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1.
商学谦  李简  林钢 《中国老年学杂志》2013,33(17):4150-4151
目的 探讨老年非小细胞肺癌患者胸部小切口肺叶切除术对生存质量的影响.方法 选择北京大学第一医院胸外科2010年1~3月期间收治的老年非小细胞肺癌患者64例,随机分为研究组和对照组,各32例,研究组行保护神经胸部小切口肺叶切除术;对照组行传统切口胸肺切除术.应用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评估患者术前及术后1个月的生存质量.结果 术前两组患者EORTC QLQ-C30各项评分比较无统计学差异(P>0.05).术后1个月,两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能及社会功能评分显著降低(P<0.05);研究组躯体功能、角色功能、认知功能及总体生存质量评分较对照组高(P<0.05).结论 与传统切口胸肺切除术相比,保护神经的胸部小切口手术对老年非小细胞肺癌患者术后短期内生存质量的影响较小.  相似文献   

2.
目的分析序贯放化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法将112例局部晚期非小细胞肺癌老年患者分为观察组和对照组,对照组患者采用同步放化疗方案治疗,观察组患者采用序贯放化疗方案治疗。并比较两组患者出现的不良反应,治疗前后生活质量评分以及两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组患者出现的心脏毒性、肾毒性、胃肠道反应、脱发等不良发应发生率明显低于对照组(P0.05),两组患者治疗后生活质量评分与治疗前相比均有改善,而观察组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。观察组患者的总有效率为73.2%,对照组为69.6%,两组比较,差异无统计学意义。结论序贯放化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌效果良好,适合临床长期推广应用。  相似文献   

3.
目的探讨自我效能加油站护理对非小细胞肺癌患者希望水平和负性情绪的影响。方法选取2016年1—10月都江堰市人民医院收治的初次化疗并拟行6个周期化疗的非小细胞肺癌患者142例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组71例。对照组给予常规护理,试验组患者在对照组基础上予以自我效能加油站护理;两组患者均持续干预6个化疗周期。比较两组患者干预前后Herth希望量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。结果干预前两组患者对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组患者对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分高于对照组(P0.05)。干预前两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组患者SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。干预前两组患者生理维度评分、心理维度评分、社会关系维度评分、环境维度评分及WHOQOL-BREF总分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组患者生理维度评分、心理维度评分、社会关系维度评分、环境维度评分及WHOQOL-BREF总分高于对照组(P0.05)。结论自我效能加油站护理能有效提升非小细胞肺癌患者希望水平,减少患者负性情绪,提高患者生存质量。  相似文献   

4.
目的调查晚期非小细胞肺癌患者的营养状况,分析营养不良的影响因素。方法 2015年7月~2016年8月,对象为就诊于我院的晚期非小细胞肺癌患者,采取一般资料调查表和患者主观整体评估(PG-SGA)进行调查评估。结果在270例晚期非小细胞肺癌患者中,共计存在营养不良(PG-SGA B+PG-SGA C)的患者有172例(63.7%),而重度营养不良(PG-SGA C)患者在其中存在55例(20.4%)。不同年龄组、临床分期、卡氏评分(KPS评分)和体质指数的患者之间营养状况存在差异(P0.05)。进一步多因素分析发现,临床分期、体质指数和KPS评分是影响非小细胞肺癌患者营养状况的因素。结论在晚期非小细胞肺癌患者中,发生营养不良的概率为63.7%,在临床中尽早行营养评估,及时干预。临床分期、体质指数、KPS评分是引发非小细胞肺癌患者营养不良的主要因素。  相似文献   

5.
目的探究益气补血汤对老年晚期非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制和睡眠质量的临床效果。方法选择接受化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者134例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各67例。对照组在化疗同时口服利可君片。观察组在对照组基础上,给予自拟益气补血汤内服。观察治疗后1 w两组骨髓抑制发生率。分别在治疗前及治疗后1 w,比较两组血清免疫球蛋白含量和免疫细胞情况。治疗后,应用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表和失眠严重程度指数(ISI)评估并比较两组睡眠质量。结果治疗前两组血清IgA、IgM、IgG水平差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后两组血清IgA、IgM、IgG水平均较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(均P0.001),且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.001);治疗前,两组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P0.001),且观察组均明显高于对照组(P0.001);治疗后,观察组总骨髓抑制发生率和Ⅱ度及以上骨髓抑制发生率均明显低于对照组(均P0.001);治疗前,两组PSQI评分和ISI评分比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组PSQI评分和ISI评分均较治疗前明显降低(均P0.001),且观察组PSQI评分和ISI评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.001)。结论益气补血汤疗法能够显著改善老年晚期非小细胞肺癌化疗患者化疗后的骨髓抑制情况,同时能够显著改善患者的睡眠状况,提升睡眠质量。  相似文献   

6.
目的分析益气清肺汤联合化疗治疗晚期老年非小细胞肺癌对患者生活质量的影响。方法选取我院2015年3月-2017年3月接受并进行治疗的44例晚期老年非小细胞肺癌患者,随机分为对照组22例,采用单药吉西他滨治疗,观察组22例,在对照组基础上,化疗前2天加用益气清肺汤治疗。结果两组中医症候疗效比较,对照组治疗68.18%,观察组总有效率为86.36%;对照组躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状、整体健康状况不如观察组,差异有统计学意义(P0.05);而认知功能、社会功能两组基本无差异。结论对晚期老年非小细胞肺癌患者,采取益气清肺汤联合化疗临床疗效显著,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
目的探讨老年综合评估及干预在改善老年住院患者营养状态中的作用。方法选取该院从2014年1月—2015年12月入院治疗的150例老年患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为实验组75例与对照组75例。对照组患者给予常规饮食营养治疗,实验组患者在综合评估后依据营养状况给予干预性饮食营养治疗。比较两组患者的治疗前后血液指标变化及营养评分差异。结果两组患者的治疗后营养状态评分较治疗前均改善,实验组患者改善情况优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者治疗后血液营养指标改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上对于住院治疗的老年患者给予营养状态的综合评估,制定有效的干预措施,有助于改善患者预后,提早出院,减轻患者的住院负担。  相似文献   

8.
目的:探讨非小细胞肺癌患者化疗前心理障碍与化疗期间胃肠道症状的相关性,以及影响化疗前心理障碍的相关因素。方法:对130例使用常规化疗方案的非小细胞肺癌患者进行相关资料调查,包括患者一般资料、实验室指标,并行胃肠道症状分级评分量表(GSRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量表评分。结果:非小细胞肺癌患者化疗期胃肠道表现以恶心、腹胀、呕吐最为常见;合并心理障碍者胃肠道症状发生率较高(P0. 05);胃肠道症状得分与焦虑得分呈中度正相关,与抑郁得分呈中度正相关(均P 0. 05);化疗前,焦虑评分与白蛋白呈低度负相关,抑郁评分与尿素氮、血钙呈弱正相关,与血糖呈弱负相关(均P 0. 05);心理干预后,化疗患者焦虑评分、抑郁评分及GSRS总分、恶心、呕吐得分均降低(均P 0. 05)。结论:积极评估及干预非小细胞肺癌患者化疗前心理障碍,对降低化疗期间胃肠道反应起着重要的作用。  相似文献   

9.
目的 研究老年非小细胞肺癌患者细胞免疫功能变化及化疗对其影响.方法 分别测定初次确诊的老年非小细胞肺癌患者29例、中青年非小细胞肺癌患者20例及健康老年人22例的T淋巴细胞亚群( CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)及自然杀伤(NK)细胞的值,同时比较老年非小细胞肺癌患者化疗前和2个周期化疗结束、第3个周期开始前的T淋巴细胞亚群及NK细胞的数值.结果 老年非小细胞肺癌患者CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及NK细胞分别为58.9±15.8、32.3±12.7、22.0±9.8、1.3±0.7、21.6±7.7,与中青年非小细胞肺癌患者65.9±7.2、38.5±7.6、23.1±9.2、1.5±0.7、16.8±6.2相比,CD3、CD4细胞降低,NK细胞增加(t=2.109、2.159、2.273,均P<0.05),CD8、CD4/CD8变化差异无统计学意义(t=0.406、0.736,均P>0.05);与健康老年人67.3±9.0、39.0±7.8、23.9±9.3、2.0±1.6、22.5±5.8比较,CD3、CD4、CD4/CD8明显降低(t=2.234、2.200、2.016,均P<0.05),CD8、NK细胞变化差异无统计学意义(t=0.700、0.474,均P>0.05);老年非小细胞肺癌患者化疗后分别为51.6±10.3、31.7±11.7、21.6±6.5、1.3±0.7、26.0±12.7,CD3明显减低(t=2.067,P<0.05),CD4、CD8、CD4/CD8及NK细胞变化,差异无统计学意义(t=0.186、0.180、0.289、1.570,均P>0.05).结论 老年非小细胞肺癌患者较中青年非小细胞肺癌患者及健康老年人免疫功能减低,化疗可进一步降低其细胞免疫功能.  相似文献   

10.
目的 观察紫杉醇联合卡铂(PCb)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性. 方法 45例晚期非小细胞肺癌患者分为老年组(23例)和非老年组(22例),老年组采用PCb方案化疗,非老年组采用紫杉醇+顺铂方案(PC)化疗,2周期后评价疗效和安全性.并随访患者的总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS). 结果 老年组和非老年组的有效率分别为39.1%和22.7%,2组差别无统计学意义(P>0.05),主要不良反应为血液学毒性,2组间无统计学差异(P>0.05).非老年组的胃肠道不良反应更重一些,2组间差异有统计学意义(P<0.05),2组的OS和PFS无统计学差异(P>0.05). 结论 对于KPS评分≥70分的老年病人,紫杉醇联合卡铂方案疗效肯定,毒性可耐受,安全性良好.  相似文献   

11.
《内科》2021,(5)
目的探讨奥氮平联合鼓圈音乐治疗老年精神分裂症患者的临床疗效。方法选取2019年9月至2020年12月在广西南宁市第五人民医院住院治疗的老年精神分裂症患者120例为研究对象,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者给予奥氮平治疗,研究组患者给予奥氮平联合鼓圈音乐治疗,疗程12周。比较两组患者治疗前后的简明精神病量表(BPRS)评分;比较两组患者治疗期间的药物不良反应量表(TESS)评分以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的BPRS总分及各因子评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周末,研究组患者的BPRS总分、焦虑忧郁得分、缺乏活力得分、思维障碍得分、激活性得分、敌对猜疑得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者的治疗总有效率(90.0%)高于对照组(74.6%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,研究组患者的TESS评分及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论奥氮平联合鼓圈音乐治疗老年精神分裂症患者的临床疗效显著,药物不良反应轻微,值得推广应用。  相似文献   

12.
目的探讨低频重复经颅磁刺激治疗老年慢性主观性耳鸣的临床疗效。方法选择杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科老年慢性主观性耳鸣患者140例,根据随机数字法分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组给予1 Hz重复经颅磁刺激治疗,对照组给予假重复经颅磁刺激治疗。采用耳鸣致残量表(THI)问卷调查评估患者耳鸣程度,采用汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评估患者抑郁状况,采用视觉模拟量表(VAS)评估患者主观视觉耳鸣严重程度。结果治疗前,两组THI评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组THI评分明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.05),对照组THI评分和治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组HDRS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组HDRS评分明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.05),对照组HDRS评分和治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组VAS评分明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.05),对照组VAS评分和治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论低频重复经颅磁刺激治疗老年慢性主观性耳鸣疗效显著,可有效降低患者THI、HDRS及VAS评分。  相似文献   

13.
目的观察老年综合评估(CGA)在慢性病与老年综合征关系研究中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年12月收治的老年患者107例,将伴有慢性患者68例纳入慢性病组,未伴有慢性病患者39例纳入非慢性病组,采用CGA各量表评价两组身体健康及功能状态,对比发生老年综合征慢性病与非老年综合征慢性病患者CGA各量表评分。结果慢性病组MiMi营养评估量表(MNA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、跌倒风险评估量表(Tinetti)评分均低于非慢性病组,日常生活评估量表(ADL/IADL)评分高于非慢性病组,差异均有统计学意义(均P0.001);慢性病组合并老年综合征患者48例(70.59%),未发生老年综合征患者20例(29.41%);老年综合征慢性病患者MNA-SF、MMSE、Tinetti低于无老年综合征组,ADL/IADL高于无老年综合征组,差异均有统计学意义(均P0.001);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,CGA各量表预测老年慢性病患者发生老年综合征均具有较高预测价值。结论老年群体中慢性病发病率较高,伴慢性病的患者发生老年综合征风险高,经CGA量表评估老年慢性病患者老年综合征发生风险有较高的应用价值,可在未来指导老年综合征的早期预测及干预治疗。  相似文献   

14.
目的 评价康艾注射液联合低剂量择菲对老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 58例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组30例,对照组28例.两组均采用低剂量择菲单药化疗,治疗组在化疗同时加用康艾注射液.结果 治疗后治疗组KPS评分及体重增加明显高于对照组(P<0.05).治疗组不良反应低于对照组,但无显著差异(P>0.05).结论 康艾可改善老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量,未增加化疗的不良反应.  相似文献   

15.
目的探讨基于跨理论模型护理模式护理干预对非小细胞肺癌化疗患者营养状态及生活质量的影响。方法选取2015年5月至2017年5月在我院化疗的非小细胞肺癌患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采用基于跨理论模型的护理模式进行护理干预。比较两组患者的营养状态及生活质量。结果护理干预后1个月,两组患者的营养状况均显著改善,观察组患者营养良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)水平显著提高,观察组患者的ALB、HB水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的生活质量核心量表(QLQ-C30)评分均显著提高,观察组患者的QLQ-C30评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于跨理论模型护理模式护理干预可显著改善非小细胞肺癌化疗患者的营养状况,明显提高患者的生活质量,具有良好的临床应用价值。  相似文献   

16.
目的探讨胸腔镜肺癌根治术在老年非小细胞肺癌治疗中的疗效及相关临床分析。方法选取2008年3月~2009年3月于我院手术治疗的120例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按不同的手术方式分为观察组(行胸腔镜肺癌手术患者)和对照组(行开胸手术患者)。分析比较两组患者的术后疗效、术中出血量、术后住院时间、术后并发症以及术后7 d的血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平。结果两组患者治疗后的总有效率没有明显差异,无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量和术后并发症明显比对照组少,且术后术后住院时间也明显低于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。观察组术后7 d的血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平明显低于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜肺癌手术治疗老年非小细胞肺癌和开胸手术治疗比较,疗效无明显差异,但是胸腔镜肺癌根治术的术中出血量及术后并发症更少,术后住院时间更短,且早期炎性反应明显较轻。  相似文献   

17.
目的 观察一线化疗药物治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的效果及其影响因素.方法 选自我院2006年12月至2009年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者共146例,分别接受三种一线化疗药物联合顺铂治疗,分为紫杉醇+顺铂(TP)、吉西他滨+顺铂(GP)及多西紫杉醇+顺铂(DP)三个治疗组.并根据每日吸烟量分为吸烟组及不吸烟组.RECIST评分评价疗效及观察患者不良反应.结果 老年晚期NSCLC患者疗效及影响因素对比中,吸烟组DP治疗组DCR为54.8%,GP治疗组DCR为51.5%,TP治疗组DCR为51.7%.三组之间疾病控制率差异无统计学意义.不吸烟组DP治疗组DCR为73.3%,GP治疗组DCR为77.7%,TP治疗组DCR为70%,三组直接对比无统计学差别(P>0.05).吸烟组DP、GP及TP的疾病控制率与非吸烟组对比差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应对比中发现,吸烟组白细胞下降73例(78.5%),不吸烟组白细胞下降46例(86.8%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).吸烟组心功能障碍21例(22.6%),不吸烟组心功能障碍17例(32.1%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 一线化疗药物联合治疗老年晚期非小细胞肺癌患者疗效显著;而相对于吸烟组患者,非吸烟组患者的治疗效果更为明显,且不良反应也少于吸烟组.  相似文献   

18.
目的分析老年晚期非小细胞肺癌组织p53,bcl-2,caspase-3表达变化及和预后关系。方法老年晚期非小细胞肺癌患者58例的临床资料。结果鳞癌、中央型、有淋巴结转移、低分化患者肿瘤组织中p53阳性表达率均显著高于其他病理类型、周围型、无淋巴结转移、高分化患者(P0.05),有淋巴结转移、高分化患者肿瘤组织中bcl-2阳性表达率均显著高于无淋巴结转移、低分化患者(P0.05),无淋巴结转移、高分化患者肿瘤组织中caspase-3阳性表达率均显著高于有淋巴结转移、低分化患者(P0.05);p53,bcl-2表达阳性患者的2年生存率均显著低于表达阴性患者(P0.05);肿瘤组织中bcl-2和caspase-3表达呈显著正相关(P0.05)。结论老年晚期非小细胞肺癌的发生发展可能受到p53,bcl-2,caspase-3的调控,能够为临床判断患者预后提供有效依据。  相似文献   

19.
目的探讨系统化护理干预对非小细胞肺癌患者放疗后负性情绪和睡眠质量的影响。方法选取2014年8月—2015年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院进行放疗的非小细胞肺癌患者116例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理干预基础上给予系统化护理干预。比较两组患者临床疗效、干预前后焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、干预后匹兹堡睡眠质量指数测量表(PSQI)评分及毒副作用发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。干预前两组患者SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组(P0.01)。干预后观察组患者入睡时间评分、睡眠障碍评分、睡眠效率评分、睡眠时间评分、睡眠质量评分、安眠药物评分、白天活动评分及总分低于对照组(P0.01)。观察组患者毒副作用发生率低于对照组(P0.05)。结论系统化护理干预可有效提高非小细胞肺癌患者放疗临床疗效,改善患者放疗后负性情绪及睡眠质量,有利于减少毒副作用的发生。  相似文献   

20.
目的探讨p53抗体及血管内皮生长因子(VEGF)水平与老年非小细胞肺癌化疗患者生存状况的关系。方法收集2017年1月至2019年7月于绵阳市安州区人民医院接受化疗且完成随访的114例老年非小细胞肺癌患者作为肺癌组,并收集同期医院接受外科治疗并经组织病理证实肺良性肿瘤的116患者为对照组,检测并比较两组入院第2天外周血p53及VEGF水平,根据肺癌组随访生存情况分为生存组与死亡组,对比分析两组不同化疗时间点p53及VEGF水平,经二元Logistic回归分析检验患者化疗前p53及VEGF对其化疗后生存状况的影响,绘制受试者工作特征(ROC)曲线检验各指标预测老年非小细胞肺癌患者生存状况的价值。结果肺癌组p53及VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);114例非小细胞肺癌患者随访有45例死亡,69例生存;死亡组在化疗前、化疗各时点p53及VEGF水平高于生存组,差异有统计学意义(P0.05);经二元Logistic回归分析,p53、VEGF过表达是老年非小细胞肺癌患者化疗后死亡的影响因素(OR1,P0.05);ROC曲线结果显示,化疗前p53及VEGF预测老年非小细胞肺癌患者化疗后死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.922、0.925,预测价值高。结论 p53及VEGF过表达可能是老年非小细胞肺癌患者化疗后死亡的影响因素,临床可通过检测患者化疗前p53及VEGF水平预测其预后情况,以指导合理化疗方案的制定。  相似文献   

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