结核病的防治现状

结核病的防治现状张建国１魏兰芬２高亦珑３ＷＨＯ在１９９４年１月第９３届年会的报告中指出１９９０～１９９９年间，至少有３０００万人死于结核；到２０００年，结核病年死亡人数可达３５０万人，结核发病率每年将增加１０２０万例，２５％的结核病人将与感染ＨＩＶ（...     

抗结核病的药物需求持续增加

据有关资料报道，自20世纪90年代以来，结核病在全世界开始回潮并有蔓延之势头。发病率持续增加，目前全球约有结核病人2000万，新发病例呈明显的上升趋势，1997年为800万，2002年为950万，预计2005年将达到1100万。我国是世界结核病的主要受害国，结核病患者人数居世界第二位，高达到600万，年新发病     

结核病流行现状及防治对策

结核病流行现状及防治对策王英年据世界卫生组织（ＷＨＯ）不久前发布的一份报告，１９９５年全球死于结核病的人数超过了历史上任何一年，并警告说：除非立即采取更强有力的行动，结核病死亡人数还会继续上升。按目前的发病率继续下去，在未来５０年将会有５亿人患结核病...     

结核病在世纪之交的展望

自从德国科学家郭霍发现了结核杆菌以来，人类社会经过几代人的不懈奋斗，结核病的流行曾得以大幅度下降，死亡率得到了有效控制。但由于种种原因，在１９８５年以后，全球结核病疫情呈逐渐上升趋势。１９９３年４月，世界卫生组织（ＷＨＯ）宣布全球结核病紧急状态。全球有１／３的人口（１７亿）感染了结核菌，全球结核病人总数超２０００万，每年仅肺结核的发病人数就有８００万之众，每年还将有３００万人死于结核病，超出各类传染病死亡的总和，成为人类传染病中第一杀手，结核病问题再次成为严重的公共卫生问题。未来的新世纪的结核病…     

加强结核病防治管理

近年来 ,世界各国结核病发病率呈回升趋势。据世界卫生组织 (ＷＨＯ)估计 ,全球约有 1 7亿人口曾受结核分枝杆菌感染 ,每年新发病达 1 0 0 0万以上 ,年死亡数接近 3 0 0万。就世界范围而言 ,人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)感染所致获得性免疫缺陷综合征 (ＡＩＤＳ)的流行是促使结核病流行回升的重要因素。此外 ,世界人口数量的增加及卫生管理防治措施的滞后等因素亦不容忽视。ＷＨＯ于 1 993年发布“全球结核病紧急状态宣言” ,并于 1 998年指出“发动阻止结核病的运动已刻不容缓” ,引起各国政府和公众的关注。结核病是我国重点控制的疾病之一 …     

基因芯片技术在分支杆菌研究中的应用

结核病一直是发展中国家较严重的传染病 ,1 985年以来艾滋病的流行、结核感染者的涌入和贫困等原因使美国等欧美发达国家结核病发病率呈回升趋势。目前全世界有结核病人约 2 0 0 0万 ,每年新增结核病人 80 0～ 1 0 0 0万 ,每年死亡人数约 3 0 0万。 1 993年世界卫生组织 (ＷＨＯ)史无前例地宣布处于“全球结核病紧急状态” ,1 998年又重申遏制结核病的行动刻不容缓。我国的结核病疫情和耐药情况也相当严重 ,是全球 2 2个结核病高负担国家之一 ,结核病人数位居世界第二 ,仅次于印度。 2 0 0 0年第四次全国结核病流行病学抽样调查的初步结果表…     

结核病紧接状态与控制策略

20世纪80年代后期,结核病在世界范围内出现回升。在一些发达国家结核病卷土重来,疫情呈上升趋势;而在许多发展中国家由于缺乏适当人力、物力、财力的投入,加之重视不够,结核病的疫情更是居高不下。世界卫生组织(ＷＨＯ)1990年调查结果,全球约有1/3人口已感染了结核菌,每年有800万结核新病例出现,其中95%分布于发展中国家,每年约有300万人死于结核病。鉴于此,世界卫生组织在1993年宣布“全球结核紧急状态”,结核病已成为全球最紧迫的公共卫生问题之一。一、流行态势(一)结核分支杆菌(ＭＴＢ)感染严重全世界受ＭＴＢ感染的人达到17亿,我国受Ｍ…     

株洲市董家Duan地区43年结核病防治效果分析

目的：评估株洲市董家Duan地区结核病防治工作成效。方法：根据43年结核病防治工作归口管理不同阶段的防治内容，特点、方法、效果进行分析。结果：儿童卡介苗接种率逐年上升为97%以上；儿童结核感染率849/10万，成人结核发病率和患病率分别由430/10万、1170/10万逐年下降到85/10万，104/10万；20年来儿童结核性脑膜炎发病率为零；肺结核死亡率在20世纪80年代为2/10万，90年代为0.5/10万；儿童早期原发型结核治愈率100%；成人初治肺结核短程化疗规律服药率99.5%，3个月痰菌阴转率98.8%，初治治愈率99.3%，二年复发率0.86%，远期疗效满意率99.5%。结论：结核病归口管理是控制结核病流行的最有效措施。     

株洲市董家塅地区43年结核病防治效果分析

目的：评价株洲市董家塅地区结核病防治工作成效。方法：根据43年结核病防治工作归口管理不同阶段的防治内容、特点、方法、效果进行分析。结果：儿童卡介苗接种率逐年上升为97％以上；儿童结核感染率849／10万，成人结核发病率和患病率分别由430／10万、1170／10万逐年下降到85／10万、104／10万；20年来儿童结核性脑膜炎发病率为零；肺结核死亡率在20世纪80年代为2／10万，90年代为0.5／10万；儿童早期原发型结核治愈率100％；成人初治肺结核短程化疗规律服药率99.5％，3个月痰菌阴转率98.8％，初治治愈率99.3％，二年复发率0.86％，远期疗效满意率99.5％。结论：结核病归口管理是控制结核病流行的最有效措施。     

肺结核病的现状与控制对策

自 2 0世纪 80年代中期开始 ,全球结核病的形势急剧恶化 ,无论是经济发达国家或发展中国家 ,结核病人都在不断的增加。据ＷＨＯ估计、现在全世界有近 2 0亿人受到结核菌感染 ,现有结核病人 2 0 0 0万 ,每年新发病 80 0万～ 10 0 0万 ,仅 1993～ 1996年结核病患者就增加了 13% ,每年因结核病死亡 2 0 0万～ 30 0万人 ,尤以结核病对青少年造成的死亡比任何传染病都多 ,高于因疟疾和艾滋病导致死亡的总和。我国结核病的疫情也极为严重 ,是世界上结核病负担最重的 2 2个国家之一 ,1990年第三次全国结核病流行病学调查显示 ,近 1/ 3的人口已感染…     

结核病诊断治疗的进展

结核病诊断治疗的进展赵玉荣，徐英杰北京胸科医院（１０００９５）近年来发达国家结核病发病率的下降趋势已减慢或逆转，甚至有些地区由于ＨＩＶ／艾滋病的流行，结核病人数正在迅速增加。全世界现有结核病人２０００万，每年死于结核病者有３００万人之多。我国虽然京、...     

结核分枝杆菌毒力相关因子研究进展

结核病(tuberculosis)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染引起的传染病,也是单一致病菌感染导致病死率最高的疾病。近年来由于艾滋病的流行、人口流动、耐药结核病的增多,全球结核病发病率呈现出上升的趋势,结核病对人类的生命威胁仍旧十分严峻。据WHO报道,目前全世界约1/3的人口感染了结核分枝杆菌,每年约有800万新病例发     

控制麻疹的策略探讨

控制麻疹指广泛使用麻疹疫苗 ,在易感人群中保持较高的接种率 ,控制爆发流行 ,将发病率降低到最低水平 ( <1 5 / 1 0万 ) ,最大限度地保护易感者。1　背景　　据世界卫生组织 (ＷＨＯ)的统计[1 ] ,麻疹疫苗使用前 ,全世界麻疹每年约有 1 .3亿儿童发病 ,70 0万～ 80 0万儿童死亡。 70年代中期以来 ,由于免疫规划 (ＥＰＩ)活动的开展扩大 ,麻疹疫苗 (ＭＶ)接种率逐年提高。 90年代以来 ,全球一岁以内儿童麻疹疫苗接种率接近80 % ,大大降低了麻疹的发病率与死亡率。ＷＨＯ 1 998年资料统计 :全球每年仍有 45 0 0万儿童罹患麻疹 ,其中死亡病例 1…     

脊柱结核外科治疗的进展

当前,全球结核病发病率呈逐年上升趋势.全世界有结核病患者2000万,每年新增800～1000万,每年因结核病死亡人数约300万[1].我国结核病例数居世界第二位.     

ELISA检测血清结核抗体IgG在肺结核诊断和治疗上的应用

结核病是全世界范围内的传染病。据报告全世界每年有2亿活动性结核病患者,新发生病例近1000万人,死于本病患者达300万人以上。美国从80年代以来,结核病呈上升趋势。我们自90年代以来,结核病疫情居高不下,部分省、市、自治区疫情上升,其中结核病与艾滋病感染并发导致机体免疫力低下是造成结核病上升的主要原因。因此,结核病的发生、发展和转归在很大程度上取决于机体的免疫状态。我们采用ELISA方法测定结核和非结核病人血清中抗PPD-IgG水平,并对IgG抗体水平与肺结核类型、抗结核治疗作了观察,以探讨其临床诊断和治疗价值。     

结核病正在中欧和东欧蔓延

据日内瓦世界卫生组织 (ＷＨＯ)的ＭａｌｇｏｒｚａｔａＧｒｚｅｍｓｋａ博士称 ,俄联邦每年有 3万多人因结核病离开监狱。Ｍａｌ ｇｏｒｚａｔａＧｒｚｅｍｓｋａ博士是在华沙召开的有关中欧和东欧急性感染和耐药会议上说这番话的。该会议是由波兰国立卫生研究院和纽约州公共卫生局组织的。Ｇｒｚｅｍｓｋａ博士告诉与会者 ,俄罗斯的监狱中有 8万被确认的结核病例 ,每年进出监狱的大约有 30万人。ＷＨＯ要求实行直接观察下的短程治疗 (ＤＯＴＳｐｌｕｓ)方案 ,患者被密切监视 ,以确保他们完成疗程。该组织也提倡实行试验性治疗方案 ,以使用…     

结核病全球告急与我国控制现况

1结核病全球告急1993年4月23日在英国举行的结核病项目协调咨询评审会上，WHO采取特别步骤宣布结核病全球告急。警告若不采取更强有力的行动，预计1995年全球有300万人死于结核病，到2000年死亡人数可达350万，本世纪最后十年将出现9000万新结核病例和3000万名结核死亡病例，结核病已是单一致病菌致死的最主要死因（表1）。当前，全球结核病处于非常紧急状态，主要由于：①HIV感染急剧上升；②出生于人口增长率较高地区的儿童，现在已达到结核病发病与死广高峰年龄，年龄组构成的变化造成新病例与死亡例数人大增加；③过去20年全球忽视结…     

预防为主防止儿童结核病漫延

卫生部组织的第四次全国结核病流行病学抽样调查最近得出的结果，目前我国约有四亿人感染过结核菌，现有的传染性结核病人达到200万人，这使我国成为全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数仅次于印度，位居全世界第二。由于种种原因，婴幼儿结核病的发病率呈逐年上升势态，据西安某结核病医院统计0-4岁婴幼儿占结核病人总数的20％，因此在基层积极开展对结核病的预防，坚持以预防为主的方针，杜绝结核病的传染和漫延刻不容缓。     

日本皮肤结核的流行病学研究:1906/2002回顾性研究

背景:近来人们再度对结核,尤其是与获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关的结核产生兴趣。在日本,自20世纪50年代结核病的发病率有所下降,但是近10年来发病率呈上升趋势。方法:为了确定日本皮肤结核的流行趋势,分析1906/2002间Kyushu大学医院皮肤科临床记录的皮肤结核病例。以10年为周期分层研究结核感染人群。每组患者群再按照真正的结核或者结核疹、性别分层研究。总共被分析的结核患者1324例。结果:结核发病率(包括真正结核或者结核疹),1906/1935间下降,1936/1955间上升,其后下降。1906/1925间真正结核发病率高于结核疹,1926/1945间两者相当…     

现代检验诊断新技术(三十二)结核分枝杆菌的检验

目前,结核病仍是威胁人类健康的大敌。近年来结核病发病率又重新上升。据最新统计,全球的1/3人口感染过结核分枝杆菌(简称结核菌)。每年新发生病例800万,死亡人数300多万。我国的流行病学调查结果显示,活动性肺结核的患病率为367/10万,涂片检查结核菌阳性(涂阳)的肺结核患病率为122/10万,细菌培养阳性(菌阳)的患病率为163/10万。估算全国现有450万活动性肺结核病人,在世界居第2位(仅次于印度)。结核病的死亡率为98/10万,每年死亡约13万人。结核病发病重新上升的原因主要有两个:一是艾滋病患者的急剧增多,艾滋病患者是感染与传播结核病的重要…