肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌肠梗阻的临床效果观察

目的探讨肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌合并肠梗阻的临床效果。方法选择我院2010年1月~2015年1月收治的左半结肠癌合并肠梗阻患者28例,随机分组,各14例,对照组采用传统手术方式进行治疗,观察组采用肠梗阻切除一期吻合术进行治疗。比较两组患者的手术指标和并发症发生情况。结果与对照组(65.5±10.5min、25.5±3.0d、6.5±0.8万元)对比,观察组手术时间(130.5±13.5min)明显更长,但是住院时间(15.0±2.8d)明显更短,住院费用(3.0±0.5万元)明显更少(P0.05)。与对照组(42.86%)对比,观察组各种并发症发生率(7.14%)明显更低(P0.05)。结论左半结肠癌肠梗阻术中肠梗阻切除一期吻合术具有良好的安全性和可行性。     

一期切除吻合治疗急性梗阻性左半结肠癌48例分析

目的探讨左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合手术的安全性和可行性。方法对2002年1月至2011年12月收治的48例左半结肠癌伴急性肠梗阻病例进行回顾性分析。结果 42例行根治性肿瘤切除,6例因远处转移行姑息切除,术中结合结肠灌洗并一期吻合。47例安全出院,1例死亡。结论严格掌握手术适应证,选择合适的手术方式,完善围术期处理,一期手术是安全可行的。     

左半结肠癌致急性肠梗阻一期切除吻合术178例分析

湖州市中心医院和湖州市第一医院自1978年1月至2005年12月共急诊收治185例左半结肠癌导致急性肠梗阻患者,对其中178例施行了一期切除肠吻合术(另7例直肠上段癌采用Hartmann’s手术)。这类手术虽然报道较多,但手术中各家采用的方法均有不同,笔者主要从防止吻合口瘘的角度汇集了多家意见改良了手术,取得了较好的效果,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组男性107例,女性71例,年龄36～78岁,平均58岁。其中直肠上段癌(包括直肠乙状结肠交接处癌)53例,乙状结肠癌49例,降结肠癌40例,结肠脾曲癌36例。所有病例均采取急诊手术,并经病理证实。1.2…     

30例左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术疗效观察

1资料与方法 1）一般资料：本组30例均为本院2006年7月-2008年2月收治的左半结肠癌并急性梗阻患者。其中男18例。女12例;年龄47-78岁,中位年龄64岁。均有典型的梗阻症状,腹部立位平片示肠管扩张、液气平面。病变部位：乙状结肠19例、脾曲7例、降结肠4例。Dukes分期：B期5例,C1期14例,C2期8例,D期3例。病理类型：腺癌26例,黏液腺癌3例,未分化癌1例。30例中合并单纯高血压病8例、单纯糖尿病4例,同时合并高血压病和糖尿病3例。     

老年人左半结肠癌并急性肠梗阻一期肠切除吻合18例分析

目的探讨老年人左半结肠癌并急性肠梗阻行急诊Ⅰ期手术方法及并发症的预防。方法对18例老年左半结肠癌急性肠梗阻患者行急诊Ⅰ期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚,清洁,吻合口单层缝合。结果无死亡病例,肺部感染5例,切口感染3例。无吻合口瘘。结论左半结肠癌急性肠梗阻,掌握正确的手术指证和方法,急诊Ⅰ期切除吻合术是安全可行。     

一期切除吻合术治疗结肠癌并急性肠梗阻23例临床分析

目的探讨结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术的安全性及其临床应用。方法 2000年2月至2010年2月我院收治23例结肠癌合并肠梗阻患者,均行一期切除吻合术,术中进行有效肠腔减压和清洁灌洗。结果所有手术均顺利完成;无吻合口漏等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术是安全的术式,但要掌握好适应证,加强围手术期处理,特别是术中应行有效肠减压和清洁灌洗。     

左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨左半结肠癌致急性肠梗阻行一期切除吻合术的可行性。方法总结和分析1998年1月至2008年12月收治的25例左半结肠癌致急性肠梗阻行一期切除吻合术患者的临床资料。结果1例切口感染,无吻合口瘘,无死亡病例。结论对左半结肠癌致急性肠梗阻的患者,选择合适的病例行一期切除吻合术是安全可行的。合理恰当的围术期处理及外科技术是手术成功的关键。     

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合36例临床分析

本院自1999年9月至2005年12月共收治左半结肠癌急性梗阻患者36例,均行一期切除吻合术,取得满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共36例。其中男性22例,女性14例;年龄29~79岁。结肠脾曲癌12例、降结肠癌13例、乙状结肠癌6例、直肠乙状结肠交界处癌5例。病程最长63     

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术26例

目的 探讨左半结肠癌急性梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法 回顾性分析26例左半结肠癌急性肠梗阻行一期切除吻合术患者资料。结果 本组疗效满意，无围手术期死亡。26例一期切除吻合术后的并发症：吻合口瘘1例（3．8％），切口感染3例（11．5％）。结论 技术的改进，术中肠腔减压，彻底的灌洗和有效抗生素的应用，支持治疗的改善，一期切除吻合术在左半结肠癌急性肠梗阻中的应用是安全可行的。     

一期切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻的疗效观察

回顾性分析收治的左半结肠癌并急性肠梗阻患者49例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,观察组采用一期切除吻合术治疗,对照组采用左半结肠癌根治术,比较两组术后淋巴结清除情况、术后进食时间、住院时间及术后并发症。观察组淋巴结清除数量、术后进食时间、住院时间、术后吻合口瘘发生率、切口感染率、肺部感染率、复发率分别为(13.1±1.9)枚、(3.8±0.8)d、(13.1±1.2)d、1(3.4%)、3(10.3%)、2(6.9%)、1(3.4%);对照组分别为(13.5±2.0)枚、(3.5±0.7)d、(12.4±1.1)d、1(5.0%)、3(15.0%)、2(10.0%)、1(5.0%)。两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻是安全可行的,可以在临床上推广应用。但在手术前应对患者的肠道进行认真的灌洗,并合理掌握好手术适应证及抗生素的用量。     

左半结肠癌并急性肠梗阻30例临床分析

目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻的临床特征及外科处理方法。方法 回顾性分析30例左半结肠癌并急性肠梗阻患者应用术中肠道减压、结肠灌洗、一期切除吻合的临床资料。结果 一期切除吻合临床治愈28例，死亡2例。主要并发症为吻合口漏（2例），切口感染（10例）。结论 积极的术前准备，有效的术中处理，掌握好适应证，左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合术是安全、可行的。     

一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性梗阻(附68例临床分析)

目的：总结探讨一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性梗阻的疗效。方法：回顾分析我院1995年1月～2003年12月一期手术切除吻合术治疗左半结肠癌并急性梗阻68例临床资料。结果：68例中60例一期愈合出院;1例并发肺部感染死亡;2例发生术后吻合口瘘,于手术后20～30天愈合出院;5例发生切口感染延长住院时间出院。结论：对于左半结肠癌并急性梗阻病例采用一期手术切除吻合术,只要病例选择恰当,并充分作好围手术期特别是术中处理,疗效是肯定的,与传统的分期手术比较有明显的优越性。     

11例左半结肠癌急性梗阻一期切除体会

正左半结肠癌急性梗阻在临床上较常见。施行一期切除还是一期造口、减压,二期吻合尚存在争议。近年来,由于术中外科处理技术进步,尤其是术中肠道处理方法的改进,术后强效抗生素的应用,营养支持的合理化,左半结肠癌并急性梗阻行一期切除吻合是可行的。现就本院2006年1月至2010年12月共收治11例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术,取得     

左半结肠癌性梗阻一期切除吻合

目的总结左半结肠癌性梗阻一期切除吻合的临床效果。方法 1994年3月-2007年12月对42例左半结肠癌性梗阻一期患者行切除吻合术,并针对围手术期、术中及术后采取各项相关处理措施。结果 42例患者均未见死亡,1例吻合口漏,5例切口液化感染,经治疗愈合。结论左半结肠癌梗阻可行一期切除吻合。     

左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合的应用体会

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法回顾分析我院25例左半结肠癌并急性肠梗阻患者采用一期切除吻合术的临床资料。结果24例痊愈出院,1例术后第11天死于心肌梗死。切口感染3例,肺部感染1例,无一例出现吻合口漏等严重并发症。结论掌握手术适应证,加强围手术期的处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是安全可行的。     

一期切除吻合术治疗急性梗阻性结肠癌

作者自1988～2001年共收治急性梗阻性结肠癌72例 ,均急诊手术治疗 ,其中67例行I期切除吻合术 ,效果满意 ,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男41例 ,女31例。年龄51～88岁 ,平均68.23岁 ,>65岁56例(83.3 %)。全组均行急诊手术 ,其中67例行I期切除吻合术(包括脾曲以上31例全部行根治性切除吻合 ;脾曲以下36例中根治性切除吻合术17例、姑息性切除吻合术19例)、3例单纯造口、2例II期切除。1.2治疗方法(1)术中三步减压 :进腹后第一步是用粗针头穿刺梗阻上段扩张之结肠 ,排除大量气体 ,使之初步减压 ;第二步是游离结肠 ,在肿瘤近端10cm处切断…     

结肠癌急性肠梗阻一期手术切除16例

1982年1月—2000年12月，笔者共收治结肠癌合并急性肠梗阻16例，现报告如下。 1 一般资料 本组男7例，女9例；年龄30～75岁，＞45岁占56.0％(9／16)。均为结肠癌合并结肠梗阻，无坏死及穿孔。病变部位：乙状结肠3例，降结肠11例，横结肠1例，升结肠1例。Dukes分期：C期3例，D期13例。病理类型：均为腺癌。 2 治疗方法 结肠次全切除16例，开腹后必须将结肠内容物及气体轻轻挤入拟切除的肠管，一并切除。吻合时用……     

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合临床分析

回顾分析我院左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的病例资料。结果左半结肠癌急性梗阻 3 9例 ,3 4例实施了术中结肠灌洗一期切除吻合术 ,均未发生吻合口漏 ,1例伤口感染裂开 ,1例术后并发多器官功能衰竭死亡。严格掌握急性左半结肠癌梗阻一期切除吻合的指征和技术要点 ,手术安全可行 ,是急性梗阻一期切除吻合患者优先选择的术式。     

灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌伴肠梗阻的效果

目的归纳灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌伴肠梗阻的方法与效果。方法选择2012年12月至2015年5月进行治疗的左半结肠癌伴肠梗阻患者100例,分为观察组和对照组,每组50例。观察组行灌洗一期吻合术,对照组行结肠次全切除术,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组术中出血量高于观察组,观察组手术时间长于对照组,对照组术后顽固性腹泻发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、切口感染、吻合口瘘比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论考虑到术后出血量及顽固性腹泻发生率,笔者认为灌洗一期吻合术更适合用于治疗左半结肠癌伴肠梗阻,不过还应综合考虑患者的选择以及其是否满足实行吻合术的要求。     

一期左半结肠切除吻合术联用肠外营养治疗急性肠梗阻

选择 4 8例左半结肠梗阻急诊行一期切除吻合术患者 ,探讨术后应用肠外营养 (PN)的临床效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :1对照组 :1996年 7月—1998年 6月收治 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 6 6岁 ;脾曲结肠至直肠上段肿瘤致肠梗阻 15例 ,乙状结肠扭转1例 ,降结肠及乙状结肠外伤 2例 ,结肠外肿瘤侵及结肠 2例。 2 PN组 :1998年7月— 2 0 0 0年 6月收治 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ;年龄 2 3～ 6 7岁 ;脾曲结肠至直肠上段肿瘤致肠梗阻 18例 ,乙状结肠扭转 2例 ,降结肠及乙状结肠外伤 4例 ,结肠外肿瘤侵及结肠 2例 ,老年便秘性肠…