小儿喘息性支气管炎的影响因素分析

目的探讨喘息性支气管炎的病因及影响因素,为临床诊疗提供参考价值。方法选取72例小儿喘息性支气管炎患儿作为观察组,另选取72例急性上呼吸道感染及气管炎(非喘息型)患儿作为对照组。对所有患儿的临床资料进行分析,探讨小儿喘息性支气管炎的影响因素。结果两组出生体重、出生时窒息及是否使用呼吸机比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组呼吸道合胞病毒(RSV)感染40例,肺炎支原体(MP)感染15例,患儿过敏史30例,父母过敏史18例;对照组RSV感染19例,MP感染4例,患儿过敏史13例,父母过敏史6例;两组RSV感染、MP感染、患儿过敏史及父母过敏史比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:RSV感染、MV感染、患儿过敏史及父母过敏史均是导致小儿喘息性支气管炎的独立危险因素(P<0.05)。结论病毒与细菌感染是小儿喘息性支气管炎的主要致病因素,病毒与细菌感染、患儿及父母过敏史是导致喘息性支气管炎反复发生的影响因素,应加强对此类影响因素的监测与检查,有助于降低小儿喘息性支气管炎的发病率。     

肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系

目的：探讨肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系。方法：选取我院收治的85例支气管哮喘患儿（研究组）和50例上呼吸道感染患儿（对照组）作为研究对象,对两组患儿嗜酸粒细胞、血清肺炎支原体抗体（MP-IgM）、免疫球蛋白E（IgE）及研究组患儿急性期肺功能进行检测,对检测结果进行相关性分析。结果：研究组患儿的MP-IgM阳性检出率为42.35%,高于对照组的14.00%（P<0.05）;研究组MP-IgM阳性患儿的嗜酸粒细胞、血清IgE水平均高于MP-IgM阴性患儿（P<0.05）;研究组急性期患儿MP-IgM阳性率为60.87％,缓解期患儿的阳性率为22.22％,差异有统计学意义（P<0.05）。急性期患儿MP-IgM阳性者的FEV1、FEV1％均低于阴性者（P<0.05）。支气管哮喘急性期患儿的MP-IgM阳性表达与FEV1、FEV1％均呈负相关（ｒ分别为－0.782、－0.699,P<0.05）。结论：支气管哮喘急性发作患儿多伴有肺炎支原体感染,肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作有着密切联系。     

肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系研究

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与儿童哮喘的关系,为儿童哮喘的临床诊治提供参考依据.方法 选取2012年6月-2015年6月收治的118例哮喘发作患儿,采用酶联免疫吸附法检测入组儿童血清中肺炎支原体抗体(MP-IgM),比较其感染MP-IgM的阳性率,并分析哮喘患儿支原体感染的临床特点.结果 118例哮喘发作患儿中,由呼吸道感染因素、过敏因素、运动因素、其他因素诱发的分别为89例(75.4%)、14例(11.9%)、9例(7.6%)、6例(5.1%);呼吸道感染因素诱发中由细菌感染、病毒感染、MP感染诱发的分别为26例(29.3%)、19例(21.3%)、44例(49.4%);118份哮喘患儿血清学标本中,MP-IgM 阳性血清标本44份,阳性率为37.3%;哮喘儿童性别比较,女性患儿MP-IgM阳性率高于男性患儿,差异有统计学意义(χ2=4.182,P=0.041);不同年龄段MP-IgM阳性率比较,学龄前期哮喘患儿MP感染阳性率最高,为48.4%,高于婴幼儿组和学龄期组,三组间差异有统计学意义(χ2=6.882,P=0.032);具有特应性体质的哮喘患儿MP-IgM阳性率明显高于不具有特应性体质患儿,差异有统计学意义(χ2=5.497,P=0.019).结论 MP感染是儿童哮喘发作的重要诱发因素,MP感染诱发哮喘与性别、年龄及宿主的特应质体质有关.     

肺炎支原体感染与儿童哮喘发病的关系

目的探讨肺炎支原体(MP)感染与儿童哮喘(bronchial asthma in children)发病的关系。方法入选53例支气管哮喘患儿作为观察组,40例呼吸道感染患儿(包括肺炎及支气管炎)作为对照组,采用明胶颗粒凝集试验检测两组患儿血清肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体,同时采用ELISA法和血球分析仪常规法测定支气管哮喘患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸粒细胞计数。结果 53例支气管哮喘患儿中,有26例血MP-IgM阳性,阳性率为49%;而40例对照组患儿中有7例血MP-IgM阳性,阳性率为17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。MP-IgM阳性的支气管哮喘患儿血清总IgE水平高于MP-IgM阴性的支气管哮喘患儿(t=3.369,P=0.002),MP-IgM阳性的支气管哮喘患儿嗜酸粒细胞计数(EOS)高于MP-IgM阴性的支气管哮喘患儿(t=8.548,P=0.001),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺炎支原体感染与儿童哮喘有密切相关性。     

小儿反复呼吸道感染与巨细胞病毒、肺炎支原体感染相互关系的研究

目的 通过对反复呼吸道感染(研究组)和普通呼吸道感染(对照组)患儿的血CMV-IgM、MP-IgM及尿HCMV-DNA的检测,探讨研究组与CMV、MP感染之间的相关性。进一步寻找RRI反复发作的原因。方法 两组患儿均在急性期查血CMV-IgM、MP-IgM,同时查尿PCR-HCMV-DNA。结果 ①CMV感染率：研究组45．5％(52／115),对照组35．8％(39／109);②MP感染率：研究组35．6％(41／115),对照组35．8％(39／109);③CMV和MP双重感染率：研究组19．1％(22／115),对照组9．E％(10／109)。结论 ①研究组CMV或MP感染率与对照组比较无明显性差异,说明CMV、MP是小儿呼吸道感染病原中的常见病原体;②研究组患儿CMV、MP双重感染率明显高于对照组,表明二者感染有相关性。     

定量荧光PCR在肺炎支原体肺炎诊断中的应用

目的研究定量荧光PCR在支原体肺炎诊断中的价值。方法选取2012年1月至2012年12月938例肺炎住院患儿,进行定量荧光PCR、支原体抗体等多检查,明确MP感染。结果 412(36.2%)例诊断为MP肺炎,278例患儿PCR阳性,高MP拷贝数的比例随着患儿的年龄增大而增大(P<0.01),高MP拷贝数组的患儿发热率高于低MP拷贝数组(P<0.01);高MP拷贝数组的患儿喘息发生率高于低MP拷贝数组(P<0.01)。高MP拷贝数组患儿血清学阳性率明显高于低MP拷贝数组(P<0.01)。低MP拷贝数组的患儿混合感染率明显高于高MP拷贝数组(P<0.01)。结论荧光定量PCR在MP肺炎的诊断中起重要的作用,高MP拷贝数更能提示MP的致病作用,而低MP拷贝数的临床意义可能不大。     

肺炎支原体与小儿哮喘性支气管炎关系的临床观察

目的：探讨肺炎支原体与小儿哮喘性支气管炎关系的临床关系。方法50例小儿哮喘性支气管炎患儿作为观察组,另选50例正常小儿作为对照组,检测两组小儿的肺炎支原体抗体(MP-IgM)。结果根据MP-IgM检测结果,在MP-IgM阳性率上,观察组共有12例被检测出阳性,阳性率为24.0%,而对照组只有2例被检测出阳性,阳性率为4.0%,观察组的阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对于部分哮喘性支气管炎患儿,与肺炎支原体感染存在一定关系。当肺炎支原体感染诱发哮喘性支气管炎后,除了反复咳喘还没有其他特异性诊断症状。所以,对MP-IgM进行免疫学检查具有重要意义,能够成为小儿哮喘性支气管炎诊疗的重要根据。     

儿童反复呼吸道感染与肺炎支原体关系的研究

目的 探讨小儿反复呼吸道感染(RRI)与感染肺炎支原体(MP)之间的关系.方法 采用固相酶联免疫吸附(ELLSA)法,对60例RRI儿童,以及50例非RRI儿童,采用试剂盒,定性检测血清中的肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM).结果 60例RRI患儿中有25例MP-IgM阳性,阳性率41.67%.50例对照组患儿MP-IgM阳性5例,阳性率为10%.两组有显著差异(x2=13.97,P＜0.01).结论 RRI患儿中肺炎支原体感染的发生率高,MP-IgM对RRI患儿中支原体感染的早期诊断和治疗有重要的指导意义.     

对小儿慢性咳嗽与肺炎支原体、肺炎衣原体的关系探讨

目的 分析本地区小儿慢性咳嗽患者呼吸道肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)感染状况,探讨小儿慢性咳嗽与MP、CP感染的关系.方法 收集我院儿科呼吸门诊2004年10月～2006年10月诊治的慢性咳嗽1 21例及健康对照组儿童56例.采用酶联免疫法微滴板技术检测MP、CP之特异性抗体IgM.结果 慢性咳嗽MP特异性抗体IgM阳性49例,阳性率40.5%;CP特异性抗体IgM阳性18例,阳性率14.9%;MP-IgM和CP-IgM和CP-IgM均为阳性6例(4.96%);而健康对照组仅1例(1.79%)MP-IgM阳性;两组间阳性率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 小儿慢性咳嗽与MP、CP感染有密切关系.在对慢性咳嗽患儿寻找病因、对症治疗同时,应首先常规进行MP、CP抗体筛查,以便提供诊断依据,合理使用抗生素,避免延误治疗及增加传播机会.     

我院2011-2014年35 665例呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的:探讨呼吸道感染患儿肺炎支原体(MP)感染的规律与特点。方法:选取我院2011-2014年收治的呼吸道感染患儿35 665例,检测血清MP抗体,采用回顾性研究方法分析MP抗体阳性率在不同性别、年龄、季节、病种间的差异,并随访观察患儿MP抗体的转阴时间。结果:呼吸道感染患儿血清MP抗体总体阳性率为14.6%,其中呼吸道感染患儿血清MP抗体阳性率性别比较差异有统计学意义,女性(17.4%)高于男性(12.4%,P<0.01);年龄比较差异有统计学意义(P<0.01),以7~9岁组最高(23.9%);季节比较差异有统计学意义(P<0.01),以冬季(12月至次年2月)最高(17.1%),夏季(6-8月)最低(10.8%);病种比较差异有统计学意义(P<0.01),以大叶性肺炎最高(72.0%),急性上呼吸道感染最低(7.0%)。患儿MP抗体转阴时间集中在首次检测确诊后3~9个月。结论:MP是儿童呼吸道感染主要病原之一,呼吸道感染患儿血清MP抗体总体阳性率为14.6%,女性高于男性;MP感染多见于大叶性肺炎,以7~9岁组患儿多见,冬季高发;MP感染患儿MP抗体转阴时间集中在首次检测确诊后3~9个月。     

儿童慢性咳嗽与肺炎支原体感染治疗效果观察

目的：探讨儿童慢性咳嗽与肺炎支原体（MP）感染治疗效果观察。方法选择2011年5月-2012年12月医院收治的慢性咳嗽患儿115例作为观察组，选择同期在医院就诊的急性上呼吸道感染患儿108例作为对照组，2组进行 MP-IgM 抗体检测，比较2组 MP-IgM 抗体阳性率，对 MP 感染患儿进行对应治疗。结果观察组 MP-IgM抗体阳性患儿63例（54.78％），高于对照组的18例（16.67％），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组63例 MP 感染患儿应用大环内酯类抗生素序贯疗法抗感染，76.19％（48/63）的患儿均在2周内咳嗽明显减少，93.65％（59/63）的患儿咳嗽1个月内消失。结论 MP 感染与小儿慢性咳嗽关系密切，在对慢性咳嗽患儿寻找病因时，应常规进行 MP-IgM检测。对于确诊 MP 感染患儿治疗以大环内酯类抗生素序贯治疗为佳。     

小儿肺炎支原体支气管肺炎和大叶性肺炎的临床与免疫特征

目的 比较小儿肺炎支原体(MP)支气管肺炎和大叶性肺炎的临床与免疫特征。方法5岁以下MP肺炎(MPP)患儿167例,依影像表现分为支气管肺炎114例(A组)和大叶性肺炎53例(B组)。比较两组临床特征和相关免疫相关指标。结果 与B组比较,A组喘息比例高,发热比例低,而年龄较小(P<0.05);B组的中性粒细胞、CD3-CD8+、C反应蛋白和IgA均高于A组,而淋巴细胞和CD4/CD8低于A组(P<0.05)。结论 小儿MP支气管肺炎和大叶性肺炎的临床与免疫特征有一定差异。     

咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系的临床研究

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）发病与肺炎支原体（MP）感染的关系。方法观察CVA患儿59例,同期急性呼吸道感染患儿35例,正常小儿32例,均用金标快速检测法测定肺炎支原体IgM抗体（MP-IgM）。结果CVA患儿MP-IgM阳性率（40．7％）明显高于急性呼吸道感染患儿（14．3％）和正常小儿（3．1％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CVA的发病与MP感染有关,这一结果有利于指导临床诊治。     

CRP、PCT和肺炎支原体抗体IgM在支原体肺炎患儿诊治中的应用

目的：探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)在支原体肺炎患儿诊治中的应用。方法：选取2017-12～2020-12本院100例肺炎患儿，其中细菌性肺炎组20例，肺炎支原体肺炎组80例，另选取同期常规体检的健康儿童20例作为对照组，根据支原体肺炎患儿治疗好转情况，分为有效组60例和无效组20例，比较3组血清CRP、PCT、MP-IgM水平，患儿血清CRP、PCT、MP-IgM含量ROC曲线和单一及联合检测诊断效能，患儿血清CRP、PCT、MP-IgM浓度检测结果。结果：细菌性肺炎组和肺炎支原体肺炎组患儿血清CRP、PCT、MP-IgM水平均高于对照组，且细菌性肺炎组血清CRP、PCT高于支原体肺炎组患儿，细菌性肺炎组血清MP-IgM水平低于支原体肺炎组患儿(P<0.05),血清CRP、PCT、MP-IgM联合检测特异度、敏感度高于单一检测，无效组和有效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于对照组(P<0.05),无效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于有效组(P<0.05),患儿急性期血清CRP、PCT、...     

肺炎支原体感染与小儿喘息性疾病的探讨

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染与小儿喘息性疾病的关系。方法：采用咽拭子支原体培养方法,检测180例喘息性疾病息儿MP阳性率。同时设无喘息症状的呼吸道感染患儿184例为对照组。结果：喘息组MP阳性71例,阳性率3039．4％,对照组阳性34例,阳性率为18．5％,两者差异有显著性（P〈0．01）。结论：MP感染与小儿喘息性疾病关系密切,对反复喘息患儿一定要注意到MP感染的可能,及时予咽拭子支原体培养及用大环内酯类抗生素治疗。     

2006-2010年苏州地区住院儿童急性呼吸道合胞病毒和肺炎支原体感染的临床特征比较

目的:分析苏州地区儿童急性呼吸道合胞病毒(RSV)和肺炎支原体(MP)感染的临床特征,为临床治疗儿童RSV和MP感染提供理论指导和科学依据。方法:对苏州大学附属儿童医院2006年1月至2010年12月因急性呼吸道感染而住院的8 157例患儿的临床资料进行分析,应用实时PCR和直接免疫荧光法检测呼吸道分泌物中MP和RSV含量。结果:急性呼吸道感染患儿RSV检出率为13.7%(1 117/8 157),好发于冬春季节,流行月份检出率高达58.2%;MP检出率为11.0%(899/8 157),全年均可流行,好发于夏季,流行月份检出率高达26.0%。与MP比较,RSV男性发病率更高(P<0.01);MP感染患儿平均年龄明显比RSV感染患儿平均年龄大(P<0.05)。MP感染流行以咳嗽、发热为主要临床表现,而RSV感染以咳嗽、喘息为主要临床表现。RSV感染患儿入院诊断以毛细支气管炎为主,而MP感染患儿入院诊断以支气管肺炎及大叶性肺炎为主;MP感染患儿中性粒细胞升高比例及CRP水平高于RSV感染患儿(P<0.05),但血小板数及肝功能损害比例低于RSV患儿组(P<0.05);MP感染患儿潮气呼吸肺功能受损程度比RSV感染患儿轻(P<0.05);但两者平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RSV和MP是儿童急性呼吸道感染的主要病原,其流行季节不同,且RSV感染患儿病情比MP感染患儿重,临床表现和实验室检查具有各自的特征性。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特征分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染的临床特征。方法随机对门急诊患急性上呼吸道感染的200例小儿取咽拭子做肺炎支原体培养,以60例健康小儿为对照组。结果观察组咽拭子肺炎支原体阳性率31%,明显高于对照组的8.3%(P<0.05),婴儿组阳性率明显低于l岁以上各年龄组(P<0.05);肺炎支原体阳性患儿与阴性患儿的相比,咳嗽、扁桃体红肿的比例高(P<0.05),发热、卡他症状、胃肠道症状、疱疹、皮疹等症状体征少(P<0.05);16.12%的阳性患儿发展为肺炎,明显高于阴性组(P<0.05)。结论肺炎支原体小儿急性上呼吸道感染的主要病原体之一,临床表现不典型,早期诊断困难。     

儿童肺炎咽拭子肺炎支原体培养及分析

目的探索小儿肺炎咽拭子肺炎支原体培养的临床诊疗价值。方法选取160例于我院进行诊治的呼吸道感染患儿,依据发病时间长短将全部患儿分为两组:病程超过1周者98例,纳入观察A组;病程≤1周者62例,纳入观察B组;两组患儿均分别进行咽拭子肺炎支原体培养及肺炎支原体MP-IgM检测。结果观察A组患儿肺炎咽拭子培养阳性率为11.2%,支原体MP-IgM抗体阳性率为4.1%,二者比较差异性显著(P<0.05);观察B组患儿二者比较差异不具有统计学意义(P>0.05);在支原体MP-IgM检测方面,观察A组的阳性率显著低于观察B组的阳性率(P<0.05),在肺炎咽拭子培养方面两组比较差异性不大(P>0.05)。结论儿童肺炎咽拭子肺炎支原体培养对于支原体感染的临床诊断具有明显的优势,尤其是早期患儿,效果较优。     

小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系研究

目的：探讨研究小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法：将研究组60例咳嗽变异性哮喘患儿按入组顺序单双号随机分为1组和2组,另设30例呼吸道感染患儿作为对照组,所有患儿均进行MP-IgM检测,对比分析3组MP检测结果、阳性率及MP阳性与年龄的相关性。结果：研究组MP-IgM阳性率为35.0%明显高于对照组的13.3%,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,而研究1组及研究2组间经统计学处理差异无统计学意义（P〉0.05）;患儿年龄越大MP-IgM阳性率越高,二者呈正比;研究1组治疗有效率明显高于研究2组,两组相比经统计学处理差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小儿肺炎支原体感染容易诱发咳嗽变异性哮喘,二者关系密切,对于咳嗽变异性哮喘患儿可常规检测MP-IgM,且应用抗肺炎支原体药物治疗咳嗽变异性哮喘可显著提高其疗效。     

154例小儿肺炎支原体感染IgM抗体的检测结果分析

目的临床研究呼吸道感染患儿血清中的肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,以此来探讨小儿肺炎支原体(MP)感染发病率与年龄之间的关系以及分析小儿肺炎支原体抗体(IgM)检测的临床价值。方法本文研究中将采用明胶被动凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP-Ig M抗体。结果 154呼吸道感染患儿中MP-IgM检测结果呈阳性者40例(阳性率为25.97%),发病率最高年龄阶段为6～13岁(35.29%);确诊MP感染者中MP-IgM阳性率84.62%,而非确诊MP感染者中MP-IgM阳性率6.96%。结论通过研究显示,MP-IgM抗体检测也有效提高MP感染的确诊率,避免出现误诊、漏诊现象。