2012年江西省南昌市手足口病病原学监测结果分析

目的 分析江西省南昌市2012年临床诊断为手足口病患者标本的病原学检测结果,为手足口病的临床诊治和防控提供实验室依据。方法 采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（real time RT-PCR）对2012年1-12月间1028例医院诊断为手足口病的患者标本核酸进行鉴定分型,并统计分析。结果 临床诊断为手足口病的患者标本1028 份中,632 份为肠道病毒通用阳性,总阳性率为61.48%,其中肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）、EV71 和 Cox A16 混合感染、其他肠道病毒阳性检出率分别为39.0%、10.21%、0.09%和12.16%。病原学检测阳性标本中男女性别比为1.8:1;发病年龄段主要集中在5岁以下儿童（94.36%）,尤其是 3 岁以下男童。结论 2012年南昌地区手足口病的主要病原体为EV71,且较2009-2011年有上升趋势。     

2008-2009年湖北省十堰市手足口病监测分析

目的了解湖北省十堰地区手足口病的流行状况与病原动态分布变化,进一步优化检测方案,以探求该市手足口病的流行特征与防控对策。方法分析该市2008-2009年手足口病临床诊断病例的报告资料;收集十堰市233例手足口病病例的疱疹液或咽拭子标本,提取病毒RNA,以RT-PCR或荧光定量PCR进行核酸检测分型。结果手足口病全年均可在该市各地流行,病原以CA16和EV71型为主;时间分布:以5-7月为主;年龄分布:以5岁散居或幼托儿童为主;检出率:疱疹标本明显高于咽拭标本,荧光定量PCR明显高于RT-PCR。结论该市各县(市、区)全年均不同程度出现以CA16和EV71型为主的手足口病流行,5-7月应重点加强对全市托幼机构手足口病的防控;建议采用以采集疱疹液为主、咽拭子为辅,用荧光定量PCR进行核酸检测的检测方案。     

2010-2013年浙江省湖州市手足口病流行特征及病原学监测分析

目的 分析湖州市2010-2013年手足口病的流行病学特征,为手足口病防控提供依据。方法 运用描述性流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统收集的湖州市2010-2013年手足口病病例的个案资料进行分析。用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应方法对采集的病例咽拭子标本进行肠道病毒核酸检测和型别鉴定。结果 2010-2013年湖州市累计报告手足口病病例16 641例,平均发病率为156.15/10万,病例主要集中在2-8月,发病年龄主要集中在5岁以内,男性平均发病率高于女性,以散居儿童和幼托儿童居多。采集手足口病病例的咽拭子样本1355例,检出阳性病例754例,阳性率为55.65%;其中肠道病毒71 型(EV71)阳性率为16.68%,柯萨奇病毒A 组16 型(Cox A16)阳性率为16.53%,其他肠道病毒阳性率为22.44%。各县(区)之间发病率有差异,流动人口较多的区域发病率较高。结论 手足口病是湖州市重要传染病之一,应加强相应的监测工作,保障儿童健康。     

2010～2011年乐山市手足口病监测结果分析

目的了解乐山市手足口病流行特征,探讨科学的防控措施。方法每周监测哨点医院的疑似手足口病病例和辖区内送检的咽拭子标本,采用荧光定量PCR进行病毒型别鉴定。结果 2010～2011年全市共监测疑似手足口病标本436份,病例主要集中在1～5岁年龄组,占95.41%;男女性别比为1.36∶1,发病主要分布于散居儿童(44%)和托幼儿童(46%)。实验室检测表明,引起乐山市手足口病流行的病原体没有明显的型别优势,肠道疾病71型(EV71型)和柯萨奇A组16型(Cox A16型)几乎各占一半。结论加强疫情监测、健康教育宣传力度,以及养成良好的个人卫生习惯是手足口病防控的关键。     

长春市2012年手足口病病原学监测结果及分析

手足口病是全球范围流行的常见传染病,世界上许多国家都有过此病的流行[1-3].手足口病的症状主要表现为发热和手,足,口腔等部位的皮疹和疱疹,重症患者会出现中枢系统,呼吸系统的症状,如无菌性脑膜炎,肺水肿,心肌炎等并发症,甚至有死亡病例,因此是对人类威胁比较严重的疾病[4].从病原学角度看,手足口病是由多种肠道病毒（EV）引起的,最常见的病原体是肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CA16）.由于引起手足口病的肠道病毒传染性强,传播途径复杂,传播速度快,又无有效的疫苗,因此一旦流行会造成较大范围的影响.近年来,全国不断有疫情爆发[5-8],并呈上升趋势,2008年5月,卫生部将手足口病纳入法定报告的丙类传染病.为了解手足口病的流行规律,我们对2012年长春市手足口病监测情况进行了分析.     

2011-2021年湖北省荆州市手足口病流行特征及病原学监测分析

目的 描述2011—2021年湖北省荆州市手足口病(HFMD)流行病学特征,分析重症病例危险因素,为该地区HFMD防制提供科学依据。方法 自《中国疾病预防控制信息系统》收集荆州市HFMD病例、病原学监测结果、聚集性和暴发疫情资料。采用描述性流行病学方法描述HFMD三间分布特征,计算发病率、重症率、占比、标本检测阳性率及亚型占比。采用logistic回归分析HFMD重症的危险因素。结果 2011—2021年荆州市累计报告HFMD 62 521例,年均发病率100.87/10万,重症数146例,重症率0.23%,死亡5例,病死率0.80/万,重症死亡率3.42%。发病率随年份无明显趋势变化(r_s=-0.21,P=0.539);重症率随年份呈下降趋势(r_s=-0.66,P=0.031)。HFMD发病呈双峰型特点(4—6月和11—12月);县(市/区)发病率介于51.85/10万～140.23/10万,高发地区随年份不断变化;人群分类以散居儿童(69.58%)和幼托儿童(28.18%)为主,男性(59.01/10万)发病率高于女性(41.66/10万...     

1728例手足口病病原学检测结果分析及临床意义

目的：了解宜春市手足口病病原学特征,为手足口病的防控提供实验室依据。方法收集全市各区县所采集的手足口病标本及其流行病学资料,运用Real-Time PCR(PCR-荧光探针法)对所采集标本进行EV71、CA16型以及其它EV通用型的核酸检测。结果宜春市手足口病1728例患者中,检出阳性病例数共计1062例,阳性率为61.5%;EV71、CA16和EV通用型核酸阳性率分别为23.9%、15.2%、22.3%;在核酸检测阳性病例中,男性占63.3%,女性36.7%;阳性者年龄以1岁～3岁为主;重症病例的EV71、CA16和EV通用型核酸阳性率分别为55.0%、0.2%、10.0%。结论对手足口病原体的流行病学分析有助于做好手足口病的防控工作。     

2010-2011年甘肃省庆阳市手足口病监测结果分析

目的 分析甘肃省庆阳市2010-2011年手足口病发病情况,掌握庆阳市手足口病流行特征,为制定防控对策提供依据。 方法 运用描述流行病学方法分析庆阳市手足口病发病三间分布特征。 结果 庆阳市2010-2011年累计报告手足口病1571例,年均发病率为30.07/10万,2011年较2010年发病数增加137.85%;6-7月病例占全年总病例数的64.51%;5岁散居儿童和托幼儿童病例占总病例的87.14%;男性发病率为38.84/10万,女性发病率为20.93/10万;病原毒株检测结果以肠道病毒71型(EV71)占总检测病例的78.16%。 结论 庆阳市手足口病发病高峰为6-7月,5岁散居儿童和托幼儿童是手足口病主要发病人群,男性发病明显高于女性,病原检测以EV71为主。     

2011年广东省深圳市手足口病的病原学监测

目的 了解2011年广东省深圳市手足口病的病原构成情况,为科学防治手足口病提供实验室依据。 方法 对2011年哨点医院上送的临床诊断为手足口病病例的粪便标本,先用荧光RT-PCR进行肠道病毒71型(Enterovirus 71, EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)以及肠道病毒核酸检测,再对肠道病毒核酸检测为阳性的标本进一步用巢式RT-PCR(RT-Nested PCR)的方法扩增片段,PCR产物测序后,通过Blast软件进行分型。 结果 409例病例中,5岁以下占93.64%,主要集中在1~2岁年龄组;5-9月为发病高峰期,11月出现一个小高峰。EV71阳性142例,构成比为43.83%;Cox A16阳性53例,构成比为16.36%;非EV71、非Cox A16的其他肠道病毒阳性129例,构成比为39.81%;129例其他肠道病毒阳性标本中,95例的序列测定结果Cox A6有69例,构成比为72.63%;Cox A10有12例,构成比12.63%; Cox A12、Cox A9、Cox A2、Cox A4、Cox B2、Cox B4、ECHO2、ECHO14和ECHO18各有少部分病例。 结论 2011年深圳市手足口病最主要病原为EV71,Cox A6次之,Cox A16位居第3位,应加强对手足口病的病原学监测。     

咸阳市2012年手足口病病原学监测结果分析

目的：分析咸阳市手足口病病原体构成特征的变迁,为手足口病防控提供科学依据。方法对2012年咸阳市手足口病病例资料及咽拭子标本检测结果进行分析。结果共送检手足口病病例咽拭子标本549份,检出肠道病毒（EV ）阳性标本126份,阳性检出率为22．95％,其中 EV71阳性77份（占61．11％）、柯萨奇病毒 A组（CoxA）16型（CoxA16）阳性10份（占7．94％）、CoxA10阳性9份（占7．14％）、其他未分型 EV 阳性30份（占23．81％）,未检出CoxA6阳性标本。不同病情病例EV71阳性检出率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。发病高峰期及非高峰期送检标本阳性检出率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。不同试剂阳性检出率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论咸阳市2012年手足口病病原体以EV71型为主,首次检出CoxA10。重症病例EV71阳性检出率高于普通病例。在手足口病发病高峰期采样,可以提高EV阳性检出率。     

2008-2011年辽宁省锦州市手足口病病原监测结果分析

目的 了解辽宁省锦州地区手足口病的病原学特征及变化趋势,为手足口病防治工作提供参考依据。 方法 日常监测工作中收集2008-2011年锦州地区294例手足口病临床确诊患儿的330份样本检测结果,其中咽拭子274份,粪便标本56份,进行病原学检测。 结果 294例被检测患儿中246例为肠道病毒阳性,阳性率为83.67％,其中肠道病毒71型(EV71)阳性率30.61%,柯萨奇A组16型(Cox A16)阳性率32.31%,EV71、Cox A16混合感染阳性率0.34%,其他肠道病毒阳性率20.41%。330份标本中咽拭子阳性率82.12％(225／274),粪便阳性率71.43%(40/56)。2008-2011年病例的咽拭及粪便标本采用不同检测方法、不同试剂的阳性检出率差异无统计学意义(P﹥0.05)。 结论 锦州市儿童手足口病病原体以EV71和Cox A16为主,每年略有不同,近年其他肠道病毒感染率逐年增高。手足口病患者的咽拭和粪便标本的阳性检出率无差异。     

2009年山东省淄博市手足口病疫情监测分析

目的了解山东省淄博市手足口病流行特征。方法利用国家疾病监测信息管理系统开展手足口病监测,并对部分病例进行个案调查和病原学检测。结果 2009年现住址为淄博市的手足口病病例共报告5463例,其中重症病例10例,无死亡病例报告。年发病率为126.78/10万,不同区(县)发病率的差异有统计学意义(P0.01)。以5岁儿童发病为主,男童高于女童,男女性之间差异有统计学意义(P0.01)。发病高峰为4-8月。对40份标本进行病原学检测,检出EV71型阳性13份,其他肠道病毒阳性14份。结论手足口病发病有明显的季节性和年龄、性别差异,是淄博市的重点防控传染病,应加强疫情监测和分析,防止其暴发流行。     

2008 - 2010年浙江省衢州市手足口病流行特征分析

目的 了解衢州市手足口病疫情流行特征,为制定防控措施提供参考依据。 方法 采用描述性流行病学方法对2008 - 2010年报告的手足口病病例进行分析。 结果 2008 - 2010年衢州市共报告手足口病9568例,年均发病率为128.18/10万。柯城区年均发病率最高(272.17/10万),江山市最低(51.41/10万)。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于0~5岁儿童,占95.80%。2008年和2010年4-7月为发病高峰,2009年除4-7月外,10-12月为另一个发病高峰。病原学监测结果显示2009年以Cox A16型病毒为主,2008年和2010年以EV71为主。 结论 衢州市手足口病发生有明显的年龄、性别、职业和季节差异,不同年份的流行毒株不同,患儿可重复感染。     

2008-2010年山东省东营市手足口病流行特征分析

目的了解山东省东营市手足口病的流行特征及其变化。方法采用描述流行病学方法对2008-2010年东营市手足口病疫情监测资料进行分析。结果 2008-2010年东营市共报告手足口病7191例,年均发病率为127.98/10万,无死亡病例,不同年份间发病率差异有统计学意义(P=0.000)。全市5个县(区)均出现不同程度的流行,以东营区为主。发病主要集中在5-8月,发病逐年提前,疫情流行水平大幅提升,高峰期延长。以1～3岁儿童为主,男性多于女性。发病至诊断时间间隔2天及以上者占29.97%。病原体以EV71型为主。结论东营市手足口病的发生存在明显的地区、季节、性别及年龄差异,发病逐年上升。今后应着重开展联防联控,流行季节重点防控幼托机构,加强疫情监测和宣传教育力度,做好病原学检测,防止其暴发流行。     

2010年广西壮族自治区手足口病流行病学分析

目的 分析2010年广西壮族自治区(广西)手足口病流行病学特征,为预防和控制手足口病提供参考依据。 方法 应用描述性流行病学方法对2010年广西手足口病疫情资料进行统计分析。 结果 2010年共报告手足口病病例164 197例,重症病例2592例,死亡160例,报告发病率为338.13/10万,病死率为0.097%。报告病例中3岁儿童占82.04%,病原学监测中EV71阳性率达37.39%,重症及死亡病例中EV71核酸阳性比例分别为82.37%和91.72%。 结论 2010年广西手足口病整体高发,呈点多、面广、局部有暴发流行的特征,发病高峰为4-5月,主要危及3岁儿童,病原以EV71为主。     

2009年河南省手足口病流行特征分析

目的了解河南省手足口病流行特征。方法下载2009年1月1日至12月31日通过《疾病监测信息报告管理系统》报告的河南省手足口病确诊病例进行分析。结果 2009年河南省共报告手足口病101 530例,发病率为107.68/10万,重症病例3932例,死亡46例,郑州市报告发病率最高,病例集中在4-6月,以散居儿童为主,0～3岁年龄组发病最多,主要由EV71和其他肠道病毒混合感染引起,重症和死亡病例主要由EV71感染引起。结论当前手足口病仍然是严重危害河南省小年龄组人群身体健康和生命安全的重要公共卫生问题之一。     

一起幼儿园手足口暴发的调查分析

目的分析手足口病在幼儿园的流行规律,寻找预防和控制幼儿园传染病流行的措施。方法应用流行病学描述性方法,对北安河村幼儿园和该村所有儿童进行筛查,填写统一的调查表格;实时监测每日新发病例。结果幼儿园共发病61例,罹患率25.4%,流行时间为25d。年龄越小,发热所占比例越高,症状越重。发热16例占32.0%,口腔疱疹39例占78.0%,手部有疹子25例占50.0%,脚部有疹子15例,臀部有疹子8例。调查发现幼儿园没有配备园医,卫生老师不熟悉手足口病的临床表现,不能准确地筛查。结论幼儿园预防手足口病应严格执行消毒制度、晨午检筛查制度。