中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎的治疗

目的总结中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎的治疗经验。方法回顾性分析9例中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎患者的临床资料。结果 9例患者均于中耳手术后4-15天(平均7.8天)出现术耳耳廓疼痛,4例耳廓软骨未受累者经抗炎、切开排脓治疗后痊愈,未遗留耳廓畸形;4例部分耳廓软骨受累者经1-2次病变软骨清创术治愈,其中1例遗留轻微耳廓畸形;1例全耳廓软骨受累感染者行彻底软骨清创术后遗留菜花样耳畸形。结论中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎早期易忽视、漏诊,炎症早期应以抗绿脓杆菌抗生素为主;一旦脓肿形成,则应及时切开排脓;若软骨受累,则应果断、彻底行病变软骨清创术。     

急性化脓性耳廓软骨膜炎手术疗效分析

目的 探讨能够缩短化脓性耳廓软骨膜炎疗程,降低耳廓畸形发生率且具个体化的局部治疗方法.方法 回顾分析1 989年4月～2010年2月我科诊治的25例化脓性耳廓软骨膜炎的临床资料.除进行抗生素治疗外,局部治疗方法包括清创术后重新行耳甲腔成行术;脓腔穿刺置静脉留置针进行持续负压引流;清创后创腔置管引流.结果 自定义疗效评定...     

33例耳廓化脓性软骨膜炎诊治经验CSCD

目的 总结分析33例不同病因引起的耳廓化脓性软骨膜炎的治疗体会。方法 回顾性分析南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2015年1月～2020年6月收治的不同病因的耳廓化脓性软骨膜炎患者33例，分析总结病因及诊治经验。结果 33例患者中行药物保守治疗者9例，治疗后9例均痊愈，未出现耳廓畸形等并发症；行局麻下脓肿切开引流治疗者4例，治疗后4例均痊愈，未出现耳廓畸形等并发症；行全麻下耳廓软骨清创缝合术者20例，术后痊愈20例，出现耳廓“菜花样”畸形1例。33例患者，取得脓液样本细菌培养及药敏者24例，微生物检出者20例，4例培养后未见微生物生长，检出金黄色葡萄球菌9例，检出率45%，检出铜绿假单胞菌12例，检出率60%，真菌均未检出。检出微生物舒普深均敏感。结论 耳廓化脓性软骨膜炎病因较多，诊断相对简单，治疗上首选针对铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌敏感的抗生素，病情较轻的可行药物保守治疗，病变严重时则应切开引流及清除病变的软骨，同时超短波辅助治疗也是十分有效的治疗手段。     

耳内镜鼓膜修补术后并发耳廓软骨膜炎2例并文献复习

目的 报道2例耳内镜鼓膜修补术后并发耳廓软骨膜炎患者的病历资料,为临床医师提供参考。方法 对2例耳内镜鼓膜修补术后并发耳廓软骨膜炎患者采用抗炎、对症等治疗,对脓肿形成者广泛切开引流,清理坏死软骨。结合文献复习阐述耳廓软骨膜炎的发病原因、临床特点及治疗方法。结果 患者1随访4个月后复查右耳廓上端稍有塌陷畸形,修补鼓膜愈合良好,患者自觉听力改善,声阻抗示A型,纯音测听示气骨导差基本消失;患者2随访2个月后见伤口局部无渗出,切口逐渐对位愈合。结论 由于耳内镜鼓膜修补技术的广泛开展,对于耳屏软骨的操作增加。临床医生需警惕术后耳廓化脓性软骨膜炎的发生。手术中严格消毒,术后做好切口观察护理。发生后应早诊断,早治疗,尽可能减少耳廓畸形的发生。     

氟美松治疗耳廓软骨膜炎

耳廓软骨膜炎又称为渗出性软骨膜炎或耳廓假性囊肿。目前此病的治疗方法有多种，但效果较小，如反复穿刺抽液，抽液后加压包扎、腔内注射酒精以及近年来发展的冷冻、磁疗及切开g航等方法，给病人带来不便，而且易复发．既使痊愈，局部软骨增原，耳廓出现畸形而影响美观。作者于1991年1月至1995年12月采用氟美松局部注射治疗耳席软骨膜炎2加例，无复发及耳底增厚变形，效果满意，现总结报告如下。一股资料：男性108例，女性92例，年龄30～70岁之间，平均年龄44．5岁，其中40～60岁较多见，占总例数的68％，病史10～20天。治疗方法：局部消毒…     

清创置管引流冲洗术治疗化脓性耳廓软骨膜炎28例疗效分析(摘要)

1990～1998年间，我院住院治疗化脓性耳廓软骨膜炎28例（28耳），采用局部脓肿清创术加置管引流冲洗术，取得良好疗效，报告如下。28例（28耳）患者中，男21例，女7例，年龄14～对岁，术前病程7～58天，平均16．5天。病因中外伤16例，冻伤6例，耳廓术后感染2例，耳印假性囊肿穿刺抽液3例，虫咬伤感染1冽。入院前曾行切开引流5例。细菌培养，铜绿假单胞杆菌15例，恶臭假单胞杆菌4例，施氏假单胞杆菌2例，金黄色葡萄球菌3例，表应葡萄球菌1例，无菌生长3例。治疗方法：术前给与杜冷丁50mg，肌往。在严格消毒后，采用1％利多卡因加肾上腺素于耳…     

耳廓化脓性软骨膜炎的病原学分析及临床意义

耳廓化脓性软骨膜炎是耳廓软骨膜的急性化脓性炎症,软骨因血供障碍而逐渐坏死,病情发展迅速,可导致耳廓畸形〔1-2〕。本研究对我科6年来收治的耳廓化脓性软骨膜炎患者从感染的病原菌种类及药敏试验结果角度分析,结合治疗经验,探讨其临床意义。1资料与方法1.1研究对象选取我院耳鼻咽喉科2008-06-2014-06期间诊断为耳廓化脓性软骨膜炎的82例患者为研究对象,其中男49例,女33例;年龄14~75岁。详细     

置管灌洗术治疗化脓性耳廓软骨膜炎(附32例治疗体会)

化脓性耳廓软骨膜炎以绿脓杆菌感染为多，是较常见又难以治愈的疾病．患者一级就诊较迟，炎症不但广泛侵犯软骨膜且已波及软骨，故单纯切开引流治愈而不过日耳席畸形者为数甚少．有鉴于此，我科自1979年春至今16年由来，采用运管没洗法治疗化脓性耳席软骨钱失32例，获满意效果．1．临床资料：32例中男性24例，女性8例；立大56岁，最小8岁，以30岁左右为多．细菌增养及药较试验：25树为绿脏杆菌，对多粘菌素及了废卡那极应敏感．金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌各3例，肺炎双球菌1例，对红挂出、复写东敏感．感染原因：16例为冻伤后感染、12例…     

中西医结合治疗耳廓化脓性软骨膜炎

耳麻化脓性软骨膜炎可引起严重的耳痛，并可导致耳廓畸形。本文报告应用中西医结合治疗18例，治愈后耳廓基本保持原形状，疗程显著缩短，今报告如下。1临床资料18例中男10例，女8例，年龄14～53岁，平均286岁；发生右耳11例，左耳7例，均因外伤引起，其中4例因乘车路边树枝擦耳后引起，4例因耳手术后引起，6例耳廊假性囊肿穿刺后引起，2例因虫咬引起，2例因耳针引起。本组耳脓液培养绿脓杆菌16例，金黄色葡萄球菌2例。2治疗方法2·1切开弓航及坏死软骨切除。耳廓脓肿形成时，耳廓软骨明显红肿，呈暗红色，局部隆起有波动感，应立即进行切开…     

清创加开窗术治疗耳廓化脓性软骨膜炎

耳廓化脓性软骨膜炎的手术治疗,一般采用彻底清创术,即将坏死软骨及受炎症侵犯的软骨膜下的软骨切除。最近,我们采用清创加开窗术,对软骨作适当保留,避免了因大片软骨切除而导致的耳廓畸形,取得较好疗效。现将本手术方法介绍如下: 局麻或全麻,在耳廓前面,脓肿稍外侧,与耳轮大致平行作弧形切口,充分暴露脓     

小针头穿刺石膏固定治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿又称耳廓软骨膜炎或渗出性软骨膜炎，以前称之为非化脓性软骨膜炎，是耳科常见病、多发病。治疗方法较多，如反复穿刺抽液、注射硬化剂、磁疗、冷冻和手术切除等方法治疗，但效果不甚满意。我科于1988年～2001年采用小针头穿刺石膏固定治疗耳廓假性囊肿114例，效果满意，报告如下。     

耳廓之化脓性软骨膜炎

在乳突手术合并症中化脓性耳廓软骨膜炎虽不常见,但是是一种严重合并症。1964年Stevenson介绍迨金氏液疗法(Dakinization),著者改良后用之,七年里治疗六例,介绍如下: 耳廓软骨膜炎之原因为血肿、外耳道炎和乳突手术合并症,常见致病菌为绿脓杆菌,对多粘菌素和粘菌素敏感。在将近1000例的耳部手术中6例产生软骨膜炎。消毒不严、电钻操作不慎、牵开器之压迫等均为促进炎症形成之原因。患者术后若诉说耳周剧烈疼痛并伴有体温升高,必须怀疑到耳廓软骨膜炎。病变早期感染限局,以后逐渐扩大,若有带臭味之脓汁排出,应作细菌培养及药敏试验,本文6例培养均为绿脓杆菌,对多粘菌素敏感。     

小针头穿刺石膏固定治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿又称耳廓软骨膜炎或渗出性软骨膜炎,以前 称之为非化脓性软骨膜炎,是耳科常见病、多发病。治疗方法较     

糖皮质激素治疗小儿急性喉炎的临床应用分析

目的 分析糖皮质激素在小儿急性喉炎中的临床应用。方法 159例在耳鼻喉科或内科诊治的小儿急性喉炎患者，其中60例单纯用抗生素治疗，另外99例加用糖皮质激素治疗。结果 159例患儿全部治愈出院，但单用抗生素者发生Ⅲ度以上喉梗阻者占8％，有5例须气管切开，而加用糖皮质激素发生者仅为4．0％。结论 糖皮质激素可减轻小儿急性喉炎的喉梗阻程度。     

中西医结合治疗化脓性耳廓软骨膜炎

化脓性耳廓软骨膜炎多为耳廓外伤、冻伤、烧伤后细菌感染.早期合理治疗可获痊愈,当软骨破损,甚至坏死,则后遗耳廓畸形.我院中西医结合治疗10例化脓性耳廓软骨膜炎,现报告如下(一)临床资料10例中男性7例:女性3例;年龄最小10岁,最大52岁.其中耳廓外伤5例,耳道疖肿引起3例;昆虫叮咬2例.症状和体证:6例发病后1周内来诊.有不同程度的发热,耳廓剧烈疼痛,耳廓表面红肿、触痛、变硬、增厚,另4倒是病后10天来诊,除上述表现以外,表面已溃烂.软骨有坏死,耳廓多处有波动,形成脓肿.     

外耳急性软骨膜炎的手术处理

严重的急性外耳软骨膜炎单独用药物或局部引流的方法均不能奏效,遗留的疤痕畸形也难以矫治。作者根据以前应用大块耳甲软骨做耳、面部成形术的观察,将耳甲软骨完全切除、耳郭也少有畸形。本文报告一例行脸皱纹(face-lift)手术后15天合并左耳急性软骨膜炎的患者,由耳后切开,暴露耳郭软骨,将所有受感染的软骨完全切除。软骨是否受累由颜色及结构上的改变易于识别。耳后伤口不必缝合,盖以易吸收分泌物     

颈深部多间隙脓肿34例临床分析

目的　回顾性分析颈深部多间隙脓肿的临床特征、诊断、治疗和预后。方法　总结分析2013年1月~2019年8月我院收治的34例颈深部多间隙脓肿患者的临床资料。结果 32例行手术切开引流,2例保守治疗,感染来源以牙源性感染和异物常见,常见致病菌为链球菌,咽痛和颈部肿胀是最常见的临床表现,其中咽旁间隙和颈前间隙最常受累,术后并发症以低蛋白血症和电解质紊乱常见。该组患者33例治愈,1例死于感染性休克,随访1~3个月无复发。结论  颈深部多间隙脓肿诊断明确后,及时有效的切开引流和合理抗生素的选择是治疗的关键,重视术后并发症的预防及处理,有利于该疾病的早期治愈。     

耳针治疗的并发症

耳针治疗的并发症有软骨膜炎、软骨炎、败血症等,其主要致病菌是葡萄球菌。本文报道4例因戒烟行耳针疗法引起局限性软骨膜炎。1例累及耳郭整个软骨部及外耳道软骨部,红肿疼痛及明显压痛;1例累及耳轮脚与耳甲腔连接处,这2例经取去耳针和静脉注射或口服氨苄青霉素及氟氯青霉素(Flucl oxacill in)均告痊愈,无脓肿形成或耳郭畸形。另2例因其他疾病门诊时意外发现局限性耳郭软骨膜炎,予抗生素治疗。戒烟的耳针治疗,是把针埋在耳甲腔的“肺区”内一周,并更换三次,再嘱患者在想抽烟时自己紧压埋针30秒钟。作者认为耳郭的软骨部是由薄而致密的皮肤覆盖,皮下组织很少,软骨膜对     

5-Fu局部注射治疗浆液性耳廓软骨膜炎疗效观察

浆液性耳廓软骨膜炎又称耳廓假性囊肿，是耳科门诊较常见的一种疾病。其治疗方法很多，但疗效均不确切且易复发。作者自1994年10月以来，采用5－Fu治疗浆液性耳廓软骨膜炎取得满意疗效。现整理资料完整的门诊病例12例，（13耳）治疗情况，报道如下。资料与方法一、一般资料：男10例（11耳），女2例（2耳）；年龄18～70岁，平均28乡；病程，7～60天，病变部位，13再病变均位放耳廓外侧面中上端，穿刺抽出淡黄色积液，量0．5～3ml，平均1．8ml。二、治疗方法全部病例，本前全部行血常规检查，均正常。以g‘5％碘酒消毒息处及其周边5c。；范围…     

清创固定术在治疗化脓性耳廓软骨膜炎中的疗效分析—附24例报告(摘要)

1992～1996年间,北京同仁医院住院治疗化脓性耳廓骨膜炎24例(24耳),男19例,女5例。年龄1.5～64岁。病因中外伤16例,耳廓假性囊肿抽液后感染3例,烧伤、烫伤各2例,原因不明1例。术前病程,2～50天。入院前已切开引流10耳,其中4耳曾切开3～5次。细菌培养,绿脓杆菌17例,甲类链球菌、金黄