鼻窦内窥镜联合耳内窥镜加射频治疗难治性鼻出血75例观察

目的:探讨难治性鼻出血的治疗。方法:对75例难治性鼻出血患者采用鼻窦内窥镜联合耳内窥镜检查,配合射频处理出血点或局域性填塞,达到止血目的。结果:73例患者成功查出出血部位,明确诊断,2例经反复检查未能明确出血点。结论:难治性鼻出血,在检查出血部位时,较为困难,采用鼻内窥镜联合耳内窥镜检查可提高诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据。     

鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血的疗效观察

目的探讨鼻内窥镜在治疗难治性鼻出血中的临床应用价值。方法对22例难治性鼻出血患者,经鼻内镜检查寻找出血点并予以止血。结果在鼻内镜直视下对发现的出血点予以双极电凝或射频止血治疗,4例患者同时行局部填塞。患者均获得满意的止血效果,无并发症发生。结论鼻内镜下诊治难治性鼻出血方法简单、有效,患者痛苦小,无并发症发生,值得推广。     

难治性鼻出血的临床治疗

目的探讨难治性鼻出血的临床治疗方法。方法对160例难治性鼻出血患者行鼻内窥镜检查,发现出血点者用磷酸钛钾激光凝固止血,无法看到出血点者用局部填塞止血。结果治愈率为96．88％。结论鼻内窥镜下应用磷酸钛钾激光凝固或局部填塞法治疗难治性鼻出血,疗效满意。     

鼻内窥镜下微波热凝治疗顽固性鼻出血52例

目的探讨提高鼻内窥镜下微波热凝治疗顽固性鼻出血成功率的途径。方法回顾性总结近5年来我科行鼻内窥镜下微波热凝止血术的住院患者52例的临床效果。结果1次热凝成功止血37例，2次热凝成功止血13例，2例经过2次热凝止血无效改行传统的前鼻孔填塞。结论鼻内窥镜下微波热凝治疗顽固性鼻出血具有诊断明确，视野清晰、止血迅速、疗效确切的优点，寻找出血点，选择止血时机是提高成功率的关键。     

鼻内窥镜下电凝止血治疗重症鼻出血48例体会

目的：探讨鼻内窥镜下电凝止血治疗重症鼻出血的方法及效果。方法：对48例重症鼻出血患者使用鼻内窥镜检查寻找出血部位，使用自制的套有一次性输液器的金属吸引器管，用前端金属头接触出血点，边吸血边用电刀触碰吸引器后端金属部分，以达电凝止血效果。结果：48例中，鼻内窥镜下电凝止血一次成功46例，回病房后再次出血，又行二次止血成功2例。结论：采用鼻内窥镜下电凝止血，能明确各鼻道及鼻顶等隐蔽部位的出血，有效止血；减少患者因鼻腔填塞紧、时间长引起的局部及全身并发症。     

鼻内镜下低温射频在治疗老年顽固性鼻出血的应用

目的观察鼻内镜下低温射频治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效及推广的可行性。方法 86例门诊老年性顽固性鼻出血患者,在鼻窦内窥镜引导下明确出血区,局麻后用低温射频直接凝固出血点,或出血周围区域黏膜划痕凝固。结果 76例1次止血成功,10例2次止血成功,所有病例术中均无明显不适。随访半年,仅7例复发后经保守治疗治愈。结论鼻内镜下检查明确出血区,低温射频止血,较前鼻镜下鼻腔填塞油纱条压迫、后鼻孔栓塞治疗老年顽固性鼻出血彻底、简单、安全、效果好,避免反复填塞,损伤小、痛苦小。     

鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血

目的探讨鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血的疗效。方法在鼻内窥镜引导下,寻找31例难治性鼻出血患者的出血点,并行等离子双极电凝治疗。31例患者均在局部麻醉下进行。结果难治性鼻出血常见出血部位以下鼻道后端顶部为主,占55%。患者均1次治愈。结论鼻内窥镜下可准确寻找出血点并采用等离子双极电凝止血,有效治疗难治性鼻出血。     

鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血

目的探讨鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血的疗效。方法在鼻内窥镜引导下,寻找31例难治性鼻出血患者的出血点,并行等离子双极电凝治疗。31例患者均在局部麻醉下进行。结果难治性鼻出血常见出血部位以下鼻道后端顶部为主,占55％。患者均1次治愈。结论鼻内窥镜下可准确寻找出血点并采用等离子双极电凝止血．有效治疗难治性鼻出血。     

鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血的探讨（附30例报告）

目的:探讨鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血的效果。方法：应用鼻内窥镜找到出血部位,再用射频治疗仪热凝止血。结果：30例顽固性鼻出血病人均治愈。结论：鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血具有定位准确,安全有效,病人痛苦少,并发症少的优点, 值得推广。     

顽固性鼻出血的鼻内镜诊治体会

目的:对顽固性鼻出血的鼻内镜诊治进行分析。方法:74例顽固性鼻出血患者,在鼻内窥镜引导下以吸引器边清除该侧鼻腔的血液边寻找出血点,查找出血部位,将双极电凝头轻贴出血点点击1次～2次进行止血。结果:鼻内镜止血术后未出血66例,再出血8例。再出血患者经综合治疗出血停止。结论:鼻内镜下诊治顽固性鼻出血效果好,患者痛苦小,容易接受,临床上值得广泛推广应用。     

鼻内镜下治疗112例老年性鼻出血患者临床体会

目的:探讨应用鼻内窥镜下行老年性鼻出血治疗的方法和疗效。方法:对2008年2月至2010年2月诊治的112例老年性鼻出血患者全部在鼻内窥镜下指引寻找确切出血点,采用局部填塞,微波,电凝治疗的方法进行止血治疗。结果:112例均治愈,其中一次治愈103例,9例抽出鼻腔填塞物后,经再次鼻内镜检查找到出血点后,使用电凝止血后治愈。6个月内无再出血病例。结论:鼻内窥镜下治疗鼻出血具有手术视野清晰,止血确切,对鼻腔粘膜损伤小等优点,是一种较好的治疗老年性鼻出血的方法。     

鼻内窥镜在中老年人鼻出血的临床应用

目的探讨鼻内窥镜手术技术在中老年鼻出血的临床应用价值。方法对71例中老年鼻出血急诊行鼻内窥镜检查和止血治疗。结果全部病例经治疗后出血停止:其中嗅裂及鼻中隔中后部出血达49.3%,未发现鼻-鼻咽静脉丛出血。结论中老年人鼻出血应急诊行鼻内窥镜检查及镜下进行相关治疗,有利于明确出血点及局部情况,减轻病人痛苦,尽快完成止血治疗。     

鼻内窥镜在伴鼻腔结构异常的鼻出血治疗中的应用

目的:探讨鼻内窥镜在伴鼻腔结构异常的鼻出血患者中的应用,同时处理结构异常。方法:我院2007年-2009年在鼻内窥镜下治疗约36例鼻出血患者,有24例同时伴有鼻腔结构异常,为了更好的暴露出血部位,防止术后鼻腔粘连和通气不畅,分别采取下鼻甲粘膜部分切除术和鼻中隔矫正术,暴露出血点后采用电凝术治疗。结果:一次性止血成功34例,二次止血成功2例,有效率94.4%,无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症。结论:鼻内窥镜下治疗鼻出血同时处理鼻腔结构异常,不仅是止血的需要,而且能恢复鼻腔结构的生理状态,改善鼻腔通气、预防鼻出血的再次发作。     

经鼻内窥镜下射频凝固法治疗鼻出血

目的探讨射频凝固法治疗鼻出血的时机、方法及疗效。方法回顾性分析应用鼻内窥镜射频治疗165例鼻出血的疗效。结果一次性治愈151例,需二次治疗治愈10例,无效4例。结论经鼻内窥镜下射频凝固治疗鼻出血效果明显、可靠、创伤小,可代替传统鼻腔填塞止血法,是一种值得推广的治疗方法。     

顽固性鼻出血96例鼻内窥镜下治疗分析

目的探讨鼻内窥镜治疗顽固性鼻出血的临床作用。方法对96例常规检查未发现出血点,并经过规范的鼻腔填塞未能控制的鼻出血患者,进行鼻内窥镜下止血治疗。结果96例经过治疗后随访3个月,其中87例治愈无复发。结论鼻内窥镜技术对探查鼻腔深部出血点和对出血点进行准确烧灼或填塞具有重要意义,对顽固性鼻出血的治疗有一定的临床作用,可提高鼻出血的治愈率。     

经鼻内窥镜寻找出血点治疗鼻出血23例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜下诊治鼻出血的临床应用价值。方法 分析23例自发性鼻出血患者经鼻内窥镜下检查、治疗的临床资料。结果 鼻内窥镜下见23例鼻出血患者出血点分布：下鼻甲后端3例，下鼻道后端5例，鼻中隔中、后段6例，鼻中隔前上端4例，中鼻甲2例，中鼻道3例。于鼻内窥镜下鼻腔填塞6例，微波、手术治疗17例，均取得了满意的止血效果。结论 经鼻内窥镜下检查、治疗鼻出血，具有视野清晰，诊断明确，止血准确迅速，止血效果好，患者损伤和痛苦小等优点。     

鼻内窥镜下微波热凝治疗鼻出血32例临床分析

目的探讨鼻内窥镜下微波治疗鼻出血的效果。方法患者取坐位用1%地卡因加适量1‰肾上腺素棉片于鼻腔黏膜表面麻醉2次,每次间隔5min,后用视角0°或30°鼻内窥镜在其导视下仔细寻找出血点,发现出血点用微波治疗。结果32例患者治疗1次有效者28例,2次有效者3例,有效率96.9%,无效者1例占3.1%。结论鼻内窥镜导视定位准确,微波治疗能加热均匀,内外同热,组织从里到外瞬间凝固,深度足够,有强大的凝固力,止血速度快,无碳化、无气雾、无禁忌证及并发症,提高了鼻出血常规治疗的效果和质量,值得推广。     

鼻内窥镜下耳脑胶治疗鼻出血的疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下耳脑胶治疗鼻出血的可行性与疗效。方法对65例鼻出血患者经鼻内窥镜寻找出血点,并用耳脑胶止血,术后随访半年。结果一次治愈者62例仅3例复发无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症。结论鼻内窥镜下耳脑胶治疗鼻出血具有准确、迅速、方便、痛苦小等特点,有良好的疗效,并发症少,安全,值得临床推广应用。     

门诊内窥镜下等离子低温射频治疗难治性鼻出血78例的护理配合要点

目的鼻出血是耳鼻喉科常见及多发的急症之一,难治性鼻出血患者的出血点往往较隐匿,多位于下鼻道、中鼻道、嗅裂等部位,呈间歇性、无规律发作,且出血量大,不易止血。反复盲目的鼻腔填塞不仅会错过最佳的治疗时机,还会损伤鼻腔粘膜,出现中耳炎、鼻腔压迫部位感染等并发症,增加寻找出血点的难度,增加患者痛苦。总结门诊患者内窥镜下用等离子低温射频治疗难治性鼻出血的护理要点。方法选取了2016年1月至2016年12月共78例到我院门诊就诊的难治性鼻出血患者,78例患者均采用内窥镜下等离子低温射频止血,在治疗前给予针对性的心理疏导及做好检查前的物品准备,治疗中注意密切观察患者生命体征,发现异常情况及时进行处理,治疗后给予用药、饮食、保健等健康指导。结果 78例患者均在鼻内镜下顺利找到出血点,并给予射频止血,治疗后告知患者注意事项,患者满意离院。结论难治性鼻出血患者应用等离子低温射频止血,并给予针对性的护理指导,提高了止血的成功率,效果显著,提升了患者的满意度。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血的可行性与疗效。方法：鼻内窥镜直视下行微波凝烫封闭出血点治疗鼻后部出血32例。结果：28例1次止血成功,4例高血压严重鼻出血患者再次出血,血压控制后再次行微波治疗后止血成功。结论：应用鼻内窥镜下微波凝烫止血可有效地控制鼻后部难治性出血,且内窥镜下视野清晰,凝烫操作简便,治疗范围明确,适用于难以填塞的中鼻道和下鼻道后部止血。