罕见腹腔异位妊娠三例报告

正1病例资料【例1】女,20岁。因全腹胀痛伴肛门停止排气、排便1 d,晕厥1次急诊来院。患者1 d前突发全腹胀痛,肛门停止排气、排便,曾晕厥1次,门诊以腹痛查因:肠梗阻?腹腔内出血?收入普通外科。无妊娠史,平素月经规律,停经31 d。无外伤史。查体:体温36.4℃,脉搏86/min,呼吸20/min,血压100/60 mm Hg。心肺检查未见异常;腹肌紧张,腹部     

腹腔妊娠2例

1病例报告例1：29岁。因停经30d，下腹痛1周，呈抽痛，伴肛门下坠感，3d前出现头晕，在当地医院就诊，给予输液治疗（药名不祥），效果不佳，中午小便时突然晕厥，急送入我院。病程中无阴道流血，无恶心、呕吐、无发热。末次月经2004—05—24，正常。既往体健，月经规律，5～6／30d，25岁结婚，G2P1，药流1次，家族无特殊记载。查体：T36℃，P130次／min，R24次／min，BP60／30mmHg，重度贫血貌，神清合作，全身皮肤黏膜苍白，无黄染、皮疹、出血点，HR130次／min，律齐，未闻及病理性杂音，双肺呼吸清晰，腹膨隆，压痛（＋），反跳痛（＋），移浊（＋）。     

腹腔妊娠1例

1 病历资料 患者27岁,孕2产1,因停经17周腹痛伴恶心、头晕、心悸、气短4 h,于2007年8月21日急诊入院.     

腹腔妊娠二例

1病例资料【例1】49岁。因停经56天,下腹痛18天,加重2天入院。患者平素月经规律,孕3产2,于12年前行输卵管结扎术。18天前突发下腹部绞痛,1天后疼痛减轻为隐痛,伴阴道淋漓流血。2天前疼痛再次加重,伴肛门坠胀感。查体:血压100/60 mmHg,下腹部压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:阴道少许血性分泌物,宫颈抬举痛,子宫前位,大小正常,压痛,宫体左后方可触及约12 cm×8 cm大小触痛包块。B超示:左侧附件区可见约11 cm×7 cm的非均质团块,边界欠清,左髂窝探及液性暗区,最大深度6·5 cm。尿hCG阳性。诊断为异位妊娠破裂、腹腔内出血,行剖腹探查…     

腹腔妊娠1例

资料患者女性,23岁。已婚未育,既往体健,无手术史,末次月经2012年5月8日,经量正常。因停经40 d伴左下腹痛1周于2012年6月20日来本院就诊。查尿人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)(+),血hCG 2 456 mIU/mL。经阴道B超示宫内外未见明显妊娠迹象,盆腔积液,后穹窿穿刺抽出不凝血,疑宫外孕收入院。6月22日因腹痛加剧,经阴道B超示宫内外仍未发现妊娠囊,即行腹腔镜诊治。术中见左卵巢囊性增大,双侧输卵管外观正常,伞端未见活动性出血,盆腔积血200 mL。     

腹腔妊娠1例

1病历资料 患者27岁,孕2产1,因停经17周腹痛伴恶心、头晕、心悸、气短4h,于2007年8月21日急诊入院。平素月经规律,停经40d出现恶心、嗜睡早孕反应,持续1个月自然消失。停经20d时行尿检提示妊娠。自孕10周时感下腹部疼痛,能忍受,未治疗,腹痛自行消失。近1周来感下腹有包块,游走性。3h前无明显诱因突然心慌、气短、头晕、腹痛剧烈、恶心、呕吐为胃内容物,无发冷、发热。     

罕见异位妊娠3例

1 临床资料 例1,患者,李××,30岁,住院号4473。因剖宫产后6月,阴道出血6天,腹痛2天伴晕厥1次于1996年11月14日晚急诊入院,患者于入院半年并在本院妇产科足月剖宫产一活女婴,产后月经未复潮,1996年11月8日阴道出血量如月经,11月12日下午开始右下腹持续性胀痛,11月14日5AM小便时晕厥被家人急送入院。入院查体:P110次/分,BP70/30mmHg。神     

腹腔妊娠2例

1病例报告,例134岁，住院号162066，因停经57d右下腹痛20d，加重1d于2000年1月30日住院。G5P1，末次月经1999年12月4日，有痛经史，患者2000年1月10日右下腹隐痛，间歇发作，1月30日晚饭食入辣椒后腹痛明显加剧，持续，遍及全腹，伴肛门坠胀，昏厥1次，无阴道出血。查体：T37℃，P90次/min，BP80／55mmHg，贫血貌，心肺正常，下腹膨隆，有明显压痛和反跳痛及轻度肌紧张，移动性浊音阳性。妇科检查：阴道内无血性分泌物，后穹隆饱满，子宫前位，稍大，质软，无压痛，漂浮感明显，双侧附件未及明显异常，后穹隆穿出5ml不凝血，尿HCG阳性。血常规Hb7．9g／L，WBC7800／mm^3。诊断为宫外孕。     

腹腔妊娠1例

患者,女,32岁,因"停经87 d,下腹痛4 d,晕厥1次"于2002年4月10日急诊入院.患者末次月经时间为2002年1月13日.2001年6月行双侧输卵管结扎.实验室检查:尿妊娠试验弱阳性,B超示右侧宫外孕,腹腔大量积液.临床诊断:右侧输卵管妊娠破裂,失血性休克.2002年4月10日行"剖腹探查术+右输卵管切除术+部分大网膜切除术".     

腹腔妊娠2例

目的分析2例腹腔妊娠的病史特点和治疗经过，总结腹腔妊娠诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院2007—2008年收治的2例腹腔妊娠的诊断和治疗经过。结果2例腹腔妊娠均为继发性腹腔妊娠，均早期出现腹痛及内出血症状，都得到及时诊断和治疗，没有产生更大的危害。结论及早诊断和选择合适的治疗方法，可以避免腹腔妊娠危害的扩大，腹腔镜手术治疗腹腔妊娠更具优越性。     

临床罕见脾脏妊娠一例

1病例资料21岁,未婚。因停经65 d突发左上腹疼痛半小时急诊入院。患者平素月经规律,末次月经65 d前,停经40 d时出现早孕反应,伴持续少量阴道出血,无腹痛,门诊观察血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)持续升高至72 700 U/L,反复盆腹腔B超检查未见妊娠征象。诊断性刮宫病理检查示:分泌期子宫内膜,未见绒毛蜕膜组织,可疑肝、脾妊娠,     

腹腔妊娠一例报告

患者 25岁社员已婚。孕2产1,住院号783868。1978年8月29日因闭经四个月,中下腹部持续剧痛,间歇发作一月伴腹块入院。以往月经正常,16((3-4)/(30))天。停经两月时,偶有下腹部阵发性隐痛。8月初,患者无任何诱因,突然中下腹部持续性剧     

继发腹腔妊娠1例

患者，女，24岁。于2004年2月28日因结婚2年未孕．发现盆腔块物1周入院。患者于2002年2月结婚。未避孕。2003年6月因停经30余天，外院查尿TT( )，无恶心、呕吐，3天后发现阴道流血，同平时月经量。4天干净，无肉样组织物排出。伴腰酸、腹胀，无明显腹痛。1月后恢复正常月经。规律。此次因不孕来我院门诊，查体：子宫右前方扪及一包块，直径5cm。活动可，B超提示腹腔妊娠，无不适主诉，遂收住院。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，无举痛，子宫后位，常大，子宫右前方     

原发性腹腔妊娠1例

1 病例报告 女,29岁.因阴道不规则出血20 d,腹痛伴恶心12 h于2003-06-20T10-45入院.末次月经2003-05-06,行经6 d干净.行经后无恶心呕吐等妊娠反应.入院前20 d出现阴道出血 ,稍少于月经量,色暗红,自以为月经提前来潮,未就诊.3 d后阴道出血量增多,多于月经量,持续3 d后转为不规则出血,量时多时少.入院前12 h出现腹痛伴恶心头晕,无晕厥 .足月顺产1次,无人流史,上环6 a.入院查体:BP100/60 mmHg,P100次/min,神清,轻度贫血外观,心肺无听诊异常,腹肌稍紧,全腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性.妇检:宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,触痛,子宫体前位,大小触不清,漂浮感 ,触痛,双附件区未触及明显包块,但触痛.B超示:①右附件区混合性肿物(宫外孕待排) .②中大量腹水.尿HCG阳性.腹腔穿刺抽出不凝新鲜血5 ml.入院诊断:①宫外孕.②腹腔内出血.予急诊手术.术中见腹腔内游离血及血块共约1 500 ml.子宫体稍大,外观正常 ,双附件外观正常,未见有近期妊娠的痕迹.乙状结肠与直肠交界处系膜上一紫兰色包块约 4 cm×4 cm×3 cm,表面一破裂口约2 cm长活动性出血,破裂口内可见一妊娠囊,包块周边已系膜化.术中诊断:乙状结肠系膜妊娠破裂,行妊娠囊剥除术.术后病理诊断:(乙状结肠系膜)找到绒毛组织.术后7 d腹部切口拆线,愈合好,复查尿HCG阴性,治愈出院.     

腹腔足月妊娠1例

1 病例 患者，21岁。因孕1产0孕38周臀位，胎动减少2天入院。自诉平素月经正常，末次月经2004年3月13日，预产期2004年12月20日，停经早期有早孕反应，停经17周后感觉胎动，孕期无腹痛及阴道出血等情况，孕期亦未作孕检、B超等。     

腹腔妊娠足月1例

腹腔妊娠足月１例患者３５岁，因临产于１９９２年７月１３日入院（孕２产１，孕３９＋５周）。患者末次月经１９９１年１０月８日，预产期１９９２年７月１５日。于闭经３０多天时突感左下腹疼痛，逐渐遍及下腹部，以后疼痛减轻，在当地诊为“肠炎”，服用四环素、安乃近...     

腹腔妊娠2例报告

1 病例报告 例1，患者26岁，住院号67313，因停经2个月余，左侧腹部、右上腹部阵发性绞痛伴恶心、呕吐9h于2002年12月27日收住我院内科。入院前曾在当地其他医院就诊，给抗感染、对症治疗，腹痛无好转。院外B超示：（1）肝脏损伤并少量腹水；（2）慢性胆囊炎急性发作；（3）早孕7周。入院查：T37．5℃，P84次／min，R20次／min，BP80／50mmHg。