两种方法治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染的疗效及治疗费用比较

目的比较雷尼替丁、铋剂(商品名:果胶铋)、呋喃唑酮及阿莫西林四联疗法与奥美拉唑、甲硝唑及克拉霉素三联疗法治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(Helicobac.ter Pylori,HP)感染的临床疗效及治疗费用对比。方法94例符合条件的患者随机分成两组,其中46例应用雷尼替丁四联疗法,即口服雷尼替丁150mg,2次/d,连服8周。另一组48例应用奥美拉唑疗法,即口服奥美拉唑20mg,1次/d,连用2周。另一组48例应用奥美拉唑疗法,即口服奥美拉唑20mg,1次/d,连用6周;甲硝唑400mg及克拉霉素500mg,均为2次/d,连服2周。疗程结束后,一个月复查胃镜。结果94例患者的完成治疗及随访,雷尼替丁四联组与奥美拉唑三联组疗法,HP根除率分别为82.6%、85.4%,差异无统计学意义(P<0.05);溃疡愈合率分别为93.5%、95.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。用药价格分别为雷尼替丁四联疗法人均费用(55±20)元。奥美拉唑疗法人均平均费用(734±102)元,差异有统计学意义(P<0.01)。结论雷尼替丁四联组与奥美拉唑三联组疗法均有较理想的溃疡愈合率及HP根除率,但用药费用雷尼替丁四联组较奥美拉唑组低。因此雷尼替丁四联疗法更值得推广。     

两种方案治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染的临床分析

目的分析小剂量奥关拉唑、左氧氟沙星及呋喃唑酮新三联与小剂量奥关拉唑、阿莫西林及甲硝唑标准三联疗法治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的临床疗效对比。方法98例符合条件的患者随机分成两组,其中47例为新三联疗法,即口服小剂量奥美拉唑20mg,1次／d,连服6周,左氧氟沙星200mg及呋喃唑酮200mg,均为2次／d,连服2周。另一组51例为标准三联疗法,即口服小剂量奥关拉唑20mg,1次／d,连服6周,阿莫西林1000mg及甲硝唑400mg,均为2次／d,连服2周,疗程结束后1个月复查胃镜。结果96例患者完成治疗及随访,小剂量奥美拉唑新三联组与小剂量奥关拉唑标准三联组疗法Hp根除率分别为84．8％、82．0％,差异无统计学意义(P=0．715);溃疡愈合率分别为95．7％、92．0％,差异无统计学意义(P=0．752)。两组患者不良反应发生率分别为12．8％、15．7％,差异无统计学意义(P=0．680)。HP根除组溃疡愈合率(100．0％)明显高于HP未根除组(62．5％),差异有统计学意义(P=0．001)。结论小剂量奥关拉唑新三联组与标准三联组疗法均有较理想的Hp根除率及溃疡愈合率,新三联组疗法不良反应发生率与标准三联组疗法相当;同时发现Hp根除有利于溃疡愈合。因此,在当今面临Hp对常规抗生素耐药率上升的情况下,推荐新三联疗法在阿莫西林及甲硝唑耐药地区可作为根除十二指肠溃疡HP感染的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察低荆量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠疾病的治疗效果.方法选用含克拉霉素的三联疗法,使用低剂量短疗程(洛赛克20 mg,1次/d,克拉霉素250 mg,2次/d,阿莫西林500 mg,2次/d,疗程1周)治疗21例确诊Hp阳性十二指肠溃疡患者,并和常规剂量组对比.结果治疗组溃疡愈合率和Hp根除率分别为76%(16/21)、90%(19/21);对照组溃疡愈合率为84%(21/25),Hp根除率为92%(23/25);经统计学分析差异无显著性意义(P＞O.05).结论低剂量短疗程三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡具有Hp根除率及溃疡愈合率高,病人依从性好的特点,值得推广应用.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床研究

目的研究奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的溃疡愈合率及HP根除率。方法经胃镜确诊 ,胃窦部粘膜活检证实有HP感染的活动性十二指肠溃疡 5 1例 ,随机分成治疗组 2 6例 ,奥美拉唑 2 0mg ,2次 /d ,阿莫西林 0 .5g ,3次 /d ,甲硝唑 0 .4g ,3次 /d。对照组 2 5例 ,奥美拉唑 2 0mg ,2次 /d。疗程 2周。疗程结束后 4周复查胃镜和HP。结果两组溃疡愈合率分别为 92 .3%和 88.0 % (P >0 .0 5 ) ,但HP根除率分别为 84.6%和 4.0 % (P <0 .0 5 )。治疗期间两组均有良好的耐受性。结论奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡有较高HP根除率 ,可作为临床治疗的优选方案之一     

莫西沙星三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的:研究莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌(HP)感染所致消化性溃疡的疗效.方法:选择156例HP阳性消化性溃疡(胃渍疡、十二指肠溃疡)、糜烂性胃炎患者,随机平分为A、B组,A组(观察组)78例给予莫西沙星、埃索美拉唑、阿莫西林三联疗法,B组(对照组)78例给予左氧氟沙星、埃索美拉唑、阿莫西林三联治疗,疗程均为2周.结果:A组临床症状、溃疡愈合、HP根除的有效率分别为91.03%、89.74%和88.46%;B组分别为67.95%、70.51%和70.51%.两组比较差异有极显著性(P<0.01),B组根除失败的患者接受莫西沙星三联疗法,其HP根除率为91.30%,不良反应发生率两组比较差异无显著性(P>0.05),(8.97% vs 10.26%).结论:莫西沙星三联疗法对HP感染有显著疗效,值得临床推广.     

左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联治疗十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌感染的疗效观察

[目的]观察左氧氟沙星三联治疗十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌(HP)感染的疗效.[方法]选择54例经尿素酶、组织学证实为HP感染的十二指肠球部溃疡的患者,随机分成观察组和对照组各27例.观察组给予左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林治疗;对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗.分别统计两组病例HP根除率、溃疡愈合率.[结果]观察组和对照组的HP根除率分别为88.9%和70.4%,两组差异有显著性(P＜0.05);溃疡愈合率分别为96.3%和92.6%,两组差异无显著性(P＞0.05).[结论]左氧氟沙星三联疗法治疗十二指肠球部溃疡HP感染疗效好.副作用少.     

兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的:观察幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡(DU)四联疗法的临床疗效。方法:经内镜检查证实的68例Hp阳性十二指肠溃疡分成两组,分别接受兰索拉唑三联或四联疗法。四联疗法组(35例)用兰索拉唑30mg、枸橼酸铋钾220mg、阿莫西林500mg、甲硝唑400mg,均每日2次,疗程1周。三联疗法组用兰索拉唑30mg每日2次,阿莫西林500mg及甲硝唑400mg均每日3次,疗程1周。两组疗程结束后服西咪替丁400mg每日2次,共4周。结果:四联疗法组Hp根除率为97%(34/35)、DU愈合率为94%(33/35),分别高于三联疗法组的91%(30/33)、88%(29/33),但均无统计学差异,P>0.05。不良反应发生率四联疗法组(6%,2/35)明显低于三联疗法组(24%,8/33),P<0.05。结论:兰索拉唑四联或三联疗法都具有较高的Hp根除率和DU愈合率,但四联疗法每日抗菌药物用量较小,不良反应少,是一种较理想的治疗方案。     

吸烟对十二指肠溃疡三联治疗疗效影响的临床研究

目的 :研究吸烟对十二指肠溃疡三联治疗疗效的影响。方法 :将胃镜病理检查证实十二指肠单发溃疡活动期 (A期 )幽门螺杆菌 (HP)感染的患者分为吸烟组 (60人 )及不吸烟组 (5 7人 ) ,均予三联抗HP治疗。治疗 1周后继续抗酸治疗 4周 ,之后停药。两组均于治疗结束后 4周及 1年后复查胃镜及病理检查 ,了解所有患者溃疡的愈合及HP根治情况。结果 :经三联抗HP治疗结束后一年复查胃镜及病理检查 ,两组溃疡愈合率及HP根治率相比较 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 )。经三联抗HP治疗结束后 1年 ,两组患者中 ,HP根除组溃疡愈合率 96% ,HP未根除组溃疡愈合率 5 0 % ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。轻度吸烟组 (日吸烟量 <10支 )和重度吸烟组 (日吸烟量 >2 0支 )患者治疗 1年后疗效比较 ,两组溃疡愈合率及HP根治率相比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :根除HP后 ,吸烟对十二指肠溃疡的愈合及复发影响不大。仅重度吸烟可以促使十二指肠溃疡复发。     

奥美拉唑三联疗法对老年人HP感染消化性溃疡疗效观察

目的 观察奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）感染的临床应用价值。方法 对33例胃溃疡、30例十二指肠球部溃疡病人用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵三联疗法，并与33例胃溃疡30例十二指肠球部溃疡病人行雷尼替丁、阿莫西林、灭滴灵三联疗法分别治疗4周和2周对照。结果 治疗组与对照组停药2个月后复查，胃溃疡HP根治率分别为86．1％（31／36）及68．9％（20／33），溃疡愈合率分别为88．9％（32／36）及3．6％（21／33），十二指肠球部溃疡HP根治率分别为86．1％（26／30）及63．3％（19／30），溃疡愈合率分别为90％（27／30）及20／30（66．7％）（P〈0．05），治疗不良反应少。结论 奥美拉唑三联疗法能有效根除老年人消化性溃疡HP感染，不良反应少。     

兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡的疗效

目的观察兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡的临床疗效。方法将120例上消化道溃疡患者随机分为治疗组与对照组,治疗组60例采用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素进行治疗,对照组60例采用雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素进行治疗。在治疗结束后观察临床症状改善情况并复查胃镜,检测HP的根除情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组的HP根除率分别为83.3%和63.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑三联疗法能促进消化性溃疡的愈合,具有较好的临床疗效,安全而且耐受性好,是一种理想的治疗方案。     

奥美拉唑及阿莫西林与甲硝唑联合治疗消化性溃疡疗效观察

目的 观察奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑组成的三联疗法对胃、十二指肠溃疡的治疗效果.方法 把近4 a来在儋州市新州镇新英卫生院门诊及住院治疗的胃、十二指肠溃疡患者126例,随机分为治疗组和对照组,治疗组66例,采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑组成的三联疗法治疗;对照组60例,采用雷尼替丁、呋喃唑酮、甲硝唑组成的三联疗法治疗.两组患者均于6周后复查胃镜.用有效率作为评定疗效的指标.结果 由奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑组成的三联疗法治疗胃、十二指肠溃疡有效率显著高于由雷尼替丁、呋喃唑酮、甲硝唑组成的三联疗法.结论 由奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑组成的三联疗法治疗胃、十二指肠溃疡有效率高,是治疗胃、十二指肠溃疡的最佳组合,值得在临床推广使用.     

雷贝拉唑与兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较

目的:比较雷贝拉唑三联疗法与兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法:将幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡83例分为两组:治疗组(雷贝拉唑三联疗法组)41例,以雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg及甲硝唑400mg每日2次口服,治疗1周后单独服用雷贝拉唑10mg,连服7d;对照组(兰索拉唑三联疗法组)42例:以兰索拉唑30mg,阿莫西林1000mg及甲硝唑400mg,每日2次口服,治疗1周后单独服用兰索拉唑30mg,连服7d。治疗期间每周门诊随诊,记录临床症状改善情况,用药结束1个月后复查胃镜并检测幽门螺杆菌结果。结果:治疗组和对照组1d的临床症状缓解率分别为80%、60%,差异有统计学意义(P<0.05);1周后症状缓解率均为98%。治疗组和对照组的溃疡愈合率分别为93%和76%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组的总有效率分别为98%和96%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组的幽门螺杆菌根除率分别85%和81%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两组方案均能有效治疗消化性溃疡和缓解临床症状,并能有效地根除幽门螺杆菌。但雷贝拉唑三联疗法在改善临床症状和促进溃疡愈合方面优于兰索拉唑三联疗法。     

甲硝唑联合铋剂等三联方案治疗消化性溃疡疗效观察

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)消化性溃疡复发根治效果,寻求疗效,安全、方便,价格合理治疗方案。方法:A组(n=31)采用甲硝唑、铋剂(商品名:果胶铋)、奥美拉唑,B组(n=32)采用克拉霉素,阿莫西林,奥美拉唑三联疗法进行2周治疗。结果:2周后两组HP根除率,溃疡愈合情况,主要症状都有显著改善。但A组优于B组,不良反应两组无显著差异(P>0.05)。结论:质子泵抑制剂、甲哨唑、胶体果酸铋组成的三联疗法与公认的质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林代表方案相比,其HP根除率,溃疡愈合率,症状消失等均疗效相当,但相比价格便宜,患者依从性好,不良反应少,耐受性好,溃疡愈合迅速,症状消失快,值得中西部地区推广。     

三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效观察

【目的】探讨三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(HP)相关性胃溃疡的疗效。【方法】236例经胃镜检查确诊溃疡病HP阳性病人,随机分为治疗组120例,对照组116例,采用克拉霉素 阿莫西林 洛赛克的联合用药方案,对照组用甲硝唑代替该方案的克拉霉素进行治疗,并观察其疗效。【结果】治疗组HP根除率84.1%(101/120),对照组63.8%(74/116),治疗组溃疡愈合率76.7%(92/120),对照组49.1%(57/116)。【结论】克拉霉素三联疗法是治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的有效方法之一。     

三联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的疗效观察

目的：观察奥美拉唑与雷尼替丁分别加阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡的疗效。方法：110例符合条件的病人随机分成两组，其中60例口服奥美拉唑20mg，每日2次，另一组50例口服雷尼替丁150mg，每日2次，疗程均为4周。两组同时口服阿莫西林500mg甲硝唑400mg均为每日3次，疗程2周。疗程结束后1月复查胃镜和幽门螺杆菌。结果：奥美拉唑组幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率分别为86．7％和95％，雷尼替丁组为90％和86％，两组差异无显著性(P＞0．05)，两组副反应率无明显差异，病人耐受性好。结论：奥美拉唑、雷尼替丁合用阿莫西林及甲硝唑有较理想的HP根除率及溃疡愈合率，而雷尼替丁价廉，易为患者接受，奥美拉唑则可迅速而明显地改善症状，根据不同患者的情况来选择药物的应用，使治疗更完善。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡疗效观察

目的 观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关性溃疡的疗效.方法 将100例经胃镜确诊为十二指肠溃疡(DU)或胃溃疡(GU)并证实胃内感染HP的患者,随机分为治疗组55例,对照组45例.治疗组用奥美拉唑加阿莫西林加克拉霉素,对照组单用奥美拉唑治疗,两组均2周为1个疗程,停药4周后,观察疗效.结果 治疗组的溃疡愈合率为94.55％,对照组为77.78％;治疗组的HP根除率为96.36％,对照组为71.11％.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑等三联疗法能有效的治疗幽门螺旋杆菌相关性溃疡.     

兰索拉唑三联疗法根治胃幽门螺杆菌的疗效观察

81例经胃镜证实的HP阳性十二指肠溃疡患者，随机分成二组分别接受兰索拉唑三联或二联疗法根除HP治疗。服法：三联组兰索拉唑30mg，每日2次，阿莫西林0．5g及甲硝唑0．4g，每日3次；二联组兰索拉唑服法同上，阿莫西林0．5g,每日4次。疗程均为10d.结果：三联组根除率为95％（38／40），高于二联组80．5％（33／41）（P＜0.05）；溃疡愈合率分别为87．5％及87．8％；副反应发生率分别为15％（6／40）及4．9％（2／41），P＞0．05。结果表明：兰索拉唑三联疗法具有症状缓解迅速、HP根除率高、副反应轻、依从性好等优点，是一种较理想的根除HP治疗方案。     

奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋治疗消化性溃疡及根治幽门螺杆菌的临床观察

目的 观察奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋治疗消化性溃疡及根治幽门螺杆菌的疗效。方法确诊病人分为两组：治疗组67例，对照组21例。治疗组采用奥美拉唑20mgqd，阿莫西林750mgtid，果胶铋150mgtid，三联治疗28d。对照组采用雷尼替丁150mgbid治疗20d，甲硝唑0．2gtid治疗28d。结果治疗组溃疡痊愈率为94％，HP根除率为78％。对照组溃疡愈合率为71％，HP根除率为57％。两组有显著性差异。结论奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋三联治疗具有疗程短、HP根除率高、副作用小的优点，是目前治疗消化性溃疡和根除HP较理想的方法，值得临床推广应用。     

康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗胃十二指肠溃疡疗效观察

目的 观察康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗胃十二指肠球部溃疡临床疗效.方法 将110例胃十二指肠球部溃疡患者随机分治疗组58例,口服康复新液10 ml、奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.25 g、甲硝唑0.2g,均为2次/d,连服10 d;对照组52例,口服奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.25 g、甲硝唑0.2 g,均为2次/d,连服10d.10 d后均复查胃镜及HP检测.结果 治疗组愈合率93.1%,总有效率98.3%;对照组愈合率22.1%,总有效率73.1%.两组愈合率及总有效率差异有统计学意义(P<0.05).HP根除率治疗组及对照组分别为96.6%和94.2%,不良反应率治疗组及对照组分别为5.2%和5.8%,HP根除率及不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗胃十二指肠球部溃疡疗效高,疗程短.     

阿奇霉素三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察──附69例报告

目的:观察阿奇霉素三联疗法根除十二指肠球部溃疡病人的幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效,对比阿奇霉素三联疗法一周与两周方案的疗效差别。方法:69例经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡并有Hp感染的病人,随机分为两组。A组(35例)口服奥美拉唑40mg每日1次,共2周;阿奇霉素500mg/d,仅疗程开始的头3日口服;阿莫西林500mg口服,每日4次,共2周。B组(34例)奥美拉唑与阿奇霉素的剂量和疗程同A组,阿莫西林500mg口服,每日3次,共1周。疗程结束后停用所有抗生素,4周后胃镜复查溃疡愈合情况,14C-尿素呼气试验复查Hp根除情况。结果:Hp根除率:A组和B组分别为89%(31/35)、85%(29/34),两组比较无显著性差异(P>0.05);溃疡愈合率:A组和B组分别为97%(28/29)、94%(29/31),两组比较无显著性差异(P>0.05);全部病人均完成治疗,仅2例出现恶心,1例轻度腹泻,总不良反应率为4%。结论:①阿奇霉素三联疗法具有Hp根除率高、安全性好、不良反应少及依从性好的优点;②阿奇霉素三联疗法一周方案与两周方案比较疗效相当;③阿奇霉素可作为根除Hp治疗方案中的一个新选择。