全球流感监测网络对2009年甲型流感H1N1大流行的实验室监测和应答反应

1 背景情况 在新的甲型流感(H1N1)病毒蔓延的应答反应中,WHO于2009年6月11日宣布了流感大流行的6个方面,并组织全球合作伙伴对该事件进行应答.     

浙江省甲型H1N1流感病毒抗体血浆抗体水平检测与分析

2009年3月以来,包括墨西哥、美国和加拿大在内的许多国家发生了人感染甲型H1N1流感(以下简称甲流)病毒疫情.世界卫生组织(WHO)于6月11日将流感大流行的预警级别提高至6级,宣布全球性的流感大流行已经到来.为了有效应对可能发生的甲流大流行,卫生部于2009年9月10日下达了采集甲流病毒抗体血浆工作的通知.2009年10月-12月浙江省采供血机构共采集132份抗体血浆,并随机调查的20名疫苗免疫后献血者,我们对这152份样本进行了抗体效价的检测,现分析如下.     

2009年美国甲型流感（H1N1）单价疫苗最新情况

2009年9月15日,有4家流感疫苗制造商获得美国食品药品管理局批准,采用他们新制造的2009年甲型流感（H1N1）单价流感疫苗,预防2009年流行的甲型流感病毒（H1N1）大流行。现已经得到了减毒活的和灭活的2009年甲型流感（H1N1）两种单价疫苗,每种含甲型毒株A/加利福尼亚/7/2009年（H1N1）pdm。2009年甲型流感（H1N1）单价疫苗或季节性流感疫苗都不含辅药。美国疾病预防控制中心免疫实施顾问委员会已经对2009年甲型流感（H1N1）单价疫苗的免疫最初目标人群提出建议,并发布了对其他人群努力扩大接种的指导方针。2009年甲型流感（H1N1）单价疫苗对年龄6个月至9岁的儿童应接种2剂量,间隔4周,年龄≥10岁者应接种1剂量。     

甲型H1N1流感流行对输血行业的影响

2009年4月暴发的甲型H1N1流感(简称甲型流感)在人和人之间的快速传播,引发了全球公共卫生的高度关注.2009年6月11日,世界卫生组织(WHO)将疫情升至Ⅵ级警告级别,标志着全球"流感大流行的到来".甲型流感流行,对采供血机构及医疗机构各自从事的工作造成不可避免的冲击,为此,了解甲型流感的诊断与治疗的研究动态,将对疾病流行期间开展的采供血与临床输血工作有很好的指导意义.     

体外膜肺氧合在2009重症甲型H1N1流感患者中的应用

2009年4月25日,世界卫生组织(WHO)首次发布了墨西哥与美国发生甲型H1N1流感疫情的报告,随着感染病例的不断增加,6月11日WHO宣布将甲型H1N1流感警告级别提高为最高级6级,这意味着甲型H1N1流感已在全球大流行.     

1例重症甲型H1N1流感患者的护理体会

2009年3月,墨西哥暴发"人感染猪流感"疫情,并迅速在全球范围内蔓延.世界卫生组织(WHO)初始将此型流感称为"人感染猪流感",后将其更名为"甲型H1N1流感".2009年6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段.卫生部通报,2010年1月11日~17日,境内31个省份报告甲型H1N1流感确诊病例1 556例,住院治疗348例,死亡27例.2009年12月4日,我院收治1例甲型H1N1流感(危重症)合并重症肺炎、皮下气肿患者,经机械通气、补液抗炎支持治疗,逐步好转,现将护理体会报道如下.     

无创呼吸机治疗甲型H1N1流感危重病人的观察及管理

甲型H1N1流感为一种新型呼吸道传染病,主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播.人群普遍易感.2009年6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1].随之大量重症病例出现.我院在救治甲型H1N1流感危重病人时采用经鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)无创通气取得了较好疗效.但在使用过程中也出现了各种问题,我们针对性查找原因,认真并及时采取相应的对策,取得了较满意的效果.现将我院使用无创呼吸机救治12例甲型H1N1流感危重病人的管理体会报告如下.     

组织采集甲型H1N1流感抗体血浆的回顾与思考

2009年3月墨西哥和美国暴发了甲型H1N1流感(甲型流感)疫情并迅速在全球蔓延.2009年5月11日我国确诊了内地首例甲型H1N1流感患者[1].世界卫生组织(WHO)于2009年6月11日将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级.截至2010年1月10日,中国内地已有12万4 764例甲型流感确诊病例(不包括临床诊断病例),其中死亡744例;除海南省外,所有省区都报告了死亡病例.面对突如其来的疫情,为最大限度地减少了重症和死亡病例的发生,卫生部于2009年9月10日下达了<关于开展采集甲型H1N1流感病毒抗体血浆采集工作的通知>[2](简称<通知>).本中心迅速组织浙江全省采供血机构采集甲型H1N1流感病毒抗体(抗-H1N1)血浆,至2010年1月18日,已从无偿献血人群中成功采集132份共31 270 ml的抗-H1N1血浆.现将这一过程做简要的回顾和思考.     

2009年甲型流感(H1N1)大流行早期国境公共卫生措施的初步评价

背景: 国际卫生条例(2005版)第2款不鼓励对国际交通运输和商贸往来采取不必要的干预.条例签发者认为除了WHO建议和条例规定以外,可考虑采取适当卫生措施,但是事先应对合适程度和潜在影响进行评估. 到2010年3月,2009年的甲型流感(H1N1)大流行已经侵袭了200多个国家和地区,实验室证实的病例就多达17 483例以上.2009年4月出现的甲型H1N1暴发疫情,引起全球关注,迅速采取了公共卫生措施.大流行早期,许多国家做了大量预防工作,通过加强卫生筛检,对出入境旅行者实行安全预防措施以及对交通运输和商贸货物运输预检,减缓了疾病的跨境蔓延.估计有170多个国家履行了国境公共卫生措施,但是对这些措施的目的范围和方法以及效果没有评估.对大流行初期3个月的国境公共卫生措施进行调查回顾和分析,有助于各国采取一致行动履行国境公共卫生措施.     

我国应对甲型H1N1流感的策略与展望

从某种角度来看,人类的历史就是和包括传染病在内的各种疾病进行斗争的历史.2009年4月以来,墨西哥、美国突然发生由甲型H1N1流感病毒这一新的病毒株导致的流感流行,此次流行可能会持续很长时间.有人说流感流行不是百米赛跑,而是马拉松长跑,现在刚跑出100米.历次流感大流行在没有特殊围堵策略下都持续了至少1年以上,现在对流感大流行实行围堵策略,会压低流行高峰,有可能拖长流行时间.因此应做好长期应对的准备.     

甲型H1N1流感——21世纪的第一次全球流感大流行

2009年3月墨西哥暴发甲型H1N1流感（曾称“人感染猪流感”）疫情,随后美国亦出现疫情,2009年4月25日,世界卫生组织（WHO）首次发布了墨西哥与美国发生疫情的报告,并宣布此次疫情是“国际关注的突发公共卫生事件”,此后很快波及其他国家,WHO在4月27日、29日的3d内两次提高流感大流行的警告级别,从第3级提升到第5级。6月11日,又将流感大流行警戒级别从5级提升至6级,并宣称全球已处于2009年流感大流行的初期。本文仅就甲型H1N1流感发生2个多月以来的疫情及相关研究进行概述。     

2009年甲型流感（H1N1）大流行病毒对达菲的耐药情况

2009年3月,甲型流感（H1N1）大流行初期,全球实验室监测表明了对神经氨酸酶抑制剂的敏感性。本文摘要报告了2009年甲型（H1N1）流感大流行最新的达菲耐药性情况、重点行动和建议,以便将耐药病毒的出现和传播减到最小。     

血液透析患者并发甲型H1N1流感4例临床分析

<正>2009年3月,墨西哥暴发"人感染猪流感"疫情,并迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织(World Health Orgnization,WHO)初始将此型流感称为"人感染猪流感",后将其更名为"甲型H1N1流感"。6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段。天津市第三中心医院肾内科于2009年11月10日至2010年1月14日共收治维持性血液透析患者并发甲型H1N1流感患者4例,现报道如下。     

2009年大流行甲型（H1N1）流感病毒的传播动态和影响

一些经历了2009年大流行甲型（H1N1）流感病毒流行的国家现将他们的发现与全球分享。这些报告通过网站,国家卫生部官方发布以及发表在行内文献上的文章向外界公布。本报告概述了部分国家的一些关键数据,如住院率,死亡率和危险人群等,为北半球国家的冬季流感季节应对计划提供信息。另外,WHO组建的2009年流感大流行非正式数学模型网络的成员们正与各自的政府一道对再生率（R0）,罹患率,潜伏期和代传时间进行估计,使用的是这段时间以来发病日期不同的（H1N1）病例,流感样疾病病例和就诊率数据。     

2009甲型H1N1流感病毒的特点与防治

2009年3月以来,墨西哥、美国等许多国家先后发生了甲型H1N1流感病毒疫情,并在很短时间内席卷全球。4月25日,世界卫生组织（WHO）首次发布了甲型流感疫情的报告,并且将此次全球流感大流行的预警级别提高到5级,6月11日WHO又将警戒级别由5级提升至6级。6级是全球流感大流行的警戒级最高级,这意味一场全球性疫情已经发生。截至2009年12月04日,全球191个国家和地区报告的甲型H1N1流感确诊病例总数超过62.2万,其已造成全球至少7 826人死亡。针对此次疫情,各国际组织、相关国家和地区纷纷采取了相应的防控策略和措施。本文结合目前的已有研究情况就甲型H1N1的变异特点、流行病学、临床表现、重症的高危因素以及防治等方面作一综述。     

中国内地首例甲型H1N1流感患者住院防控措施

2009年3月墨西哥和美国先后暴发流感疫情,并出现死亡病例.4月30日世界卫生组织(以下简称WHO)宣布将流感大流行警告级别提高为5级.本次发生的甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病,通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播.     

2009-2010年河南省甲型H1N1流感流行的综合防控分析

目的 分析评价河南省防控甲型H1N1流感的策略与措施,为今后应对流感大流行及其他传染病的应急处理提供参考。 方法 利用描述流行病学分析方法,系统回顾2009-2010年河南省防控甲型H1N1流感大流行所采取的措施和策略。 结果 河南省依据国家防控措施和WHO的防控建议,随着疫情变化采取了差异化的阶段性针对措施。 结论 不同的疫情阶段调整和采取差异化的针对措施有效减缓了疫情的蔓延;多渠道监控全面掌握了甲型H1N1流感的流行特征;通过应对甲型H1N1流感大流行完善了疾病预防控制体系。     

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）

2009年3月,墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情,并迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为“人感染猪流感”,后将其更名为“甲型H1N1流感”。6月11日,WHO宣布将甲型H1Nl流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段。此次流感为一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒株,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。     

甲型H1N1流感外周血检查特点分析

<正>甲型H1N1流感(简称甲流)是由甲型H1N1流感病毒引起的呼吸道传染病,临床表现为流感样症状[1]。甲流传播快,人群普遍易感。2009年6月11日世界卫生组织将流感流行的级别升至6级,甲型H1N1流感已进入全球大流行阶段。     

上海首例重症甲型H1N1流感患者的急救护理

自2009年3月墨西哥、美国爆发了甲型H1N1流感后，虽然各国政府积极采取各种防控措施，但疫情仍在不断蔓延和扩大。据WHO报告，截至2009年7月1613，流感疫情已波及全球五大洲的136个国家和地区，确诊病例：94512例，其中死亡429例，我国内地累计的确诊病例2040例。我院于2009年9月3日收治了上海首例，全国第2例重症甲型H1N1流感患者。经过1个月积极抢救和精心的护理，于2009年10月3日痊愈出院。现将护理措施报道如下：