医院信息系统与传染病网络直报系统接口开发与实现

目的 开发并实现医院信息系统与传染病网络直报系统接口,以期提高医院传染病疫情报告的效率与质量.方法 按国家统一的接口规范要求,开发疫情报告的应用软件并与网络直报系统接口.结果 规范疫情报告的流程,建立疫情信息报告的网络通道,实现疫情信息自医生端至国家疾病预防控制中心的上报;接口方式上报减少了中间环节、人工干预与转抄错误,提高报卡效率.结论 医院信息系统与传染病网络直报系统接口的开发与应用,能有效提高医院传染病疫情报告的效率与质量.     

福建省沙县医院法定传染病网络直报数据与实际卡片数据差异调查报告

自2004年1月1日全国实现传染病报告卡网络直报以来,传染病报告的及时性得到了极大提高,彻底改变了长期以来数据收集不及时、处理手段落后（逐级统计上报）、分析和利用能力薄弱的状况。然而,传染病报告卡是网络直报的关键所在,数据的录入是网络直报中很重要的一环。本文作者抽查沙县县医院、中医院和沙县城区医院2005年第二季度传染病报告卡片现将结果报告如下。     

2006年福建省医疗机构死亡病例监测报告质量分析

目的 提高福建省医疗机构死亡病例监测报告质量.方法 利用福建省2006年医疗机构死亡病例通过国家网络专报系统报告的传染病个案库,分析死亡病例监测报告质量及其影响因素.结果 县及县以上医疗机构报告仅占全省应报告单位的47.13%,通过医疗机构网络直报系统报告的死亡案例大约占同期全省总数的6.41%.从医生填写到网络报告7天的合格率为83.30%.死亡卡信息填写准确率为74.10%,网络直报死亡病例仍旧有18.32%的编码存在明显错误.结论 2006年医院死亡病例监测报告质量较差,应进一步加强医疗机构临床医生和编码人员的全员培训,提高医院内部管理,优化死亡病例网络直报系统,疾控机构对医疗机构的专业技术指导.     

2007年山东省菏泽市传染病疫情报告质量分析

目的 了解影响山东省菏泽市传染病报告质量的因素,探讨提高报告质量的方法。方法　通过《疾病监测信息报告管理系统》获得2007年菏泽市传染病报告卡;将传染病网络直报系统中的个案数据导出Excel表格,进行数据的统计分析。结果　截至2007年底,菏泽市县及县以上医疗机构都实现了网络直报,乡镇卫生院直报率仅为24.38%。报告单位以综合医院为主（58.62%）。2007年,本地共上报传染病报告卡9768张,其中有效卡片9053张,重卡、废卡715张。有效卡报告及时率为79.59%,审卡及时率为99.19%;全市9个县（区）传染病报告卡及时率最高93.22%,最低65.26%;审卡及时率最高99.64%,最低97.87%;不同报告单位、不同病种间报告及时率存在差异。结论　实现乡镇卫生院的传染病网络直报,规范对结核及艾滋病专报系统的管理,加强对临床医生传染病防治法律法规的培训, 设立专职的疫情报告人员和管理人员,可提高菏泽市的传染病报告和审核的及时率。     

基于医院电子病历直推的传染病疫情报告与管理信息系统的实践

目的探究基于电子病历直推的区域卫生信息平台的数据交换与管理模式。方法以区域平台为介质,通过智能提醒插件方式、后台基于标准化接口和页面报告3种数据交换方式,将传染病相关信息从医疗机构推送至国家传染病报告系统。结果通过平台逐级推送的方式,完成基于电子病历的智能直报。 2018年10月试运行结果显示,通过医院信息管理系统（HIS）和国家传染病网络直报系统（NDRS）728例传染病报告卡比对发现,两系统传染病报告卡填写的完整率、及时率均为100%,传染病报告卡的准确性分别为99.31%、97.39%,差异有统计学意义（χ2＝8.304,P＝0.004）;两系统的填卡时间中位数分别为1.23 min和2.82 min,差异有统计学意义（U＝186 809.500,P＝0.000）。结论该智能模式完全采用区域平台与国家传染病报告系统进行数据交换,极大地提高了传染病报告效率,减轻了医务人员的工作量,实现了数据共享共通,填补了国内该领域的空白。     

2005年江西省安远县县乡医疗机构传染病漏报及报告质量分析与改进策略探讨

目的了解安远县实现传染病网络直报后的医院传染病报告工作质量,发现存在问题和探讨改进策略。方法根据《江西省医院法定传染病与死亡病例管理及报告质量调查方案》(2005版),对安远县县乡(镇)两级医疗机构的传染病漏报情况及报告质量进行调查和分析。结果实行网络直报后,安远县医院传染病实际报告率和及时性均有明显提高,漏报率仍然很高,报告及时率和报告质量较低。其中,门诊和辅助科室病例漏报率高于住院病例;性病专科医院和性病科的性病漏报率高于其他医院和科室病例;乡镇卫生院漏报率高于县级医院;但传染病报告的不及时率则县级医院明显高于乡镇卫生院。县乡两级医疗机构的报告卡填写和录入质量无明显差异。结论对传染病报告工作还须从政府的政策、医疗机构的内部管理与疫情报告人员的培训、疾控机构的督查指导等方面采取综合措施加以改进。     

2005年辽宁省法定传染病疫情网络直报质量评价

目的 评价辽宁省传染病疫情网络直报质量,探讨提高疫情报告的及时性、敏感性和准确性.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中获得2005年辽宁省传染病报告卡;将传染病网络直报系统中的个案数据导出Excel表格,进行数据的统计分析.结果 辽宁省县及县以上医院直报率为77.23%,报告单位以综合医院为主,占87.61%;全年存在未审核卡和重卡,无县区零缺报现象;全省诊断到审核时间为1.62 d.结论 各地区对传染病报告卡信息的审核质量参差不齐;肺结核、乙型肝炎等慢性传染病是影响疫情总体趋势的主要病种,应加快制定切实可行的疫情报告标准及规范细则;进一步加强网络直报系统能力建设,保持人员相对稳定;各地区应对疫情报告质量定期进行评价,指出疫情报告管理存在的问题,针对问题提出合理建议.     

2009年全国传染病网络直报管理与报告质量现状评估

目的 了解2009年全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,以下同)传染病网络直报管理与报告质量现状,发现传染病报告各环节尚存在的问题,进一步提升我国传染病网络直报质量。 方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,分别在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团抽取各级卫生行政部门、疾病预防控制中心(CDC)和医疗机构进行调查,对传染病网络直报管理与报告质量现状进行评估。 结果 本次共调查各级各类卫生机构459家,数据利用率100%。全国各级卫生行政部门、CDC和医疗机构对传染病网络直报的管理模式渐趋完善,包括经费保障、监督检查与评估、规范诊疗登记、数据利用与信息发布、培训和技术指导等,总体东中部地区好于西部地区。全国医院抽样传染病总漏报率为5.47%,网络报告及时率、纸质报告卡填写完整率、准确率以及纸质卡与网报卡内容填写一致率分别为94.84%、89.36%和70.23%,省级或省会医疗机构报告质量较差,东中部地区报告质量明显高于西部地区。 结论 我国传染病网络直报管理更加规范,报告质量进一步提高。各级各类卫生部门要继续加强对传染病网络报告的管理,特别是省级或省会医疗机构传染病报告工作,进一步提高西部地区传染病报告质量。     

平阴县网络直报后传染病疫情报告质量分析

根据卫生部的要求,平阴县卫生防疫站从2004年1月1日始,对法定报告甲、乙、丙三类传染病实施网络直报。为了解实行网络直报后传染病报告的质量,掌握实际传染病的报告情况,现对平阴县网络直报后传染病报告质量(即2004～2005年)分析如下。1材料与方法1.1资料来源资料来自平阴县卫生防疫站传染病疫情报告和漏报调查档案。人口资料来自平阴县统计局。1.2方法1.2.1传染病报告卡完整性和及时性对2004～2005年平阴县传染病报告卡,每年抽查500张,传染病报告卡中所有项目均填写者为完整卡,缺任何一项均为不完整。报告是否及时按《中华人民共和国传染病…     

基层网络直报系统应用效果评价

目的对基层传染病网络直报应用效果进行评价,为网报系统建设的不断完善提供基础数据及依据。方法对传染病疫情网络直报与原疫情报告系统两套系统数据进行对比分析。结果网报系统卡片报告数量是原报告系统的1.44倍,报卡传递时限缩短了5d,漏报率、符合率无明显变化。结论网络直报系统实施后,报卡数量和及时性均明显提高,但报告率、诊断质量无明显改变,报卡准确性有待提高。     

法定传染病网络报告系统质量评价指标体系评价

目的 对中国法定传染病网络报告信息系统2004年以来报告质量评价指标体系进行评价。方法 汇总2004-2013年年度和月度质量评价分析结果,结合系统中医疗卫生机构报告的卡片信息、现场调查的传染病报告质量和标准编码管理系统中的机构信息等对系统报告质量评价的指标体系与结果进行综合分析和讨论。结果 全国月均县(区)零缺报率2006-2010年呈下降趋势,到2010年全国只有2个县为零报告;网络报告率整体逐年上升,2012年最高为95.39%;2013年网络正常运行率为99.10%,但因系统维护的机构有限,仍不能回答系统对全国各级各类医疗卫生机构的覆盖面问题。医疗机构诊断到报告的及时性在2006-2013年间逐年提高,2013年月均及时报告率为99.75%,但系统填报的诊断时间与实际诊断时间的准确率和一致率较低。疾病预防控制机构报告到审核的及时性在2006-2013年间逐年提高,2013年月均及时审核率为99.89%,但审核确认的卡片信息中仍存在信息缺漏报、逻辑错误、年龄与职业不符、诊断分类与诊断标准和报告规范不一致等问题。月均重复报告卡数在2006-2013年间逐年减少,重卡比例下降,2013年仅0.0012%,但不同原因造成的卡片信息的误差使系统可甄别的重卡大幅减少。结论 系统的报告质量评价指标体系很好地涵盖了系统的覆盖面以及数据收集、管理的全过程,指标的统计方式也在不断完善,但对系统报告数据的质量需要开展相关现场调研来评价。     

医院感染性疾病症状监测体系的建立与应用尝试

目的 探讨构建医院感染性疾病症状监测体系的方法.方法 利用数据挖掘技术将医院信息系统(HIS)中的数据集成到医院感染性疾病症状监测体系内,并对数据进行分析整理.结果 医院感染性疾病症状监测体系具有快速、有效的特点,能充分利用资料.结论 医院感染性疾病症状监测体系提高了医院感染性疾病的管理水平,为综合性医院应对突发公共卫生事件奠定基础.     

2004～2005年安顺市传染病报告卡及时率分析

目的探讨影响安顺市传染病报告及时率的因素及提高报告及时率的措施。方法对2004～2005年安顺市《疾病监测信息报告管理系统》报告的传染病报告卡进行分析。结果2004～2005年安顺市传染病报卡及时率为57.97%,审卡及时率为95.17%;8个县(区)传染病报卡及时率最高82.63%,最低24.50%,审卡及时率最高99.78%,最低92.81%;2004与2005年报卡及时率分别是48.62%和66.56%(PPPPPP<0.01)。结论设立专职的疫情信息录入员及疫情管理员,坚持休息日录卡及审卡,实现乡镇卫生院的传染病网络直报,可提高安顺市的传染病报告及时率。     

医院传染病漏报自动监控信息系统的功能设计与应用

目的利用医院信息系统控制传染病漏报。方法在医院信息系统基础上开发疫情报告与漏报自动监控软件,采集疫情相关的门诊诊断、检验结果、检验科报卡信息进行计算机校核发现漏报。结果通过门诊诊断、检验科报卡、传染病相关检验阳性结果与传染病报卡病例的自动核对筛查,达到发现并控制传染病漏报。结论传染病漏报自动监控信息系统能有效控制医院传染病漏报。     

宁波市传染病网络报告及时率及影响因素分析

目的 了解宁波市传染病网络报告及时率及其影响因素.方法 对2004-2006年宁波市疾病监测信息报告管理系统报告的传染病报告卡进行分析.结果 2004-2006年宁波市传染病报卡总数119 728张,及时报告110 662张,报卡及时率为92.43%,及时审核118 643张,审卡及时率为99.09%;11个县市(区)传染病报卡总数119 728张,报卡及时率最高97.29%,最低87.09%,审卡及时率最高99.79%,最低98.13%;工作日与节假日报卡及时率分别是94.33%和85.58%(P＜0.01),审卡及时率分别是99.75%和96.74%(P＜0.01);县级及以上医疗机构与乡级及以下医疗机构报卡及时率分别是92.38%和92.53%(P＞0.05),审卡及时率分别是99.06%和99.16%(P＞0.05).结论 宁波市自2004年开展传染病网络报告工作,传染病报告及时率高,且无城乡差异;强化网络直报工作的队伍建设,坚持休息日录卡及审卡,可提高传染病报告及时率.     

疫情报表中十二月份发病数偏低问题分析

目的分析按发病日期统计疫情报表时丢失报告卡的问题,并探讨可行的解决办法。方法利用2000￣2004年按发病日期统计的传染病各月报表资料及2004和2005年法定传染病报告卡资料进行分析。结果由于计算机软件存在统计截止日期和统计规则不合理的问题,致使部份传染病报告卡未能统计到按发病日期统计的报表中,近几年的法定传染病疫情报表产生时间分布上的统计偏倚。结论应适当修改和完善网络直报软件,使疫情报表真实客观地反映传染病发生的时间分布规律。     

2004-2007年辽宁省调兵山市法定传染病报告质量重报分析

目的　比较分析辽宁省调兵山市 2004-2007年法定传染病网络直报质量,为进一步完善传染病管理措施提供决策依据。方法　通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中获得2004-2007年调兵山市传染病报告卡,将报告卡导出Excel表格,对审核状态为已审核卡的卡片进行数据统计分析。 结果　调兵山市2004-2007年传染病网络直报平均重复报告率为5.98%,各年重报率分别为4.02%、5.41%、7.49%、8.30%,重复报告卡最多的为乙型肝炎（乙肝）,重报率最高的为丙型肝炎（丙肝）, 导致传染病发病位次改变。结论　乙肝、丙肝、肺结核等慢性病是影响网络直报数据准确性、系统敏感性的主要传染病。应完善和健全慢性传染病的管理,完善疫情报告标准和规范细则,并加强《报告系统》的强制功能。     

基于AI语音的传染性疾病临床护理数据采集系统的构建及应用

目的 构建基于AI语音的传染性疾病临床护理数据采集系统,并评价其应用效果。方法 以AI语音转文字技术为核心设计思路,构建以护理端AI语音知识库模块、AI语音系统与医院信息系统的对接集成模块、体温单和危重护理记录单内容解读及实时结构化处理模块、一次口述多表单同步提交模块、数据实时质控模块为一体的临床护理数据采集系统。于2020年5月—2021年10月在某三级传染病专科医院进行系统运行,比较护理文书书写质量指标、住院患者生命体征数据录入医院信息系统用时和护士使用体验。结果 基于AI语音的传染性疾病临床护理数据采集系统使用后,护理文书书写质量指标明显提高,与传统数据采集方式比较,差异有统计学意义(P<0.001)。系统使用前后新入院患者初次生命体征采集上传完成及时性差异有统计学意义(χ²=74.02,P<0.001)。系统使用后住院患者生命体征数据录入医院信息系统用时明显缩短(t=19.115,P<0.01)。在培训质量、服务质量、信息质量、使用意愿维度护士使用体验较好。结论 将基于AI语音的传染性疾病临床护理数据采集系统嵌入护理文书书写环节,提高了护...