危重新生儿转运护理

新生儿转运系统（newborn emergency transport service，NETS）的建立是新生儿急救工作中重要一环，是将危重新生儿从基层医院转往三级医院的NICU做进一步监护、诊断和治疗的过程，它不是一个简单的转运过程，而是一个连续的监护治疗过程。成功转运能降低危重新生儿的病死率及伤残率：我院于2003年12月-2005年12月转运危重新生儿82例，现将转运情况介绍如下：     

危重新生儿的转运护理

总结984例危重新生儿的转运护程。主要包括转运前准备，转运中护理，转运后护理等。认为配备有专业素质高的新生儿专科医生护士，转运前的病情稳定及转运中的密切监护，是危重新生儿转运成功的关键。     

危重新生儿转运前的护理体会

危重新生儿转运和院前急救是NICU的重要范畴，是组成急诊医疗体疗的重要环节。由于基层医疗机构缺少诊断或救治监护危重新生儿的必要设备和技术力量，危重新生儿需转运至三级医院进一步治疗和护理。基层医院做好转动前的抢救及监护工作，是转运成功的关键。现将护理体会报告如下。     

苏州市1710例危重新生儿的转运护理

总结分析苏州大学附属儿童医院2016年度1710例危重新生儿的院外转运与转归经验,主要包括转运前准备,转运途中护理,转运后护理。认为成功有效的新生儿转运可以降低新生儿的死亡率和致残率;完善的转运网络、先进的设备仪器、高素质的转运人员是转运成功的关键。     

危重新生儿院内转运的安全护理

目的 探讨运用新生儿转运装置进行院内安全转运危重新生儿的护理方法.方法 对本院新生儿科2005年7月1日-2009年6月30日从产房或手术室转入NICU的720例危重新生儿,按照是否使用新生儿转运装置分为观察组(400例)及对照组(320例),观察2组惠儿在转运前及转运后的皮肤颜色、SpO2、T、P、R的变化.结果 观察组惠儿转运后的皮肤颜色、SpO2、T、P、R情况明显优于对照组患儿(p均<0.05),差别有统计学意义.结论 新生儿转运装置在危重新生儿的转运中可以起到积极作用,转运过程中的安全护理也至关重要.     

危重新生儿转运过程中的急救护理

目的:探讨危重新生儿转运过程中的急救护理措施。方法:通过转运系统将基层医院危重新生儿转运到我院。结果:转运高危新生儿430例,转运过程中病情相对稳定415例、恶化9例、死亡1例、到院后1h内死亡5例。结论:转运设备及物品齐全、转运前稳定病情、转运途中生命体征监测与救护,是危重新生儿成功转运的关键环节。     

危重新生儿转运与院前急救护理

目的探索危重新生儿的转运与院前急救护理治疗过程，寻救成功转运和恰当救护的护理经验，达到降低危重新生儿的死亡率及伤残率的目的。方法我院新生儿科自2002年8月始探索新生儿急救网络模式，建立了新生儿转运系统(NETS)，采取24h专线电话等有效护理方法进行了危重新生儿院前抢救和转运的护理治疗方法。结果NETS的主要功能是妥善地将高危新生儿转运到适宜的MCU进行救治，降低了危重新生儿死亡率。结论基层医院应正确把握转运指征，及早干预治疗，及时转运，增加新生儿救治率，减少基层医院新生儿的死亡率和致残率。     

危重新生儿120例院内转运护理

目的:探讨危重新生儿院内转运的有效护理措施。方法:对120例危重新生儿进行院内转运,且转运前做好相关科室的联络沟通、对患儿病情正确评估、转运设备及急救药品的准备、患儿准备,转运途中护理严密观察以保持坚护和生命支持的连续性。结果:120例危重新生儿转运途中无一例死亡,未发生意外情况。结论:加强对新生儿危重病的识别、做好转运前评估、把握转运时机、加强转运中的护理,是危重新生儿院内安全转运的关键。     

危重新生儿转运系统实施的管理与护理

目的探讨转运系统实施中的管理及护理程序的运用。方法对2004年5月～2005年6月448例危重新生儿转运进行回顾性分析、总结。结果有效的实施管理及护理程序的运用,可使护士主动配合抢救治疗,争取抢救时间,出色完成转运工作,在降低危重新生儿的病死率与致残率上发挥了很大的作用。     

危重新生儿转运中的护理

新生儿转运是指将危重新生儿从基层医院或缺乏新生儿重症监护医疗设备和技术的医院,转运至有新生儿专科医护人员及有现代化医疗设备的新生儿重症监护病房。新生儿转运系统（Newborn Emergency Transport Strive,NETS）是一个可移动的新生儿重症监护单元,包括医护人员、医疗用品和交通工具,是新生儿急救医学的重要组成部分。本院于2006年1月在邵阳地区率先建立新生儿转运系统,     

15例新生儿手指损伤的护理

总结了15例新生儿手指损伤的护理体会.护理重点是局部清创换药、减轻疼痛、防治感染和降低伤残率.经保守治疗,7例患儿痊愈,另外8例内科保守治疗无效,行手术治疗,其中1例左拇指远节皮肤坏死,行清刨、交腹皮管修复术,7例行清创截指、残端缝合术,致残率达53.3%.     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

[目的]探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法。[方法]通过正确吸氧,保持呼吸道通畅,加强保暖维持患儿温度,合理喂养,防止惊厥,预防医院感染、静脉榆注及记录出入量,进行早期干预等有效护理措施。[结果]本组50例患儿中42例轻度、中度新生儿缺氧缺血性脑病患儿全部临床治愈出院,8例重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿中,家长放弃治疗1例,转院治疗1例,其余6例均临床治愈出院。[结论]良好的治疗和有效的护理,可使患儿病情得到有效控制,降低病死率和后遗症的发生。     

14例新生儿先天性乳糜胸的护理

总结14例新生儿先天性乳糜胸的护理.护理要点包括:全胃肠外营养支持及喂养护理,保持胸腔闭式引流管的固定和通畅,胸腔内注射红霉素时监测生命体征,安抚哭闹患儿,预防感染和皮肤破损,加强疾病宣教.除1例家长要求自动出院外,其余13例均治愈.     

Nursing informatics. Issues for critical care medicine.

The demands of today's health care arena have forced the issue of automation and computerization. Nursing, as the major stakeholder in the collecting, managing, processing, transforming, and communicating of information regarding the patient, has developed a new approach to these tasks. Nursing informatics, which is the application of computer science and information science, is being used to manage and process the data, information, and knowledge necessary in the discipline. Although still in its infancy, nursing informatics has started to have a major effect on health care information gathering and clinical practice despite the multiple barriers to its advancement. Critical care is a data-rich environmental that can benefit from better management and processing of the data derived from the critically ill patient. Nursing and medical informatics joining together to organize the data, coupled with the introduction of good DSS and the addition of information retrieval systems at the bedside and the on-line medical record, will have a positive effect on the critical care environment and on the critical care patient outcomes.     

车载转运暖箱在危重新生儿转运中的应用效果

目的 探讨车载转运暖箱在危重新生儿转运中的作用,评价新生儿转运救护措施的效果。 方法 我院NICU于2015年1月-2017年6月共转运危重新生儿197例。成立转运小组,做好转运前物品及患儿的准备;转运中应用车载转运暖箱为新生儿保暖,加强呼吸道管理,建立有效的静脉通道,严密观察病情,做好各项安全护理及管道护理。转运后妥善交接,为下次转运做好准备。 结果 197例危重新生儿均成功转运至我院,转运成功率100%。转运后,患儿的体温、呼吸、心率、血气分析结果及血糖均优于转运前。 结论 运用车载转运暖箱转运危重新生儿,维持了患儿体温稳定,提高了新生儿转运成功率。     

新型冠状病毒感染危重症患者实施氧疗策略的护理

总结9例新型冠状病毒肺炎危重症患者实施氧疗策略的护理体会。护理重点为根据患者病情做好经鼻高流量湿化氧疗、机械通气、俯卧位通气、吸痰护理及预防呼吸机相关性肺炎等氧疗护理及气道管理,及时给予积极的心理干预,同时加强消毒隔离措施。本组1例治愈出院,3例转普通隔离病房继续观察,5例继续监护康复治疗。     

Nursing decision making in critical care areas

This exploratory study sought to identify factors that critical care nurses consider relevant in making rapid patient care decisions; to explore the decision making of these nurses in crisis situations; and to identify critical patient care situations where rapid nursing decisions are made. The convenience sample consisted of 50 nurses in critical care settings. A semi-structured interview with a critical care case study was utilized to examine the nurses' decision making. Open ended responses were transformed into fixed categories for tabulation. The findings suggested that:

• 1

   knowledge and experience were the most important factors influencing rapid decision making;
• 2

   although the nurses identified the appropriate decisions in a given crisis situation they had difficulty providing a theoretical rationale for their decisions;
• 3

   the given case study and the 50 crisis situations identified by the subjects indicated that many nursing decisions for critically ill patients were carried out prior to physician assistance. A demographic data questionnaire that examined age, nursing experience, formal education and continuing education of the subjects determined that the majority of the nurses were under 30 years old, had either less than 1 year of experience or 7-9 years in critical care, were graduates of a 2-year diploma programme, and took continuing education courses at the community college level.