老年肺部感染1例

正病历资料患者,男性,100岁,汉族,因"咳嗽、咳痰、伴发热"5天为主诉入院。5天前因受凉后出现干咳,之后咳嗽轻前加重,伴有咳痰,不易咳出,伴发热,体温波动在38℃,故就诊于老年病医院,经治疗后效果欠佳(具体诊疗过程不详)为进一步诊治,就诊于我院。既往史:有多年高血压、糖尿病及脑梗病史,平时血糖及血压控制     

发热、贫血、咳嗽、咳痰、黄疸

病历摘要 患者，女，30岁。因咳嗽、咳痰，乏力12天，伴黄疸5天于2004年6月30日入院。12天前患者受凉后出现咳嗽，咳少量白色黏稠痰，伴乏力、咽痛，鼻塞，无发热，胸闷，气促。在当地医院给予先锋霉素治疗，疗效不佳。5天来发现巩膜发黄，咳嗽咳痰加重，咳黄痰，伴左胸痛，畏寒，发热(测体温38℃)，胸闷，气促，无盗汗，尿黄，皮肤黄染。     

吸入性肺脓肿合并2型糖尿病的用药分析与药学监护

1 病历简介 患者，男，71岁。发热伴咳嗽、咳痰13天。患者于13天前醉酒呕吐后出现畏寒发热，最高体温达38．6℃，伴咳嗽、咳黄色黏痰，开始时痰量不多。     

左氧氟沙星致严重锥体外系症状反应2例

病例1：患者，女，56岁，即往身体健康，因咳嗽、咳痰2天伴发热1天就诊，经临床检查诊断为急性支气管感染，给予左氧氟沙星注射液0．5g（1瓶），每日1次，20滴／min。第1天，患者液体顺利滴入，当天感咳嗽、咳痰症状缓解，体温亦逐渐恢复正常。     

成人Kartagener综合征1例

1 病例资料 患者,37岁,女性. 因"反复咳嗽、咳黄色脓痰30 余年,伴发热2 d"入院. 30多年前患者受凉后出现咳嗽、咳痰,咳嗽呈阵发性,痰为黄脓样,量多,易咳出,无发热,无咯血、胸痛. 于所在诊所诊治,拟"支气管扩张"收住,予抗感染、祛痰等治疗(具体用药不详),咳嗽、咳痰稍改善. 但每逢受凉后上述症状均加重,需反复住院治疗,症状可稍改善. 2天前受凉后咳嗽、咳痰症状再次加重,且伴有发热,最高体温达39. 5℃,热前有畏寒、寒战,发热无规律,伴心悸、呼吸困难,无高枕卧位,无夜间阵发性呼吸困难. 于2017年3月18日就诊我科门诊,血常规示:白细胞计数21. 94 × 109/L;中性粒细胞百分比88. 51％. 既往健康状况较差,有鼻窦炎病史,家族中无反复咳嗽、咳痰者.无吸烟史. 入院查体:血压121/77 mmHg,体温 39. 5℃,呼吸22次/分,脉搏130次/分. 慢性病容,神志清楚,口唇稍绀.     

肺奴卡菌病误诊为肺癌1例

1 病例介绍 患者 陈某，男，73岁，以“发热、咳嗽、咳痰12天，加重伴咯血1天”为主诉就诊。12天前因受凉出现发热、咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，体温在38℃左右，未作治疗。1天前上述症状加重，体温高达39．8℃，伴咯鲜血1次，量约30ml。既往曾患“矽肺病”30余年。在本院查CT提示：“右肺癌”。     

星座链球菌脓胸1例

1 临床资料 患者,男,78岁.以"反复咳嗽、咳痰3个月,再发伴发热7天"于2019年12月24日入大连医科大学附属第一医院呼吸内科.患者于3个月前着凉后出现咳嗽,咳大量黄色脓痰,伴低热,体温最高为37.8℃,伴有胸闷、气短及胸痛.期间就诊于外院并住院治疗,诊断为"胸腔积液待查结核性胸膜炎?"后转诊至本地结核病院,经胸腔穿刺检查,诊断为"肺脓肿合并脓胸",经予10天抗感染等治疗后好转出院,但患者出院后未继续抗感染治疗.入院前7天发热、咳嗽、咳黄痰及胸闷、气短症状加重,伴有左侧胸痛,遂入我科.既往脑梗塞病史5年,留有言语障碍,肢体活动受限.     

一例急性感染性心内膜炎误诊的体会

患者男性,23岁,病案号024373,因发热,咳嗽,咳痰5天,气促2天于83年7月11日入院。患者于83年1月7日起无明显诱因持续发热,体温39～41℃,伴出汗、乏力、咳嗽、咳少量铁锈色痰无胸痛及紫绀。病后食欲减退、大便稀烂、尿黄赤而少,     

发热-咳嗽-咳痰-呼吸困难

患者女,53岁。主诉：发热、咳嗽42d,咳痰、呼吸困难20d。患者于2010年10月19日因发热、咳嗽就诊于当地村卫生所,于发病第2天、第4天在家静脉滴注左氧氟沙星0．2g、炎琥宁80mg,每日1次。4d后发热不退,体温38℃左右,偶咳。至当地县医院内科门诊,加用静脉滴注阿奇霉素0．5g、     

疑难病例解析 第7讲 发热伴胸闷8天病例解析

1病例简介 患者男,51岁,主因“发热伴胸闷8天”于2008年5月9日就诊本院急诊科。现病史：患者入院8天前受凉后出现发热,体温最高达38．0℃,伴畏寒、乏力、胸骨后闷痛感,无咳嗽、咳痰、喘息,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无四肢关节疼痛等不适,自服抗炎、退热药后热退,停药后体温可复升至38℃左右,     

一例间断发热、意识障碍患者的误诊报告

病例简介 男,42岁,因“间断发热7天,意识障碍2天”入院。患者7天前无明显诱因出现间断发热,伴寒战、畏寒,体温最高达40℃,热退后伴大汗,不伴咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。患者一直未就诊,2天前家属发现其神志淡漠,不能正确回答问题,     

发热、咳嗽、肢痛无力

患儿，男，7岁。以发热、咳嗽、肌肉疼痛13天，肢体无力5天为主诉于2002年11月6日入院。入院前无明显诱因出现发热，热型不规则，每日均发热，体温波动在38．5～39℃，伴咳嗽、咳痰量多。无痉挛性、犬吠样咳嗽，无咳脓痰、铁锈色痰及血丝痰，无胸痛及呼吸困难。伴四肢肌肉游走性疼痛，无关节肿痛，无呕吐及腹泻。曾在当地诊所治疗无效。5天前出     

咳嗽咳痰反复发热的显微镜下多血管炎1例

1临床资料 患者,男,55岁,主因间断咳嗽、咳痰20 d,发热1 d,于2019年10月18日入住保定市第一中心医院全科医疗科.既往有肺挫伤、肺大泡病史3年.入院20天前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴胸憋、气短,无声音嘶哑、盗汗、消瘦、胸痛、痰中带血等伴随症状,1天前出现发热,体温最高达39.5℃,伴畏寒.体格检查双肺呼吸音...     

肺隔离症CT误诊肺癌1例

患者，男性，20岁，咳嗽、咳痰伴胸痛40天，体重下降约5kg，不发热、盗汗。     

头孢曲松钠过量引起中枢神经系统症状1例报告

患者，男，68岁，于2003年11月2日晚间来我院就诊。主诉：咳嗽、咳痰1周，近日加重，伴喘，发热3天。患者于1周前着凉后，出现咳嗽、咳痰，为黄色痰，自服感冒药及止咳药，无明显好转，近两日上述症状加重，伴喘息发热，体温在38℃以上，为不规则热，到社区医院静滴安塞隆4．0g/d，使用2天，自觉无好转，上述病情加重。当晚来我院急诊就诊。患者发病以来，神志清楚，无头昏，头痛症状，夜无盗汗，食欲较差，二便正常。查体：T38．5℃，BP140／90mmHg。患者神志清，呼吸稍促，无鼻煽，咽部充血，颈软，双肺散在痰鸣音及中小水泡音，心音低钝，心率85次.     

气管支架联合激素治疗复发性多发性软骨炎1例报告

患者，男性，44岁。因咳嗽，咳痰伴发热6个月，气喘1个月，声嘶10d，于2003年3月13日入院。患者6个月前因感冒后出现咳嗽、咳痰，伴发热，体温波动于37.5～39.0℃，经抗感染治疗后，症状减轻，但易反复发作。1个月前开始出现活动后气喘，以及气困难为明显，并逐渐加重，就诊外院曾诊断为“支气管哮喘，气管肿瘤待排”。行纤维支气管镜（纤支镜）     

洁霉素静滴致过敏反应1例

<正> 张××,27岁,因发热伴鼻塞咳嗽咳痰3天,于1998年10月2日下午8时前来就诊。诊断为上呼吸道感染。查体,T38.6℃,P94次/分,R22次/分,BP17/10KPa,两肺闻及散在性于罗音,给予5％葡萄糖盐水500ml加入洁霉素1.2克静滴,输液10分钟后,病人     

贝那普利过敏致呼吸衰竭一例

患者女,72岁,因慢性反复咳嗽、咳痰十余年加重伴发热3d于2 0 0 1年11月30日收住院。既往有“冠心病、原发性高血压”病史。对“青霉素、磺胺”等药物过敏。入院检查提示慢性支气管炎、双下肺炎。给予静脉滴注头孢曲松钠1 5g、氟康唑0 1g ,2次/d ,口服贝那普利10mg/d。第3天咳嗽、咳痰减轻,体温降至正常。由于患者入院前一直口服氨氯地平降压,直至入院第7天擅自未按医嘱服用贝那普利。入院第5天因受凉再次发热伴咳嗽加重,静脉滴注双黄连2 4 g/d。第7天清晨,患者口服贝那普利1h后感头昏、胸闷、呼吸困难,给予解痉、吸氧和抗过敏治疗后症状缓…     

疑难病例解析 第8讲 发热伴进行性肾功能不全病例解析

1病例简介 患者男性,76岁,主因“间断发热10天”于2010年8年21日就诊本院急诊科。现病史：患者15天前于外院行鼻黏膜及双上颌窦根治术,10天前（术后5天）出现发热,体温最高39．5℃,发热前伴畏寒、寒战,咳嗽、咳少量白痰,以下午及晚上为著。     

一例表现为双肺弥漫囊状改变的原发性肺腺癌的影像学演变过程

临床资料患者男,61岁.因"反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴胸闷气喘1个月"于2019年3月9日入住我科.患者半年余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,咳白黏痰为主,未重视,间断自服"头孢"等药物,效果欠佳,咳嗽咳痰仍反复.近1个月咳嗽咳痰较前加重,伴胸闷气喘,无畏寒发热,无胸痛、咯血.3月7日患者就诊于南京某二级医院,查胸部CT...