雷替曲塞或5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的对比性研究

目的:观察雷替曲塞联合奥沙利铂(A组)与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(B组)一线治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:晚期胃癌43例,具体用法:A组(21例):雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。B组(22例):亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1~5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1~5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果:两组的有效率(RR)分别为47.6%和31.8%(P=0.289),A组中位无进展生存期(PFS)9.8个月,明显优于B组的6.6个月,两组对比差异有统计学意义(χ2=3.928,P=0.047)。两组方案的恶心呕吐及手足综合征反应差异具有统计学意义(P<0.05),余毒副反应发生率近似。结论:与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(B组)方案相比,雷替曲塞联合奥沙利铂(A组)方案一线治疗晚期胃癌可延长患者的PFS,且耐受性较好。     

周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

目的 观察周剂量紫杉醇(PTX)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 晚期食管癌患者48例分为两组,PTX DDP组:PTX 80mg/m2静滴第1,8天;顺铂20mg/d静滴第1～5天.5-Fu DDP CF组:5-Fu 500mg/m2静滴,第1～5天;DDP 20mg/d静滴第1～5天,CF 100mg/次静滴,在5-Fu前2h内给药第1～5天,21天为1周期,2周期后按UICC标准评价近期疗效和毒副反应.结果 PTX DDP方案治疗20例食管癌患者有效率为70%;5-Fu DDP CF方案治疗28例的有效率为50%.前一联合方案总有效率高于后者,有显著性差异(P＜0.05),不良反应也较后者重,但大多数患者能耐受,主要为剂量限制性毒性.表现为Ⅱ～Ⅲ度为主的骨髓抑制.结论 周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌近期疗效显著,毒副反应小.     

DOF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床对照观察

目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:75例患者分为A、B两组。A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1～3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天。均每3周重复,至少应用2周期。结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%。B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%。治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05)。两组生存期比较无显著差异(P>0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重。结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受。与最好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量。特别是前者对生活质量的影响比后者轻。     

紫杉醇联合卡铂或顺铂治疗晚期乳腺癌临床研究

目的比较紫杉醇加卡铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法86例晚期乳腺癌患者随机分为紫杉醇加卡铂组(A组)和紫杉醇加顺铂组(B组),A组方案为:TAX 135mg/m2,静脉滴注,第1d,卡铂按AUC 5mg/(m l.m in),静脉滴注,第2d;B组方案为:紫杉醇用法同前,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第2~4d。21d为1周期,化疗2周期后进行评价。结果A组有效率为58.14%,B组有效率为53.49%,二组疗效无显著差异(P>0.05);胃肠道反应和肌肉关节疼痛A组较B组轻(P<0.05)。结论紫杉醇加卡铂治疗晚期乳腺癌有较高的临床疗效,较低的不良反应,可作为治疗晚期乳腺癌的首选方案。     

曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌

目的观察曲妥单抗(Trastuzumab)联合多西紫杉醇(Docetaxel)和卡培他滨(Capecitabine)方案治疗人类表皮生长因子受体2(Her-2)阳性晚期转移乳腺癌的临床疗效与毒副作用。方法将我院2004年1月至2009年1月收治的Her-2阳性晚期转移乳腺癌患者96例,随机分成两组,曲妥单抗联合多西紫杉醇治疗(TD)组48例,曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨治疗(TDC)组48例。TD组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1天,21d为1周期;TDC组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1天,卡培他滨950 mg/m2,静滴,第1天至第14天,21d为1周期。两组中位化疗周期数均为6周期,检测指标为疗效、无进展生存期(progressionfree survival,PFS)和毒副作用。结果 TD组和TDC组的中位无进展生存期分别为(11.47±0.73)个月与(18.61±0.85)个月,两者比较具有显著性差异(P<0.05)。TD组疗效为总有效率(CR+PR)为(45.3±6.5)%。TDC组总有效率(CR+PR)为(68.3±7.7)%,两者比较具有显著性差异(P<0.05)。两组的主要毒副作用为胃肠道反应和骨髓抑制反应。结论曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨化疗方案治疗Her-2阳性晚期转移乳腺癌疗效好,无交叉耐药性,不良反应轻,是Her-2阳性晚期转移乳腺癌的有效解救治疗方案。     

紫杉醇顺铂周方案同步调强放疗治疗局部晚期NSCLC

目的 观察紫杉醇顺铂周方案同步调强放疗(IMRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 34例局部晚期NSCLC,同步组(14例)采用紫杉醇顺铂周方案化疗联合同步涮强放疗;序贯组(20例)采用紫杉醇顺铂周方案序贯化疗联合紫杉醇顺铂周方案化疗.同步组紫杉醇每次剂量50 mg/m~2,第1、8、15天;顺铂25 mg/m~2,第1、8、15天,每4周重复.放疗采用调强技术,靶区剂量60 Gy,5次/周,200 cGy/次.序贯组在放疗前给予2周期紫杉醇顺铂周方案化疗后2周行调强放疗.结果 全组34例,完全缓解(CR)3例(8.8%),部分缓解(PR)19例(55.9%),有效率(CR+PR)64.7%,稳定(SD)8例(23.5%),进展(PD)4例(11.8%).中位生存期为16.5个月,1年和2年,总生存率分别为62.5%和37.5%.同步组患者Ⅱ～Ⅲ级急性放射性食管炎发生率为50%(7/14)、Ⅱ～Ⅲ级急性放射性肺炎发生率为35.7%(5/14)、Ⅱ～Ⅲ级白细胞减小发生率为35.7%(5/14);序贯组分别为45%(9/20)、30%(6/20)、25%(5/20).同步组有1例出现Ⅳ度白细胞减少,1例出现Ⅳ级急性放射性肺炎.结论 紫杉醇顺铂周方案同步调强放疗(IMRT)治疗局部晚期NSCLC有较高的有效率,毒副反应可以耐受.     

紫杉醇每周方案联合顺铂和氟尿嘧啶一线治疗转移性胃癌的Ⅱ期临床研究

目的评价紫杉醇每周方案与紫杉醇每3周方案比较一线治疗转移性胃癌的临床疗效和安全性。方法随机、平行、对照的Ⅱ期临床研究。62例(紫杉醇每周方案32例;紫杉醇每3周方案30例)未经治疗的转移性胃癌患者入组,随机分配至紫杉醇每周方案组(试验组)或紫杉醇每3周方案组(对照组)化疗。试验组采用紫杉醇60mg/m2,静脉滴注,第1、8、15天;对照组采用紫杉醇175mg/m2,静脉滴注,第1天。2组均联合顺铂(25mg/m2,静脉滴注,第1、2、3天)和氟尿嘧啶(250mg/m2,持续24h静脉输注,第1～5天);每3周为1个周期。结果试验组和对照组的客观缓解率分别为50.0%和53.3%(P>0.05);疾病控制率分别为78.1%和76.7%(P>0.05);中位无进展生存时间为6.9个月和6.7个月(P>0.05)。试验组3/4级神经病变发生率低于对照组,分别为16%和27%(P<0.01),但中性粒细胞减少发生率高于对照组,分别为16%和7%(P<0.01)。结论紫杉醇每周方案与紫杉醇每3周方案疗效相当,安全性良好。     

PCF与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的 探讨PCF方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌(AG-C)的疗效及安全性.方法 94例AGC患者根据不同化疗方案分为两组.A组,49例,PCF方案:PTX 35～50 mg/m2,3h静滴,第1、8、15天;5-FU 750 mg/m2,持续静滴,第1～5天;DDP 20 mg/m2,2h静滴,第1～5天.B组,45例,FOLFOX4方案:草酸铂85 mg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2h,第1、2天;氟脲嘧啶400 mg/m2,静注,第1、2天,氟脲嘧啶600 mg/m2,持续静脉泵输注22 h,第1、2天.每4周为1疗程,疗程后评判近期疗效、安全性,持续随访远期疗效.结果 A组总有效率(ORR)46.9％,疾病控制率(DCR)81.6％,中位生存期(MST)10.6个月,1年生存率35.0％;B组ORR 46.7％,DCR 82.2％,MST 9.8个月,1年生存率33.1％;两组近、远期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ～Ⅳ度不良反应主要为中性粒细胞减少、恶心呕吐.A组脱发发生率高于B组,外周神经毒性低于B组(P＜0.05).结论 PCF方案与FOLFOX4方案治疗AGC,疗效和生存情况相似,不良反应均可耐受.     

紫杉醇联合顺铂双周方案与三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的 对比研究紫杉醇联合顺铂双周方案与三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 双周方案组:41例晚期非小细胞肺癌患者,给予紫杉醇120mg/m2,d1,顺铂60mg/m2,d1,每14天重复,至少用4周期以上评价疗效.三周方案组:40例患者,给予紫杉醇175mg/m2,d1、d8,顺铂50mg/m2,d1、d2,每21天重复1次.至少用2周期以上评价疗效.结果 81例均可评价疗效,双周方案组:三周方案组:有效率48.7%(20/41例):45.0%(18/40例),中位生存时间43.7周:41.3周,一年生存率43.9%(18/41例):42.5%(17/40例).毒副反应方面,Ⅲ-Ⅳ白细胞下降、Ⅲ-Ⅳ血小板下降、Ⅲ-Ⅳ恶心呕吐双周方案组:三周方案组分别为12.2%:27.5%、19.5%:32.5%、7.3%:32.5%;双周方案与三周方案的对比,白细胞下降和恶心呕吐的发生率均有明显减少.结论 紫杉醇联合顺铂双周方案与三周方案治疗非小细胞肺癌的疗效大致相等,不良反应明显减少.     

卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察卡培他滨联合多西紫杉醇方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 62例胃癌患者随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,分为第1天和第8天,卡培他滨每天2500mg/m2,分2次口服,连用14d,21d为1个周期;对照组给予多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂20mg/m2静脉滴注第1～4天,氟尿嘧啶每天500mg/m2持续静脉滴注24h,第1～5天。观察2组临床疗效。结果治疗组有效率（RR）为62.5%,中位疾病进展时间（TTP）为7.0个月,中位生存期（MST）12.8个月;对照组RR为50.0%,中位TTP5.1个月,MST11.8个月。2组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组血液毒性主要表现为白细胞减少,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少占15.6%,手足综合征发生率为18.8%;对照组血液毒性偏重,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少达86.0%。结论卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌有较好的疗效,不良反应轻微,应是将来有前景的治疗晚期胃癌的有效方案。     

重组人血管内皮抑素联合紫杉醇脂质体卡铂方案治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的评价重组人血管内皮抑素(恩度)联合紫杉醇脂质体卡铂方案治疗晚期卵巢癌的近期疗效与毒性反应。方法 17例晚期卵巢癌患者采用恩度联合紫杉醇脂质体卡铂方案,恩度15 mg/d,第1~14天,间隔7 d;紫杉醇脂质体135~175 mg/m2,第1天;卡铂AUC 5~6,第1天,3周为1周期。按照RESICT标准评价疗效,按照NCI CTC 3.0版标准评价毒性反应。所有患者至少用药2个周期,观察近期疗效和毒性反应。结果所有患者中CR 1例,PR 7例,SD 5例,PD 4例,总有效率(CR+PR)分别为47.1%,临床受益率(CR+PR+SD)为76.5%。中位生存期为21.6个月,疾病无进展时间为15.9个月,2年生存率为52.9%。毒性反应包括骨髓毒性、胃肠道反应、胸闷、心悸等。结论恩度联合紫杉醇脂质体卡铂方案治疗晚期卵巢癌疗效确切,毒副反应可以接受。     

TP、NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效对比研究

目的观察比较紫杉醇＋顺铂（TP）、去甲长春花碱＋顺铂（NP）和吉西他滨＋顺铂（GP）联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期临床疗效和毒副作用.方法应用TP（紫杉醇135 mg/m2第1天,DDP 25 mg/m2第1、5天＋顺铂25 mg/m2第1～3天）、GP（吉西他滨0.8～1.0 g/m2第1、8天＋顺铂25 mg/m2第1～3天）、NP（去甲长春花碱25 mg/m2第1～3天）分别治疗晚期NSCLC共95例.结果TP、NP和GP的有效率分别为42.5%、46.6%和52%（P＞0.05）,中位生存期分别为8.2、8.1和9个月（P＞0.05）.主要毒副作用为血液学毒性,3组间比较,NP组白细胞减少发生率和Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率明显高于TP和GP组（P＜0.05）,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率明显高于TP和NP组（P＜0.05）.结论TP、NP和GP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,耐受性好.     

紫杉醇与卡铂联合化疗晚期恶性肿瘤的近期疗效观察

目的　观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法　 2 7例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组 ,A组为紫杉醇 135mg/m2 第 1天应用 ,3周重复。B组为紫杉醇 6 0～ 70mg/m2 第 1、8、15天应用 ,4周重复 ,均联合卡铂 ,至少 2周期评价疗效。结果　初治 9例 (均为晚期肺癌 )有效率达 5 5 .6 % ,复治 18例 ,有效率达 4 4 .4 % ,总有效率达 5 1.9% ,其中 5例获CR ,另外 ,B组骨髓抑制明显比A组为轻 (P <0 .0 5 )。结论　紫杉醇联合卡铂对晚期恶性肿瘤疗效肯定 ,特别是初治的晚期肺癌疗效更为显著。另外 ,紫杉醇分次应用疗效不减 ,但骨髓抑制减轻     

紫杉醇每周用药联合卡铂方案治疗复发性小细胞肺癌的临床观察

目的评价紫杉醇每周用药联合卡铂方案治疗复发性小细胞肺癌（SCLC）的疗效、毒性反应。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的复发性小细胞肺癌（SCLC）28例接受紫杉醇联合卡铂化疗方案,其中紫杉醇135～175mg/m^2静脉滴注（周疗法,分第1、8天）,卡铂（AUC=5）第2天,每21d为1个周期,治疗2个周期以上。结果总有效率50%,中位生存期为12.5个月,KPS评分增加者占50.0%,毒副作用主要为骨髓抑制,Ⅲ度以上白细胞下降率21.9%,血小板下降9.4%和消化道反应3/4级为6.7%,其他毒副作用轻微。结论紫杉醇每周用药联合卡铂方案治疗复发性小细胞肺癌近期疗效良好,毒副作用可以耐受,值得临床尝试和进一步研究。     

长春瑞滨或紫杉醇联合顺铂治疗130晚期乳腺癌的疗效分析

目的探讨长春瑞滨或紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 130例患者随机分为两组,分别为长春瑞滨联合顺铂组(NP方案组)和紫杉醇联合顺铂(TP方案组),每组患者65例,NP方案组患者给予长春瑞滨50 mg/d,d1、d8;顺铂30 mg/m2,d1-d5。TP方案组患者给予紫杉醇110～140 mg/m2,d2;顺铂30 mg/m2,d1-d5。结果 NP方案总有效率为61.4%(40/65),中位生存期为7.5个月;TP方案总有效率55.4%(36/65),中位生存期7.2个月。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NP方案与TP方案治疗晚期乳腺癌患者疗效相当,都可以作为治疗晚期乳腺癌治疗的临床方案。     

卡培他滨和氟尿嘧啶分别与奥沙利铂联合治疗晚期胃癌的比较研究（附67例分析）

目的 探讨持续静脉滴入氟尿嘧啶(5-FU)和卡培他滨分别与奥沙利铂(L-OHP)联合对晚期胃癌的效果.方法 67例晚期胃癌患者分别接受A组方案(32例)和B组方案(35例)治疗.A组方案(OX):奥沙利铂L-OHP 130 mg/m2,静脉滴入(2 h),d1;卡培他滨1 000mg/m2,口服,每天2次,共14天.B组方案(mFOLFOXseven):奥沙利铂L-OHP 100 mg/m2,静脉滴A(2 h),d1;LV(亚叶酸钙)200 mg/m2,静脉滴注入(2h),d1;5-FU 2.4/m2,持续静脉滴注,46小时.均21 d为一个周期.结果 67例患者中CR 3例,PR 40例,有效率64.0%TTP(中位至肿瘤进展时间)和MST(中位生存期)分别为7.5个月和11.2个月.方案A有效率高于方案B,分别为68.8%和60.0%,但差异无统计学意义(χ2=0.557,P=0.456).两种治疗方案的不良反应均易于耐受.结论 持续静脉滴入氟尿嘧啶和卡培他滨分别与奥沙利铂联合可作为晚期胃癌安全有效的治疗方案.     

PCF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的 探讨紫杉醇(PTX)或多西紫杉醇(TXT)与氟尿嘧啶(5-FU)/或顺铂(DDP)(简称PCF或DCF方案)治疗进展期胃癌(AGC)的疗效及安全性和生存情况.方法 94例AGC患者根据不同化疗方案分为两组.PCF组50例,PTX 35～50 mg/m2,3 h静滴,第1,8,15天;5-FU 750mg/m2,持续静滴,第1～5天;DDP 20 mg/m2,2 h静滴,第1～5天.DCF组44例,TXT 35 mg/m2,1 h静滴,第1,8,15天;5-Fu及DDP用量、用法与PCF组相同.化疗周期均为28 d,两周期后评判近期疗效、安全性,持续随访远期疗效.结果 PCF组总有效率(ORR)48.0%,疾病控制率(DCR)82.0%;中位生存期(MST)10.8个月,1年生存率36.0%;DCF组ORR 45.5%,DCR 81.8%;MST9.9个月、1年生存率34.1%;两组近远期疗效的差异无统计学意义.Ⅲ～Ⅳ级毒副反应主要为中性粒细胞减少、恶心呕吐及脱发.Ⅳ级中性粒细胞减少及贫血总发生率,DCF组显著高于PCF组(P<0.05).结论 PCF方案与DCF方案治疗AGC,疗效和生存情况相似,毒副反应均可耐受.     

培美曲塞联合铂类二线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察培美曲塞二线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法 21例既往化疗或靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者接受培美曲塞联合铂类的方案化疗,其中培美曲塞500mg/m2加入0.9%氯化钠溶液100mL中静滴超过10min,第1天;顺铂25mg/m2静滴,第1～3天;或卡铂300mg/m2静滴,第1天;或奥沙利铂65mg/m2静滴,第1、8天。21d为1周期,2周期评价疗效。结果 21例患者中,部分缓解5例,稳定8例,进展8例,近期有效率为23.8%,疾病控制率为61.9%,中位无进展生存期为3.1个月,中位生存期为6.5个月,1年生存率为27.8%(5/18)。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论培美曲塞联合铂类二线及以上治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,耐受性好。     

紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案的临床研究

目的 观察紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案的近期疗效以及毒副作用比较.方法 Ⅳ期非小细胞肺癌者64例,经随机平均分为两组.两组的紫杉醇剂量60～80 g/m2第1天、第8天、第15天静脉滴注,一疗程总量135 mg/m2.其中治疗组草酸铂130 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.对照组顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.连续化疗2周期,化疗后4周评价化疗疗效及比较毒副作用.结果 治疗完全缓解2例,部分缓解13例,稳定14例,进展3例,有效率为46.9%.对照组完成缓解2例,部分缓解12例,稳定14例,进展4例,有效率为43.8%.治疗组有效率高于对照组,经过统计分析无显著性差异(P＞0.05).治疗组的神经毒性较对照组明显(P＜0.05),对照组恶心呕吐反应和肝肾毒性较治疗组明显(P＜0.05).两组的血液系统毒性相似(P＞0.05).结论 紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案比较近期疗效相当,胃肠道反应和肝肾毒性较轻,神经毒性较大.     

卡培他滨单药与FOLFOX_4方案对老年进展期胃癌的疗效观察

目的比较卡培他滨单药方案与：FOLFOX_4方案一线治疗70岁以上进展期胃癌的疗效与安全性。方法将43例70岁以上进展期胃癌患者随机分为治疗组（A组）22例,对照组（B组）21例,A组采用卡培他滨2 500 mg/m~2,1日2次,口服第1天至14天,21 d为1个周期。B组采用FOLFOX_4方案,给予奥沙利铂85 mg/m~2静脉滴注（第1天）,另建静脉输液路径;亚叶酸钙200 mg/m~2静脉滴注2 h（第1天和第2天）;5-氟尿嘧啶（5-FU）400 mg/m~2静脉滴注（第1天和第2天）,后续5-FU 600 mg/m~2持续泵入22 h（第1天和第2天）,14 d为1个周期。观察两组患者的有效率（RR）、无进展生存期（PFS）、总生存率（OS）和不良反应情况。结果 43例患者均可评价疗效及不良反应。A组与B组相比,RR（54.5%比47.6%）、中位PFS（5.8个月比4.9个月）、中位OS（10.2个月比9.2个月）,A组优于B组,但差异均无统计学意义。治疗组患者恶心、呕吐、腹泻等消化道反应及周围神经毒性的发生率均较对照组明显降低（P〈0.05）。结论卡培他滨单药方案治疗70岁以上进展期胃癌患者的疗效与FOLFOX_4方案相当,而卡培他滨单药方案不良反应低,患者依从性好。