某干休所门诊部处方点评及存在问题分析

目的:探讨门诊部处方点评情况,为更好地实施处方点评制定、促进合理用药。方法:抽取2012年1月~2013年6月的处方12922张,统计不合理处方张数,不合理处方原因,并对不合理处方点评。结果:598张为不合理处方,不合格率为4.6%,其中不规范处方215张(36%),用药不适宜处方383张(64%),错误率较高的是用法、用量;联合用药方面。结论:该门诊部处方存在一定数量的不合理性,药师与医师应积极沟通,指导临床合理用药,为患者提供更好的药学服务。     

处方点评在合理用药中的作用及体会

目的了解我院门诊在开展处方点评工作后的用药情况,为合理用药提供依据。方法用回顾性调查方法,抽查我院门诊西药房2008、2009年各4800张普通处方进行处方点评,并对点评结果进行汇总统计和对比分析。结果2008年合理处方4128张,合理率86．00％：不合理处方数672张,占抽查处方数的14．00％,其中缺项处方288张,占不合理处方数的42．86％,不合理用药处方384张,占不合理处方数的57．14％：2009年合理处方4560张,合理率95．00％;不合理处方240张,占抽查处方数的5．00％,其中缺项处方48张,占不合理处方数的20．00％,不合理用药处方192张,占不合理处方数的80．00％。结论处方点评工作是事后干预评价,但它对合理用药有着不可替代的作用。     

2012年上半年门诊处方点评和分析

目的：对我院2012年上半年门诊处方进行点评、分析及干预是提高临床药物治疗学水平的重要手段。处方点评是根据相关法规,技术规范及药物临床使用的适宜性;包括用药适应证,药物选择,给药途径,用法用量,药物的相互作用,配伍禁忌等进行评价,其目的是减少药物不良反应,保障患者安全、合理、经济的使用药物。方法：对半年处方进行点评、分析、干预的结果进行分类统计。结果：不合理处方108张,占点评处方总量1200张的9％,其中不规范处方64张,占不合理处方57．02％,不合理处方为：书写不规范、医师签名;用药不适宜处方49张,占不合理处方42．11％,主要问题为处方修改未签名、药品用法用量、联合用药不适宜。结论：提高医师合理用药水平,保证患者用药安全有效,减少医疗纠纷。根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构药师管理规定》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章,制定《医院处方点评管理规范（试行）》。根据规范规定,每月不少于100张,我院每月抽取100处方进行点评。2012年1月起加大点评力度,每个月多点评处方100张,2012年上半共点评处方1200张,具体情况分析如下。     

处方点评系统对提高处方质量效果分析

目的了解实施处方点评前后处方质量情况,寻求有效的处方干预措施,以促进合理用药,保障医疗安全。方法依据2010年卫生部新颁发《医院处方点评管理规范（试行）》标准,随机抽取实行处方点评前门急诊处方6000张,以及实行处方点评后门急诊处方6000张,分别统计合理、不合理处方数,并对不合理处方进行分类分析。结果实施处方点评前不合理处方为350张,处方合格率为94．20％。实施处方点评后不合理处方为194张,处方合格率为96．73％,处方合格率比实行处方点评前提高了2．53％。结论实施处方点评、干预能有效地提高处方合格率、促进合理用药。我院门急诊处方的合格率仍有待进一步提高。     

门诊处方不合理用药点评分析

目的分析我院门诊处方不合理用药现状,提高临床医师用药水平。方法随机抽取医院2012年l。6月门诊处方2400张,按要求进行统计分析。结果在2400张处方中不合理用药处方为68张,进行点评,处方I合格率为97．20％。不合理用药主要表现在不适当的联合用药、溶媒选择不合理、适应症不适宜、用法不合理及重复用药等几个方面。结论处方点评是了解不合理用药的新手段,能提高临床医师合理用药水平。保障患者的用药安全。     

2011年我院门诊处方点评结果分析

目的通过对门诊处方的点评,旨在了解我院门诊处方的用药情况及存在的问题。方法随机抽取2011年1～12月的门诊普通成人西药处方（不包括毒、麻及精神类处方）1 200张,按照《医院处方评价管理规范（试行）》要求点评,并进行统计分析。结果不合理处方共273张,不合理率为22.75%,其中包含书写不规范处方167张及用药不适宜处方106张。结论我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,临床药师应协助医师做好合理用药工作,减少不合理处方的发生率。     

对处方中不合理用药情况的分析及预防措施

目的：分析处方中出现的不合理用药情况，探讨对其进行预防的措施。方法：对2013年1月1日～2013年12月31日期间在我院开出的13902张处方的点评结果进行回顾性分析。成立处方点评小组，每张处方都由小组成员进行点评，其他成员及组长对点评结果进行不定期的抽查，并探讨对不合理用药的情况进行预防的措施。结果：在这13902张处方中，有132张处方存在不合理用药的情况，所占比例为0.95%；有13770张处方用药合理，所占比例为99.05%。二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。存在不合理用药情况的这132张处方，其不合理用药的类型包括诊断结果与实际用药不符、重复用药、大处方用药、对特殊人群用药不当、药物配伍不当、用法或用量异常。结论：进行处方点评可及时发现医生在诊治病人过程中存在的各种不合理用药情况。根据不合理用药的类型对其采取有针对性的预防措施，可有效降低发生不合理用药的几率，提高患者临床治疗的效果及安全性，此方法值得在临床上推广应用。     

医院门诊不合理用药处方分析

目的：了解某医院门诊用药情况,分析不合理用药处方,促进临床用药安全。方法：采用回顾性调查方法,随机抽取某院2014年1～6月每月200张门诊处方,对其不合理用药处方进行归纳分析。结果：不合格处方156张,占总处方的13.0％。其中不规范处方75张（占48.07％）、不适宜处方74张（占47.44％）、超常处方7张（占4.49％）;主要表现为处方开具不规范、处方药物与临床诊断不相符、用法用量不适宜及联合用药不适宜等。结论：通过处方点评,查找医师处方存在的不合理用药现象,在医务部门的干预和药师用药指导下,有利于促进临床药物应用的规范安全。     

10000张门诊处方中不合理用药分析

目的了解省妇幼保健院门诊处方中不合理用药情况,为提高临床合理用药水平提供依据。方法随机抽取全院临床科室2007年1月～12月门诊西药处方10000张逐一审查,对其中不合理用药处方进行分类统计分析。结果不合理用药处方合计732张（占7．32％）,不合理用药主要表现在四个方面,根据处方数所占的比例,依次为：联合用药不合理229张（31．3％）、重复用药202张（27．6％）、选药不当166张（22．7％）、用法不合理135张（18．4％）。结论省保健院存在着一定程度的不合理用药现象,主要是因为某些临床医师对合理用药的认识存在局限性,以及某些药剂人员的业务水平不高所致。临床医师与药师均应努力学习,并加强两者之间的沟通与协调,有效的避免不合理用药现象的发生,确保患者用药的安全有效。     

我院门诊处方点评及分析体会

目的：对门诊处方进行点评,分析处方开具中存在的问题,以持续改进处方质量。方法：每月随机抽查440张处方,依照卫生部《医院处方点评管理规范》（试行）对不合理处方进行点评和综合分析。结果：2011年8月—2012年7月共点评处方5 280张,用药不合理处方262张,占4.96%,其中不规范处方116张,用药不适宜处方128张,超常处方18张。结论：我院不合理处方中以不规范处方、用药不适宜处方为主,处方开具质量亟待规范,点评后的处方经医疗管理组织制定改进措施,定期组织临床医师、药师进行探讨,以提高我院门诊处方质量。     

门、急诊处方点评问题分析及体会

目的对门、急诊处方中不合理用药进行分析,提高合理用药水平。方法随机抽取2011年1～3月门、急诊处方每月200张共计600张。结果我院处方主要存在：（1）书写不规范;（2）配伍禁忌;（3）给药剂量偏大;（4）抗菌药不合理联用;（5）选择药物不合理;（6）重复给药;（7）诊断与用药不符等方面。结论对发现的不合理用药问题及时点评分析、及时反馈、及时纠正。     

某院门诊大金额处方用药情况分析

目的 了解某院门诊大金额处方的药物使用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查研究方法,随机抽查2010年某院门诊西药房1200张300元以上的大金额处方,根据医院处方点评制度相关规定对大金额处方患者情况、处方诊断、处方药品及处方合理性情况进行统计分析.结果 该院门诊大金额处方男女患者数基本相等,其中＞ 50岁患者数最多,占67.75％,处方平均金额为424.95元,处方平均用药品种数为3.55种,抗菌药的使用率为26.25％,注射剂应用比例为28.75％;不合理大金额处方184张,不合理率为15.33％,其中,用药不合理处方（包括用药不适宜或超常处方）73张,用药不合理率为6.08％;不规范处方111张,不规范处方率为9.25％.结论 该院大金额处方存在一定不合理用药现象,有待进一步改善.     

我院门诊西药处方用药分析

目的了解门诊患者的西药用药情况,提高合理用药水平。方法抽查我院2013年1月-6月门诊西药处方5000张,参考国家卫生部统一发布的处方点评表进行处方分析,统计注射剂使用频率,抗菌药物频率,并严格点评,从中挑选出不合理用药处方进行分析总结。结果注射剂334张,使用率为6．68％;抗菌药465张,使用率为9．3％。其中不合理用药处方120张,不合格率为2．40％。不合格处方中发生频率较高的有：诊断与用药不符;药物配伍不合理;药物用法不合适及选药不合理,药物剂量与说明书不符等。结论不合理用药主要是由于医生的工作繁忙及掌握药品知识不全面引起,医师和药师都应努力学习,提高业务水平,促进用药安全、有效。     

2012-2013年该院门诊处方点评及合理用药分析

目的 通过对门诊处方进行点评和用药分析,以提高处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取2012年1月-2013年12月门诊处方共36 000张,按处方点评指标进行点评及分析.结果 合理处方占比由93.89％上升到97.80％,每张处方平均用药品种数由3.12种降为2.27种,抗菌药物使用率控制较好为17.91％和14.29％,注射剂使用率由24.5％降至20.31％,国家基本药物品种使用率由9.14％上升到10.32％,不合理用药比例由6.11％降至2.20％.不合理处方主要为不规范处方,用药不适宜处方,2013年未发现超常用药处方.结论 门诊处方合格率较高,合理用药国际指标大多控制较好.通过处方点评,可及时发现处方中不合理用药情况,提出合理的改进建议,从而提高合理用药水平.     

门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响

目的探讨门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响。方法将我院2017年6月至2017年12月开具的4749张门诊处方视为研究对象,在调配处方时审核用药的合理性,事后对用药的合理性进行点评分析,评估处方审核与点评分析对合理用药的影响。结果所有处方中,586张处方不合格。其中处方审核与点评分析分别发现275张、311张不合理,不合理用药分别有303例次、337例次。临床诊断与用药不符、抗菌药物使用不合理、用法用量不准确为主要的不合理用药表现。结论门诊处方审核与点评分析工作的开展,对合理用药水平的提高具有积极的意义。     

门急诊处方点评及不合理用药问题分析

目的对门急诊处方进行点评,分析用药情况和存在问题。方法每月抽查900张,依照《医院处方点评管理规范（试行）》的要求进行点评分析。结果2010年4月～2011年3月共抽查处方10800张,处方平均药品种数2．5种,抗菌药物应用率32．3％,注射剂应用率29．3％,基本药物应用率53．5％,药品通用名应用率100％,处方平均药费102．5元,不合理用药处方685张,占6．34％。结论通过对不合理情况的有效干预、点评结果的及时公布,有利于提高合理用药水平。     

贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方点评分析

目的：对门诊处方进行点评和不合理用药分析,提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽查贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方6000张,使用处方点评工作表的指标进行统计分析。结果平均用药品种数、处方金额数、抗菌药物使用比例、药品通用名的使用率均在正常范围。不合理处方占抽查处方的18．3％,不合理的方面主要有诊断不规范、药品适应症与诊断不符、用法用量不适宜、联用不合理、配伍禁忌、抗菌药物使用不合理等。结论医院应继续加强宣传和管理,处方点评制度可提高处方质量,促进合理用药。     

门急诊处方点评与干预实践

目的通过对处方点评结果的分析,了解不合理用药情况并提供干预措施,以促进和提高临床合理用药水平。方法采用回顾性分析,对2012年门急诊处方评价表汇总计算年度指标及门急诊药师日常处方审核工作中所截留的不合理处方进行点评、统计和分析。结果我院2012年门急诊处方合格率为98．58％。不合理处方以超疗程用药、适应证不适宜用药及重复用药（成分相似）为主。结论门诊处方合格率高,但仍有不合理情况,处方点评对促进合理用药起着重要作用。     

浅谈不合理用药处方点评对促进合理用药的意义

目的：探讨处方点评对避免不合理用药、促进合理用药的意义。方法：随机抽取我院2011年9月-2012年4月的1500张门诊处方,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》要求对其进行点评,分析存在的不足,比较点评前后处方合格率的变化情况。结果：通过分析,有12.34%的处方存在不合理用药,通过点评,处方开具规范率、合格率明显提高,改善了不合理用药情况。结论：随着不合理用药现象的不断出现,加强处方点评可以有效提高处方开具规范率、合格率以及用药合理性,值得临床推广应用。     

我院门诊不合理用药处方分析

目的：提高处方质量,促进合理用药。方法：随机抽取我院2012年门诊处方17956张,对其中不合理用药处方进行分析。结果：不合格处方426张,主要包括联合用药不合理、用法用量不合理、选药不合理、溶媒选择不当、用药与诊断不符等。结论：开展用药处方点评,对不合理用药处方进行分析,既可提高药学人员的业务能力,又能将信息反馈给临床医生,保证药物的疗效,减少不良反应,促进合理用药。