社区卫生服务重点是保障老年和妇女儿童健康

<正>随着党中央国务院关于大力发展社区卫生服务,促进社会公平,维护社会安定重大决策的不断深入,优化卫生资源,已逐步形成了功能合理、方便群众的社区卫生服务体系,并在积极的探索中取得了初步成效。妇女、儿童、老龄人口是社区中特殊的群体,他们对社区卫生服务工作有着不同的服务需求。针对这一人群,社区卫生服务工作者在开展社区卫生服务工作时,就必须有重点的进行。首先,要以防病为主,以防代治,防治结合。针对不同的人群进行不同的预防保健知识的宣传教育,使居民对社区卫生服务工作乐于接受,增加居民对社区卫生服务工作的信任感和自我保健意识,带动社区卫生服务工作更广     

构建和谐医患关系发展社区卫生事业

医患关系是一个以医务人员为主的群体同一个以患者为中心的群体之间相互交往的特殊的社会人际关系。和谐的医患关系是发展医疗卫生事业的基础,是建设和谐社会的必然要求。随着经济社会事业的不断发展及医疗卫生改革的不断深入,社区卫生服务中心如何在新时期下加强医德医风建设,构建和谐医患关系，保障人民身心健康，发展社区卫生服务事业．是值得深入研究和探讨的。     

上海市社区康复医学科建设情况调查分析

目的 ：通过调查上海市社区卫生服务中心康复医学科的建设情况,分析现阶段社区康复医学建设中存在的问题。方法 ：于2021年7月27日至8月27日期间收集上海市247家社区卫生服务中心的康复医学科相关信息。课题组经查阅文献和咨询相关专家后制订《上海市社区康复服务现状调查表》,问卷由社区卫生服务中心负责人指定相关人员进行填写,本次调查回收问卷203份,其中有效问卷194份,问卷有效回收率95.6%。结果 ：194家社区卫生服务中心中,有174家注册了康复医学科,有178家配备了康复医师,平均每家配备4.16名康复医师。194家社区卫生服务中心中,有116家开展了门诊康复服务,78家开展了病房康复服务,70家开展了站点康复服务,14家开展了儿童康复服务,108家开展了残疾人康复服务。194家社区卫生服务中心中,40家在近5年内开展了83项康复医学相关课题研究,其中10家开展了多项课题研究;52家在近5年内发表了184篇论文,其中15家既有核心期刊论文又有非核心期刊论文。结论 ：社区卫生服务中心应充分利用各类资源,在康复医学科硬件与软件建设上寻求合理的平衡点,以满足居民的康复需求。建议将康复医学...     

案例一 常州恒泰的应对术

戚墅堰区是常州两大基药试点区域之一,全区共设置5个社区卫生服务中心、4个城市社区卫生服务站和7个农村社区卫生服务站。三个社区卫生服务中心——戚墅堰街道社区卫生服务中心、丁堰街道社区卫生服务中心和潞城街道社区卫生服务中心     

社区卫生服务之药历建设初探

目的探索我国社区卫生服务机构中的药历建设,并付诸实施,加强社区卫生服务中的药学服务,使社区卫生服务更加完善。方法以湖南省长沙市的社区卫生服务机构为对象,初步调查了社区卫生服务中服务满意度情况和药学服务展开情况。结果通过所得数据,分析、总结了现阶段在社区卫生服务中开展药历建设的必要性和可行性。结论提出和讨论了目前在我国国情下开展药历建设值得注意的若干问题。     

上海市中心城区与郊区社区卫生服务效率研究

目的 ：探讨上海市中心城区与郊区社区卫生服务的效率及其特点。方法 ：以2013年上海市50家申报创建全国示范社区卫生服务中心为研究对象,以柯布-道格拉斯生产函数为基础,通过计量经济学方法进行分析。结果 ：建立了上海市中心城区和郊区社区卫生服务生产函数方程。结果显示：中心城区的社区卫生服务经济规模呈报酬递减的特征而郊区社区卫生服务中心的社区卫生服务经济规模呈报酬不变的特征。结论 ：人力资源的投入对社区卫生服务的产出作用大于资金投入的作用,人力资源是促进上海市社区卫生服务发展的主要因素;人力建设对郊区社区卫生服务的提高更为关键;由于中心城区和郊区的规模经济不同提示了卫生行政部门对社区卫生服务的发展策略也应不同,中心城区更要重视社区卫生服务的效率提高,创新服务模式。     

太原市社区卫生服务居民满意度调查与评价

目的了解太原市社区居民对社区卫生服务满意度,提出改善社区卫生服务的思路。方法采用偶遇法对前来社区卫生服务中心/站就诊的460名居民进行社区卫生服务机构各项指标满意度问卷调查。结果460名来社区卫生服务机构就诊居民中,多为工人和干部,付费方式以城镇职工基本医保和自费为主,在社区卫生服务各项指标中,就诊居民满意度最高和最低的分别是便利程度和医疗价格,有93.6%的居民对社区卫生服务便利程度满意或非常满意,对医疗价格不满意者达到20.3%。结论太原市社区卫生服务评价较好,但仍有较大的改进空间,社区卫生服务"六位一体"功能仍需不断完善。     

健康教育能力与社区护士素质的关系探讨

社区护理作为社区卫生的一部分,其服务对象以社区的居民群体为主,包括向个人提供服务,它的工作重点是促进整个人群的健康.随着我国医疗卫生制度的改革和整体护理的开展,建立健全的社区护理已显得很重要.高素质的社区护士是社区护理发展的需求,是满足人们日益增长的社区卫生服务需求的保证.因此,了解社区护士的现状,加强社区护士职业素质的培养是当前迫切需要解决的问题.     

社区卫生服务建设与发展的思考

社区卫生服务是一项复杂的社会工程，发展社区生服务是城市卫生服务体系改革、结构调整、职能转换的需要，同时也是健康措施得以实施的重要保障，为适应医学模式的转变、医学技术的发展和人民群众日益增长的健康要求，促进医院发展与现行的卫生政策、社区经济政策水平相适应，进一步完善和发展社区卫生服务事业，计论认为，（1）社区卫生服务是城市卫生服务体系的基础，政府要统筹规划。（2）我域内社会卫生状况、群体健康状况、疾病结构是制订计划的基本陋发点，（3）要合理分配和合理利用卫生资源。（4）完善社区卫生服务功能，坚持健康促进原则、预防为主的原则、慢性非传染性疾病防治原则。（5）走内涵型发展道路，坚持高质量、高效率、方便快捷低成本的社区卫生服务原则，逐步满足人群群众多样化的医疗需求。     

结合社区卫生服务开展健康促进工作

积极发展社区卫生服务是面向21世纪,改革我国城市卫生服务体系的重大决策.社区卫生服务是以居民健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以老年人、妇女、儿童为重点人群,适应居民需求的综合性基本卫生服务模式.社区健康促进从整体上对社区群众的健康相关行为和生活方式进行干预,涉及个人、家庭、群体身心健康,贯穿于社区卫生服务的各个方面,既适用于急、慢性疾病的防治,又适用于社区生态和社会环境的改善;既可促进社区居民对社区医疗保健服务的利用,又可促进社区医疗保健服务质量的提高,为社区人民创造健康的社区环境.     

沈阳市城镇社区卫生服务机构基本情况调查与分析

目的 实地调查沈阳市城镇社区卫生服务机构建设的基本情况和现状.方法 采用标准问卷调查法和访谈调查法,对沈阳市城镇社区卫生服务中心和社区卫生服务站进行实地调查,并对从事社区卫生服务的一线人员进行采访.结果 沈阳市社区卫生服务体系正在有序有效地推进综合改革,社区卫生服务机构已经成为基本医疗保险定点机构,全科医学培训广泛开展,绝大部分社区卫生服务中心及服务站的软件、硬件条件基本能够满足社区卫生服务的需求,市内五区的社区卫生服务发展水平高于郊区,存在地区间差异.结论 沈阳市社区卫生服务机构已基本达到规范化建设标准,社区卫生服务基本上能够满足社区居民对医疗卫生服务的需求.     

社区卫生服务干预对农村老年人健康行为的影响

目的为了进一步提高农村老年人的生活质量,保障农村老年患者的生命安全,本文针对社区卫生服务干预对农村老年人健康行为的影响进行了系统的分析和研究。方法针对性的为社区老年群体提供了为期1年的社区卫生服务干预,对干预实施前后社区老年人对健康知识的掌握程度以及日常的生活习惯进行了比较和分析。结果在对农村老年人的健康行为进行社区卫生服务干预后,明显比实施干预前提高了很多,提高农村老年人对健康知识的掌握程度,提高了农村老年人的生活质量,提高了农村老年人的生存概率,得到了老年人的广泛认可和肯定。结论社会卫生服务干预对引导农村老年人树立正确的生活观念和健康的生活习惯具有十分深远的现实意义,值得更大范围的推广和应用。     

城市社区卫生服务工作研究和发展建议

为可持续发展中国社区服务事业，章在社区卫生服务试点工作回顾性研究中，论述了社区卫生服务定义；在对目前社区卫生服务发展现状的分析中，重点分析了政府对社区卫生服务的组织领导、社区卫生服务的运作模式、社区卫生服务的运作机制、社区卫生服务的人力培养和社区卫生服务的筹资问题；同时，初步探讨了社区卫生服务目前存在的问题，如观念和认知问题、社区医务人员的培养问题、经济补偿问题以及管理和考核问题等。另外，对今后社区卫生服务的发展提出了6条建议。     

“5S”护理模式在社区护理工作中的应用

本社区卫生服务中心地处城乡结合部,所管辖的范围较大,居民人口众多,居住地域分散。社区卫生服务对象中慢性病、老年病患者比例较大,而这个群体的文化程度又普遍较低,预防意识及健康知识明显不足。针对这一情况,2008年1月我中心护理部将以“人性化的服务语言、人性化的服务行为、人性化的服务环境、人性化的服务流程、人性化的服务品牌”为理念的“5S”护理模式应用到社区护理工作中．取得良好效果．现报道如下：     

创建全国示范中心,更好服务居民群众——徐汇区长桥街道社区卫生服务中心介绍

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节.示范社区卫生服务中心的创建对于加快发展社区卫生服务,促进现有卫生资源的战略性调整,加强社区卫生服务体系建设,提高服务质量和水平,有效缓解群众看病就医问题,更好地为改善民生、促进经济社会发展服务,具有十分重要的意义.长桥街道社区卫生服务中心以创建全国示范社区卫生服务中心为抓手,着力推进社区卫生服务运行机制改革.使长桥街道社区卫生服务整体发展水平迈上新的台阶.2011年10月,通过了卫生部专家组的现场复评审.长桥街道社区卫生服务中心被卫生部命名为"全国示范社区卫生服务中心".     

上海市高质量社区卫生服务中心建设SWOT分析

上海作为最早开展社区卫生服务改革和试点的城市之一, 自2004年在城乡地区全面完成社区卫生服务布局及第一轮标准化建设以来, 上海始终结合自身特点, 不断探索社区卫生服务功能、优化社区卫生服务供给, 经过二十余年的发展, 在缓解"看病难、看病贵"等问题方面取得了显著成效。2022年2月, 为进一步强化"全专结合""医防融合""医养结合", 提高社区居民实施全生命周期健康管理的能力水平, 上海市卫生健康委员会对建设高质量社区卫生服务中心试点单位的评价标准作出明确规定, 标志着上海市社区卫生服务中心正式迈向高质量发展阶段。该研究采用态势分析法(SWOT), 对上海市社区卫生服务的功能和优化社区卫生服务供给的工作进行分析, 提出上海市高质量社区卫生服务中心的发展策略与建议。     

社区护士对社区卫生护理服务制度的认知调查及分析

目的：了解广州市社区护士对社区卫生护理服务制度的认知情况。方法：按照社区卫生服务中心服务内容和制度要求制定社区护理服务制度调查表,对广州市12家社区卫生服务中心的194名护理人员（其中民营机构109名,公立机构85名）进行调查和比较分析。结果：社区卫生服务中心的194名社区护士对安全护理制度知晓率最高,对质量管理的一些规章制度知晓率最低;不同性质社区卫生服务中心的护士对各种制度的知晓程度比较,差异有统计学意义（P=0.00）,公立社区卫生服务中心护士得分（23.0700±0.2048）分高于民营社区卫生服务中心（21.1600±0.3806）分。结论：社区卫生服务中心应进一步完善护理服务制度,特别是民营社区卫生服务中心,应努力加强护士各项制度的培训,提高社区护理质量。     

潍坊社区卫生服务中心绩效考核与分配制度改革的实践与思考

要体现社区卫生服务的公平与效率、使其可持续发展，必须建立社区卫生服务机构绩效考核的评价体系。本文以浦东新区潍坊社区卫生服务中心为对象，对社区卫生服务机构绩效考核与分配制度改革的做法、问题和对策进行探讨，为其他社区卫生服务中心提供借鉴。     

手术康复期出院患者对社区卫生服务利用状况分析

目的探讨手术康复期出院患者对社区卫生服务利用状况。方法社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,本研究于2011年2月至2012年2月通过对手术患者出院后进行电话访问,调查手术康复期出院患者的社区卫生服务利用的状况及相关影响因素,从而为建立社区卫生服务网络提供依据。结果本文139例患者中熟悉社区卫生服务29例,占20.86%;部分了解46例,占33.09%;不了解64例,占46.04%;139例患者中接受社区卫生服务28例,占20.14%,未接受过社区卫生服务111例,占79.86%。本文139例患者中未接受过社区卫生服务111例中,主要原因是对社区卫生服务不了解,占36.04%(40/111);其次是对社区卫生服务的不信任,占44.14%(49/111),其他(如不方便、社区没有所需的服务)占19.82%(22/111)。结论目前我国手术患者出院后,在康复期对社区卫生服务利用率仍然较低,不了解社区卫生服务是未选择的主要原因,我们建议建立区域性社区卫生服务网络,加强综合医院和社区之间的合作以及对社区卫生服务的宣传,有针对性地提供社区卫生服务,从而促进患者的康复与健康。这是符合现阶段我国国情、发展社区卫生服务的有效途径。     

进家入户保健康 敢为人先展新貌——徐家汇街道社区卫生服务中心介绍

徐家汇街道社区卫生服务中心位于徐家汇商圈,是复旦大学上海医学院社区卫生服务中心,是上海市、市卫生系统和徐汇区文明单位,上海市示范社区卫生服务中心。