超声引导下穿刺活检术对颈部淋巴结诊断的现状及进展

颈部淋巴结占全身淋巴结约1/3,全身各个部位的恶性肿瘤均有可能转移到颈部淋巴结致其肿大,因此明确其性质对恶性肿瘤分期、治疗计划制定和疗效分析等具有重要意义.目前,超声引导下穿刺活检被认为是非手术条件下获取明确病理组织学诊断的最佳方法之一.该文探讨了超声引导下穿刺活检术在颈部淋巴结病变病理学诊断中的临床应用价值及研究进展...     

超声引导下穿刺活检对艾滋病合并恶性淋巴瘤的诊断价值

目的：探讨超声引导下颈部淋巴结穿刺活检对艾滋病合并恶性淋巴瘤的诊断价值。方法：42例临床疑似合并恶性淋巴瘤的艾滋病患者同时行颈部淋巴结超声引导下穿刺活检及手术切除病理检查,对2种病理检查结果进行分析。结果：42例中,超声引导下颈部淋巴结穿刺活检的取材满意率为95.24%,对恶性淋巴瘤诊断的敏感度、特异度和准确率分别为90.6%、100.0%、92.9%。结论：超声引导下淋巴结穿刺活检诊断艾滋病合并恶性淋巴瘤的准确度高,并发症低,操作安全快捷,是临床诊断艾滋病合并恶性淋巴瘤的有效方法。     

超声引导下经皮肺穿刺并发症及相关因素分析

【摘要】 目的 分析超声引导下经皮肺穿刺活检术并发症及其影响因素。方法 2017年6月至2020年1月于超声引导下经皮肺穿刺活检的病例193例,统计并分析并发症的发生与患者的性别、年龄、病灶部位、大小、病理结果、穿刺方式及切割次数的关系。结果 193例中出现并发症的患者共42例（21.8%）。其中气胸14例（7.3%）,咯血14例（7.3%）,胸膜反应12例（6.2%）,穿刺部位疼痛5例（2.6%）。并发症相关因素分析可知:并发症的发生与患者的年龄、病灶部位及病灶大小相关（P＜0.05）。结论 患者的年龄、病灶部位、大小会影响超声引导下经皮肺穿刺活检并发症的发生率。     

经直肠超声引导下穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床应用价值

目的 探讨经直肠超声引导下改良6点(6+X)前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的临床应用价值.方法 对2013年7月-2015年7月在锦州医科大学附属第一医院就诊的224例临床疑似前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者均进行了经直肠超声引导下改良6点前列腺穿刺活检术及手术治疗,将穿刺诊断结果与术后病理结果进行比较.结果 224例疑似前列腺癌患者中,129例经直肠超声引导下改良6点前列腺穿刺术诊断为前列腺癌,90例诊断为前列腺增生,此219例诊断结果与术后病理相符,另5例穿刺活检诊断为前列腺增生而术后病理证实为前列腺癌.穿刺活检诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为96.3％、100.0％、97.8％,传统的6针法前列腺穿刺术的诊断准确率为93.3％(209/224),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经直肠超声引导下穿刺活检对于前列腺癌的诊断是一种安全可靠的辅助诊断方法,且改良6点比传统的6针法前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的准确率更高.     

超声引导下对胸膜及肺周部位病变穿刺活检的临床应用

目的:评价超声引导下穿刺活检对胸膜及肺周部位病变诊断的准确性与安全性,探讨其临床应用价值。方法:对31例胸膜及肺周部位病变患者行超声引导下穿刺活检,进行细胞学及组织学检查初步诊断,并与手术后病理诊断结果对照。结果:本组21例患者,其中30例获得了足够的敏感的细胞及组织学资料,穿刺成功率96.8%(30/31),诊断符合率100%,所有患者未出现严重并发症。结论:超声引导下穿刺活检对胸膜及肺周部位病变的诊断准确性高,尤其对常规方法诊断困难的部分疾病诊断价值较大。     

彩色多普勒超声引导下经皮骨骼病变穿刺活检术的应用

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮骨骼病变穿刺活检术的应用价值.资料与方法35例经影像学诊断的骨骼病变患者,在彩色多普勒超声引导下,采用 Bard 活检枪配备16G 或18G 活检针行经皮穿刺活检,比较穿刺活检病理诊断结果与术后组织病理诊断结果.结果35例患者中,31例取材成功,4例取材失败,成功率为88.6%.骨骼病变穿刺活检病理诊断转移瘤22例,骶骨良性病变3例,髂骨恶性肿瘤2例,股骨、肋骨、坐骨、腰椎恶性肿瘤各1例;与手术病理符合率为87.1%(27/31),二者诊断一致性较好(Kappa=0.633, P <0.01),诊断差异无统计学意义(P>0.05).结论彩色多普勒超声引导下经皮骨骼病变穿刺活检术安全,成功率及诊断准确率高,可在一定程度上代替手术活检,值得临床推广应用.     

CT引导下隆突下淋巴结穿刺活检术的临床应用

目的 探讨CT引导下隆突下淋巴结穿刺活检的安全性及其临床应用价值.方法 回顾性总结2006年7月 - 2010年7月17例CT引导下隆突下肿大淋巴结穿刺活检的病例资料,穿刺结束后即时CT复查及短期随访,了解并发症情况,评估穿刺安全性.活检标本行病理学检查,评估穿刺活检准确性及其临床应用价值.结果 17例患者中14例首次...     

超声引导下肺周围型病变穿刺活检成功率的影响因素分析

目的分析超声引导下肺周围型病变穿刺活检成功率的影响因素,总结提高穿刺活检成功率的技巧。资料与方法回顾性分析410例行超声引导下经皮穿刺活检术的肺周围型病变患者的临床及病理资料,分析患者性别、年龄、病灶部位、病灶大小、病灶内部有无坏死、进针角度和进针次数对穿刺成功率的影响。结果 410例患者中,恶性病变144例,良性病变206例,穿刺成功率为85.4%(350/410)。病灶最大径≤2.0 cm、2.1~6.0 cm、>6.0 cm者穿刺成功率分别为78.6%、91.7%和80.3%,差异有统计学意义(χ2=13.011,P<0.05);病灶内部有坏死和无坏死者穿刺成功率分别为74.6%和87.2%,差异有统计学意义(χ2=6.422,P<0.05)。大病灶(最大径>6.0 cm)坏死率为36.4%,显著高于病灶最大径≤6.0 cm者的10.2%,差异有统计学意义(χ2=30.830,P<0.05)。患者性别、年龄、病灶部位、进针角度、进针次数对穿刺成功率均无显著影响(χ2=0.057、1.717、1.140、0.372、0.094,P>0.05)。结论病灶大小和病灶内部有无坏死是影响超声引导下肺周围型病变穿刺活检成功率的主要因素,掌握小病灶的穿刺技巧和大病灶穿刺过程中避开坏死灶是提高穿刺活检成功率的关键。     

睾丸内不明确病灶的超声引导下组织学取材穿刺针活检术

本研究的目的是评价睾丸的超声引导下组织学取材穿刺活检术。2003年4月——2006年10月,在超声引导下使用一次性16或18G穿刺针对11例病人进行12次活组织检查,将活检的详细情况建立一个数据库并记录活检后的9个月～3年期间资料。最终的诊断依赖于活检和外科手术切除部位的组织学诊断以及隔期随访。穿刺活检容易耐受,除了会有单个小的睾丸出血外,没有并发症。     

超声引导骨肿瘤穿刺活检的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在骨肿瘤穿刺活检中的应用价值。方法对35例骨肿瘤患者行彩色多普勒超声检查并引导经皮穿刺活检,所有病例经手术后病理检查证实。结果超声引导下穿刺活检全部取材成功,无损伤发生。穿刺活检病理结果准确判断肿瘤良恶性质的32例,达到91%。1例穿刺结果未能准确判断病变性质,2例未能得出病理结果。结论超声引导下对骨肿瘤穿刺活检准确率较高,彩色多普勒超声是一种安全可靠的引导方法。     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。