-fMRI扫描,采用DC的方法分析脑区的活动情况,并通过两独立样本t检验比较两组DC值的差异。结果：急性脑干梗死组较正常对照组DC值增高的脑区含有右侧梭状回和左侧颞下回（P<0.05）;DC值降低区域为右侧小脑后叶及双侧前额叶（P<0.05）。将两独立样本t检验结果图叠加在ch2模板上发现与正常对照组相比急性脑干梗死组右侧梭状回（27,-39,15）、左侧颞下回（-51,-27,-21）脑区呈红色,表示这两个脑区DC值增加。同样,我们还发现右侧小脑后叶（27,-72,-24）、右侧前额叶（6,48,30）及左侧前额叶（-6,-6,72）脑区呈蓝色,表示这些脑区DC值减低。结论：急性脑干梗死后大脑功能网络出现异常,提示脑干梗死后大脑存在适应和重构的能力,DC可为研究急性脑干梗死导致的脑功能重组和脑网络属性改变提供新的思路。     

抗精神病药物治疗精神分裂症对静息态脑功能网络节点度中心度的影响研究

目的　应用基于体素的节点度中心度（DC）技术探讨精神分裂症（SZ）患者经单一抗精神病药物治疗后静息态下脑功能网络连接属性的改变。方法　选取2011年2月—2014年7月在北京大学第六医院门诊及住院治疗的SZ患者38例为SZ组,同时期通过广告招募北京市社区健康志愿者31例为正常对照组。于基线时、随访6周后评估受试者精神症状及认知功能,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估患者临床症状,行静息态功能磁共振成像扫描,计算全脑DC值,检测基线时SZ组与正常对照组、SZ组基线时与单一抗精神病药物治疗6周后DC值存在差异的脑区,并与精神症状及认知功能做偏相关分析。结果　基线时SZ组双侧中央后回、右侧扣带回、右侧丘脑、左侧小脑、双侧舌回的DC值低于正常对照组〔错误发生率（FDR）矫正,P<0.05〕;左侧中央后回DC值与阳性症状因子得分呈负相关（r=-0.361,P=0.033）。SZ组治疗6周后双侧中央后回DC值高于基线时（FDR未矫正,P<0.001）;右侧中央后回（z=48 mm）DC值与首次发病年龄呈正相关（r=0.484,P=0.003）,与总病程呈负相关（r=-0.491,P=0.003）。结论　抗精神病药物治疗能改善SZ患者静息态脑功能网络连接的异常,中央后回可能是抗精神病药物作用的重要脑区。     

注意缺陷多动障碍儿童静息态功能磁共振比率低频振幅的研究

目的 使用静息态功能磁共振(fMRI)比率低频振幅(fALFF)测量技术,从能量的角度对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童与正常儿童进行比较分析,探讨ADHD儿童执行控制脑功能失调病理机制.方法 分别对30例学龄期ADHD儿童与30名性别、年龄、受教育程度均相匹配的正常儿童进行静息态fMRI扫描,采用比率低频振幅算法作为指标进行比较分析.结果 同正常组比较,fALFF值降低区:双侧额上回(BA10,t=5.40,4.11,Z=4.81,3.82),双侧额中回(BA9,BA46,t=5.72,5.37,Z=5.04,3.08),右侧额内侧回(BA10,t=5.53,Z=4.90),左楔叶(t=3.81,Z=3.57);fALFF值升高区:双侧边缘叶(BA36,t=4.37,5.20,Z=4.02,4.66),右侧脑干(t=4.77,Z=4.34),双侧小脑(t=4.65,4.83,Z=4.24,4.38).结论 研究提示在静息状态下前额叶的激活降低,其调控的执行控制功能缺陷是ADHD的核心缺陷.在一些脑区表现的高激活区,可能与ADHD执行控制脑功能失调代偿作用有关.     

注意缺陷多动障碍亚型间脑fMRI低频振幅差异

目的:比较儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)亚型间脑低频振荡振幅(ALFF)差异以及静息态ALFF与行为学的相关性。方法:使用磁共振扫描仪对78例儿童进行脑功能磁共振静息状态扫描,其中ADHD患者43例(ADHD-I组15例,ADHD-C组28例),正常对照组35例。采用ALFF评估静息态脑功能,Conners儿童行为问卷评估行为现状。结果:ADHD-I组在左额下回、右楔前叶等脑区ALFF值低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ADHD-C组的左额中回、右楔前叶、右边缘叶扣带回等脑区ALFF值低于正常对照,差异有统计学意义(P<0.05);ADHD-C组在右枕叶楔状叶、双侧颞叶、左侧扣带回等多个脑区ALFF值低于ADHD-I组,差异有统计学意义(P<0.05)。额颞叶、小脑的一些脑区的静息态ALFF值与患者的多动指数有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多个脑区的静息态ALFF值在不同亚型间存在显著差异。     

阿尔茨海默病患者静息态功能磁共振研究

目的：研究AD（Alzheimer’s disease,AD）的静息态功能磁共振影像学表现,揭示其影像学早期变化。方法采用3.0T磁共振扫描仪对17例AD病人及17例对照组（normal cognition, NC）进行静息态功能磁共振检查。对原始数据进行预处理,获取局域一致性（Regional Homogeneity,ReHo）图,将两组结果图进行组内单样本t检验和组间独立样本t检验,得到两组间差异脑区。结果 AD组与对照组相比,右侧小脑后叶、右侧颞下回、左侧楔状叶、右侧丘脑、右侧中央后回、右侧额下回、右侧顶叶、左侧尾状核及左侧额中回ReHo值升高,右侧额中回、右侧内侧颞叶、左侧壳核、右侧额上回、右侧后扣带回、右侧顶下小叶、左侧颞中回、左侧额下回及左侧前扣带回ReHo值减低。结论阿尔茨海默病患者与正常老龄化组相比,在静息状态下存在着局部脑区功能上的异常,揭示其改变对该病的早期诊断有重要意义。     

阿尔茨海默病的静息态fMRI低频振幅研究

  目的 应用静息态功能磁共振成像(fMRI)低频振幅（(ALFF)方法对阿尔茨海默病(AD) 基线脑活动变化进行研究。 方法　利用GE Signa 3.0T MRI对AD患者组和正常对照组（各18例）分别进行静息态fMRI扫描。应用低频振幅(ALFF)统计方法计算并对比2组ALFF改变的脑区。 结果　静息状态下,AD组患者右侧海马(BA28)及海马旁回(BA36)、左额下回(BA47) 、双侧小脑后叶脑区ALFF值较正常对照组增高,差异有统计学意义( P < 0.001, 未校正);AD组患者楔前叶(BA 7)、后扣带回(BA31) 、左侧丘脑ALFF值较正常对照组减少,差异有统计学意义( P < 0 .001, 未校正)。 结论 AD患者静息态下脑功能区ALFF值产生显著变化。     

静息态下正常人脑局部一致性的性别差异

目的 将功能磁共振成像(fMRI)用于正常人静息态研究,以探讨正常人静息态下脑局部一致性的性别差异.方法 15例男性健康者与15例年龄、受教育程度均相匹配的女性健康者参加静息态fMRI扫描.利用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法分析fMRI数据,SPM2软件进行双样本t检验,设对比有差异(P<0.005,未校正)的体素范围(k值)≥10为差异具有显著性.结果 较女性健康组,男性健康组右额上回、左颞下回、左中央前回、左侧语言中枢、左丘脑与左海马旁回ReHo值更高(P<0.005,k值≥10);较男性健康组,女性健康组右额中回、左角回、左丘脑枕与双侧丘脑中背侧核ReHo值更高(P<0.005,k值≥10).结论 静息态下正常人的脑神经活动存在性别差异.     

脑震荡后认知功能障碍患者内侧前额叶皮质功能连接变化的fMRI研究

目的 利用静息态功能磁共振成像探讨脑震荡综合征(PCS)患者内侧前额叶皮质功能连接变化及其意义. 方法 PCS患者27例,同期招募27例健康对照者,采集并处理静息态f-MRI数据,分别以左右侧内侧前额叶作为感兴趣区与全脑进行功能连接计算,得出PCS患者内侧前额叶与全脑功能连接有改变的脑区.结果 左侧内侧前额叶与双侧豆状核、左侧脑岛、双侧额下回眶部、右侧颞中回、额上回、额中回、额下回功能连接减弱,与左侧梭状回、左侧颞上回、左侧颞中回及左侧顶上小叶功能连接增强;右侧内侧前额叶与双侧顶下小叶、右侧距状回、左侧中央前回及中央后回功能连接减弱,与左侧海马旁回及右侧颞下回功能连接增强(P<0.05).结论 静息状态下PCS患者内侧前额叶的功能连接存在异常,可能是导致PCS患者认知障碍的原因之一.     

首发轻中度抑郁症患者认知行为治疗前后大脑局部变化的功能磁共振研究

目的 探讨认知行为治疗对首发未服药轻中度抑郁症患者脑功能的作用.方法 对13例首发未服药轻中度抑郁症患者及13例正常对照组进行静息态功能磁共振扫描,患者在6周的认知行为治疗后再次接受功能磁共振扫描.运用Dparsf软件计算被试全脑的局部一致性（Regional homogeneity,ReHo）值,采用SPM8软件进行两独立样本t检验以及配对t检验,以分别检测两组间以及抑郁组治疗前后的脑功能差异.结果 与正常对照组比较,患者治疗前右缘上回（t=-3.18,P＜0.05）和右额下回岛盖部（t=-2.99,P＜0.05）的ReHo值降低,且在治疗后趋于正常.患者治疗后左额中回眶面（t=3.24,P＜0.05）和右额中回（t=3.06,P＜0.05）的ReHo值较正常对照组增高.患者治疗后左海马（t=-3.92,P＜0.05）的ReHo值较治疗前增高.结论 认知行为治疗早期可能通过同时启动认知抑制系统的两个主要脑区（右额下回和背外侧前额叶皮质）而起作用.     

青年重性抑郁症患者弥散张量和静息 状态下的功能磁共振成像

目的：利用弥散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）和静息状态下功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI) 技术,探讨抑郁症可能的病因和发病机制。方法：对16例青年重性抑郁症患者（抑郁症组）和16例性别年龄及受教育程度匹配的自愿者（对照组）进行DTI和静息状态fMRI研究,采用基于体素法（voxel-based method, VBA）分析全脑的分数各向异性 (fractional anisotropy, FA),局部一致性（regional homogeneity, ReHo）法处理fMRI数据,并进行两组比较。结果：抑郁症患者双侧额中回、双侧中央前回、左颞上回、右颞中回、左梭状回、右枕颞外侧回、左角回、左岛叶、左小脑后叶的FA值较对照组低（P＜0.01）。抑郁症患者双侧额上回、双侧额中回、双侧额叶内侧回、双侧中央旁小叶、双侧中央后回、右顶下小叶、右楔状叶、左枕中回、左语言中枢、左颞上回、右颞中回、右扣带回及右壳核ReHo值较对照组明显降低（P＜0.01）。结论：青年重性抑郁症患者存在广泛的脑白质微观结构损害和脑功能异常,多个脑区及它们之间的结构和功能连接失常可能是抑郁症发病的重要因素之一。     

阿尔茨海默患者大脑功能网络的中央节点性改变

目的网络的中央节点性是对网络中某节点重要性的评估指标,反映了该节点的信息传递能力。本研究基于静息态fMRI数据,采用图论方法探讨阿尔茨海默病（Alzhemier’Sdisease,AD）对大脑功能网络中央节点性的影响。方法采集33例AD患者和20例正常老年人的静息态BOLD—fMRI数据,应用SPM5和DPARSF软件进行预处理,提取大脑90个区域的平均时间序列构建相关矩阵,以网络代价Cost为阈值,计算Cost=0．2时两组受试者90个脑区的中央节点性值,用双样本t检验分析AD组90个脑区的中央节点性值与正常人是否存在显著差异。结果阿尔茨海默病患者右扣带回后部（近枕下回）、右舌回和右豆状核壳的中央节点性值较正常人显著降低,右枕中回、左缘上回和左颞极颞上回的中央节点性值较正常人显著增高。结论AD患者扣带回后部及豆状核等脑区的信息传递能力降低。脑内可能存在代偿机制,以代偿这些重要脑区的功能减低。     

早发性精神分裂症脑功能连接的功能磁共振

目的：探讨早发性精神分裂症患者在静息状态下是否存在脑功能连接异常以及异常区域的定位。方法：采用第4版美国精神障碍诊断与统计手册（diagnostic and statistical manual, fourth edition,DSM-IV）诊断标准诊断早发性精神分裂症患者19例。对19例早发性精神分裂症患者及19例正常对照分别进行静息状态下的功能磁共振(fMRI)检查。选取扣带回为感兴趣区,对早发性精神分裂症患者和正常对照进行静息状态下全脑的磁共振脑功能扫描。比较两组的脑区与扣带回之间的功能连接的差异,对处理后的两组功能连接的图像,以体素为基础,进行两样本t检验。 结果：早发性精神分裂症在静息状态下存在功能连接的异常,包括功能连接减低和功能连接增强。功能连接减低的脑区包括双侧小脑后叶、额上回、额中回、直回、海马、楔回、梭状回、枕中回、枕下回、右侧颞下回、右侧颞中回、右侧角回。而功能连接增强的区域为左侧颞中回和左侧颞下回。 结论：早发性精神分裂症在静息状态下存在脑区与扣带回的功能连接异常。静息状态下的fMRI将在精神分裂症的研究中发挥重要作用。     

温和灸功能性消化不良患者足三里的中枢即刻响应特征

目的:探讨温和灸功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)患者足三里的即刻脑功能响应特征。方法:选取符合纳入与排除标准的FD患者38例,分定位相、结构相、艾灸前静息态(6 min)、艾灸足三里任务态(3 min)与艾灸后静息态(10 min)五个步骤进行BOLD-f MRI扫描,对采集数据运用DPARSF软件分析,足三里穴均取左侧,温和灸持续3 min。结果:与艾灸前相比,艾灸足三里时FD患者的左壳核、右额中回、右中央前回、左颞中回和左小脑等脑区磁共振数据降低;与艾灸后静息相比,艾灸足三里时FD患者的左枕叶中部,小脑,右枕叶中部等脑区磁共振数据降低;与艾灸后静息相比,艾灸前静息FD患者的左海马、右小脑脚等脑区磁共振数据降低。结论:温和灸FD患者足三里穴的中枢即刻响应特征可能为通过协调左小脑、左颞极、左颞中回脑区活动降低内脏敏感性,调节前额叶、中央前皮质、颞中回、颞上回、海马等脑区活动来抑制内脏感受传导,提高疼痛、饱胀等感觉的阈值。