医院外科医疗事故纠纷易发因素浅析

医疗纠纷是医院管理学中的重要概念，医疗纠纷是指(发生在医患之间的)因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意，与医方发生的争执。新的《医疗事故处理条例》对医疗事故予以明确界定，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规     

从医疗纠纷谈实习生医疗安全素质培养的重要性

随着我国法制的逐步健全，医疗卫生事业正在逐步走向法制化的轨道。近年来多部涉医法律的颁布，尤其是《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中关于医疗侵权，使用举证责任倒置的提出，以及《医疗事故处理条例》的实施，对医疗机构、医务人员提出了更高的要求。随着患者自我保护意识的增强，医疗纠纷也日渐增多。所谓医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理后果及其原因的认定有分歧，当事人提出追究责任或赔偿损失，必须经过行政或法律的调节或裁决才可了结的医患纠葛。     

如何理解实验室的法律地位和法律责任？

答：申请认可的实验室必须能够承担法律责任，可依法从事所申请认可范围内的相关活动，这是基本条件。根据我国相关法规（如《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》）及CNAS-CL02《医学实验室质量和能力认可准则》4．1．1的要求，实验室需提交其或其母体组织的有效的医疗机构执业许可和被许可的检测活动范围的证明。对于不属于医疗机构的实验室，须提供由工商行政管理部门颁发的企业法人营业执照证明或由国家事业单位管理部门颁发的事业单位法人证明；此外，还需提供国家主管部门批准的可以从事人体材料检测及相应的检测活动范围的证明。     

合理解决医患纠纷创造和谐医患关系

医患纠纷是医疗纠纷与非医疗纠纷的总称。医疗纠纷是指患者及其家属对医疗机构的诊疗护理不满意，患者出现诊疗延期、痛苦加重、伤残甚至死亡等情况而在医患之间引起的纠纷；非医疗纠纷是指患者对医务人员的服务态度，医院的收费标准等不满意，或者发生了侵犯患者生命健康权以外的民事权益所引起的医患纠纷。医患纠纷具有突发性、紧迫性、攻击性、社会性、医院自我保护的软弱性等特点。其成因十分复杂，主要有以下因素。     

实施医疗事故处理条例引发的思考

《医疗事故处理条例》实施以来，对妥善处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展，起到了积极的推动怍用，在社会各界引起了极大的关注，一时间医院成为舆论界关注的焦点。与此同时，却有一部分医务人员对此有不满情绪，认为《条例》对院方有失公正，医学的发展具有高风险，应从制度上加以保护，否则挫伤了医务人员开展新技术新业务的积极性，现结合我院医疗纠纷处理遇到的新问题，分析去年9月1日以来医疗事故处理条例对医疗纠纷处理的影响。     

精神科医疗纠纷发生原因及防范措施

医疗纠纷是指患者及其家属与医疗机构之间因对诊疗护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而导致的分歧或争议.随着社会的发展,人们的法治观念不断增强,医疗纠纷也越来越多.在精神病专科医院,从精神病患者住进医院起,就意味着医院与患者或其监护人之间就患者的精神疾病诊察、治疗和护理等一系列医疗活动达成一致,即医疗服务合同成立[1].     

长期医嘱执行单——医疗纠纷举证的重要依据

自2002年9月1日《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)及其配套文件以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》)实施以来,当医疗机构发生因医疗纠纷引起的诉讼案件时,司法机构均按《规定》第四条第(八)项关于“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”的规定,要求医疗机构提交证据。     

加强医疗服务 减少医患纠纷

《医疗事故处理条例》的出台及实施，赋于了患者更多的权利。患者方面有权复印门诊病历、护理记录等病历资料。不能复印的如死亡病例讨论记录、会诊意见、病程记录等，当发生医疗事故争议时，要在双方在场的情况下封存和肩封。医疗机构及医务人员面临的压力进一步增强。因此，我们要加强法律意识，严格医疗规范，保证医疗文书的书写和医疗行为的合法性。同时，我们也必须看到，在医疗实践中，医疗服务环节缺陷是导致医疗纠纷的重要原因之一。据统计。某医院5年来处理的医疗纠纷的中有关医疗服务问题占了64．9％。所以，下大力气提高医疗服务质量，改善医患关系，最大限度地医疗纠纷的发生，是当前医疗机构当前迫切要解决的问题。     

手术室资料的法律证据意义及管理方法探讨

随着我国法制建设的逐步完善，人们对法律意识的增强，患者自我保护意识明显提高。尤其是2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》加大了医疗机构及其医务人员的责任，使医疗纠纷日趋增多。由于手术室承担着大量的手术治疗，为避免或减少医疗纠纷和医疗事故的发生，我科重视加强相关手术资料管理，认真学习手术室书写规范，并与医院信息科合作制作资料管理信息软件，以方便查寻资料，从而可以及时提供真实的信息数据。经过一年多的具体实施收到一定效果，现报道如下。     

医疗纠纷的防范与处理(2)

2.1关于履行告知义务,尊重患者知情权《医疗机构管理条例》第三十三条规定:医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时,必须征得患者同意,并应取得其亲属或关系人同意并签字。《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见(试行)》第25条规定:有下列情形之一,     

基层医生防范医疗纠纷的关键--告知与转医

在基层医疗机构，当患者的疾病或者病情超出医方的医疗服务范围或治疗能力时，医生及时履行转医或转院说明的告知义务是防范医疗纠纷的关键环节。     

高度重视医疗机构的医疗纠纷

随着人们法制意识的提高及公民维权意识的增强，医疗纠纷呈现不断增多的趋势，尽管《医疗事故处理条例》已颁布实施多年，对维护医患双方合法权益起到了非常重要的作用，但医疗纠纷处理难的情况仍然存在。解决好医疗纠纷不但为医患双方所关注，更成为整个社会关注的焦点和热点。作为医疗机构如何预防医疗纠纷，医疗纠纷发生后怎样进行正确处理，依法正确维护医疗机构自身的合法权益，则至关重要。     

妇产科常见医疗纠纷的原因分析与防范对策

医疗纠纷是指病人或其家属认为医疗机构和医务人员实施了错误的诊断、治疗、操作导致病人出现了不良后果而与医疗机构及医务人员发生争议.妇产科由于工作对象和工作性质的特殊性,医疗纠纷发生率在国内各地、各医院和各科室中均居前位[1,2].     

疗养护理中医疗侵权行为的心理分析及防范

医疗侵权行为，即因医疗行为而引起的侵权行为，是指医疗机构在从事诊疗护理等活动中因不法行为或技能的不合理缺失而侵害患者合法权利的行为。     

放射科医疗纠纷原因分析及对策

近年来医疗纠纷明显增多,医患关系日趋紧张,并有医闹事件发生,严重影响了医疗机构正常工作的运行。医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理结果及其原因的认定有分歧,当事人提出追究责任或经济赔偿,必须经过行政或法律的调解、裁决才可了结的事件。以往医疗纠纷多发生在临床科室,尤其是外科片（普外科,骨伤科,妇产科,眼科,五官科,麻醉科等）,为医疗纠纷发生的主要科室,而今放射科也有各种原因造成的患者就医不满,导致医疗纠纷。     

医疗机构如何加强医疗档案管理

《医疗事故处理条例》出台后，“举证责任倒置”的医疗诉讼举措，使患者在自己的权益受到侵犯时，能够勇敢地拿起法律的武器维护自己的合法权益，对医疗机构而言医疗档案作为“举证责任倒置”的重要文书证据的重要意义更加突现出来。因此，笔者认为医疗机构因以此为契机，充分认识医疗档案管理的重要性，从源头抓起，加强各诊疗环节的管理，加强医疗档案管理，才能真正维护医息双方的合法权益，减少医疗纠纷，维护正常的医疗秩序。     

依法加强院内医疗废物管理

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物中含有大量的致病微生物，不仅污染环境，而且传播疾病。长期以来由于缺乏法律依据，使得一些医疗机构对医疗废物管理重视不够，处理不当。造成环境、空气的污染及噪音、实验室的污染。历经SARS后，国家对此予以高度重视，国务院和卫生部先后颁布了《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》。使医疗废物管理纳入法制轨道。为了做到医疗废物规范化和制度化管理，我院相继制定和采取了一系列管理措施。现将其介绍如下。     

无证牙科诊所案例分析及探讨

1 案情介绍 2006年3月2913，医疗执法人员在监督检查中发现，某“口腔镶复诊所”无《医疗机构执业许可证》开展牙科镶复诊疗活动，诊所室内设有治疗室、技工室、消毒室等功能室，面积约80平方米，楼上为寝室；在场工作人员马某兄弟俩正在为患者诊疗；治疗室摆放3台牙椅，技工室操作台上放置开展牙科诊疗活动的药品、牙科器械、牙模具、消毒柜等，室内虽然设立了消毒室但未使用。经查：个体医生马某兄弟俩自八十年代起同其父亲学徒祖传牙医，并在该地址开设了牙科诊所，1992年至1998年持有《承德市个体医生开业执照》，1998年《中华人民共和国执业医师法》颁布后，由于二人未取得执业医师证，为此2000年卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》时，未通过核准，此后二人在未取得《医疗机构执业许可证》以及执业医师资格证书的情况下，擅自开展口腔科诊疗活动至今。     

医疗纠纷防控的规范化管理

正广义的医疗纠纷是指患者及其家属在因伤病就医过程中与医疗机构及其医务人员之间产生矛盾而发生的分歧和纠纷,而狭义的医疗纠纷指局限于患者在就医过程中因为医务人员的治疗、护理等医疗行为而引发的分歧和纠纷[1]。目前,我国医疗纠纷呈现数量多、增长快、影响大的特点,医患矛盾突出,甚至有些医疗纠纷演变为恶性暴力事件,致使医患关系更为紧张,不利于医疗卫生行业的健康发展。2001年,北京协和医院医务处在国内率先成立医     

非医师行医问题法律适用探讨

我国的医疗服务法律制度是以《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等为框架，用以规范医疗执业活动的一系列法律、法规体系，其根本目的是为了规范医疗机构、卫生技术人员、依法行医、保证广大群众的健康权和生命权。随着医疗市场准入制度的建立，各种民营、个体医院、诊所大量出现，医疗市场竞争激烈，一些医疗机构受利益驱动，存在超范围经营、非法使用外聘人员等违法行为。在医疗机构外聘的人员中，