老年慢性硬膜下血肿的病因、临床特征和影响预后分析

目的:探索老年慢性硬膜下血肿的病因,临床特征和影响预后因素分析。方法:回顾性分析了58例60岁以上的老年慢性硬膜下血肿患者的临床表现和影像学特点及影响预后因素。结果:以精神症状和偏瘫为由来院就诊者42例,表现为头痛、呕吐者18例。39例经一次钻孔引流手术,血肿消失;5例患者需二次钻孔引流;3例患者需三次手术。结论:老年慢性硬膜下血肿可以表现为精神症状和偏瘫,易误诊为老年痴呆和脑血管疾病,CT扫描是鉴别的最好手段。一旦确诊应尽早手术。     

老龄慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的探索老年慢性硬膜下血肿的临床特征和手术结果。方法回顾性分析了90例70岁以上的老年慢性硬膜下血肿患者的临床表现和影象学特点及手术治疗结果。结果以精神症状和偏瘫为由来院就诊者77例，表现为头痛、呕吐者9例。经1次钻孔引流手术，81例血肿消失；6例患者需2次钻孔引流；3例患者需3次手术。手术死亡1例。结论老年慢性硬膜下血肿可以表现为精神症状和偏瘫，易误诊为老年性痴呆和脑血管疾病，CT扫描是鉴别的最好手段。一旦确诊应尽早手术，即使是术后复发，钻孔引流仍可取得好的效果。     

老年慢性硬膜下血肿63例分析

目的 探索老年慢性硬膜下血肿的临床特征和手术结果。方法 回顾性分析了60例70岁以上的老年慢性硬膜下血肿患者的临床表现和影像学特点及手术治疗结果。结果以精神症状和偏瘫为由来院就诊者46例，表现为头痛、呕吐者14例。54例经一次钻孔引流手术，血肿消失；3例患者需二次钻孔引流；3例患者需三次手术。手术死亡1例。结论 老年慢性硬膜下血肿可以表现为精神症状和偏瘫，易误诊为老年痴呆和脑血管疾病，CT扫描是鉴别的最好手段。一旦确诊应尽早手术，即使是术后复发钻孔引流仍可取得好的效果。     

慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的：总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验及疗效。方法：回顾性分析156例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果：156例患者均采用钻孔冲洗引流术，其中10例患者改行开颅血肿清除术。143例治愈，8例术后症状无改善，经原钻孔再次引流手术后治愈，3例因引流管移位进入脑组织致术后出现偏瘫或偏瘫加重，2例术后1月内死于其它疾病。结论：慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术，对于包膜肥厚或血肿尚未完全液化者，宜采用骨瓣开颅手术治疗。     

慢性硬膜下血肿的诊断及手术选择

目的：探讨慢性硬膜下血肿的诊断和手术方法的选择,提高疗效。方法：回顾分析2002—2007年98例手术患者的临床资料,颅骨钻孔冲洗引流73例,开颅骨瓣成型血肿清除12例,穿颅冲洗引流8例,神经内镜下手术5例。结果：患者术后恢复均较好,临床症状均有不同程度改善,术后慢性硬膜下血肿复发4例,并发颅内出血1例,硬膜下积液3例,少量硬膜下积气2例。结论：上诉4种术式均是治疗慢性硬膜下血肿的有效方案,临床上应综合考虑多种因素,采取个体化的治疗,颅骨钻孔引流仍是慢性硬膜下血肿最常用的手术方法。     

钻孔负压引流治疗老年慢性硬膜下血肿

目的：探讨老年患者慢性硬膜下血肿的治疗及术后复发的机理。方法：回顾我院19例老年慢性硬膜下血肿行钻孔负压引流治疗，分析其术后复发率及复发原因。结果：19例老年慢性硬膜下血肿行钻孔负压引流治疗，无1例复发。结论：钻孔负压引流治疗慢性硬膜下血肿是简便有效的方法，术后复发率低，并发症少。     

不同手术方式治疗老年慢性硬膜下血肿

目的:探讨老年慢性硬膜下血肿的手术方法和疗效。方法:对42例采取不同手术方式治疗的、老年慢性硬膜下血肿患者病例资料进行回顾性分析。结果:5例患者采取锥孔血肿冲洗引流法,30例采用钻孔血肿冲洗引流法,7例采取骨瓣开颅血肿清除法。术后患者临床症状均有不同程度改善。2例分别在术后第15天、22天复发。1例术后24天因合并症致呼吸衰竭死亡。结论:根据临床症状和血肿特点,采取不同手术方式治疗老年慢性硬膜下血肿,均为清除血肿、恢复神经功能的有效方法。     

慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的 :总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验及疗效。方法 :回顾性分析 15 6例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果 :15 6例患者均采用钻孔冲洗引流术 ,其中 10例患者改行开颅血肿清除术。 14 3例治愈 ,8例术后症状无改善 ,经原钻孔再次引流手术后治愈 ,3例因引流管移位进入脑组织致术后出现偏瘫或偏瘫加重 ,2例术后 1月内死于其它疾病。结论 :慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术 ,对于包膜肥厚或血肿尚未完全液化者 ,宜采用骨瓣开颅手术治疗     

外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿10例临床分析

目的：探讨外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的原因、治疗方法和预防。方法：回顾性分析我院2009年1月至2014年7月期间收治的10例外伤性硬膜下积液患者,分析患者由硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的原因,针对外伤性硬膜下积液转变为血肿情况行硬膜下血肿钻孔引流术,术中证实为慢性硬膜下血肿,留置硬膜下血肿腔引流管。结果：10例患者均经钻孔引流治疗后痊愈。结论：外伤性硬膜下积液有向慢性硬膜下血肿转化的可能,钻孔引流治疗是比较好的手术方式。     

慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的 总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验及疗效。方法 回顾性分析132例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果 132例患者均采用钻孔冲洗引流术,其中6例患者改行开颅血肿清除术。124例治愈,5例复发,经原钻孔再次引流手术后治愈,2例因引流管移位进入脑组织致术后出现偏瘫或偏瘫加重,1例术后1月内死于其它疾病。结论 慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术,对于包膜肥厚或血肿尚未完全液化者,宜采用骨瓣开颅手术治疗。     

慢性硬膜下血肿60例手术治疗体会

目的：探讨慢性硬膜下血肿的临床特点与手术方法。方法分析60例慢性硬膜下血肿的手术治疗经验。60例（单侧52例,双侧8例）中,单孔引流50例,行双孔引流术8例;开颅血肿清除术2例。结果58例钻孔引流术术后临床症状明显改善,痊愈出院。2例开颅行血肿及包膜清除术者,恢复良好。结论慢性硬膜下血肿应尽早行手术治疗,首选方法为钻孔引流手术;对于少量难治和复发的慢性硬膜下血肿,应采用开颅血肿清除术。     

探究慢性硬膜下血肿的治疗方法

本文主要探讨慢性硬膜下血肿。回顾分析泸州医学院2012~2013年98例手术患者的临床资料,颅骨钻孔冲洗引流73例,开颅骨瓣成型血肿清除12例,穿颅冲洗引流8例,神经内镜下手术5例。患者术后恢复均较好,临床症状均有不同程度改善,术后慢性硬膜下血肿复发4例,并发颅内出血1例,硬膜下积液3例,少量硬膜下积气2例。上诉4种术式均是治疗慢性硬膜下血肿的有效方案,临床上应综合考虑多种因素,采取个体化的治疗,颅骨钻孔引流仍是慢性硬膜下血肿最常用的手术方法。     

老年慢性硬膜下血肿诊治特点探究

目的:探究老年慢性硬膜下血肿诊治特点.方法:选择2015年1月至2017年6月该院所收治的46例老年慢性硬膜下血肿患者临床治疗情况进行回顾与分析.结果:46例患者术后复查头颅CT,其中有6例患者出现硬膜下积气,4例患者出现硬膜下积液;1个月后进行二次头颅CT复查,硬膜下积气和积液现象均消失.结论:老年慢性硬膜下血肿可对其实施钻孔冲洗引流手术,该方法具有良好的诊治效果.     

锥颅置管引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿47例分析

目的探讨锥颅置管引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿的应用价值。方法回顾分析47例经锥颅置管引流治疗的65岁以上老年患者慢性硬膜下血肿的临床资料和手术效果。结果除5例患者有硬膜下积液外,余患者均治愈,其中1次手术者46例,2次手术者1例,无1例发生手术并发症。结论锥颅置管引流是一种治疗老年患者慢性硬膜下血肿的有效、安全、简单的方法。     

微创锥颅穿刺引流治疗老年慢性硬膜下血肿68例临床分析

目的:探讨老年慢性硬膜下血肿患者手术治疗方法.方法:微创锥颅穿刺引流治疗68例>60岁慢性硬膜下血肿患者.结果:本组68例均为1次穿刺成功,术后1天内高颅压症状头疼呕吐均有减轻或消失,反应迟钝,淡漠,不同程度的精神症状或嗜睡2天内逐渐好转,轻偏瘫、失语等体征均于手术后1周内恢复,住院时间2～3周,出院前复查颅脑CT 1次,53例提示血肿全部消失,15例患者有少量硬膜下积液.本组病例无1例发生脑损伤、颅内出血、张力性气颅、颅内感染、癫痫发作等.所有患者的生活质量基本恢复至发病前的状态.结论:对于>60岁慢性硬膜下血肿患者,采用微创锥颅穿刺引流治疗,创伤小,安全可靠,效果满意.     

老年慢性硬膜下血肿患者颅骨钻孔引流术中行Ommaya囊埋置的临床应用研究*

目的：比较单纯颅骨钻孔引流与术中同时行Ommaya囊埋置术在老年慢性硬膜下血肿患者的临床疗效。方法：随机对照研究2015年1月—2016年12月期间行传统颅骨钻孔引流与术中同时行Ommaya囊埋置的慢性硬膜下血肿老年患者各20例,对两组术后0.5、1个月的血肿腔残液量及术后1周临床症状改善的情况进行比较。结果：术中同时行Ommaya囊埋置组的患者术后0.5、1个月的血肿腔残液量明显少于传统手术组(P＜0.01),其术后1周临床症状的总体改善情况也明显优于传统手术组(P＜0.05)。结论：老年慢性硬膜下血肿术中同时行Ommaya囊埋置的治疗效果优于单纯颅骨钻孔引流的效果,可作为临床治疗老年慢性硬膜下血肿的一种有效替代方法。     

钻孔引流加颞肌贴敷治疗老年慢性硬膜下血肿

目的:探讨老年慢性硬膜下血肿的外科治疗改进方法——钻孔外引流加颞肌贴敷术及其疗效。方法:对32例60岁以上老年慢性硬膜下血肿患者行血肿钻孔外引流加颞肌贴敷术的临床资料进行回顾分析。结果:无手术死亡、血肿复发、张力性气颅、硬膜下积液等并发症。近期(3d)复查CT硬脑膜下血肿消失者26例(81.25%),明显缩小者6例(18.25%)。随访0.5～1年(平均8个月),复查CT硬脑膜下血肿均消失。结论:钻孔外引流加颞肌贴敷术治疗老年慢性硬膜下血肿,手术效果良好,术后并发症发生率及复发率明显降低。     

颞肌下单孔冲洗引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿56例临床分析

目的：观察颞肌下单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：对56例慢性硬膜下血肿老年患者行患侧颞肌下钻孔,血肿腔内置管反复冲洗后,留置硅胶管持续引流,48h后拔管。结果：55例手术顺利,1例术中抽搐;术后1周血肿完全消失者19例;随访6个月,2例复发,再次手术后治愈。结论：颞肌下单孔冲洗引流治疗效果可靠,具有简单易行、手术时间短、创伤小、复发率低等优点。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流手术体会

目的总结慢性硬膜下血肿钻孔引流手术体会。方法 54例慢性硬膜下血肿选择不同方式钻孔引流,观察并发症及手术效果。结果 54例病例无死亡病例,术后临床症状均得到明显改善,部分患者遗有并发症,经保守治疗后好转。结论慢性硬膜下血肿选择合适的引流方式,能有效减少术中、术后并发症,达到满意的治疗效果。     

32例老年人慢性硬膜下血肿改进钻孔引流术治疗体会

目的：探讨老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术式。方法：分析32例经改良术式行钻孔引流术的老年人慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果：32例均行钻孔引流手术,治愈29例,好转3例,术后发生并发症少,其中并发颅内积气2例,无继发颅内血肿及血肿复发。结论：老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流改进术式术后并发症少,有一定的优越性,可提高该病的疗效。