监护病房院内感染控制的护理管理新进展

正近年来,医院获得性感染的患病率和死亡率显著增加,特别是在重症监护病房,因为入院的病人病情较重,免疫能力下降及损伤性检查较多容易导致感染加剧,这个问题比普通病房更加严重,和后天感染、致病性细菌及细菌耐药性变化的现象日益突出[1]。随着研究不断深入该领域,医院感染控制已引起广大医务工作者的关注[2]。对于重症患者,院内感染不仅增加住院治     

急诊重症监护病房患者院内感染及耐药分析

在各重症监护病房中，院内感染发病率的增加直接导致患者死亡率和医疗负担增高。其发生率是普通病房的5～7倍，革兰阴性杆菌（GNRs）是ICU院内感染的常见致病菌。为探讨细菌耐药模式并为经验性抗感染治疗提供依据，现将近年我院急诊重症监护病房（EICU）送检的临床标本分离鉴定及耐药分析结果报道如下。     

重症监护病房院内感染46例临床分析

目的了解重症监护病房院内感染的流行病学及细菌耐药性情况,为临床防治提供依据。方法对本院重症监护病房46例医院内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果医院内感染率19．3％,检得菌株102株,院内感染中G-菌占47．1％,其次为G1。菌占27．5％,真菌占25．4％;G-菌以大肠埃希氏菌为主,占31．3％,G^＋菌以金黄色葡萄球菌为主,占42．9％,真菌以念珠菌为主,占78．3％。结论重症监护病房院内感染率较高,接受侵入性操作的患者医院感染率明显高于无侵入性操作的患者,细菌严重耐药。因此,加强院内感染相关因素的控制和预防,合理使用抗生素,是降低院内感染率和细菌耐药率所必须的。     

重症监护病房细菌分布及耐药性分析

重症监护病房(ICU)由于患者病情严重,免疫功能低下等特点,使细菌感染的发生率高于普通病房,细菌的耐药性也不断增加,了解ICU内感染细菌种类的分布及其耐药状况,对指导临床治疗、减少细菌耐药性的产生具有重要意义,本文就我院2002年1月～2004年10月重症监护病房各种标本的细菌分布及药敏试验结果作分析,旨在为临床治疗、控制医院感染提供参考依据.     

外科重症监护病房细菌耐药性与qacEΔ1-sul1基因检测

目的研究外科重症监护病房分离细菌构成、耐药性特征以及革兰阴性杆菌消毒剂-磺胺耐药相关基因qacE△1-sul1的携带情况,为合理使用抗菌药物和消毒剂提供依据。方法统计分析外科重症监护病房各种标本分离细菌及其药敏试验结果,筛选革兰阴性杆菌实验菌株检测qacE△1-sul1基因。结果外科重症监护病房分离菌株大部分对常用抗菌药物呈多重耐药,消毒剂-磺胺耐药相关基因qacE△1-sul1的携带率高达80.6%。结论外科重症监护病房是院内感染的高发科室,控制抗菌药物高耐药率和防范携带耐消毒剂基因多药耐药菌定植及感染,是医院感染控制的重中之重。     

新生儿重症监护病房院内感染的预防护理

目的：探讨新生儿重症监护病房医院感染的预防和护理措施。方法：分析128例新生儿重症监护病房新生儿的临床资料和护理措施。结果：通过加强基础护理、病区管理、呼吸机管理、对医务人员医院感染知识的培训,仅4例患儿发生院内感染。结论：恰当的护理措施可有效预防和控制新生儿重症监护病房院内感染。     

重症监护病房医院感染的相关因素及护理干预措施

目的探究重症监护病房医院感染的相关因素,并总结护理干预措施。方法回顾性分析我院2016年1月至2016年12月重症监护病房收治的98例患者的临床护理资料,分析重症监护病房医院感染相关因素,总结重症监护病房院内感染发生情况,并总结护理干预措施。结果 8例重症监护室院内感染中泌尿系感染5例,占总数的5.1%。肺部感染3例,占总数的3.1%,导致患者出现院内感染的因素与导尿管留置时间、机械通气时间、住院时间、抗生素使用时间等具有紧密的联系。结论改善重症监护室病房环境,完善临床护理操作,提高护理人员无菌操作观念,完善重症监护病房管理机制对降低重症监护病房院内感染发生率,具有重要的意义。     

新生儿重症监护病房护理人员手卫生调查

临床医护人员的手是医院感染的主要传播媒介,直接或间接经手传播病原菌而造成的感染占医院感染的30％[1].认真做好手卫生是一种最简便、经济、有效的预防和控制院内感染的重要手段[2,3].随着2009年卫生部《医务人员手卫生规范》的颁布,手卫生越来越受到医护人员和医院管理者的广泛重视.新生儿重症监护病房(NICU)是医院感染重点监控部门,收治的新生儿尤其是不足月和极低体重患儿,抵抗力极差,而且侵入性操作多,手卫生的执行率和正确率直接影响着新生儿的生命安全和医疗护理质量.为了更好的了解NICU护理人员手卫生的依从性和正确率,于2012年1-3月对本院新生儿监护病房进行了调查,现报告如下.     

重症监护病房空气消毒监测的体会

重症监护病房(ICU)的建立,在诊治危重患者方面发挥了极其重要的作用.但由于ICU收治的患者病情危重,免疫功能低下,对致病菌的易感性强,侵入性医疗手段应用增加,引起院内感染的可能性增大.因此保证消毒隔离工作质量十分重要.目前,我国环境空气要求ICU中的细菌菌落总数在≤200 cfu/m3,未检出致病菌为消毒合格[1].近年来,我院重症监护病房所做的空气监测培养,测定结果均符合上述标准,现就目前空气消毒常用方法并结合我院对ICU的工作实践介绍如下.     

呼吸机相关性肺炎预防的研究进展

呼吸机相天性肺炎（Ventilator-associated pneumonia，VAP）是重症监护病房（ICU）最常见的医院获得性感染，是导致患者住院时间延长，院内感染死亡率增加及医疗费用增加的主要原因。目前尚缺乏快速可靠的病原学诊断方法，治疗困难。因此，加强对VAP的预防显得尤其晕要。     

新生儿重症监护病房院内感染临床分析

目的 了解我院新生儿重症监护病房患儿的医院感染状况及致病的相关因素.方法 回顾性分析近年来新生儿监护病房57例院内感染病例临床及实验室资料.结果 新生儿监护病房院内感染主要病原菌是革兰氏阴性杆菌,也是导致新生儿死亡的重要因素之一,以下呼吸道以及血液性感染多见.结论 侵入性操作、基础疾病等是院内感染的主要危险因素.     

ICU医院获得性感染分析及预防

医院内获得性感染又称医院感染,是指病人在住院期间获得的感染,入院时既不存在也不处于潜伏期.重症监护病房(ICU)为抢救危重症患者提供了先进的设施,但也造成了一些患者的医院获得性感染.据报道,外科ICU的医院感染率(15.9%)明显高于普通病房(5.4%)[1],北京某大型综合性教学医院的检测资料表明,ICU院内感染率高达到50%以上,甚至达100%[2],感染是导致抢救最终失败的最重要原因[3].医院内感染不仅会引起病人病情的恶化,还会造成病人治疗费用的上涨,对社会及个人均带来严重危害.可见ICU病房为医院感染的重点,感染控制十分必要.本文旨在通过对ICU医院获得性感染的分析,阐述ICU获得性感染的预防措施,以减少医院感染的发生,提高医疗护理质量的目的.     

外科重症监护病房医院感染相关因素调查

目的 调查我院外科重症监护病房医院感染发生情况及分析相关因素.方法 对我院外科重症监护病房的350例患者进行调查,记录其感染部位、基础疾病、侵入性操作及人住时间,统计医院感染率,分析相关影响因素.结果 发生医院感染者76例,184份标本培养出病原菌150株,包括细菌和真菌.年龄、住院时间、侵入性操作对医院感染的发生均有影响(P＜0.05).心脑血管疾病感染人数高于其他组患者的感染人数.结论 应加强对外科重症监护病房的管理,减少患者的住院时间,对年龄大、有基础疾病的重症患者进行重点护理.     

新生儿重症监护病房院内感染的护理体会

目的 探讨新生儿重症监护病房院内感染的护理体会.方法 收集重症监护室196例新生儿院内感染的临床资料.结果 通过加强基础护理、病区管理、呼吸机和呼吸道的管理和医护人员健康教育,195例患儿感染得到控制,1例死于呼吸功能衰竭.结论 护理措施得当可有效控制重症监护病房院内感染患儿的感柒情况.     

重症监护病房病人院内获得性肺炎病原学及耐药性分析

医院内获得性肺炎是很多原发病治疗失败的主要因素,危重患者主要死亡原因之一。因此,经过医院内获得性肺炎病源菌及耐药性研究和临床分析,可准确使用抗生素、有效控制感染、提高抢救成功率。本研究回顾性分析2008—2～2009—9我院综合重症监护病房患者院内获得性肺炎的细菌分离结果、耐药性,以期提高医院内获得性肺炎的疗效。     

从重症感染治疗看碳青霉烯进展

院内获得性感染和脓毒血症是重症监护病房最常见、最严重的感染，死亡率很高。对这些重症感染的不恰当治疗是致死的重要原因。近来，在临床上针对严重感染的治疗策略是“一开始就控制它”，即在开始怀疑患者有严重感染时，     

重症监护病房63例医院感染患者调查分析

目的:了解重症监护病房(ICU)医院感染患者的感染情况及常见致病菌的药敏情况,找出医院感染的相关危险因素.为重症监护病房医院感染的预防与控制提供依据.方法:采取回顾性调查方法,由专职人员查阅分析2011年1月1日～2011年12月31日重症监护病房所有出院病历,根据病程记录、医嘱单及各项辅助检查结果,填写统一规格的调查表,将调查数据汇总,采用SPSS13.0软件系统对数据进行统计描述和分析.结果:重症监护病房(ICU)医院感染率较高,感染部位以下呼吸道为主,常见致病菌多为G-,患者年龄、住院时间、侵入性操作、抗生素的使用均为医院感染的影响因素.     

急重症监护病房下呼吸道医院内感染细菌及耐药性分析

目的 探讨急重症监护病房患者医院内感染细菌分布特点及耐药情况.方法 回顾性总结2009年6月至2010年6月该院急重症监护病房89例医院内感染患者的临床资料、感染病原菌谱及耐药性,并对相关因素进行分析.结果 89例医院内感染患者共分离出细菌105株,以G-杆菌为主(60.00%),G-杆菌中嗜麦芽窄食单胞菌占第一位(19.05%),其次为鲍曼不动杆菌(15.24%)、铜绿假单胞菌(14.29%).G+菌占19.05%,球菌主要为金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占5.71%.其他细菌占20.95%.结论 重症监护病房患者下呼吸道感染的病原菌以G-杆菌为主,病原菌显示多重耐药,G-杆菌对亚胺培南敏感性较好,而G+菌对万古霉素敏感,应根据药敏选择抗菌药物.     

ICU病房细菌感染情况及药敏分析

ICU病房是医院感染的高发部位,为了解我院ICU病房医院感染患者病原菌分布及细菌耐药情况,为临床治疗和医院感染的控制提供帮助,我们对5年间ICU病房院内感染患者送检标本培养出的348株病原菌作了综合分析.     

NICU早产儿鹅口疮感染危险因素分析

新生儿重症监护病房(NICU)在救治危重患儿、尤其是早产和极低出生体质量儿中具有重要作用[1].早产儿由于各系统发育不完善、各种侵入性诊疗和抗菌药物的广泛使用等,易发生院内感染[2].鹅口疮又称为急性假膜性念珠菌性口炎或雪口病,是早产儿常见的院内感染之一[3-4]。