乳腺癌患者使用多柔比星脂质体所致手足综合征的护理

目的探讨多柔比星脂质体治疗乳腺癌患者引起手足综合征的护理措施。方法回顾2012年2月至2013年1月单药使用多柔比星脂质体治疗女性乳腺癌复发转移引起手足综合征25例患者的病例资料,讨论手足综合征的护理方法。结果 23例患者出现手足不同程度综合征,其中Ⅰ级手足综合征16例,Ⅱ级手足综合征5例,Ⅲ级手足综合征1例。结论经过精心护理,采取干预措施,取得较好的疗效。     

含脂质体多柔比星的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察以脂质体多柔比星为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应?方法:收集2011年1月—2014年12月43例复发/转移性乳腺癌患者,患者均给予脂质体多柔比星为主的联合方案治疗,脂质体多柔比星给药剂量30 mg/m2?合并抗肿瘤药物按常规方法给药?21~28 d为化疗1周期?至少化疗2个周期后评价疗效和不良反应?结果:全组43例患者可评价疗效和不良反应?其中,完全缓解 1例,部分缓解 14例,疾病稳定 16例,疾病进展 12例,客观有效率为34.9%,临床获益率72.1%,中位疾病进展时间4.5个月?主要不良反应为骨髓抑制?消化道反应?疲乏?肝功能损害及手足综合征等,未见明显的心脏毒性?结论:以脂质体多柔比星为主的联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受?     

一例联合化疗引起3度手足综合征的护理体会

科室收入一例采用希罗达和多柔比星脂质体化疗引起3度手足综合征的患者,双足皮肤可见大小不等水泡破溃,最大直径达5 cm,件有溢液,无流脓,压痛明显,活动轻度受限.经予心理护理、局部用药,患处护理、饮食指导等精心护理,两周后3度手足综合征愈合良好.     

血余蛋黄油治疗多柔比星脂质体致手足综合征的疗效观察

3例乳腺癌患者接受多柔比星脂质体化疗致手足综合征(hand-foot syndrome,HFS),主要临床表现为手掌、足面及足底暗红色斑块、肿胀、疼痛、局部破溃、感觉迟钝伴肢体活动受限。停用或推迟使用多柔比星脂质体,给予患处皮肤涂中药血余蛋黄油,同时口服复合维生素B,疗效显著,均在2周内手足皮肤损伤恢复正常。通过分享典型病例为后续临床用药提供参考。     

多柔比星脂质体与表柔比星在HER-2阴性乳腺癌术后辅助化疗中的比较

目的 比较聚乙二醇多柔比星脂质体与表柔比星在HER-2阴性乳腺癌术后辅助化疗中的有效性和安全性.方法 回顾性收集2015年5月至2020年2月在复旦大学附属华山医院行乳腺癌手术并进行辅助化疗的368例HER-2阴性乳腺癌患者的临床资料.其中175例接受多柔比星脂质体化疗的患者纳入试验组,193例接受表柔比星化疗的患者纳...     

一例联合化疗引起3度手足综合征的护理体会

科室收入一例采用希罗达和多柔比星脂质体化疗引起3度手足综合征的患者,双足皮肤可见大小不等水泡破溃,最大直径达5cm,伴有溢液,无流脓,压痛明显,活动轻度受限。经予心理护理、局部用药,患处护理、饮食指导等精心护理,两周后3度手足综合征愈合良好。     

盐酸多柔比星脂质体在乳腺癌化学治疗中不良反应观察

目的:观察盐酸多柔比星脂质体在乳腺癌化学治疗中的不良反应,为临床应用提供参考.方法:手术后乳腺癌患者115例,采用盐酸多柔比星脂质体联合环磷酰胺进行4个周期化疗,观察药物不良反应.结果:4个周期化疗后,患者骨髓抑制表现为白细胞、中性粒细胞、血红蛋白和血小板减少,均为Ⅰ～Ⅱ级不良反应,白细胞、中性粒细胞减少平均发生率分别...     

应用里葆多致手足综合征的观察和护理

目的探讨以盐酸多柔吡星脂质体（里葆多）为主联合化疗晚期恶性肿瘤所致手足综合征的护理方法。方法本文观察12例静脉里葆多的患者,其中4例患者出现了不同程度的手足综合征,且严重程度有较大差异,在临床护理实践中,加强患者健康教育,及时发现和处理PPE,避免和减少药物严重副作用,从而提高治疗效果和患者的生活质量。结果患者中4例出现不同程度的手足综合征,发生率约33%,症状出现在用药2周期左右。结论使用里葆多联合化疗晚期恶性肿瘤所致PPE,只要注意观察,及早预防并予以得当护理措施,患者的PPE症状是可以痊愈的。     

肝癌患者TACE泵入多柔比星脂质体注射液的不良反应分析与护理干预

目的 分析肝癌患者股动脉导管鞘泵入盐酸多柔比星脂质体注射液的不良反应发生原因及护理干预的预防作用.方法 选取2017年1月至2018年6月本中心收治的106例肝癌患者为研究对象,采用电脑随机抽取方式分为观察组和对照组,每组53例.对照组股动脉导管鞘泵入盐酸多柔比星脂质体注射液进行常规护理,观察组在股动脉导管鞘泵入盐酸多柔比星脂质体注射液进行全面护理干预,对比两组不良反应发生率及护理干预效果.结果 观察组滴注反应、胃肠道反应、发热反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为94.34％,明显高于对照组的79.25％(P<0.05).结论 医护人员应在肝癌患者TACE泵入盐酸多柔比星脂质体注射液前做好药物不良反应预防;泵入时及泵入完毕后,应加强对药物不良反应的监控,及时采取干预措施,降低不良反应发生率,提升整体护理质量.     

多柔比星脂质体引起擦烂样皮炎1例报道并文献复习

多柔比星脂质体(pegylated liposomal doxorubi-cin,PLD)通过脂质体包裹蒽环类药物,增加蒽环类药物在肿瘤组织中的浓度,同时减少对正常组织的毒性作用和不良反应,可用于转移性乳腺癌的治疗。其最常见的剂量限制性毒性是对皮肤的刺激作用,包括手足综合征和手足部位以外的皮肤不良反应。局部擦烂样皮炎的发生机制尚待明确,     

多柔比星脂质体对乳腺癌术后患者血清心肌、氧化应激标志物的影响

目的:探讨多柔比星脂质体对乳腺癌术后患者血清心肌、氧化应激标志物的影响。方法:选择2018年1月到2021年1月在我院诊治的乳腺癌术后患者104例,根据随机抽签原则把患者分为脂质体组与对照组,各52例,对照组给予基于盐酸多柔比星的化疗方案治疗,脂质体组基于盐酸多柔比星脂质体的化疗方案治疗,观察3个周期效果。结果:脂质体组治疗期间的心肌损害、肝功能损害、恶心呕吐、白细胞减少等毒副反应发生情况均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量高于治疗前(P<0.05),脂质体组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CKMB)含量高于治疗前,脂质体组低于对照组(P<0.05)。所有患者随访到2021年7月1日,脂质体组的复发率与转移率分别为9.61%、5.76%,低于对照组的26.92%、23.08%(P<0.05)。结论:多柔比星脂质体在乳腺癌术后患者的应用能缓解心肌损伤,也能抑制氧化应激反应,从而能降低毒副反应的发生,减少术后复发率与转移率。     

聚乙二醇脂质体多柔比星辅助治疗淋巴瘤的效果及对机体免疫功能的影响

目的:探究聚乙二醇脂质体多柔比星辅助治疗淋巴瘤的效果及对机体免疫功能的影响.方法:选取88例淋巴瘤患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例.对照组采用多柔比星治疗,观察组采用聚乙二醇脂质体多柔比星治疗.比较两组临床疗效、血液指标、不良反应及免疫指标.结果:观察组总有效率68.18％明显高于对照组45.45...     

化疗相关手足综合征的病因及处理对策

多种化疗药物可以引起手足综合征，如多柔比星脂质体、5fu、卡培他滨等。随着新一代嘧啶类化疗药物如卡陪他滨，作对于大肠癌,胃癌,乳癌，疗效肯定，骨髓毒性轻, 耐受性良好，但同时也有发生率在30％以上的手足综合征和腹泻等不良反应。手足综合征的发病逐渐增多，但目前手足综合征的相关文献虽然没有统一的解释和治疗，但也越来越趋向统一的病因学解释和规范的治疗。     

miRNA-122在慢性乙型肝炎患者循环血清中的水平表达及与病情程度的相关性分析

目的探讨多柔比星脂质体所导致的药物性肺损伤,初步总结规律,为临床用药提供指导。方法收集我中心2016年2月至2021年2月使用含多柔比星脂质体方案化疗,并出现药物性肺损伤的淋巴瘤患者11例,回顾性分析临床特征、影像学表现、发病时间、治疗方案及转归等临床资料。结果 11例诊断药物性肺损伤的淋巴瘤患者中位年龄66岁;11例患者均使用R-CDOP方案化疗（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星脂质体、长春地辛、强的松）,出现症状中位化疗疗程为化疗3个疗程后,中位时间为化疗后第9天,主要表现为发热、憋气、活动后气短等,CT表现为弥漫性磨玻璃影、间质样改变等。给予甲强龙治疗后情况好转,10例预后良好,1例在激素减量过程中病情反复死亡。10例R-CDOP患者在随后化疗中将多柔比星脂质体更换为表柔比星,未再发生药物性肺损伤表现。结论多柔比星脂质体与药物性肺损伤的发生具有相关性,激素治疗预后良好,需要与感染相鉴别。     

PLD治疗早期乳腺癌患者的心脏毒性研究

目的 比较聚乙二醇化多柔比星脂质体（PLD）与吡柔比星在乳腺癌术后辅助化疗中的心脏安全性和副作用。方法 将90例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组采用PLD治疗；对照组采用吡柔比星药物治疗。通过化疗期间的心电图、彩色多普勒超声等临床和影像学检查评估心脏毒性及其他不良反应。结果 两组术后心脏毒性发生率比较，P<0.05；对照组患者中恶心呕吐、脱发、骨髓抑制的发生率明显高于观察组，而皮疹、手足综合征、口腔溃疡发生率明显低于观察组（P<0.05）。结论PLD辅助化疗心脏安全性高，副作用小。     

紫杉醇与多柔比星联合治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的观察紫杉醇与多柔比星全身静脉滴注治疗晚期乳腺癌的疗效。方法对2008年3月—2010年3月26例晚期乳腺癌患者行紫杉醇与多柔比星联合治疗。结果 26例患者随访6个月-24个月,平均18个月,肿瘤相关死亡0例,其中1个周期起效23例,2个周期起效3例。毒副反应包括：Ⅲ度白细胞减少3例,Ⅰ度贫血2例,Ⅰ度恶心1例,Ⅱ度中性粒细胞减少9例,Ⅰ度肾功能损害2例。结论紫杉醇联合多柔比星静脉滴注治疗晚期乳腺癌疗效明显,毒副作用轻微。     

多柔比星脂质体在难治性非霍奇金淋巴瘤治疗中的应用

目的 观察多柔比星脂质体联合环磷酰胺、长春新碱、泼尼松龙治疗难治性淋巴瘤的临床疗效.方法 多柔比星脂质体40mg/m2,静脉滴注,第1天,环磷酰胺750mg/m2,静脉注射.第1天.长春新碱2mg,静脉注射,第1天,泼尼松龙100mg/m2口服第1～5天.每3～4周为1周期,全部病人均不少于2个周期.结果 全组13例患者中完全缓解7例,占53.8%,部分缓解4例,占30.76%,无变化2例,占15.35%,9例有B类症状的患者中7例症状全部消失,2例明显改善.不良反应主要是轻度的胃肠道反应和少数患者出现Ⅲ度的骨髓抑制.结论 多柔比星脂质体联合环磷酰胺、长春新碱、泼尼松龙治疗难治性淋巴瘤有较好的临床疗效,不良反应不大,是临床值得进一步验证的补救性化疗方案.     

1例多柔比星化疗致局部组织溃疡的护理体会

<正>多柔比星与紫杉醇联合化疗在治疗乳腺癌中取得良好的疗效。但多柔比星是一种发疱性的化疗药,pH值约3.5为强酸药物,具有很强的刺激性,一旦渗漏即可引起局部组织损伤甚至坏死,如果处理不及时或处理不当,不但易给患者造成痛苦,甚至会引发医疗纠纷等后果。2010年4月我科收治1例应用多柔比星化疗外渗导致左前臂内侧约4 cm×5 cm面积的局部组织溃疡渗液、疼痛的患者,经积极采取有效的治疗及精心护理后,约2个月痊愈,未发生组织坏死。现将护理体会总结如下。     

聚乙二醇脂质体阿霉素引发皮疹的组织学特征

聚乙二醇(PEG)脂质体阿霉素(隐匿性R,盐酸多柔比星脂质体)是阿霉素的一种成分,由阿霉素以PEG修饰后包裹于脂质体内形成。因其副作用小,有利于防止姑息性治疗时阿霉素过量。不良反应主要是引发皮疹。本文报道3例女性乳腺癌患者经脂质体阿霉素治疗后出现掌跖红肿痛和弥漫性麻疹样     

R-EPOCD与R-CDOP方案对初治双表达淋巴瘤效果

目的 比较R-EPOCD(利妥昔单抗、依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、多柔比星脂质体)与R-CDOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星脂质体、长春新碱、泼尼松)治疗双表达淋巴瘤(DEL)效果及不良反应.方法 收集我院收治的33例DEL病人的临床资料,17例接受R-EPOCD方案化疗,16例接受R-CDOP方案化...