某市肺结核患者转诊和追踪情况分析

目的分析锡市2006年至2009年非结防机构网络直报肺结核患者转诊和追踪情况。方法收集其工作月报表、季报表、结核病管理信息系统、肺结核患者和疑似肺结核患者追踪情况登记本等资料。结果对其的追踪至"位率"与转诊至"位率"分别是58.5%与44.4%,总位率是76.9%。可能患有结核病的患者当中已经有53.4%被确诊为活动性肺结核。结论非结防机构在肺结核患者的发现中起重要作用,创造相对比较严肃规范的结核"登记"、"报告"和转诊的相关制度,努力提升信息直接上报患者的"查痰率"和转诊到位率将提高肺结核患者发现水平。     

广州市白云区可疑肺结核病人转诊和追踪情况分析

目的通过统计白云区网络直报可疑肺结核病人转诊和追踪到位情况,分析提高转诊到位率的方法。方法统计和分析白云区2007年1-12月结核病网络直报数据及结控项目报表数据。结果白云区2007年1—12月结核病网络直报肺结核病人转诊到位率52.3％,追踪到位率85．5％,总体到位率93．1％。结论加强对综合医院的督导,加强对结核病人的结核病防治知识宣传教育,加强对国家免费政策的宣传,尤其加强对结核病基层三级防治体系的管理,是提高结核病人转诊到位率的重要环节。     

桃源县2009～2010年非结核病防治机构网络直报肺结核转诊与追踪情况

目的分析2009～2010年桃源县非结核病防治机构网络直报肺结核（疑似）患者的转诊追踪及到位情况,掌握结核病控制工作动态,为今后的防治工作提供参考。方法收集2009—2010年桃源县非结核病防治机构肺结核病网络直报相关资料,对（疑似）肺结核患者转诊、追踪工作及到位患者的诊断情况进行回顾性分析。结果2009～2010年桃源县非结核病防治机构网络直报肺结核患者642例,转诊到位503例,转诊到位率为78．35％,结核病防治机构追踪率为100．00％,追踪到位率为95．68％,总体到位率为99．07％。结论桃源县2009～2010年非结核病防治机构网报肺结核转诊与追踪情况良好。肺结核疫情报告、核查追踪是检出结核病的重要环节。不断改善追踪访视技巧、方法,开展健康教育,可以有效地提高非结核病防治机构网络直报肺结核患者的到位率、结核病防治机构的追踪到位率及患者的发现率,以控制结核病的传播。     

乐清市结核病网络报卡转诊追踪核查登记情况调查分析

目的通过分析结核病网络报卡转诊与追踪情况,探讨如何提高肺结核病人发现率、到位率。方法根据结核病信息管理系统报卡和登记、自动生成的各类报表等资料对结核患者登记转诊追踪、追踪到位情况及追踪未到位原因等相关数据进行分析。结果乐清市本地报本地转诊到位率60．1％、追踪到位率85．3％,而非结防机构报卡转诊尚欠规范化。结论熟习网络操作系统,加强医防合作、宣传教育,将提高肺结核发现率、到位率,从而提高登记率,有助于控制结核病传播。     

南阳市宛城区2010年非结防机构网络直报肺结核病患者及追踪情况分析

目的 评价宛城区非结防机构发现肺结核病患者的情况及追踪情况,加强肺结核病患者的管理.方法 分析2010年宛城区非结防机构网络直报的肺结核和疑似者信息.结果 2010年1月至2010年12月宛城区非结防机构网络直报肺结核或疑似者353人,区级以上综合医院上报330人,乡(镇)级综合医院上报23人.追踪105人,追踪到位101人,主动就诊162人,总体到位345人.确诊活动性肺结核113人,结核性胸膜炎8人.排除活动性肺结核224人.结论 综合医院是发现肺结核病患者的主要场所.加强结防机构与综合医院的合作,是提高患者发现率的有效措施.追踪网络直报肺结核和疑似肺结核病患者,是发现肺结核病患者的重要方法,可以确保肺结核病患者及时规律治疗.     

结核病网络直报开展情况分析

目的开展结核病网络直报病人来源情况分析。方法对连续3年结核病不同系统的疫情报告做对比分析和统计分析。结果综合医院在结核病查痰率和阳性检出率方面低于结防机构，开展网络直报使结核病报告人数明显增加。结论充分利用网络直报信息进行辖区内肺结核或可疑肺结核病人的追踪、核查、定诊、登记，落实治疗管理，完成发现目标。     

2005—2012年深圳市横岗地区肺结核患者就诊情况分析

目的探讨深圳市横岗地区疑似肺结核患者就诊情况,为进一步做好我国结核病防控工作提供科学依据。方法收集2005—2012年中国疾病预防控制信息系统中横岗地区的肺结核病例数据,并采用描述性流行病学方法对横岗非结核病防治机构发现、报告、转诊,结核病防治专业机构追踪、诊断的肺结核患者的情况进行统计分析。结果8年间,非结核病防治机构通过网络直报系统上报的疑似肺结核患者共13 365例,年平均初诊发现率为331.81/10万(13 365/4 027 904);通过转诊及追踪,共到位7 538例,年平均到位率为56.40%;确诊病例数共1 342例,年平均确诊率为17.80%。结论需进一步提高疑似患者转诊到位率,加强医疗队伍能力建设,提高肺结核病防治机构的诊疗水平。     

医防合作对肺结核病人转诊和追踪到位的影响

目的探索梅州市医防合作对肺结核病人转诊和追踪到位的影响。方法对梅州市2009年结核病控制实施医防合作,以实施前2008年为对照,分析比较实施前后肺结核病人的转诊率、转诊到位率、追踪率、追踪到位率和总体到位率的变化情况。结果实施后,卫生行政部门、结防机构和医疗机构提高了对结核病控制的认识,在行政上明显加强了管理,更加积极主动开展项目工作;实施期间肺结核病人转诊到位率35．34％,追踪到位率57．25％,总体到位率70．14％,均较实施前有显著提高（P〈0．01）。结论实施医防合作可以有效提高结核病转诊和追踪工作水平,并能促进医疗单位参与结核病的防治工作。     

贵州省桐梓县2008～2012年肺结核患者治疗管理情况分析

目的分析贵州省桐梓县2008～2012年肺结核患者治疗管理情况。方法2008年1月1日至2012年12月30日对于肺结核初阳、复阳患者分则采用2H3R323S3（E3）／4H343和2H3R323S3E3NH3R3E3统一标准化疗方案，均为隔日服药。对于管理患者实施全程督导管理。结果2008．2012年桐梓县共登记肺结核初诊患者7382例，管理患者3869例，其中，初阳患者716例，治愈率为97-35％；复阳患者180例，治愈率为97．78％；涂阳患者全部实行全程监督管理，涂阴患者2964例，完成疗程2856例。完成率为96．36％。结论通过实施全珠结核病控制策略，桐梓县实现了初阳、复阳患者的高治愈率．大大降低了患者的健康损害．取得了显著的健康效益。     

2010～2012年菏泽市非结防机构网络报告肺结核患者转诊与追踪分析

目的 分析菏泽市2010～2012年非结防机构网络直报肺结核患者转诊和追踪情况,评价结核病防治机构和非结核病防治机构的合作和协调情况,以提高结核病发现水平.方法 对菏泽市近3年结核病管理信息系统非结防机构网络报告肺结核患者转诊与追踪报表进行统计,分析转诊到位率、追踪到位率和总体到位率的变化和原因.结果 2010年1月～2012年12月菏泽市非结防机构网络报告肺结核或疑似患者6669例,其中,重报1434例,重报率为21.50％;转诊到位2488例,转诊到位率为49.57％;需追踪2421例,实际追踪2411例,追踪率为99.59％;追踪到位2020例,追踪到位率为83.44％;总体到位4618例,总体到位率为92.01％.结论 菏泽市2010～2012年非结防机构网络报告的肺结核和疑似肺结核转诊到位率、追踪到位率和总体到位率逐年升高,医防合作是提高患者发现率的有效途径,但仍需进一步加强结核病归口管理和医疗机构报告转诊制度,提高非结防机构医务人员转诊和结核患者就诊的主动性,最终提高结核病的发现水平.     

贫困地区综合医院网络报告肺结核患者追踪现状分析

目的了解综合医院传染病网络报告肺结核患者追踪现状,分析追踪不到位相关因素。方法对我省52个贫困县各一所县级综合医院2007年传染病网络报告转诊未到位5833例肺结核患者中经专业结核防治机构追踪仍未到位的2100例患者进行相关因素分析。结果追踪5833例患者,其中69.3%通过电话和家访追踪,30.7%通过电话追踪。追踪到位3733例,两种追踪方式追踪到位率分别为76.12%和35.29%,追踪到位率差异有统计学意义（χ2=924.65,P〈0.01）,总追踪到位率64.00%。不到位2100例（36.00%）,追踪不到位主要原因依次是查无此人630例,地址不详589例,返乡362例,住院231例,拒绝195例,死亡26,其他67例。结论采取电话和家访相结合方式追踪到位率高于单纯电话追踪到位率。诸多影响因素导致患者追踪不到位,其中以地址不详、查无此人、流动人口返乡为主要影响因素。     

肺结核患者临床耐药情况分析

结核病的耐药性问题是严重影响结核病控制规程实施效果的重要因素之一[1].在我国已有部分省市开展了结核耐药监测,但监测结果报告不尽相同,说明受到多种因素影响,各地结核耐药程度差别很大.     

肺结核病防治情况分析评价

目的对东营市结核病防治工作成效进行评价。方法查阅1996～2005年结核病季报表、年报表等有关资料,并对资料进行汇总分析和评价。结果10年间全市共发现活动性肺结核患者5195例,登记新涂阳患者2463例,新涂阳患者登记率达到19.3/10万,总治愈率达到92.7%。结论东营市通过贯彻落实《全国结核病防治规划》及认真执行DOTS策略,10年来发现和治愈了大量结核病人,结核病控制工作取得显著成效,社会效益和经济效益明显。     

广州市1993～2001年肺结核病人发现与治疗转归分析

目的评价广州市1993～2001年结核病控制工作成效。方法收集广州市结核病月报表、年报表及三种登记本等资料,采用队列分析方法对新发涂阳肺结核病人进行分析。结果1993～2001年活动性肺结核及涂阳肺结核病人新登记率分别从29.61/10万、8.84/10万上升到63.91/10万、29.40/10万。肺结核病人的阳性检出率从26.7%上升到39.9%。新发涂阳肺结核病人治愈率从72.5%上升至97.3%,丢失率从5.3%下降为0.5%。结论运用DOTS策略是控制结核病流行的重要保证。     

涂阳肺结核患者密切接触X线筛检情况分析

目的了解涂阳肺结核患者密切接触者中活动性肺结核检出情况。方法接受检查的密切接触者1545名,年龄〈15岁儿童进行结核菌素纯蛋白衍生物试验,对结核菌素反映≥10mm或虽〈10mm但伴有水泡等强反应的儿童和≥15岁人群均摄X线胸片,对X线胸片和（或）胸部CT提示肺部有异常阴影者进行痰涂片和痰培养检查。结果涂阳肺结核患者密切接触者中活动性肺结核患者检出率为3.9%,涂阳肺结核检出率为0.9%。肺部有空洞和排菌量大的患者其密切接触者活动性肺结核检出率高。密切接触者中年龄〉60岁其活动性肺结核检出率高于其他年龄组,与15～60岁比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对涂阳肺结核患者密切接触者摄X线胸片和（或）胸部CT筛查,有助于提高肺结核患者发现率,是发现肺结核病例的一种有效手段。     

桃源县活动性肺结核转诊情况分析

目的：分析桃源县2008～2010年登记肺结核转诊情况,为有效地发现和治疗提供依据。方法：收集桃源县中国疾病预防控制信息系统等有关报表资料,按《中国结核病防治规划实施工作指南》等标准进行统计分析。结果：桃源县2008～2010年共登记肺结核患者3670例,来源于转诊推荐者1740例,占47.41%。在转诊推荐的1740例中,涂阳378例,占21.72%;涂阴1362例,占78.28%。结论：桃源县肺结核转诊率、转诊到位率逐年上升,登记活动性肺结核来源中转诊推荐所占比例也逐年上升,实施结核病项目后,归口管理工作日益受到各医疗单位的重视。为了尽早发现人群中的肺结核患者,还需要加强医防合作、归口管理。     

奉贤区综合医院网络报告肺结核患者追踪不到位情况调查

目的:分析奉贤区综合医院在结核患者发现中的作用以及网络报告肺结核患者追踪不到位的原因。方法:对奉贤区3所综合医院2009年1月～2011年12月传染病网络直报系统上报的疑似肺结核患者报告卡资料和同期结核病疫情登记管理卡、结核患者初诊登记本,疫情追踪登记本等相关资料进行统计分析。结果:奉贤区综合医院传(直)报疑/确诊肺结核患者1040例,占辖区内各医疗机构传(直)报总数73.6%,1040例患者中确诊涂阳肺结核患者150例,占辖区内各医疗机构传报确诊涂阳肺结核患者总数72.5%。总体到位的885例,到位率85.0%;不到位的155例,不到位率15.0%。追踪不到位的因素有返乡85例,占8.2%;查无此人30例,占2.9%;地址不详18例,占1.7%;其他16例,占1.5%;死亡4例,占0.4%;拒绝就诊2例,占0.2%。结论:综合医院是发现肺结核患者的重要来源。提高网络直报资料的准确性和加强流动人口管理是提高肺结核患者追踪到位率的重要措施。     

结核病人实施从临床预防管理转诊治疗的重要性

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,也是倍受我区临床医学和预防医学界关注的一个严重的公共卫生问题。由于以往在诊治结核病的过程中存在各种不足,致使林芝地区结核病治愈率和转治     

直接面视下短程化疗对涂阳肺结核患者疗效的影响

目的 了解直接面视下短程化疗对广东省实施世界银行贷款结核病控制项目涂阳肺结核患者的疗效。方法 收集1991～2001年广东省世行贷款结核病控制项目登记管治初、复活涂阳肺结核患者资料进行分析。结果 10年间全省共治疗涂阳肺阳肺结核患者18268例，治疗后2、3个月未痰菌阴转率初、复活分别为92％，96．7％和80．7％、88．7％，治愈率分别为96．0％和85．0％。结论 在全省城乡采取直接面视下短程抗结核化疗，推行DOTS策略，涂阳肺结核患者取得预期效果。