鱼舱有害气体中毒8例抢救体会

我院地处北方最大渔港石岛港,每年接诊大批鱼舱毒气中毒患者,仅1997年6月下旬接诊病人8例,其抢救体会如下.1 临床资料(1)一般资料:8例患者均为男性渔民,年龄21～50岁,平均33岁.同时进鱼舱作业出现头晕、(口恶)心、视物不清、肢体麻木,最后2例救出舱外出现呼吸衰竭、呈深昏迷状态.中毒至就诊时间30min～1h,平均42min.(2)治疗与结果:8例患者均给予“吸氧、脱水剂、能量合剂”治疗;除2例轻症患者均行高压氧治疗,有脑水肿、呼吸衰竭者给予“糠皮质激素、呼吸兴奋剂、安定”治疗.本组8例患者经抢救均获痊愈.(3)典型病例:患者,男,50岁,进鱼舱作业被毒气熏倒不省人事0.5h就诊.体格检查:BP15/10kPa,深昏迷状态,叹息样呼吸,口唇紫绀,双侧瞳孔等大,颈软,双肺闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,腹软,肝脾     

桑蚕蛹中毒53例临床分析

蚕蛹中毒一般多表现为神经系统受损症状。 2 0 0 0年 8月以来 ,我院收治桑蚕蛹中毒 5 3例 ,发现桑蚕蛹中毒除引起神经系统受损症状外 ,亦引起心肌受损症状 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 3例患者中男 4 1例 ,女 12例 ,年龄 15～ 6 5岁。均系进食炒桑蚕蛹后发病 ,进食 3个～数十个不等。食后发病时间短者 1 5ｈ ,长者 10ｈ ,多数均在 2～ 6ｈ之内。1 2　临床表现　所有患者均感不同程度的头晕、乏力 ;口唇及四肢末端麻木 ;心慌、胸闷。其中以头晕为首发症状者 35例 ,以心慌为首发症状者 18例。伴视物模糊 2 8例 ,走路不稳4 1例 …     

食用蝗虫中毒8例

蝗虫中毒罕见报道 ,近期我院共收治食蝗虫中毒 8例。报告如下。患者 8例 ,均为男孩 ,年龄 6～ 13岁 ,均食用捕捉来的蝗虫进行烧烤后食用。食用量 10～ 10 0 ｇ。潜伏期 3 0分钟至 4小时 ,8例患者均起病急骤 ,无前驱症状、头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力为首发症状 ,继之出现眩晕、眼球及眼睑、面部肌肉、口唇和四肢震颤 ,走路不稳 ,不能站立 ,不能坐起 ,共济失调者 ,眼球水平震颤。其中肌张力降低 6例 ,构音障碍 4例 ,视物不清及斜视 2例 ,眼睑水肿 1例 ,心动过缓 1例 ,8例患者均无发热、昏迷及抽搐症状发生。血常规 1例ＷＢＣ >10× 10 9/Ｌ…     

矮壮素中毒8例

近三年内我院抢救了8例矮壮素中毒病人,其中3例经抢救治愈,5例死亡。现报告如下。 8例中毒病人均由于农药保管不善,饮酒时误服造成,每人服药量约5～7ml,服后约30分钟左右出现临床症状:上腹部不适,流涎,出汗、恶心、呕吐、头晕、视物不清,四肢麻木,活动困难,语言障碍,呼吸困难,大小便失禁,最后出现抽搐、昏迷。如抢救不及时,病人进入深昏迷或和合     

61例急性亚硝酸盐中毒患者救治体会

报告 6 1例亚硝酸盐中毒患者的抢救体会如下。1　病例与方法1.1　病例 :4起亚硝酸盐中毒总人数依次为 36、14、8和 3例。其中男 5 2例 ,女 9例。中毒方式 :5 0例民工在工地食堂就餐时集体发病 ,其余 11例在餐馆就餐后相继发病。临床表现 :全部中毒患者均在餐后 30～ 6 0分钟出现中毒症状 ,表现为头痛、头晕、口恶心、呕吐 ;血压不同程度下降〔收缩压多低于 13.3k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)〕;皮肤、黏膜、指甲有紫绀 ;8例病情严重者出现视物模糊 ,反应迟钝 ,呼吸困难 ,口鼻大量白色泡沫状分泌物、肺部湿口罗音 ,其中 2例呼吸微弱 ,频发抽搐。…     

误食猪甲状腺中毒15例分析

本院1995年5月1日至4日先后共收治15例误食猪甲状腺中毒病例，其中4例误诊为食物中毒；3例首诊误为有机磷中毒，后又误诊为食物中毒；8例误诊为急性上呼吸道感染。1临床资料1．1一般资料15例患者均为男性，民工；年龄28～52岁，平均40岁。既往身体健康，发病1天入院7例，发病4天入院8例。1．2发病过程15例病人全部于4月31日晚集体吃自由市场购买的碎猪肉，数小时后均出现不同程度的头痛、头晕、视物模糊、胸闷、心悸、乏力。其中7例除上述症状外，同时伴有腹痛、恶心；但无呕吐、腹泻。5例多汗。进餐15小时后就诊7例，因出汗疑诊为有机磷中…     

5例急性沼气中毒患者急救体会

我院急救中心于 2 0 0 0年 8月 2次收治 6例沼气中毒患者 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :6例均系我市污水排水处的工作人员 ,因违反操作规程 ,而进入下水管道 ,引起急性沼气中毒。 6例均为男性 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 35 .3岁 ;中毒后就诊时间 :30分钟 2例 ,1小时 2例 ,2小时 2例。5例均有剧烈头痛、头晕、意识恍惚、视物不清 ,伴恶心、呕吐 ,逐渐出现四肢无力、心慌。死亡 1例为 2 8岁男性 ,其进入下水管道后立即昏倒而心跳、呼吸停止 ,送至医院时已经死亡。 5例患者入院时口唇轻度发绀 ,面色苍白 ,肺部呼吸音粗糙。其中 2例咯粉红色…     

以副肿瘤性小脑变性为首发表现的小细胞肺癌

1 病例资料 女,73岁.因头晕、视物旋转伴恶心、呕吐36 d入院.患者于36 d前出现头晕、双眼视物旋转、站立不稳,伴恶心、呕吐、肢体剧烈震颤,严重时出现阵发性意识障碍,每日发作3～5次,每次持续数分钟,可自行缓解.病程中不伴耳鸣、复视、言语不清、饮水呛咳、大小便失禁及肢体麻木、无力、抽搐.发病2 d后就诊于当地医院,头颅CT扫描无明显异常,予对症治疗无效.     

直流电额枕法治疗椎-基底动脉血流速度缓慢的疗效

1998年3月-2003年3月我院收治的脑彩超检测证实椎-基底动脉血流缓慢患者89例，男47例，女42例；年龄38-67岁，平均54岁；病程3d-5年．平均2．7年；均以头晕为主诉，其中以特定方向转头州发生眩晕12例，眩晕伴失眠6例．劳累、情绪激动时症状加重件颈部疼痛不适29例。恶心、呕吐4例，视物一过性不清8例。记忆力减退13例．肢体麻木17例。     

乌头碱中毒致严重室性心律失常的救治

草乌或川乌浸酒可用于治疗关节痛等症 ,但若服用过量或误服易发生中毒反应。我院 1995年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治急性乌头碱中毒致严重室性心律失常 2 2例 ,取得较满意治疗效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 14例 ,女 8例 ;年龄 37～ 5 8岁 ,平均 (4 8±7)岁。本组患者均有明确的服用草乌或川乌药酒史 ,用量10～ 10 0ml(平均 2 0ml)。中毒症状于服药酒后 2 0分钟至 2小时出现。1.2　临床表现　全部患者均有不同程度的口唇及肢体麻木、头晕、乏力、呕吐、心悸等症状 ,伴腹痛 11例 ,呼吸困难 10例 ,休克 8例 ,神志不清 6例…     

急性混合气体中毒的抢救和护理(附26例报告)

1996年10月我院收治急性混合气体中毒患者26例,经积极治疗和护理,全部治愈,现将抢救护理体会总结如下。1　临床资料本组患者中男24例,女2例,年龄18～44岁,平均233岁。中毒原因为火灾中高分子材料燃烧后放出混合性窒息性气体所致。本组患者脱离现场后约30ｍｉｎ被送至本院,患者的主要症状为头痛、头晕、眼花、流泪、视物不清、心慌、乏力、呼吸困难、咳嗽、恶心、呕吐。其中1例出现昏迷、喉头水肿及抽搐。26例均有呼吸急促28～39次/ｍｉｎ,心率94～136次/ｍｉｎ,紫绀不明显。14例患者呼吸音粗糙,3例患者肺部可闻及哮鸣音或湿罗音。血气分析显…     

急性毒鼠强中毒患者血清和尿液毒物检测的意义

我院 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 11月对17例急性毒鼠强中毒 (ＡＴＩ)患者血、尿液毒鼠强 (ＴＥＭ)含量变化进行动态观察 ,旨在探讨此类患者体内毒物排泄的检测指标及在病情转归中的意义。一、临床资料1.一般资料 :本组男 7例 ,女 10例 ,年龄 8～ 49岁 ;均为口服中毒 ,其中误食 5例 ,自杀 12例 ;中毒至症状发作为数分钟至半小时 ,就诊时间多为发病后 10ｍｉｎ～ 2ｈ。2 .临床特征 :全部患者都有四肢频繁抽搐 ,其中 15例癫痫大发作伴口唇发绀、神志不清、口吐白沫。部分首发症状为头晕、乏力 ,伴恶心、呕吐。中毒程度符合重度ＡＴＩ诊断标准[…     

海巴鱼急性中毒32例报告

1993年12月9日我院学生80人在食堂食用海巴鱼,致急性中毒32例,报告如下.1 临床资料 32例患者食后20分钟～48小时相继出现临床中毒症状,表现为全身皮肤潮红、胸闷、气短、头痛、头晕、喉部窒息感、心慌、视物模糊、腰背酸痛,有轻微恶心,但未曾出现呕吐及腹泻.查体:体温均正常,脉搏108～120次/分,呼吸急促,血压均较基础血压下降l.33kPa,心率108～120次/分,心律规整,无杂音,肺部呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音,腹部未见阳性体征.实验室检查:血、尿常规未见异常,查肝、肾功能均在正常范围.立即送鱼样到省防疫站检验,化验结果为海巴鱼中所含组织胺中毒,生鱼68.8mg/g,熟鱼56.7mg/g.     

急性1，2-二氯乙烷中毒126例临床分析

1994年5月某玩具厂配装车间发生1,2二氯乙烷(1,2Ｄｉｃｈｌｏｒｏｅｔｈａｎｅ,ＤＣＥ)集体中毒事故,现场有126名工人均发生急性中毒,现报告如下。1.临床资料11　一般资料男7例,女119例,年龄17～26岁,平均年龄21岁。均经呼吸道吸入中毒;事发当日接触毒物时间1～2ｈ。中毒至就诊时间2ｈ以内者96例,2～4ｈ者26例,6ｈ后就诊者4例。12　临床表现均急性起病,最初有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等,其中出现意识丧失16例,伴全身抽搐者4例,癔病样发作及精神行为异常者各3例;视物不清18例,伴视乳头水肿者3例;一过性听力丧失3例;顽固性胸痛、下腹部痛…     

急性甲醇中毒30例的抢救体会

1989年11月,我院收治了因饮用假酒(含甲醇浓度高达59%,远超过国家标准要求米酒含甲醇浓度0.04%以下)致急性甲醇中毒病人30例,经积极抢救,收到较好效果,报道如下: 临床资料30例皆为男性,年龄20～75岁,60岁以上占50%,中毒程度按轻、中、重分别为20例(66.7%)、5例(16.7%)、5例(16.7%)。饮酒量2～7两,以3～4两为多,皆于饮酒后6～12小时出现中毒症状。一、主要临床表现:全部病人皆有头晕、头痛,乏力,视物模枷,如酒醉状态,伴恶心呕吐14例     

铁灭克急性中毒3例报告

1病历摘要3例患者系市立公园未婚青年女工,曾摘食本园用铁灭克(Temik)杀虫桃树上的鲜桃2～5个,食后约10min,相继出现头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐、腹泻、极度乏力致行动困难。于1990年6月11日12:30来院就医,根据患者的病因及全血胆碱酯酶活力在50%～70%,诊断为农药中毒。经充分洗胃,给予阿托品等治疗,于6～8h后治愈。2讨论铁灭克有效成分为2-甲基-2(甲硫)-丙基醛甲酸酯,采用埋于植物根部的施药方法,待其被吸收至植物体内以达到杀虫效果。其有效成分进入人体后可抑制胆碱酯酶活力,使乙酰胆碱在体内积聚,导致一系列毒蕈碱样中毒症状的…     

慢性肾功能不全院内误诊35例分析

对我院1989-02～2002—04收住的慢性肾功能不全误诊35例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男20例，女15例，年龄40～74（平均58．9）岁，病程10d～2．5a，首次就诊到确诊时间为0．5h～2，5a。首发症状为头晕12例，乏力4例，食欲不振4例，腹泻3例，心悸1例，胸闷、气喘3例，恶心、呕吐5例，视物不清3例。1．2误诊情况本组院内均误诊。误诊为心、脑血管疾病15例，消化系统疾病12例，呼吸系统疾病3例，血液系统疾病5例。     

延髓背外侧综合征一例报告

1 病例资料 女,58岁.因头晕伴恶心、呕吐1 d入院.入院前1 d无明显诱因出现头晕,伴视物旋转、吞咽困难、恶心,非喷射状呕吐数次,呕吐物为胃内容物,不含咖啡色物质.无头痛、言语不清、耳鸣、肢体活动障碍、四肢抽搐等症状.患高血压病10年,2型糖尿病8年,血糖、血压控制均不理想.     

亚硝酸盐中毒的护理

我院从2003／2006年对19例亚硝酸盐中毒患者进行急救护理，体会如下。 1临床资料 本组均符合急诊内科学中亚硝酸盐中毒诊断标准，男12例，女7例；年龄18～77（平均39）岁。中毒时间短者进餐后10min发病，长者12h后发病。本组均有不同程度的缺氧表现，如头晕、头痛、乏力、心慌、恶心、呕吐等症状，口唇、指端、全身皮肤有不同程度的发绀，7例出现腹痛、腹钨，7例出现呼吸困难，     

敌杀死农药中毒25例分析

敌杀死属于除虫菊酯类胃毒和触杀性杀虫剂 ;临床上常有误服或有意口服引致中毒的病例。 1992～ 1996年我院急诊科收治口服敌杀死中毒 2 5例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组敌杀死中毒 2 5例中 ,男 4例 ,女 2 1例 ;年龄 17～ 5 0岁 2 0例 ;5 1～ 78岁 5例 ;均为口服敌杀死原液(2 .5 %乳油 )中毒。其中服 5～ 2 0 ml6例 ;30～ 5 0 ml8例 ;6 0～ 10 0 m l 9例 ;15 0 ml 2例 ;中毒后 0 .5～ 5 .0小时入院 ;出现临床症状多在半小时以后。1.2　临床表现　头晕、头痛 2 5例 ,咽痛 7例 ,乏力 2 3例 ,胃部不适 7例 ,恶心呕吐 2 5例 ,腹…