前方牵引矫治器矫治前牙反的临床体会

替牙期和恒牙早期的AngleⅢ类骨性错的矫治,临床医师普遍采用前方牵引矫治器,经二期固定矫治均能达到较为满意的效果.作者在临床中通过对16例患者的矫治,分析并总结如下. 1材料及方法     

Ⅱ类下颌后缩患者应用Herbst矫治器的效果分析

目的评价应用Herbst矫治器矫治II类下颌后缩患者的效果。方法将我院2007年2月至2013年1月的50例II类下颌后缩患者分为观察组和对照组,各25例;其中观察组的25例II类下颌后缩患者采用Herbst矫治器矫治,对照组的25例II类下颌后缩患者采用双骀垫矫治器进行矫治。观察两组II类下颌后缩患者的矫治效果。结果两组经过矫治后均取得显著效果,但采用Herbst矫治器矫治的观察组效果优于Herbst矫治器矫治,而且矫治效果差异显著(P<0.05)。结论在对于II类下颌后缩患者的矫治中,应用Herbst矫治器来进行矫治是最佳的选择,而且Herbst矫治器对于青春期患者和不配合矫治的患者以及通过其他矫治器没有矫治好的患者都有着非常显著的治疗效果。     

功能矫治器治疗三维方向错牙■畸形的临床疗效观察

目的观察功能矫治器治疗三维方向错牙■畸形的临床疗效。方法选择2013年7月至2017年5月我院口腔科收治的100例三维方向错牙■畸形患者,男58例,女42例,年龄11～15岁,均符合安氏Ⅱ类错牙■1分类,并伴垂直向、矢状向、横向不协调的错牙■畸形,在使用Herbst矫治器或headgear-activator矫治器进行一期矫治,一期矫正治疗后进行二期的固定矫治。结果 100例患者在矫治过程中,均未发生肌肉酸痛、颞下颌关节紊乱症等不良反应,一期矫治期间,前牙覆盖变浅,上牙弓宽度与下牙弓宽度逐渐恢复协调,后牙达到中性或偏近中关系,后牙咬■过紧得到解除。二期矫治后,前牙覆盖关系恢复正常,下颌平面无顺时针旋转,磨牙与尖牙达到中性的咬■关系,牙弓宽度正常,上下颌牙列在三维方向上的关系恢复协调。结论对于安氏Ⅱ类错牙■并伴三维方向不协调的复杂错牙■畸形患者,合理使用功能矫治器可获得良好的矫治效果。     

口外力平面导板矫治替牙期安氏Ⅱ类1分类错（牙合）的临床研究

目的 探讨口外弓颈牵引联合平面导板矫治替牙期安氏Ⅱ类1分类错（牙合）的疗效.方法 选取替牙期安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者30例,随机分为两组,每组15例.干预组患者应用口外弓颈牵引和上颌改良可摘平面导板矫治器,对照组暂观察不作干预.干预周期为15个月,干预周期前后两组均拍摄头颅侧位片.通过头影测量分析所需测定的软硬组织指标,获取两组干预周期前后上下颌骨位置变化、牙齿位置变化以及面部软组织变化的数据,行统计学分析.结果 干预组干预周期后SNA角、ANB角、U1/SN角、U1/PP角、Wits值和U1-AP值均减小,这六项指标的两组差值比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,而SNB角、MP/SN角、MP/PP角、L1/MP角、Pg-NFH值和LI-AP值这六项指标的两组差值比较差异无统计学意义（P＞0.05）.干预组患者干预周期后Naso-labial angle和Z angle均增加,两项指标的两组差值比较差异有统计学意义（P＜0.05）,Lower lip to E plane值的两组差值比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 口外弓颈牵引联合上颌改良可摘平面导板对替牙期安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者的骨骼、牙齿和软组织方面都产生了有利的影响,没有加重下前牙唇倾,利于后期固定正畸治疗.     

Twin-block功能矫治器矫治安氏II类I分类错(牙合)后软组织侧貌的变化

目的 观察应用Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的临床疗效及侧貌改变.方法 回顾分析2007～2010年在我院就诊的并采用Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,术后软组织以及侧貌的变化.结果 治疗后软组织颏部变厚,软组织面角增大,下唇突点-H线距离、H角、颏唇沟深度和骨骼侧面凸度减小(P<0.05).结论 Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错效果明显,并有改善软组织及侧貌的作用.     

附有颊面管、托槽的垫舌簧矫治器在替牙期Ⅲ类错矫治中的应用

目的解决替牙期Ⅲ类错矫治中固位难,矫治器易于损坏及脱落的问题。方法采集河南省濮阳市第三人民医院口腔正畸科21例替牙期Ⅲ类错患者,对于治疗中矫治器固位差,或经常损坏矫治器患者,对传统的垫舌簧矫治器进行改良,采取固定矫治和活动矫治一体化的改进措施,主要包括垫双尖牙区颊侧粘托槽与颊面管,尖牙区附牵引钩以及腭侧附扩弓器,前牙口内直接粘贴托槽的方法,通过扩弓、牵引及排牙进行矫治。结果除1例患者矫治器脱落重新粘固完成外,其它都顺利完成。结论替牙期Ⅲ类患者,尤其是对于磨牙临床牙冠短或口内牙齿龋坏严重,难以配戴矫治器者,采用本方法行之有效。     

Begg矫治器结合上颌平面导板打开AngleⅡ类(牙合)咬合的临床体会

在AngleⅡ类错(牙合)的矫治中,如何快速地打开咬合是治疗中的关键问题。作者应用Begg矫治器结合上领平面导板矫治AngleⅡ类错(牙合)取得了满意的疗效,本文就其使用方法、应用原理等进行了讨论,并附典型病例。     

MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合中的临床效果研究

目的 分析探讨MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合的临床效果.方法 选择2008年1月至2010年1月在我院就诊的22例成年人安氏Ⅱ类1分类并开牙合患者,随机分为观察组14例和对照组8例,观察组采用MBT直丝弓矫治器治疗,对照组采用传统直丝弓矫治器治疗.两组均在治疗前后拍摄头颅侧位片,观察记录两组治疗前后临床效果.结果 两组患者均较治疗前有效,且观察组治疗效果更明显(P<0.05);观察组SNA、ANB、LI-MP、MP-SN治疗后减少,但差异无统计学意义(P>0.05);U1-SN、U1-L1治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗前开牙台7 mm,治疗后OB 2 mm,恢复正常覆牙合覆盖,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 MBT直丝弓矫治技术临床操作简单,牙齿定位准确,可简化矫治程序和缩短治疗时间,值得临床推广.     

T4K矫治器治疗儿童替牙早期安氏Ⅱ类错合畸形的疗效观察

目的:探讨对儿童替牙早期安氏Ⅱ类错合畸形患者采取T4K矫治器矫治的临床效果。方法:选取某院接收的22例替牙早期安氏Ⅱ类错合畸形患者,就诊时间为2016年8月~2017年8月期间,患者均拍摄X线全景影像及头颅定位侧位,矫治时,先戴T4K软质矫治器,再戴T4K硬质矫治器,矫治12个月后,进行工作模型制取。结果:矫治后,SNA、ANB、前牙覆盖、前牙覆合、U1-SN及上、下牙弓拥挤度明显小于矫治前,上、下牙弓宽度、SNB显著高于矫治前(P0.05)。结论:儿童替牙早期安氏Ⅱ类错合畸形采取T4K矫治器治疗,能使矢状方向不调得以改善,使牙弓宽度扩张,从而使牙列拥挤程度有效减轻,减小深覆合、深覆盖,改善牙齿咬合关系,临床效果确切,具有临床推广价值。     

下颌前伸矫治器(SUS)治疗骨性Angle Ⅱ类错(牙合)的临床研究

目的 评价下颌前伸矫治器(SUS)治疗骨性Angle Ⅱ类错(牙合)畸形患者的临床疗效.方法 选择骨性安氏Ⅱ类错(牙合)病例,自愿接受功能矫治器的患者随机分三组,男女各半,年龄11～15岁,各组20人,分别应用SUS矫治器、Twinblock矫治器和头帽肌激动器进行矫治,治疗前后头影测量分析.不愿接受功能矫治器的患者追...     

两种拔牙模式矫治恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合的对照研究

目的探讨两种拔牙模式矫治恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合病例的临床疗效。方法选取29例治疗完成的恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,其中上颌单颌对称拔除两个前磨牙的14例(A组),双颌左右对称拔除四前磨牙的15例(B组),利用头影测量的方法,分析两组矫治前后软硬组织测量值的变化。结果两组SNA角、U1-SN角变化无明显差异,两组ANB角、SNB角、Ns-Sn-Pos角、SL值变化有明显差别(P<0.01~0.001),B组下颌向前自然调控生长及侧貌角改善更明显。结论矫治恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,采用上颌单颌拔牙模式要严格把握适应证,否则不利于发挥下颌的生长潜力,矫治后美观效果差。     

双期矫治儿童安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)

目的应用双期矫治的方法对以下颌后缩为主要表现的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错进行矫治。方法选择14例双期矫治的替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主要表现的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错。Ⅰ期采用Twin-block矫治器,导下颌向前促进下颌发育;Ⅱ期应用方丝弓矫正器排齐整平牙列,精确调整牙位和颌位。结果双期矫治中Ⅰ期治疗可纠正骨骼矢状关系不调,减小覆盖。14例患者经过双期矫治下颌前移明显,面型协调美观。结论双期矫治对以下颌后缩为主要表现的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错有良好的疗效。     

安氏Ⅱ2类错(牙合)的矫治

近年来，作者对40例恒牙列早期安氏Ⅱ2类错[牙合]畸形患者随机分两组进行矫治，治疗组以平面导板和斜面导板结合上颌固定矫治器进行治疗，意在寻求一种简便、有效而快速的矫治安氏Ⅱ2类错[牙合]畸形的方法，结果完成矫治的平均时间为9．8个月。对照组应用常规标准方丝弓矫治，完成矫治的平均时间为13．9个月。作者认为平面导板、斜面导板结合上颌固定矫治器矫治恒牙列早期安氏Ⅱ2类错[牙合]畸形，能简化治疗程序、降低成本、缩短疗程、减少正畸医师临床操作时间，而且矫治效果良好、患者乐意接受。     

替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]矫治前后咀嚼效能的变化

目的研究替牙期AngleⅢ类错[牙合]患儿矫治前后咀嚼效能的变化。方法 18例替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]患者,应用雪橇式口内固定装置进行上颌前方牵引治疗,用吸光度法测定治疗前后的咀嚼效能。18名个别正常[牙合]儿童为对照组。结果前方牵引矫治AngleⅢ类错[牙合]后与矫治前吸光度值变化差异有统计学意义（P〈0.01）,前者大于后者。结论雪橇式上颌前方牵引器早期矫治反[牙合]不仅能改变侧貌,还能提高患儿咀嚼功能。     

下颌前伸矫治器(SUS)治疗骨性Angle Ⅱ类错(牙合)的临床研究

目的 评价下颌前伸矫治器(SUS)治疗骨性Angle Ⅱ类错(牙合)畸形患者的临床疗效.方法 选择骨性安氏Ⅱ类错(牙合)病例,自愿接受功能矫治器的患者随机分三组,男女各半,年龄11～15岁,各组20人,分别应用SUS矫治器、Twinblock矫治器和头帽肌激动器进行矫治,治疗前后头影测量分析.不愿接受功能矫治器的患者追踪观察作为对照组.结果 SUA、SNB、ANB、U1-NA、U1-NA(mm)、覆(牙合)覆盖等治疗后减小,差异有显著性(P＜0.01).L1-NB、L1-NBmm、NP-FH、L1-NB、U1-SN、L1-MP等在治疗后增大,差异有显著性(P＜0.01).结论 SUS矫治器临床疗效良好,值得推广应用.     

无托槽隐形矫治器治疗安氏Ⅱ2错??畸形 11例

目的 探讨无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ2错畸形的临床效果.方法 选取2017年3月至2018年3月合肥市口腔医院安氏Ⅱ2错畸形病人22例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各11例,观察组采用无托槽隐形矫治器矫治,对照组采用传统固定矫治器矫治,比较两组矫治前后头影测量各指标的变化.结果 两组下颌平面与前颅底平面交角(SN-MP)矫治后与矫治前比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组上中切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点连线垂直距离(U1-NA)、下中切牙切缘至鼻根点-下牙槽座点连线垂直距离(L1-NB)、上下唇凸点至E线距离、U1-NA交角、L1-NB交角、上中切牙长轴到前颅底平面的交角(U1-SN)和下中切牙牙轴与下颌平面的交角(L1-MP)矫治后较矫治前均增加(P<0.05),上中切牙长轴和下中切牙长轴的交角(U1-L1)矫治后较矫治前减少(P<0.05).矫治后观察组较对照组U1-L1交角增加[(125.60±2.41)°比(116.08±8.62)°,P<0.05],U1-SN交角[(100.96±4.57)°比(104.66±6.36)°]、U1-NA交角[(16.04±2.91)°比(20.59±4.19)°]、上唇凸点至E线距离(UL-EP)[(-0.01±0.67)mm比(2.03±0.84)mm]、下唇凸点至E线距离(LL-EP)[(1.20±0.42)mm比(2.85±0.46)mm]均减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ2错在前牙倾斜度、突距控制和面型的维持方面较传统固定矫治器更有优势.     

镍钛丝摇椅弓矫治深覆的临床应用

安氏Ⅱ I 类错牙合畸形是最常见的错牙合畸形 ,深覆牙合的矫治是其难点。为尽快将咬合打开 ,有效矫正深覆牙合 ,笔者在方丝弓矫治器中利用镍钛丝具有的柔和持久的特性 ,将其弯制成摇椅弓形 ,结扎入槽 ,对低角病例结合上前牙平面导板矫治深覆牙合 ,收到满意的临床效果。1资料与方法1 1资料本组病例选自1996—2001年使用固定矫治器进行治疗的深覆牙合深覆盖患者26例 ,随机分为观察组与对照组。观察组13例 ,其中男7例 ,女6例 ,年龄11～15岁 ,平均(13 1±1 7)岁。对照组13例 ,其中男6例 ,女7例 ,年龄11～15岁 ,平均(13±1 5)岁。所选深覆牙合深…     

改良 Twin-Block矫治器对骨性安氏Ⅱ类 1分类错 畸形患儿侧貌及 PAR指数的影响

目的 观察改良 Twin-Block矫治器对骨性安氏Ⅱ类 1分类错 畸形患儿侧貌及正畸标准指数（PAR）的影响。方法 回顾性分析 2016年 12月—2019年 5月于我院口腔科进行诊治的 42例骨性安氏Ⅱ类 1分类错 畸形患儿的病例资料，并依据治疗措施的不同分为观察组和对照组，各 21例。观察组患儿Ⅰ期均采用改良 Twin-Block矫治器进行矫正治疗 6个月，对照组患儿给予传统 Twin-Block矫治器进行矫正治疗 6个月，2组Ⅱ期均给予标准方丝弓矫治器矫正。比较治疗前和Ⅰ期治疗后 2组患儿颏部软组织侧貌形态和 PAR指数变化。结果 治疗 6个月后，与对照组相比，观察组患儿下唇基角、颊唇沟角增大，下唇凸点-H线距离缩小（P＜0.05）；同时观察组患儿前牙排列、后牙排列、颊侧咬合、覆盖、覆 、中线以及 PAR总分等指标均明显减小（P＜0.01）。结论 对骨性安氏Ⅱ类 1分类错 畸形患儿采用改良 Twin-Block矫治器有助于改善其软组织侧貌形态和 PAR指数，效果确切，值得临床推广应用。     

Twin-block功能矫治器矫治安氏II类I分类错(牙合)后软组织侧貌的变化

目的 观察应用Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的临床疗效及侧貌改变.方法 回顾分析2007～2010年在我院就诊的并采用Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,术后软组织以及侧貌的变化.结果 治疗后软组织颏部变厚,软组织面角增大,下唇突点-H线距离、H角、颏唇沟深度和骨骼侧面凸度减...     

安氏Ⅱ2类错的矫治

近年来,作者对40例恒牙列早期安氏Ⅱ2类错牙合畸形患者随机分两组进行矫治,治疗组以平面导板和斜面导板结合上颌固定矫治器进行治疗,意在寻求一种简便、有效而快速的矫治安氏Ⅱ2类错牙合畸形的方法,结果完成矫治的平均时间为9·8个月。对照组应用常规标准方丝弓矫治,完成矫治的