当归龙荟丸善治骨髓增殖症

骨髓增殖症主要包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病伴骨髓纤维化等疾病。临床上常表现为头晕乏力、面红目赤、大便秘结等实热症状。根据中医“实则泻之”的治疗方法,笔者以当归龙荟丸治疗骨髓增殖症效果较好,现介绍如下。     

活血化瘀解毒法在骨髓增殖性疾病中的应用

骨髓增殖性疾病属于造血干细胞增生性疾病,在骨髓细胞增生时出现系列的细胞突出现象,且持续增殖。目前,因增殖细胞系列的不同,将骨髓增殖性疾病分为慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。下面,本文从以下几点综述活血化瘀解毒法的应用情况。     

周仲瑛治疗血小板增多症1例

周仲瑛教授,当代名中医,学验俱丰,临症屡起沉疴。兹录周师治疗血小板增多症1例,供同道参考。1 病例介绍王某某,女,11岁,2001年4月6日初诊。去年7月因后脑颈后疼痛,去某省人民医院检查,血小板增多达600×10~9/L,骨髓象示:“粒系、红系、巨核系增生活跃,血小板成大片可见”,多次检查肝肾功能、免疫功能、血沉等正常,血小板最多达800×10~9/L,该院诊为原发性血小板增多症,先后用丹参、右旋糖酐、干扰素等治疗少效。日前血小板波动在(400～600)×10~9/L上下,血小板数较高时有头痛。今日诊前查血小板为457×10~9/L,疲劳乏力,出汗稍多,舌苔黄薄腻、质红,脉细滑。从络热血瘀、     

羟基脲联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗骨髓增殖性疾病疗效观察

目的观察羟基脲联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗骨髓增殖性疾病的疗效。方法选取骨髓增殖性疾病患者共26例,真性红细胞增多症10例,原发性血小板增多症11例,原发性骨髓纤维化5例。羟基脲250~3 000mg/d,分1~3次口服。聚乙二醇干扰素α-2a 180μg/次皮下注射,1~2周1次,治疗3个月以上。根据治疗前后白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、脾脏大小的变化、症状的改善及骨髓检查来评定疗效。结果所有真性红细胞增多症及原发性血小板增多症患者均有不同程度的好转,80%的原发性骨髓纤维化患者病情获得改善。结论羟基脲联合聚乙二醇干扰素α-2a是治疗骨髓增殖性疾病的有效方法之一,毒副作用轻微能耐受。     

活血化瘀解毒法在骨髓增殖性疾病中的应用

骨髓增殖性疾病是造血干细胞肿瘤增生性疾病,在骨髓细胞普遍增生的基础上有一系列细胞尤其突出,呈持续不断的过度增殖.临床上根据增生主细胞系列的不同分为4种:①以红细胞系增生为主者称真性红细胞增多症.②以粒细胞系增生为主者称慢性粒细胞性白血病(CML).③以巨核细胞系增生为主者称原发性血小板增多症.④以原纤维细胞增生为主者称原发性骨髓纤维化症.本文结合近些年中医活血化瘀解毒法治疗该病的文献报道进行相关综述.     

史奎钧治疗真性红细胞增多症经验

真性红细胞增多症是一种骨髓造血干细胞异常导致的红细胞异常增生性疾病,与慢性粒细胞性白血病、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化同属于慢性骨髓增生性疾病。西医主要有静脉放血、红细胞单采、血浆置换、放射性核素329、骨髓抑制药、干扰素等治疗,但存在缓解期短、价格昂贵、可能诱发其他恶性肿瘤等不足之处。史奎钧主任医师在长期的临床实践中,对真性红细胞增多症的治疗有其独到的经验,现介绍如下。     

单亦璞用归脾汤加减治疗特发性血小板减少性紫癜验案

正单亦璞为山东省名老中医,滨州中医院内科专家,从事中西医结合临床工作40余载。现将其治疗特发性血小板减少性紫癜验案介绍如下。王某,女,38岁,2014年3月10日诊。2012年检查血小板减少,血常规示白细胞5.0×10~9/L,红细胞4.53×10~(12)/L,血红细胞130g/L,血小板3×10~9/L,抗血小板抗体阳性,经骨髓穿刺诊断为特发性血小板减少性紫癜。予地塞米松冲击治疗,血小板升至120×10~9/L,血糖、血脂均升高。就诊时精神差,周身乏力,面色白,碰击硬物时易出现瘀斑瘀点,皮肤无出血点,时有     

活血化瘀中药诱导骨髓增殖性疾病细胞凋亡的临床研究

骨髓增殖性疾病包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等，这类疾病均由骨髓造血干细胞获得性恶性克隆性增生所致。各种疾病之间可以互相转化，也可能转化为急性白血病、骨髓纤维化等，病程一般较长。中医辨证基本属血瘀证范畴，临床采用活血祛瘀中药治疗该类疾病疗效确切，毒副作用相对较少。     

从瘀论治骨髓增殖性疾病

骨髓增殖性疾病(MPD)是慢性克隆性骨髓增殖性疾病的总称,主要包括真性红细胞增多症(PV)和原发性血小板增多症(ET)。现代医学治疗可归纳为:(1)采用羟基脲、马利兰、干扰素等抑制骨髓造血细胞增生;(2)小剂量阿司匹林抑制血小板聚集、血栓形成,预防重要脏器微血管栓塞引起的严重并     

疑难病证治验四则

1 真性红细胞增多症(阴阳毒) 曲某,男,54岁,干部。因全身乏力半年,发现腹部包块半月,于1987年2月17日入院。患者自觉乏力。检查:面手潮红,口唇轻度紫绀,脾脏极度肿大(左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘约11cm、交叉点到脾尖约14cm、脾尖至前正中线约2cm),质较硬,表面光滑,肝未触及。血象:WBC26.5×10~9/L.Hb233g/L,RBC8.32×10~(12)/L,BPC150×10~9/L。血液科诊断:真性红细胞增多症。中医辨证:颜面手掌潮红、皮肤斑斑锦纹,腹部积块,固定不移,推之不动,目赤尿     

原发性血小板增多症一例治验

王×,女,20岁,医生,1990—7—7初诊。自述:一年来自觉头昏、疲劳、乏力、足跟及左手指疼痛。近两天嗓子痛,我院五官科医生疑为“上呼吸道感染”,检查血象发现血小板1343.0×10~9/L,引起重视,去上级某医院检查,血小板为1530.0×10~9/L,并做髂后骨穿刺,骨髓片:核细胞极度活跃 M/L 比值明显增多(86.4/76=11.4∶1),巨核细胞显著增生、占295/3.0×1.5cm、血小板成堆多见,血小板1530.0×10~9/L。诊断:“原发性血小板增多症”。     

以反复发作脑梗死为特点的原发性血小板增多症1例分析

原发性血小板增多症（ET）是一种以骨髓巨核细胞持续增生和血小板增多为特征的慢性骨髓增殖性疾病（MPD）,属于髓系克隆性疾病。主要临床表现为出血和血栓形成倾向,尤以血小板计数〉1000×10^9／L多见,我科与保定恒兴医院自2006年-2008年发现以脑梗死多次发作为特点且血小板计数600×10^9／L～700×10^9／L的原发性血小板增多症1例,现报道如下。     

颜德馨治疗血液病验案3则

1 继发性红细胞增多症梅某某,男,40岁。眩晕年余,血液检查发现红细胞6.2×10~(12)/L,血红蛋白185g/L,红细胞压积0.56;B超见左侧肾囊肿有增大趋势;骨髓象示核细胞明显增生活跃,粒细胞系统有空泡等退行性变,巨核系统有轻度增多,嗜酸性偏高。诊断为继发性红细胞增多症。迭经医治     

血小板减少的饮食调养

血小板(PLT)具有凝血、止血、溶解纤维蛋白、营养和支持机体的功能。血小板计数正常值:100~300×109/L(旧制单位为10~30万/mm3)。血小板增多常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒性白血症、真性红细胞增多症等。血小板减少常见于再生障碍性     

降白汤治疗骨髓增殖性疾病(白细胞增多型)1例报道

骨髓增殖性疾病,又称骨髓增殖性肿瘤,包括真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等,这些疾病临床表现相似,以骨髓过度增殖为特点。而临床中慢性粒细胞白血病及骨髓纤维化以白细胞增多为主。中医将此病归于热劳的范畴,根据中医辨证论治原则,中医将此病辨为气滞血瘀,痰凝毒结型。治则以行气化瘀,化痰散结为主,方药使用自拟降白汤进行治疗,效果显著。     

真性红细胞增多症治疗进展

真性红细胞增多症 (简称真红 ,ＰＶ)是一种骨髓干细胞异常导致的红细胞异常增生性疾病 ,与慢性粒细胞性白血病、原发性血小板增多症、原则性骨髓纤维化同属于慢性骨髓增生性疾病。属少见病 ,临床常见症状和体征为面红如醉酒状 ,头痛、眩晕、耳鸣 ,皮下出血等血液循环障碍表现 ,甚者可出现精神改变或脑出血、脑血栓等脑血管意外 ,肝脾肿大 ,还可有全身瘙痒 ,血压升高等症状。后期常伴发骨髓纤维化 ,并可转化为其他慢性骨髓增生性疾病或急性白血病。目前治疗真性红细胞增多症主要有静脉放血、红细胞单采、血浆置换、放射性核素3 2 Ｐ、骨髓抑…     

益气活血法为主治疗骨髓增生性疾病体会

骨髓增生性疾病包括慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化等。因其在病理上有共同的特点，在一定阶段上，我们采用中药益气活血法配合干扰素（a－INF）治疗，常取得稳妥有效的疗效。现举3例典型病例，并谈体会如下。卫慢性粒细胞白血病患     

活血化瘀为主治疗骨髓增生综合征——4例报告

骨髓增生综合征是骨髓组织持续异常增生的一组恶性疾病的总称。包括真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化等。它们之间关系密切,可以互相转化。其病因及发病机理尚不清楚,可能是多能造血干细胞的病变。由于罹及不同系列造血细胞而有不同表现,治疗较困难,~(31)p 放射治疗、化疗药物以及脾切除等虽有一定     

骨髓增生异常综合征(RAEB型)病案

1 病历摘要 患者陈某某,男,47岁,职员.因头晕乏力8年、鼻衄2个月、发热2周于2003年7月由门诊收入我院血液科.患者1995年无明显诱因出现头晕乏力,外院查血常规示:血小板20×109/L,白细胞4.6×109/L,血红蛋白113g/L,血小板抗体增高;骨髓象示:骨髓增生活跃,巨核系成熟障碍.当时诊断为特发性血小板减少性紫癜,未予西药治疗,仅服用补益中药1年,未效.2003年5月患者出现反复鼻衄,出血量大,外院查血象示:白细胞3.2×109/L,血红蛋白76g/L,血小板10×109/L;复查骨髓象示:骨髓增生明显活跃,原粒6%,粒、红、巨核系均可见病态造血;骨髓活检示:网状纤维染色( ).基因重排病理检查示:IgHFr2A克隆性重排.明确诊断为骨髓增生异常综合征RAEB型(以下简称MDS-RAEB).予维甲酸、反应停、安雄、巨和粒、阿米替丁等西药治疗,血象无明显上升.2周前出现反复发热,体温在38℃左右,故转来我院血液科进一步中西医结合治疗.     

青黛四黄散外敷治疗巨脾症39例

巨脾症是指脾脏显著肿大、超过肋下10cm,常见于骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等血液病患者,临床表现为腹胀、脾区疼痛、纳食减退、下肢浮肿等[1]。自2003年3月始,我们用青黛四黄散外敷脾区治疗巨脾症取得良好效果,现报道如下。1临床资料共39例,均为2003年3月至2006年8月收治患者,男21例、女18例,年龄25~74岁,病程9~24个月,骨髓纤维化21例、慢性粒细胞白血病12例、慢性淋巴细胞白血病3例、骨髓增生异常综合征2例、脾淋巴瘤1例,脾大≥10~15cm者19例、≥15~20cm者15例、≥20cm者5例。均符合《血液病诊断与疗效标准》中关于血…