玻璃体切除术治疗白内障术后感染性眼内炎

目的 评价玻璃体切除术治疗白内障术后感染性眼内炎的临床效果.方法 回顾分析 16 例(16 眼)白内障术后感染性眼内炎,进行了玻璃体切除联合视网膜脱离复位、视网膜光凝、玻璃体腔注药及硅油或惰性气体填充等手术.12 例行病原菌培养和药敏试验.结果 联合玻璃体切除术后 16 例均控制了感染,视力均有不同程度提高.8 例细菌培养为阳性,多为条件致病菌.结论 及时玻璃体切除联合手术是治疗白内障术后感染性眼内炎有效、安全的方法.     

白内障患者超声乳化术后感染性眼内炎危险因素探究

目的:分析白内障患者超声乳化术后感染性眼内炎的危险因素。方法:对我院2014年2月-2017年2月超声乳化术白内障患者2000例资料进行回顾分析,统计术后感染性眼内炎的发生情况,并分析危险因素和护理措施。结果:2000例患者共出现6例感染性眼内炎,发生率为0.3%。结论:白内障患者超声乳化术后感染性眼内炎的发生和各因素相关,为预防感染性眼内炎的发生,需强化围术期管理,遵循无菌操作原则。     

翼状胬肉切除联合白内障超声乳化吸除人工晶体植入术对感染性眼内炎影响

目的:探讨翼状胬肉切除联合白内障超声乳化吸除人工晶体植入术对感染性眼内炎的影响方法:结合我院近5年白内障超声乳化吸除人工晶体植入术、翼状胬肉切除联合白内障超声乳化吸除人工晶体植入术等情况,重点分析11例致感染性眼内炎病例,并比较感染性眼内炎发生率结果:翼状胬肉切除联合白内障超声乳化吸除人工晶体植入术术后感染性眼内炎发生率结论:翼状胬肉切除联合白内障超声乳化吸除人工晶体植入术术后感染性眼内炎的发生率高于白内障超声乳化吸除人工晶体植入术     

万古霉素联合头孢他啶前房冲洗及玻璃体腔注射治疗白内障术后眼内炎

目的探讨万古霉素联合头孢他啶前房冲洗及玻璃体腔注射治疗白内障术后早期感染性眼内炎的临床效果。方法对我科发生的6例白内障超声乳化术后早期急性眼内炎,急诊行万古霉素联合头孢他啶前房冲洗及玻璃体腔注射。观察其疗效。结果6例眼内炎患者治疗后炎症控制,视力提高,无明显并发症,无1眼摘除眼球。结论早期万古霉素联合头孢他啶前房冲洗及玻璃体腔注射对于治疗白内障术后早期急性眼内炎非常有效。     

白内障术后感染性眼内炎的防治

白内障术后感染性眼内炎是一种发病急剧,进程迅速,常导致失明、眼球萎缩的手术并发症。本文就感染性眼内炎的危险因素、临床表现、治疗和防范等作一综述,以供临床参考。     

超声乳化白内障抽吸出术后感染性眼内炎的发病原因与护理措施

目的探讨超声乳化白内障吸出术后感染性眼内炎的发病原因与护理措施。方法我院自2010年1月至2013年1月行超声乳化白内障吸出术16892例,其中术后感染性眼内炎4例,分析这些患者的发病相关因素,有针对性的提出护理措施。结果超声乳化白内障吸出术后感染性眼内炎发病原因很多,其中关系最为密切的是手术,处理方法中最为有效的是及时、彻底的前方冲洗注药术。结论严格遵守灭菌、消毒原则,围手术期的管理必须加强,杜绝白内障术后医源性感染的发生。     

白内障超声乳化术后并发感染性眼内炎的危险因素分析

目的：探讨白内障超声乳化术后并发感染性眼内炎的相关危险因素,为预防术后并发感染性眼内炎提供参考。方法：对2021年1月—2022年1月接受白内障超声乳化术的150例患者的临床资料进行回顾性分析,并分别采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析法分析白内障患者接受超声乳化术后发生感染性眼内炎的相关危险因素。结果：150例患者术后并发感染性眼内炎18例(12.00%)。单因素分析结果显示：白内障超声乳化术后发生感染性眼内炎和未发生感染性眼内炎患者年龄≥70岁、合并糖尿病、术中玻璃体溢出、手术时间≥10 min、手术切口位置为透明角膜比较,差异有统计学意义(P<0.05),而患者的性别、住院时间、体质量指数、合并高血压、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者合并糖尿病、年龄≥70岁、手术时间≥10 min、手术过程中发生玻璃体溢出、手术切口位置为透明角膜是术后并发感染性眼内炎的危险因素(P<0.05)。结论：患者合并糖尿病、年龄≥70岁、手术时间≥10 min、手术过程中发生玻璃体溢出、手术切口位置为透明角膜是术后并发...     

眼内炎的临床分析

目的 探讨眼内炎的临床诊断和治疗方法。方法 回顾性分析35例（35跟）眼内炎的临床诊断及治疗。结果 经涂片和病源菌培养确诊为细菌性眼内炎24例，其中21例经药物或药物联合玻璃体切割术治疗后痊愈，另3例经药物联合玻璃体切割术治疗后仍不能控制感染，行眼球摘除手术；确诊为真菌性眼内炎8例，其中5例经药物联合玻璃体切割术治疗后痊愈，另3例行眼球摘除术；非感染性眼内炎3例，经单纯药物治疗后痊愈。结论 眼内炎的诊治与病源体种类及病情轻重密切相关。     

白内障术后急性眼内炎的研究

眼内炎是指眼内液或眼内组织的炎症反应。感染性眼内炎是眼科手术的一种最严重的合并症,常致患眼失明,甚至丢失眼球。术后急性感染性眼内炎是指发生在眼科手术后6周内的眼内炎。白内障手术是眼科中最常见的内眼手术,90%的术后眼内炎发生在此种手术后。因此,充分认识其发病的各相关因素,并相应采取各种措施,认真防治,历来都是眼科医师十分重视的突出问题。现就白内障术后急性眼内炎发病率有关问题综述如下。     

白内障术中应用盐酸万古霉素预防感染性眼内炎的疗效探讨

目的探讨白内障术中应用盐酸万古霉素预防感染性眼内炎的临床效果。方法150例行手术治疗的白内障患者,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各75例。观察组术中采用前房注射盐酸万古霉素治疗,对照组术中采用前房注射庆大霉素治疗。比较两组患者感染性眼内炎及其他并发症发生情况、治疗前后视力水平、治疗后疼痛评分。结果观察组患者感染性眼内炎发生率1.33%及其他并发症发生率6.67%均明显低于对照组的10.67%、24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者视力水平均较治疗前明显改善,且观察组患者视力水平(1.00±0.15)明显优于对照组的(0.80±0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者疼痛评分(2.4±0.9)分明显低于对照组的(3.6±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白内障手术的过程中,在前房内注入盐酸万古霉素,可有效预防感染性眼内炎的发生,也能有效降低其他并发症的发生,对于提升患者的视力水平也具有重要的意义。     

Intraocular delivery of anti-infective drugs-bacterial, viral, fungal and parasitic

This article reviews the current literature about the use of intraocular drugs for treatment of bacterial, fungal, viral and protozoal intraocular infection. This route of administration has the advantage of delivering antimicrobials directly into the eye achieving a high therapeutic concentration above the MIC(90) of most pathogens and with minimal systemic side effects. It is usually well tolerated but carries a small risk of intraocular complications. Intraocular therapy is now the main therapeutic approach for treatment of bacterial endophthalmitis and has an important adjunctive role in the management of endogenous fungal endophthalmitis and viral retinitis. Intravitreal clindamycin therapy offers a recent additional strategy to treat ocular toxoplasmosis in patients who are intolerant or resistant to systemic treatment. Current researches is now focusing on new patents as well as on the use of intraocular lenses that incorporate antibiotics during cataract surgery and thus provide a sustained high antibiotic levels in the eye in the immediate postoperative period, not depending on patient's compliance.     

感染性眼内炎的致病因素与临床治疗效果分析

目的分析感染性眼内炎的致病因素及临床治疗效果。方法回顾性分析49例感染性眼内炎患者的临床资料,分析其致病因素,观察预后情况。结果49例患者致病因素中白内障手术占比最高,为32.65%;内源性因素占比次之,为16.33%。治疗后,患者视力情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前患者平均最佳矫正视力为(1.90±1.10),治疗后患者平均最佳矫正视力为(3.00±1.40);治疗后患者平均最佳矫正视力高于治疗前,差异有统计学意义(t=4.325,P=0.000<0.05)。结论导致感染性眼内炎发生的两大因素为内眼手术与眼外伤,其中白内障手术因素最常见,针对感染性眼内炎严重程度采取相应治疗措施可有效改善其视力水平。     

白内障术后急性眼内炎的危险因素与预防

白内障术后急性眼内炎是非常严重的手术并发症, 发病率虽低, 但后果严重, 世界各地均有报道, 多种因素 参与其发生, 合理预防、 明确诊断及积极治疗是得到良好预后的关键。本文针对其流行病学、 病原微生物学, 特别是 危险因素及预防措施进行综述。     

前房注射莫西沙星预防白内障术后眼内炎的Meta分析

目的：评价前房注射莫西沙星预防白内障术后眼内炎的有效性。方法：计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Clinical Trial数据库,搜集关于前房注射莫西沙星预防白内障术后眼内炎的研究,检索时限为建库至2017年7月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入8项研究,Meta结果显示,围手术期前房注射莫西沙星可以减少白内障术后眼内炎的发生率[OR=0.26,95% CI （0.20,0.34）,P=0.000]。敏感性分析提示,剔除权重较大的研究重新进行分析,发现结果相似。采用Begg's和Egger's检验纳入研究的发表偏倚,提示纳入研究存在发表偏倚的可能性小。结论：前房注射莫西沙星可以有效减少白内障术后眼内炎的发生率,但该措施在临床上普遍推广使用仍值得商榷。     

老年性白内障围手术期预防性应用左氧氟沙星滴眼液不同给药时机的临床观察

目的：分析老年性白内障术前局部应用左氧氟沙星滴眼液不同给药时机对术后感染的影响,得出最优给药时机,合理指导临床用药。方法：回顾性分析某医院711例（711眼）老年性白内障并行手术治疗患者的临床资料,根据术前应用左氧氟沙星的时间分为术前用药≥ 3 d组（A组,221例）及术前用药<3 d组（B组,490例）,比较术后2组患者结膜囊细菌培养阳性率及分析白内障术后眼部主要菌株分布情况。结果：在711例患者中仅A组有1例并发眼内炎。A组术后细菌培养阳性61例（27.60%）,B组术后细菌培养阳性142例（28.97%）,2组间差异无统计学意义（P>0.05）。培养结果显示以革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌多见,主要包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌等,2组间菌株数量比较差异无统计学意义。结论：老年性白内障术前应用左氧氟沙星滴眼液超过2 d并不能减少细菌培养的阳性率,即并不能减少患者术后感染率,同时也不影响术后结膜囊细菌分布情况,建议老年性白内障患者术前预防性应用左氧氟沙星滴眼液不超过3 d。     

外伤性白内障手术治疗效果的临床分析

目的 探讨治疗外伤性白内障手术方式的选择及临床疗效.方法 对2008年2月至2010年5月驻马店市中心医院收治的外伤性白内障患者86例(87眼),分别根据不同的病情选择不同的手术方式进行治疗,观察其手术效果.结果 手术方式,87眼手术中,行白内障囊外摘除同时Ⅰ期植入后房型人工晶体45眼,Ⅱ期白内障摘除联合人工晶体植入术16眼,前房型人工晶体植入4眼,单纯Ⅱ期人工晶体植入术19眼.3眼因外伤严重或眼内反应严重未植入晶体.手术前后视力对比,本组87眼术前视力光感～0.1,术后3个月矫正视力<0.05者5眼(5.75%),0.05～0.3者11眼(12.64%),0.3～0.6者48眼(55.17%),>0.6者23眼(26.43%).手术脱盲率为94.25%,脱残率81.6%.并发症及处理:术后早期角膜水肿18例、混浊3例、非感染性葡萄膜炎症反应12例、虹膜后粘连2例,积极对症治疗后,均症状消鬼中晚期后发性白内障6例,行激光后囊膜切开术后视力恢复,1例因眼内炎摘除眼球.结论 外伤性白内障虽病情复杂,并发症多,但正确的选择手术时机,合理地选择手术方式及积极预防和治疗术中、术后并发症,能够达到满意效果.     

白内障动物模型及药物治疗研究进展

白内障的防治一直是防盲治盲工作的重点,但其发病机制尚不完全清楚,目前临床上还缺少有效的治疗药物。构建及选择合适的白内障动物模型不仅是深入研究白内障发病机制的重要基础,也是临床筛选和评价防治白内障药物的有效手段。因此就近年来国内外有关人工诱导性和先天性白内障动物模型的构建方式、特点及在药物评价研究发面的应用进行综述,并总结基于不同药理机制的抗白内障药物研究进展,提出目前应增加晶状体聚集蛋白溶解药物的发现,以期推动白内障药物治疗的发展。     

Can drugs or micronutrients prevent cataract?

Cataract is the major cause of blindness and of visual impairment worldwide, so its prevention is of the greatest importance. At present no drug therapy is licensed for use in the UK or the US, so the only treatment for cataract is by surgery, which is expensive and has adverse effects. This article reviews research on prevention of cataract by a variety of agents, including micronutrients as well as drugs. Benefits have been claimed for many compounds or mixtures and this review concentrates on those most extensively studied. Information on possible benefits of putative anticataract agents comes from a variety of approaches, from laboratory experiments, both in vitro and in vivo, to epidemiological studies in patients. Sorbitol-lowering drugs were the first to be examined systematically and progressed to clinical trials which were disappointing, and now the entire rationale for their use in prevention of cataract is questionable. Micronutrients showed little promise in animals but came to clinical trial in patients with cataract without the publication of any major benefit. Pantethine showed more promise in animal studies but the only clinical trial was abandoned early. A variety of laboratory and epidemiological evidence supports the benefits of aspirin-like drugs but there has been no trial specifically in patients with cataract. Add-on studies to trials of aspirin for other indications have not been encouraging. Research into other compounds is interesting but less advanced.