44例异位妊娠发病相关因素分析

近年来，异位妊娠发病率成明显上升趋势，是妇产科常见的急腹症之一。若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。因此，积极预防，早期诊断和及时治疗异位妊娠是很有必要的。异位妊娠病因复杂，发病的相关因素很多，为了提高对此病的认识，预防异位妊娠的发生，先将我院自2000年至2004年收治经手术及病理证实的44例异位妊娠发病的相关因素探讨如下：     

异位妊娠325例的诊治分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断与积极治疗，可危及生命，近年发生率有上升趋势。其中输卵管妊娠最常见，约占95％。现将我院1995～2003年共收治的异位妊娠325例做回顾性分析，将异位妊娠的诊断、治疗及发病的有关因素及预防总结如下。     

腹腔镜异位妊娠的治疗及持续性异位妊娠的预防（附254例临床分析）

目的评价腹腔镜在异位妊娠中的治疗价值及如何预防持续性异位妊娠。方法分析254例异位妊娠腹腔镜的诊断及治疗，分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗、伞端挤出、卵巢部分切除等。结果254例中除1例中转为开腹手术外，其余均在腹腔镜下手术。其中输卵管妊娠247例（97．24％），卵巢妊娠6例（2．36％），阔韧带妊娠1例（0．39％）。输卵管妊娠者行输卵管切除术201例、保守性手术46例。术后发生持续性异位妊娠1例。结论腹腔镜治疗异位妊娠安全、有效。手术过程中彻底清除妊娠物，局部注射甲氨蝶呤及术后监测β-HCG浓度可预防及早期诊断持续性异位妊娠。     

腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的防治探讨

目的探讨腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠（PEP）的防治措施。方法回顾性分析东莞市长安医院268例异位妊娠腹腔镜下保守性手术的临床资料。结果PEP13例,发生率4．85％;11例使用甲氨喋呤及中药杀胚治疗,病情痊愈;另2例拒绝用药,再次手术。结论异位妊娠腹腔镜保守性手术后PEP发生的可能性大,严格选择保守手术病例,彻底清除病灶,术中常规在妊娠部位注入甲氨喋呤,术后严密观察血β-hCG的下降情况,及时使用甲氨喋呤及中药杀胚治疗,可有效的预防和治疗PEP。     

重复异位妊娠14例临床分析

目的：探讨重复异位妊娠的发病因素、诊断、治疗和预防。方法：回顾性分析14例重复异位妊娠的临床资料。结果：14例重复异位妊娠患者均为输卵管妊娠，未产妇5例，经产妇9例。14例中1例行中药保守治疗痊愈，其余均开腹手术行患侧输卵管修补术或输卵管切除术。11例为壶腹部妊娠，1例为峡部妊娠，1例为残余输卵管妊娠。1例未产妇术后成功获得宫内妊娠。结论：掌握重复异位妊娠的发病因素和临床特点，注重早期诊断、病因治疗是预防重复异位妊娠的关键。     

异位妊娠的临床观察与护理

目的探讨异位妊娠的护理措施。方法对45例异位妊娠的病例资料进行分析。结果异位妊娠多发生于输卵管。细心观察，抢救及时，正确护理，痊愈率极高。结论熟练的技术、严谨认真的工作作风、实施心理护理，是异位妊娠治疗成功的关键。     

腹腔镜异位妊娠的治疗及持续性异位妊娠的预防(附254例临床分析)

目的评价腹腔镜在异位妊娠中的治疗价值及如何预防持续性异位妊娠。方法分析254例异位妊娠腹腔镜的诊断及治疗,分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗、伞端挤出、卵巢部分切除等。结果254例中除1例中转为开腹手术外,其余均在腹腔镜下手术。其中输卵管妊娠247例(97.24%),卵巢妊娠6例(2.36%),阔韧带妊娠1例(0.39%)。输卵管妊娠者行输卵管切除术201例、保守性手术46例。术后发生持续性异位妊娠1例。结论腹腔镜治疗异位妊娠安全、有效。手术过程中彻底清除妊娠物,局部注射甲氨蝶呤及术后监测β-HCG浓度可预防及早期诊断持续性异位妊娠。     

异位妊娠498例临床回顾分析

目的:总结诊治异位妊娠临床表现及治疗方法,为预防及治疗积累临床经验。方法:收集2007～2008年在该院住院诊断为异位妊娠的498例患者资料,分析临床表现、处理及观察疗效。结果:498例患者中临床表现主要为停经、腹痛及阴道流血,手术治疗411例,腹腔镜为主要手术方式,非手术治疗87例。结论:异位任娠以早诊断、早治疗临床并发症少,对育龄女性,若出现不规则阴道流血等应及时查妊娠试验,排除异位妊娠,诊断明确后以手术治疗为主。腹腔镜是异位妊娠诊断及治疗的金标准。     

重复异位妊娠78例临床分析

异位妊娠破裂或流产是妇产科急腹症常见病种之一，若抢救不及时，可能危及育龄妇女的生命安全。重复（或再次）异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或药物治疗后，再次在输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者。我院2000-2005年共收治异位妊娠患者1376例，其中重复异位妊娠78例，占同期异位妊娠的5．7％。现对78例重复异位妊娠进行回顾性分析。     

576例异位妊娠临床分析

目的探讨异位妊娠发生的相关因素和防治措施。方法回顾性分析本院妇产科收治的576例异位妊娠病例资料。结果异位妊娠发病相关因素有盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、异位妊娠史、宫内节育器、不孕史及吸烟史等;异位妊娠的血β-HCG〈500U／L期待治疗成功率高,血β-HCG〈1500U／L药物治疗成功率高;腹腔镜手术是异位妊娠手术治疗首选方式。结论异位妊娠的发生与多种因素相关;把握指征是治疗成功的关键;积极控制盆腔感染和减少流产是预防的有效手段。     

96例异位妊娠临床诊治分析

目的:总结分析异位妊娠的临床诊治经验。方法:回顾性分析该院2002年3月~2005年7月收治的96例异位妊娠患者的临床资料。结果:96例异位妊娠中输卵管妊娠85例,腹腔妊娠3例,卵巢妊娠2例,陈旧性宫外孕6例。手术治疗82例,保守治疗成功14例。结论:异位妊娠与分娩、人工流产、节育手术、下腹部手术等关系密切。降低人工流产率,减少性病传播是预防其发生的重要手段。早期诊断,及时恰当的治疗对妇女健康和育龄妇女生殖能力的保留至关重要。     

异位妊娠110例临床分析

目的探讨异化妊娠的相关危险因素和诊治方法。方法对笔者所作医院2002年1月至2007年12月间收治的资料完整的110例异位妊娠病例的临床资料进行回顾性总结和分析。结果110例病例发病年龄20—43岁,经产妇占86．4％,有流产史者占40.0％,盆腔炎史者占17．3％,放置宫内节育器者占18．2％,B超检查符合率93．1％,尿妊娠试验阳性率84．8％,血妊娠试验阳性率81．8％．有92例行手术治疗。结论既往有流产史、盆腔炎史、放置宫内书育器为异位妊娠发病的重要因素．积极治疗妇科炎症是有效预防异位妊娠的最好措施。B超、血尿妊娠试验能提高早期异位妊娠诊断的准确率．为及时治疗争取时间。     

576例异位妊娠临床分析

目的 探讨异位妊娠发生的相关因素和防治措施.方法 回顾性分析本院妇产科收治的576例异位妊娠病例资料.结果 异位妊娠发病相关因素有盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、异住妊娠史、宫内节育器、不孕史及吸烟史等;异位妊娠的血β-HCG<500 U/L期待治疗成功率高,血β-HCG<1500 U/L药物治疗成功率高;腹腔镜手术是异位妊娠手术治疗首选方式.结论 异位妊娠的发生与多种因素相关;把握指征是治疗成功的关键;积极控制盆腔感染和减少流产是预防的有效手段.     

输卵管妊娠腹腔镜保守治疗的疗效观察

目的:探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及术后持续性异位妊娠的预防。方法:1060例输卵管妊娠患者采用腹腔镜下开窗术及挤压法排出输卵管妊娠物和(或)术后配合甲氨蝶呤(MTX)单次肌注或口服米非司酮治疗,术后行B超下输卵管通液术以了解输卵管通畅情况。结果:1060例手术均获成功,无中转开腹,未发生持续性异位妊娠。术后不需用药组血HCG平均7天下降至正常,术后需用药组血HCG平均12天下降至正常。输卵管通畅率达80.5%。结论:输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术,并且术后配合及时必要的药物治疗,能够有效避免持续性异位妊娠的发生,具有临床实用价值。     

576例异位妊娠临床分析

目的 探讨异位妊娠发生的相关因素和防治措施.方法 回顾性分析本院妇产科收治的576例异位妊娠病例资料.结果 异位妊娠发病相关因素有盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、异住妊娠史、宫内节育器、不孕史及吸烟史等;异位妊娠的血β-HCG<500 U/L期待治疗成功率高,血β-HCG<1500 U/L药物治疗成功率高;腹腔镜手术是异位妊娠手术治疗首选方式.结论 异位妊娠的发生与多种因素相关;把握指征是治疗成功的关键;积极控制盆腔感染和减少流产是预防的有效手段.     

576例异位妊娠临床分析

目的 探讨异位妊娠发生的相关因素和防治措施.方法 回顾性分析本院妇产科收治的576例异位妊娠病例资料.结果 异位妊娠发病相关因素有盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、异住妊娠史、宫内节育器、不孕史及吸烟史等;异位妊娠的血β-HCG<500 U/L期待治疗成功率高,血β-HCG<1500 U/L药物治疗成功率高;腹腔镜手术是异位妊娠手术治疗首选方式.结论 异位妊娠的发生与多种因素相关;把握指征是治疗成功的关键;积极控制盆腔感染和减少流产是预防的有效手段.     

576例异位妊娠临床分析

目的 探讨异位妊娠发生的相关因素和防治措施.方法 回顾性分析本院妇产科收治的576例异位妊娠病例资料.结果 异位妊娠发病相关因素有盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、异住妊娠史、宫内节育器、不孕史及吸烟史等;异位妊娠的血β-HCG<500 U/L期待治疗成功率高,血β-HCG<1500 U/L药物治疗成功率高;腹腔镜手术是异位妊娠手术治疗首选方式.结论 异位妊娠的发生与多种因素相关;把握指征是治疗成功的关键;积极控制盆腔感染和减少流产是预防的有效手段.     

576例异位妊娠临床分析

目的 探讨异位妊娠发生的相关因素和防治措施.方法 回顾性分析本院妇产科收治的576例异位妊娠病例资料.结果 异位妊娠发病相关因素有盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、异住妊娠史、宫内节育器、不孕史及吸烟史等;异位妊娠的血β-HCG<500 U/L期待治疗成功率高,血β-HCG<1500 U/L药物治疗成功率高;腹腔镜手术是异位妊娠手术治疗首选方式.结论 异位妊娠的发生与多种因素相关;把握指征是治疗成功的关键;积极控制盆腔感染和减少流产是预防的有效手段.     

576例异位妊娠临床分析

目的 探讨异位妊娠发生的相关因素和防治措施.方法 回顾性分析本院妇产科收治的576例异位妊娠病例资料.结果 异位妊娠发病相关因素有盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、异住妊娠史、宫内节育器、不孕史及吸烟史等;异位妊娠的血β-HCG<500 U/L期待治疗成功率高,血β-HCG<1500 U/L药物治疗成功率高;腹腔镜手术是异位妊娠手术治疗首选方式.结论 异位妊娠的发生与多种因素相关;把握指征是治疗成功的关键;积极控制盆腔感染和减少流产是预防的有效手段.     

应用腹腔镜技术治疗异位妊娠1896例临床分析

受精卵在子宫体腔以外部位着床称异位妊娠（EP），习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1／100，是孕产妇的主要死亡原因之一。随着腹腔镜手术在妇产科领域的广泛应用，腹腔镜技术治疗异位妊娠逐渐取代了开腹手术，它不但能早期、及时、准确诊断异位妊娠，亦能在腹腔镜下进行异位妊娠的手术，并已取得了满意的疗效。我院1997年10月-2003年12月应用腹腔镜手术治疗异位妊娠1896例，疗效满意。