泪腺导管囊肿

为探讨泪腺导管囊肿的临床特征、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗原则,本文对我院1977～1998年6例泪腺导管囊肿进行分析。结果:睑部泪腺导管囊肿为最常见类型,表现为上睑肿胀,于上穹窿结膜处可见光滑紫蓝色肿物,可透光。B超及CT均显示为囊性占位病变。双层细胞构成的囊壁为组织学诊断要点。完整切除囊壁为彻底治愈手段。结论:泪腺导管囊肿最理想的治疗方法是完全切除囊肿,最终诊断依据组织病理学检查。     

泪腺导管囊肿的临床研究

目的 探讨泪腺导管囊肿的发病机制、临床特点、影像学特点、鉴别诊断、组织病理学特点及治疗原则.方法 回顾性分析天津市眼科医院2003～2008年15例(15只眼)经手术后病理证实的泪腺导管囊肿患者.结果 所有患者均单眼发病,多以发现眼眶颞上方结膜下囊性肿物就诊,亦可伴眼部胀痛、异物感,眼球突出及移位,上脸下垂等,部分患者主诉情绪激动后肿物增大,可无眼部炎症、外伤及手术病史.B超及CT均显示囊性占位病变,少数可伴骨质受压变形或缺损.双层细胞构成囊壁为组织学诊断要点.结论 根据泪腺导管囊肿临床特点及影像学特征可基本明确诊断,但与结膜上皮性囊肿等鉴别仍需组织病理学最终确诊.最佳治愈方法为完整切除囊肿.该病发病机制仍有待进一步讨论.     

泪腺囊肿1例

患者女47岁,右眼球渐突3年于2000年12月12日入院(住院号234315)查体:Vod 0.9,Vos 1.0,右眼球向正前方突出,眼突计:右眼17mm,左眼14 mm,眶距102mm,右眼向右上方运动受限,眶外上方扪及约2.0×1.5 cm肿块,椭圆形,表面光滑,界清楚,囊性感,不痛,眼底无异常.     

泪腺导管囊肿的临床特点及手术的体会

目的探讨泪腺导管囊肿的临床特点,总结手术体会。方法回顾2002年1月至2009年5月手术切除的33例泪腺导管囊肿的资料,分析临床特点及治疗情况。结果术前明确诊断及术中仔细操作可显著提高本病的治愈率并减少术后复发率。结论熟悉泪腺导管囊肿的临床诊治特点,可取得较好的手术效果。     

先天性小眼球合并眼眶囊肿一例

患者男 ,10岁。左眼外斜 6年 ,左眼突出 3年 ,进行性加重伴左眼视物不清 1年 ,于 2 0 0 1年 3月 8日收入院。体检未见异常。眼部检查 :视力右眼 1 0 ,左眼眼前指数。眼球突出度 :右眼 13ｍｍ ,左眼 16ｍｍ ,眶距 92ｍｍ(Ｈｅｒｔｅｌ眼球突出计 )。左眼球向外、下方移位 ,外斜 4 0° ,下斜 15° ,眼球向内、上方运动受限。角膜直径 :右眼 11 5ｍｍ ,左眼 10 0ｍｍ。左眼晶状体皮质不均匀 ,呈灰白色混浊 ,晶状体后囊膜下混浊 ;眼底隐约见视乳头呈灰白色隆起 ,视乳头外上方见视网膜血管。右眼正常。ＣＴ检查 :左眼球小 ,眶腔稍扩大 ,球后可见…     

筛窦囊肿1例

患者女,61岁。2年前发现左眼向外突出,无不适感,未行任何治疗。近1年渐加重,伴有视力减退、眼胀不适,眼球转动障碍有复视。于2005年5月22日来我院就诊,门诊以左眼眶内占位性病变收入院。入院查体:全身一般情况好。眼部检查:视力右眼1．0,左眼0．6。眼压正常。左眼球高度前突,偏外侧,突出度:右眼11mm,左眼20mm,眶距100mm。     

先天性小眼球合并眼眶囊肿一例

因胚胎裂闭合不全 ,引起视网膜 脉络膜及虹膜 睫状体缺损等先天畸形 ,已为眼科医师所熟知 ,而与之同源的先天性小眼球合并眼眶囊肿的先天畸形罕见[1] ,临床上极易误诊。我院眼科 2 0 0 1年收治 1例先天性小眼球合并眼眶囊肿患儿 ,现将其临床、病理诊断及治疗过程分析、报告如下。患儿男 ,9岁。自幼左眼内眦部角膜缘处有一黄豆大小肿块 ,随年龄逐渐增大 ,于 2 0 0 1年 8月 6日来我院眼科就诊。全身检查未见异常。眼部检查 :视力右眼 1 0 ;左眼前手动 ,6ｍ光感 ,光定位好。双眼红、绿色觉正常。右眼前节及眼底检查未见异常。左眼球正常大小 …     

眼眶肺吸虫感染1例报告

1病例报告女,4岁,以右眼球突出0.5a之主诉入院,住院号274969。查体:视力:右眼0.2,左眼1.0;眼球突出度:右25m m,左12.5m m,眶距:96m m。右眼球向外侧活动受限,眼睑不能完全闭合。右外上方眶缘内可触及界限不清的一囊性包块,约25m m×15m m大小伸入眶内。压痛(-),表面光滑,不活动     

泪腺非典型多形性腺癌1例

1病例报告患者,女,46岁,主因左眼反复红肿、眼球突出10mo,加重10d,于2007-10-09以“左眶内占位性病变”收入我院。患者自10mo前始即出现上睑红肿,曾行眼眶CT检查,未见明显异常,按照眼睑过敏治疗6mo,无好转。1mo前眼睑肿胀加重,行眼部彩超检查,显示泪腺肿大,考虑炎性假瘤,给予地塞米松5mg静脉点滴,1次/d,20d,病情仍进展。复查眼眶CT,显示眶外上泪腺区椭圆形占位,骨壁完整无破坏。MRI检查显示病变区T1WI为中低信号,T2WI为中高信号。结合眼睑红肿、结膜充血表现,仍考虑炎性假瘤,给予地塞米松加量至15mg静脉点滴,1次/d,7d,并加用卡铂、环磷酰胺和VP-16。     

左筛窦脓囊肿致眶内脓肿1例

患者，女性，34岁，4d前“感冒”后出现左眼红、肿、胀痛及视物模糊症状，进行性加重，伴恶心、呕吐，于2006年1月22日收住我院眼科。患者10年前曾有类似症状发作史，行左眼眶内穿刺，抽吸出大量脓性分泌物后症状消失。入院后检查：患者一般情况差，精神萎靡，心、肺、腹均未见异常。体温为36．7℃，白细胞计数为7．55×10^9儿。血清生化检查未见异常。眼部情况：右眼（Ooculus dexter，OD）视力为1．0，左眼（oculus sinister，OS）视力为0．05，左眼睑高度肿胀，睑裂约为4mm，上睑上抬无力，眼球较对侧明显前突，并向下方移位。眼球突出度：     

眶内特发性血肿1例

1病例报告患者，男，45岁．入院前3d睡觉时忽觉右眼胀痛伴视物重影来我院。既往无高血压、动脉硬化、肿瘤及眼外伤等病史。查体：右眼视力1.0，眼球各个方向运动爱限，伴眼球转动疼痛。眼位正，眼球向正前方凸出，Hertel眼球突出计测右眼球突出度17mm，右眼突出度14mm。触诊眶缘完整，眶压较高，按压无还纳，压痛阴性，结膜无水肿，角膜及晶状体透明，眼底未见明显异常，眼压21mmHg.右眼视力1.0,眼前节及眼底未见异常。     

泪腺腺样囊性癌手术联合术后放疗一例

患者女性,63岁,发现左眼突出、视力下降1个月余,伴同侧眼胀。于2005年8月25日在我院眼科就诊。眼部情况:视力右眼0.5,左眼0.8,矫正视力左眼不提高;眼压右眼12.5mmHg,左眼19.6mmHg,双眼球运动正常;眼球突出度:16mm>-100mm-<12mm,双眼其余前节未见异常。眼底检查:左眼颞侧视网膜轻度隆起、水肿,未见出血、渗出。头颅MRI     

鼻内镜下眼眶表皮样囊肿摘除1例

患者女性,24岁。因右眼球突出1年于2009年2月313就诊我科。患者于1年前无明显诱因感觉右眼球向前突出,无复视及视力下降。近1个月感觉右眼眶胀痛,无眼球运动障碍,无鼻塞、流涕,无头痛。外院眼眶CT检查示：右眼眶内侧与右筛窦间占位性病变。我科门诊诊断为筛窦囊肿。     

眶部额骨内血管囊肿引起眼球突出1例

眼球后各种良恶性肿瘤引起眼球突出时有发生 ,但眼眶顶部的额骨内发生血管囊肿使眼球突出极为少见 ,我院 1998年发现并成功治疗了 1例这样病人 ,现报道如下。患者高××　男　 69岁　住院号 1998- 5 5 2 3　 98年 10月 5日主诉右眼球逐渐向前突出 ,向外侧活动受限 ,来院检查 ,视力右 4 .0 ,左 4 0 (矫正不应 ) ,双眼角膜清晰 ,前房深浅正常 ,虹膜纹理清楚 ,瞳孔等大、等圆 ,直接和间接光反射正常。晶体透明。视乳头和视网膜血管均无异常。Hertel眼球突出计检查 ,右眼球较左眼球突出超过 3 mm。眼眶横断位 CT摄片见右眶外上方额骨内有一个 …     

眼眶神经鞘瘤误诊一例

患者,女,46岁,因左眼球突出1年,于2009年2月12日入院。眼科检查：视力右眼0．6,矫正1．0;左眼0．2,矫正1．0。左眼球轴性突比6mm,眶压（＋）,眼球运动无受限,眼前节及眼底正常;右跟正常。眼眶CT扫描：左肌锥内占位,类圆形,边界清楚．均质,CT值为＋54．3Hu,     

眶颅沟通表皮囊肿一例

患者男性，50岁。因右眼进行性眼球突出1年，于2000年12月21日收入我院眼科。23年前患者曾在外院因右眼“眶内肿瘤”行眶内肿瘤切除术。5年前又因右眼眼球突出，于外院行眶内肿瘤切除术，手术过程不详，病理检查不详。患者自述无外伤史，家族中无同类疾患。体检：神志清，心肺肝肾等未见异常。     

特发性眶内血肿致间歇性眼球突出1例

患者男性,40岁。2009年2月18日无明显诱因出现左眼肿胀突出,并逐渐加重,伴有流泪、恶心、呕吐和视物不清,眼球运动受限。既往体健,无高血压、糖尿病和血液病病史,无眼部及头部外伤史。在当地医院给予抗生素治疗后效果不佳,于2009年2月23日来第四军医大学西京医院眼科就诊。查体:神经系统检查未见阳性体征;眶周、耳前、耳后坐     

眼眶蜂窝组织炎致视力丧失1例

患者男性,57岁。突发左眼眶疼痛、眼睑肿胀5d,4d前就诊于某医院,诊为“左眼眶蜂窝组织炎”,给予克林霉素0．6g、地塞米松10mg,每天1次静点”,不见好转,症状加重,且出现视力下降。3d前出现左眼视物不见,遂来我院。入院时查： 体温37．8℃,左眼视力：无光感,左眼球突出,眼球突出度：左15mm,右12mm,眶距97mm。眼球固定,     

巨型蝶窦囊肿报告1例

病例报告 患者,男,66岁.因左鼻腔阻塞伴头痛、流泪、复视、耳鸣6个月,近2月头痛呈进行性加重,服用止痛药及对症处理无效而入院,住院号149749.