标准外伤大骨瓣减压术与常规颞顶瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者的疗效对比

目的：比较标准外伤大骨瓣减压术与常规颞顶瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者的疗效。方法：96例重型颅脑损伤患者随机分为两组,观察组48例,采用标准外伤大骨瓣减压术治疗,对照组48例,采用常规颞顶瓣开颅术治疗。比较两组患者术后近、远期疗效。结果：观察组近期预后良好率为75％,对照组为62．5％,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。观察组远期预后良好率为70．8％,对照组为56.3％,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结果：标准外伤大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的效翼辑千常期薪佰瓣弄两求．     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤分析

目的:分析重型颅脑损伤患者应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果。方法:选取2014年1月至2015年12月登封市人民医院收治的需行骨瓣开颅术治疗的64例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照手术方法的不同,将患者分为观察组及对照组,对照组患者均采用额颞骨瓣开颅术治疗,观察组则行标准外伤大骨瓣开颅术治疗,比较治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为84.38%(27/32),对照组的治疗总有效率为46.88%(15/32),观察组患者的死亡率为3.13%,对照组患者的死亡率为18.75%,组间有效率及死亡率数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重型颅脑损伤采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,降颅压的效果更为显著,减少了继发性颅脑损伤且改善了患者预后。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤58例

目的观察标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤合并严重脑挫裂伤、血肿、大面积脑水肿颅内高压患者的治疗效果。方法应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗58例重型颅脑损伤患者。结果随访6个月,恢复良好31例(53%),中残10例(17%),重残5例(9%),植物生存状态1例(2%),死亡11例(19%)。结论标准外伤大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑损伤合并严重脑挫裂伤、大面积脑水肿颅内高压患者的一种有效的手术方式。     

额颞联合入路治疗重型颅脑损伤46例

目的探讨额颞部重型颅脑损伤的额颞联合颅脑手术方法及效果。方法对46例重型颅脑损伤患者进行额部骨瓣保留、颞侧去骨瓣减压术。结果46例患者经手术治疗后存活36例(良好28例,中度残废6例,重度残废2例),死亡10例。结论采用改进手术方法扩大入路硬脑膜成形术治疗额颞部重型颅脑损伤,取得了较好的效果,能够保持患者术后的面部正常形态,减少额部畸形给患者带来的心理问题,方便了Ⅱ期手术(颅骨修补)的实施,有效减少了骨缺损面积,减少了颅骨修补巨额耗材费用。     

依帕司他治疗三叉神经痛的疗效观察

目的：分析开颅标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法：采用开颅标准外伤大骨瓣减压术,彻底清除血肿及失活脑组织,充分内减压.结果：伤后6 个月临床随访：30 例患者中恢复良好12例（40.0%）,中残4例（13.3%）,重残4 例（13.3%）,植物生存1 例（3.3%）,死亡9（30.0%）例.手术后并发症：迟发性血肿3例,癫痫4例,脑积水2 例.结论：开颅标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者是较为理想的手术方法,能显著减少并发症,降低死亡率、致残率,提高患者的生存质量.     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤临床研究

目的:分析重型颅脑外伤患者应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗效果。方法:选自开封市中心医院2015年8月至2016年7月收治的重型颅脑外伤患者70例进行研究,将其均分为两组,对照组35例应用常规去骨瓣减压术,观察组35例则应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,比较两种手术方式实施效果。结果:观察组第1天、第3天、第7天的颅内压水平、术后1个月神经功能评分以及术后切口疝与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果显著,为临床有效的治疗方法。     

重型颅脑损伤手术治疗分析

目的:对重型颅脑损伤患者实施手术治疗的术前、术中及术后进行临床分析与研究。方法:选择56例重型颅脑手术的患者,将其分为三组,分别为A组:采用标准外伤大骨瓣开颅减压的手术方法进行治疗,共23例;B组:采用常规骨瓣开颅的手术方法进行治疗,共22例;C组:采用骨髓减压手术方法进行治疗,共11例。术后通过对患者进行术后回访,对患者的术后恢复情况、治愈情况、死亡情况进行了对比分析。结果:三种手术方式的疗效各有不同,其中采用标准外伤大骨瓣开颅减压的手术方法与常规骨瓣开颅的手术和骨髓减压手术方法相比,能有效将患者颅内的肿块及损坏的脑组织彻底进行清除,使颅内实现充分的减压,具有更高的存活率和治愈率。结论:标准大骨瓣开颅减压术在治疗重型颅脑损伤病症中具有成活率高、危险性小、治愈率高的优点,值得医院广泛推广应用。     

标准大骨瓣开颅联合颞肌切除治疗重型颅脑损伤60例疗效观察

重型颅脑损伤患者一般情况下具有很高的致残率,甚至很高的死亡率,降低重型颅脑损伤患者的致残率和死亡率的关键是及时有效地采取合适的治疗措施,并且有力控制颅内压的稳定性,进一步的遏制病情的严重化。笔者通过两种方式来对比探讨对于重型颅脑损伤患者的治疗效果。一种方式是采用标准大骨瓣开颅联合颞肌切除治疗;另一种方式是只单纯的采用标准大骨瓣开颅的方式。两种方式在术后的以下几个方面对比:格拉斯哥昏迷评分、并发症发生率、疗效良好率、再出血发生率、术后脑梗塞率及癫痫率、是否有张口受限和面容不对称问题,通过各方面评比,采用标准大骨瓣开颅联合颞肌切除治疗相比单纯的标准大骨瓣开颅治疗疗效更加可靠,不仅仅可以减低致残率和死亡率,导致的手术并发症也比较少。     

标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的:对标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果进行探讨。方法:将渝北区人民医院2010年6月-2012年6月收治的68例重型颅脑损伤患者分为观察组和对照组,分别给予常规开颅和标准大骨瓣开颅减压术进行治疗并对其治疗效果进行临床观察。结果:对两组患者的预后良好率和并发症发生率进行对比,观察组预后良好20例,对照组15例(P0.05),观察组外伤性脑积水和外伤性癫痫共7例,对照组13例(P0.05)。结论:治疗重型颅脑损伤患者采取标准大骨瓣开颅减压术进行治疗,能够有效降低病死率,改善患者预后,减少并发症的发生。     

标准大骨瓣开颅手术治疗急性重型颅脑损伤的临床研究

目的:探究标准大骨瓣开颅手术治疗急性重型颅脑损伤的临床效果。方法:选取2016年5月至2018年5月光山县人民医院收治的86例急性重型颅脑损伤患者,随机分成两组,每组均为43例,对照组应用常规骨瓣开颅手术,观察组应用标准大骨瓣开颅手术,比较两组患者的并发症发生率和术后血管痉挛发生率。结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者术后血管痉挛发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于急性重型颅脑损伤患者,应用标准大骨瓣开颅手术进行治疗,能够使患者更好更快的康复,降低术后并发症的出现几率,使患者的脑血管痉挛获得更加有效地缓解,治疗效果显著。     

标准外伤大骨瓣并硬脑膜网状切开减压治疗脑肿胀

目的：标准外伤大骨瓣并硬脑膜网状均匀切开减压的方法在抢救脑肿胀患者中的应用价值。方法：24例重型颅脑损伤并脑肿胀患均行标准外伤大骨瓣开颅合并硬脑膜网状均匀切开减压。结果：本组24例患者中，存活15例，死亡9例。存活者中恢复良好2例，中残4例，重残6例，植物生存3例。结论：标准外伤大骨瓣并硬脑膜网状均匀切开对患者颅内高压达到均匀、分散减压，避免了术中及术后发生急性脑膨出带来的继发性脑损害，提高了重型颅脑损伤患者的抢救成功率，值得基层医院推广使用。     

标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤的临床分析

目的:探究标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤的临床效果。方法:选取本院2013年2月-2014年3月收治的68例重型颅脑损伤患者作为研究对象,并随机的将其分为对照组与观察组,每组34例。对照组进行常规的骨瓣开颅术,观察组进行标准大骨瓣开颅术,并对两组患者颅内压变化情况、疗效与并发症发生率进行观察与比较。结果:观察组患者的治疗效果优于对照组(P0.05);两组患者手术前颅内压比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者在经过治疗后的降压效果优于对照组(P0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者的治疗效果更好,减压效果较佳,安全性较高。     

24例自体颅骨瓣腹部皮下保存后行额颞部颅骨缺损修补治疗的临床分析

重型颅脑损伤手术时为缓解颅内高压,需行去骨瓣减压,而额颞部去骨瓣减压则最为有效占绝大多数,开颅去骨瓣减压手术患者的颅骨瓣采取腹壁皮下保存,待脑水肿、脑肿胀消退,骨窗张力正常,符合颅骨修补指征后再行自体颅骨再植修补术,我们将24例进行分析总结。1临床资料一般情况:24例     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤150例

目的探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析150例GCS评分3~8分重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣减压术治疗的临床资料。结果按GOS分级评估疗效:恢复良好49例(32.7%),中残20例(13.3%),重残32例(21.3%),植物生存19例(12.7%),死亡30例(20.0%);术后易并发颅内感染、脑积水、脑组织膨出或坠出、远隔部位血肿和癫痫。结论标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的有效方法,具有降低颅内压、降低病死率、改善预后的作用,但其创伤大,并发症多,应合理应用。     

重型颅脑损伤手术治疗60例临床分析

目的:探讨标准大骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果.方法:选取我院60例重型颅脑损伤患者(经CT证实,GCS＜8分),回顾性分析采用标准大骨瓣开颅手术治疗效果和安全性.结果:参照GCS评分办法,全组患者GOS4～5分22例(36.7％), GOS2～3分29例(48.3％),GOS1分9例(15.0％).结论:标准大骨瓣减压手术疗效确切,是治疗重型颅脑损伤、防止缺血性脑梗死的有效方法,值得临床上进一步推广和应用.     

不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤60例临床观察

目的:探讨不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的临床效果。方法:选取重型对冲性颅脑外伤手术患者共60例,随机将其分成观察组和对照组各30例。其中观察组患者使用双侧去骨瓣减压开颅术,对照组患者行单侧外伤大骨瓣减压窗手术。对两组患者的术后情况进行对比分析,随访5个月后进行疗效观察。结果:观察组患者术后1~5d内颅内压明显低于对照组患者;观察组患者治疗总有效率为90%(27/30),明显优于对照组的66.7%(20/30),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:重型对冲性颅脑外伤时选用双侧去骨瓣减压开颅术其治疗效果明显优于单侧外伤大骨瓣减压窗手术,患者预后良好,值得临床推广应用。     

标准大骨瓣开颅术治疗重症颅脑外伤37例临床观察

目的:观察重症颅脑外伤采用标准大骨瓣开颅术治疗的临床效果。方法:选取74例重症颅脑外伤患者,随机分为对照组与观察组各37例。对照组行传统颞骨瓣与额骨瓣开颅术治疗,观察组采用标准大骨瓣开颅术治疗,比较两组治疗有效率、并发症发生率、死亡率等。结果:观察组治疗后NIHSS评分为(12.6±1.9)分,二次脑损伤发生率为5.4%,急性脑膨出率为5.4%,硬膜下积液率为2.7%,无脑切口疝发生,治疗良好率为48.6%,死亡率为8.2%,均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症颅脑外伤采用标准大骨瓣开颅术治疗能够有效改善神经功能损伤,减少术后并发症的发生率,降低术后死亡率,具有良好的临床应用价值。     

改良骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤23例临床观察

目的:观察改良骨瓣减压术与传统大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效差异。方法:选取46例重型颅脑损伤患者,分为实验组与对照组各23例,分别采用改良去骨瓣减压术和传统外伤大骨瓣减压术对患者进行治疗,比较两组术中出血量、手术时间和临床治疗效果。结果:实验组术中出血量、手术时间以及GOS评定评分均明显优于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良去骨瓣减压术较传统大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤临床治疗效果较好。     

手术治疗重型颅脑损伤89例

目的探讨额颞部重型颅脑损伤的改进手术方法及效果。方法采用改良式Kelly问号形切口，沿前额发际内正中旁3cm，向后呈弧形在顶骨结节前转向颞部到达乳突上缘，从耳后发际边缘拐向前缘止于颧弓上。从颞骨鳞部开窗，颅骨钻孔取下扩大骨瓣，切开硬脑膜，清除血肿及挫碎脑组织，同时去骨瓣减压。结果本组89例患者经手术治疗后存活76例，良好61例，中度残废11例，重度残废4例，死亡13例。结论89例患者采用改进手术方法扩大入路硬脑膜成形术治疗额颞部重型颅脑损伤，存活76例，取得了较好的效果。     

两种不同的去骨瓣减压法治疗重型颅脑损伤的疗效对比

目的:比较标准大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法:回顾性分析2007年5月以来我院采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤57例临床资料,并与44例行常规去骨瓣减压术的患者进行比较,分析颅内压、GOS评分及并发症情况.结果:观察组术后颅内压显著均低于对照组(P＜0.05),术后恢复良好19例(33.3%),显著高于对照组;观察组治疗后迟发性血肿、再次手术发生率较对照组均显著降低(P<0.05).结论:标准外伤大骨辫治疗重型颅脑疗效显著,能够降低病 死率,但应控制适应症.