优势使用对护士主观幸福感的影响：基本心理需要满足的中介作用

目的考察优势使用对护士主观幸福感的影响,以及基本心理需要满足在其中的中介作用。方法采用优势使用量表、生活满意度量表、积极情感与消极情感体验量表和基本心理需要满足量表对湖北省武汉市、仙桃市、天门市、潜江市8所医院的475名护士进行调查。结果护士主观幸福感、生活满意度、积极情绪、消极情绪、优势使用、基本心理需要满足条目均分分别为(5.09±1.97)、(4.13±1.22)、(3.40±0.65)、(2.44±0.62)、(4.67±1.05)、(4.65±0.68)。优势使用与主观幸福感、基本心理需要满足呈显著正相关(均P0.01);基本心理需要与主观幸福感呈显著正相关(P0.01)。回归分析显示基本心理需要满足在优势使用与护士主观幸福感之间的中介作用显著,中介效应占总效应的41.61%。结论护士主观幸福感处于中等水平。护士可以通过使用自身优势来提升主观幸福感,也可以通过满足基本心理需要提升主观幸福感水平。     

老年糖调节受损者应对方式与主观幸福感状况调查

目的探讨老年糖调节受损(IGR)者的应对方式和主观幸福感状况及其相互关系,为心理护理提供理论依据.方法用主观幸福感量表和特质应对方式问卷对220例老年IGR者的应对方式和主观幸福感状况进行调查,并对应对方式与主观幸福感的关系进行相关性分析.结果老年IGR者积极应对和消极应对得分分别为34.23±7.02和19.92±5.65,积极应对得分高于国内常模(P＜0.01),有27.73%～78.64%采用不同形式的积极应对方式,4.09%～18.18%采取消极应对方式;主观幸福感总分为36.60±8.21;积极应对方式与主观幸福感呈正相关(r=0.39,P<0.01),消极应对方式与主观幸福感呈负相关(r=-0.40,P<0.01).结论老年IGR者中大部分人采取积极应对方式,幸福感较强.应重视采取消极应对方式的少部分人,帮助其改变应对方式,以提高主观幸福感.     

脑瘫患儿家长心理调适及其影响因素研究

目的探讨脑瘫患儿家长积极与消极心理调适现状及其影响因素。方法采用一般资料问卷、心理健康调查表(MHI 38)、中文版创伤后成长问卷(PTGI-C)对122名脑瘫患儿家长进行调查。结果脑瘫患儿家长心理痛苦得分70.75±19.36,心理幸福感得分44.15±13.66,创伤后成长得分68.98±18.72;相关分析显示,创伤后成长与心理痛苦呈负相关,与心理幸福感呈正相关(均P0.01);多元线性回归结果显示,患儿的瘫痪程度是家长心理痛苦的影响因素,解释22.2%的变异量;患儿的瘫痪程度、家长文化程度、创伤后成长是家长心理幸福感的影响因素,共解释42.7%的总变异。结论脑瘫患儿家长心理痛苦与创伤后成长并存,且积极与消极心理调适具有不同的影响因素,医护人员需全面了解脑瘫患儿家长的心理状态以制定针对性的干预措施。     

肾病综合征复发患儿母亲应对疲惫现状及与家庭功能的关系

目的：探讨肾病综合征复发患儿母亲应对疲惫现状及与家庭功能的关系.方法：采用简明疲惫评估量表和家庭亲密度和适应性量表对225例肾病综合征复发患儿母亲进行问卷调查,采用单因素分析、相关分析及分层回归分析方法,探讨家庭功能与肾病综合征复发患儿母亲应对疲惫的关系.结果：（1）肾病综合征复发患儿父母应对疲惫者占54.22％.家庭功能良好者占50.67％;家庭功能低下者占49.33％.（2）应对疲惫评分在患儿病程、肾病综合征复发次数、家庭收入和家庭功能4个变量中比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（3）应对疲惫评分与实际亲密度、实际适应性均显著负相关（r分别为-0.385、-0.424,P均＜0.05）;与亲密度不满意程度、适应性不满意程度均显著正相关（r分别为0.368、0.411,P均＜0.05）.（4）分层回归分析显示,家庭功能中的实际亲密度、实际适应性、亲密度不满意程度、适应性不满意程度可联合解释肾病综合征复发患儿母亲应对疲惫的26.2％的变异.结论：家庭功能为肾病综合征复发患儿母亲应对疲惫的影响因素.     

人工髋关节翻修术后患者满意度影响因素的研究

目的探讨人工髋关节翻修术后患者主观满意度及其影响因素。方法回顾性分析自2010-01—2015-04行人工髋关节翻修术的40例的临床资料,记录术前期望值评分、术前术后SF-36评分、术后Harris评分,通过电子病历系统收集术前Harris评分及术后VAS评分。结果术后患者主观满意度满意34例,不满意6例。均行单侧人工髋关节翻修术,至末次随访,患髋稳定性良好,主观满意率85%,术后1年Harris评分(81.6±5.54)分,较术前[(40.5±3.76)分]有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);单因素分析显示满意组术后Harris评分、术前期望评分、术后VAS评分及术前术后RE评分优于不满意组,差异有统计学意义(P0.05);秩相关回归分析显示满意度与术后Harris评分(r=0.347,P=0.028)、术后RE评分(r=0.584,P0.001)、术前RE评分(r=0.443,P=0.004)呈正相关,与术后VAS评分(r=-0.451,P=0.003)、术前期望评分(r=-0.330,P=0.038)呈负相关。结论术后关节疼痛、术前期望、术后髋关节功能状况、术后情感状况与患者满意度有关,术后疼痛缓解、关节功能改善明显、术后情绪稳定、术前期望值较低的患者易获得较高满意度;术前谈话了解患者期望、帮助其建立合理预期,术后给予情感支持有助于提升满意度。     

贫困护生主观幸福感及与交往焦虑和自尊的相关性

目的了解贫困护生主观幸福感及其与交往焦虑、自尊的关系,为进一步开展贫困护生心理健康教育提供参考。方法以整群抽样方法抽取某大学在校贫困护生355名,采用幸福感指数量表、自尊量表、交往焦虑量表对其进行问卷调查。结果贫困护生主观幸福感指数得分为11.10±2.45,自尊平均得分为29.72±4.16,交往焦虑为41.72±8.08,城镇护生主观幸福感高于农村护生,单亲家庭高于非单亲家庭(均P0.05);不同自尊水平、交往焦虑水平护生的主观幸福感指数评分比较,差异有统计学意义(均P0.01);主观幸福感与交往焦虑呈显著负相关(r=-0.256),与自尊呈显著正相关(r=0.483)。结论贫困护生主观幸福感水平呈中等偏高;主观幸福感随着自尊水平的升高而提升,随着交往焦虑水平的升高而降低。有必要加强护生对自我人格的塑造,使之树立积极的学习和生活目标,建立良好的人际关系,以提高其心理健康水平。     

影响全膝关节置换术后满意度的因素分析

目的调查全膝关节置换术后患者主观满意度及客观满意度的关系,以及影响满意度的因素。方法笔者收集自2013-03—2014-06在本院行全膝关节表面置换术的患者(术后1~2年)的临床资料,进行电话回访,填写调查问卷。共纳入75例,根据VAS评分(1~10分),分为满意组(6~10分)和不满意组(1~5分),比较2组在主观满意度和客观满意度的差异。结果等级因素中,年龄(P=0.03)及症状持续时间(P=0.002)与满意度差异有统计学意义,而性别(P=0.579)、病因(P=0.321)、教育(P=0.409)与满意度差异无统计学意义。计量资料中,除心理影响(P=0.12)和BMI(P=0.18)外,2组在实现期望(r=0.921)、功能锻炼(r=0.705)、疼痛缓解(r=0.647)、术后护理(r=0.616)方面差异均有统计学意义。主观满意度和客观满意度(即WOMAC评分)间无明显相关性(r=0.312,P=0.006),且与疼痛评分(r=0.129,P=0.267)无明显关系。客观满意度受功能锻炼(P0.01)影响较大。结论患者主观满意度和客观满意度存在差异。主观满意度受多种因素影响,其中期望及功能锻炼影响较大,且与疼痛缓解程度有关,而与术后疼痛评分无关。客观满意度主要受功能锻炼影响。     

糖尿病肾病患者中尿蛋白对糖化白蛋白影响的临床研究

目的:探讨糖尿病肾病患者尿蛋白对糖化白蛋白的影响。方法:入选122例糖尿病肾病患者,其中肾病综合征患者47例,非肾病综合征患者75例,比较各组患者尿蛋白定量与糖化白蛋白的相关性,应用多因素回归分析方法分析影响慢性肾脏病合并糖尿病患者糖化白蛋白的因素。结果:GA与UP在肾病综合征组明显相关(r=-0.382,P0.05),在非肾病综合征组无显著相关性;肾病综合征组GA/Hb A1c水平显著低于非肾病综合征组(2.17±0.61 VS 2.58±0.50,2.51±0.75,P0.05),多因素回归分析显示在肾病综合征组,仅FBG是影响GA的因素。结论:肾病综合征水平的尿蛋白可以降低糖化白蛋白的数值,这种改变可独立于高血糖对糖化白蛋白的影响之外,故在使用糖化评估糖尿病患者血糖控制情况时,亦需考虑尿蛋白的影响。     

C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A联合Toll样受体蛋白4检测在儿童肾病中的表达变化及相关性研究

目的:探讨C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和Toll样受体蛋白4(TLR4)在儿童肾病中的表达变化,分析其联合检测的相关性和临床意义。方法:70例儿童肾病患儿为观察组,观察组43例单纯型肾病为单纯组,27例肾炎型肾病为肾炎组,30例健康体检患儿为对照组,免疫比浊法测定CRP和SAA水平,免疫组织化法测定TLR4表达,并进行相关性分析。结果:观察组CRP、SAA水平显著高于对照组,TLR4阳性表达率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.001)。单纯组的CRP、SAA和TLR4水平显著低于肾炎组,差异均有统计学意义(均P0.001)。CRP表达水平与SAA和TLR4水平呈正相关(r=0.712、0.824),SAA表达水平与TLR4水平呈正相关(r=0.731),差异有统计学意义(均P0.05)。CRP、SAA与TLR4水平与年龄、性别无关(P0.05),与疾病类型、病理学分类、合并感染等密切相关(均P0.05)。CRP、SAA和TLR4联合检测的曲线下面积、灵敏度和特异度均高于CRP、SAA、TLR4单纯检测,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:儿童肾病患儿CRP、SAA和TLR4显著升高,且肾炎型肾病高于单纯型肾病患儿,CRP、SAA与TLR4存在相关性,联合诊断单纯型和肾炎型儿童肾病的价值高于单独诊断。     

孕妇生育动机与主观幸福感及母胎依恋的关系研究

目的 分析孕妇生育动机的潜在类别,探讨生育动机与母胎依恋的关系及主观幸福感的中介作用,为提高母胎依恋水平提供参考。方法 运用母胎依恋关系量表、总体幸福感量表和生育动机量表对413名妊娠中晚期孕妇进行调查。采用潜在类别分析探讨孕妇的生育动机,多分类自变量中介效应分析检验不同类别生育动机对母胎依恋的直接效应和主观幸福感的中介效应。结果 孕妇的生育动机可以分为自主型（23.7%）、控制型（23.7%）、混合型（26.4%）和消极型（26.2%）4个潜在类别。中介效应分析发现,与自主型生育动机相比,控制型和消极型生育动机对母胎依恋的相对直接效应显著（β=-0.519、-0.612,均P＜0.05）,主观幸福感的相对间接效应显著（β=-0.262、-0.221,均P＜0.05）,主观幸福感起部分中介作用;而混合型生育动机对母胎依恋的相对直接效应不显著（β=0.176,P=0.117）,主观幸福感的相对间接效应显著（β=-0.118,P＜0.05）,主观幸福感起完全中介作用。结论 孕妇生育动机具有明显的分类特征,其对母胎依恋的预测价值及主观幸福感的中介作用也与分类有关,应针对不同人群进行精准干预。     

绝经后2型糖尿病患者骨硬化蛋白、PINP、CTX与骨密度相关性研究

目的比较绝经后2型糖尿病患者骨质疏松组、低骨量组、骨量正常组血清骨硬化蛋白(sclerostin,SO)水平,探讨SO与Ⅰ型前胶原氨基末端(N端)前肽(procollagen typeⅠN-terminal propetide,PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(typeⅠcollagen carboxyterminal peptide,CTX)、骨密度(bone mineral density,BMD)的关系。方法比较绝经后2型糖尿病患者骨质疏松症组、低骨量组、骨量正常组3组间年龄、绝经年限、糖尿病病程、体重指数、股骨颈及平均腰椎BMD、空腹血糖、糖化血红蛋白、25-(OH)D3、SO、PINP、CTX各指标的差异,并做SO与上述指标的单因素相关性分析和多元线性回归分析。结果 (1)骨质疏松症组年龄、绝经年限显著高于低骨量组、骨量正常组(P均=0.000),低骨量组明显高于骨量正常组(P=0.009、0.002);(2)绝经后2型糖尿病患者中25-(OH)D3缺乏113例(90.4%);(3)骨质疏松症组SO、PINP水平显著高于低骨量组、骨量正常组(P=0.000),低骨量组SO水平明显高于骨量正常组(P=0.045);(4)SO与PINP、年龄、绝经年限正相关(r=0.978、0.194、0.205),与股骨颈BMD、平均腰椎BMD、体重指数负相关(r=-0.518、-0.349、-0.249),多元线性回归分析显示SO与PINP呈正相关(β=7.015,P=0.000)、与股骨颈BMD呈负相关(β=-11.245,P=0.023)。结论 (1)绝经后2型糖尿病合并骨质疏松者SO水平明显增高,与PINP水平呈显著正相关,与股骨颈BMD呈显著负相关;(2)25(OH)D3在绝经后2型糖尿病患者中普遍缺乏。     

血清胰岛素样生长因子-1与原发性肾病综合征患儿骨代谢情况的相关性研究

目的:探讨血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)与原发性肾病综合征患儿骨代谢情况的相关性。方法:选取2018年02月—2020年02月本院儿科52例PNS患儿为PNS组,52例健康儿童为对照组;测定血清中IGF-1、Alb、PTH、25-羟基维生素D、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)及钙磷浓度等反应患儿骨代谢情况的指标。结果:与健康儿童组相比,PNS组尿蛋白量显著升高(P=0.014),Alb显著降低(P=0.023),血肌酐浓度(Scr)显著上升(P=0.006),血尿素氮水平显著升高(P=0.013);Ca²⁺、IGF-1、25-羟基维生素D、OPG和BGP较对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);PNS组血清IGF-1与尿蛋白量呈负相关(r=-0.784,P=0.034),与骨形成指标BGP呈正相关(r=0.819,P=0.021),与25-羟基维生素D呈正相关(r=0.507,P=0.014);评估IGF-1用于诊断PNS的ROC,曲线下面积为0.768,敏感度为65.37%,特异度为80.97%,95%CI为0.696～0.841(...     

IgA肾病中血清甲状旁腺激素与肾间质纤维化关系的初步探讨

目的:从临床角度探讨IgA肾病患者中血清甲状旁腺激素(serum parathyroid hormone,PTH)与肾脏病理中肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)程度的关系,试图寻找一种无创手段评估肾间质纤维化程度的方法。方法:本研究纳入了原发性IgA肾病患者226例。记录患者的临床及肾活检病理资料,按肾间质纤维化的严重程度依次分为1级(无或轻度)、2级(中度)和3级(重度);比较不同程度的肾间质纤维化患者的血iPTH和肾功能指标差异,分析间质纤维化程度和血iPTH的相关性,利用多元线性回归模型寻找肾间质纤维化的影响因素以及RIF的预测公式。结果:采用单因素方差分析法(ANOVA)进行分析,结果提示不同的肾间质纤维化程度的IgA肾病患者的血iPTH水平差异具有统计学意义(P=5.38×10~(-7))。每个肾间质纤维化等级分组两两之间的eGFR差异均有统计学意义(P值均0.01)。对肾间质纤维化等级与血iPTH之间行Spearman相关分析,提示两者具有一定相关性(P=10~(-6),R=0.35)。线性回归模型提示发病年龄、血iPTH、eGFR可在一定程度上反映肾间质纤维化的严重程度。结论:IgA肾病患者中,不同肾间质纤维化程度的患者血iPTH水平亦有显著不同,随着肾间质纤维化程度的加重,血iPTH水平逐渐升高,且两者具有一定相关性;IgA肾病患者的发病年龄、血iPTH、eGFR水平与肾间质纤维化的病变程度密切相关。     

早期类风湿关节炎患者甲襞微循环积分与病情活动度及骨质疏松的相关性分析

目的探讨早期类风湿关节炎患者甲襞微循环异常与病情活动性及骨质疏松的相关性。方法收集60例早期RA患者及60名健康对照者的血清,测定甲襞微循环积分,酶联免疫法测定其25(OH)D浓度,运用双能X线吸收仪测定RA患者骨密度,详细记录RA患者临床、实验室及影像学资料,计算疾病活动性。影响因素分析采用多元线性回归分析和Logistic回归分析进行统计学分析。结果 (1)RA患者甲襞微循环水平高于健康对照组,差异有统计学意义[(6.13±1.92)与(4.70±1.54),t=3.174,P=0.018];(2)甲襞微循环积分分别与RA患者DAS28积分、ESR、CRP、抗CCP抗体滴度相关(r=0.515、0.579、0.422、0.473,P均0.05)同时,甲襞微循环积分在不同疾病活动度的RA患者中表达差异有统计学意义;(3)线性回归分析提示RA患者血清甲襞微循环积分增高是疾病活动性的危险因素(β=0.376,P=0.013);(4)VEGF水平随25(OH)D减低表现出增高的趋势,但差异无统计学意义(P=0.702);Pearson相关分析显示甲襞微循环积分与25(OH)D水平呈负相关(r=-0.593,P0.001);(5)34例维生素D缺乏的患者均给予2周的阿法骨化醇补充治疗,血清25(OH)D水平从(14.0±3.4)ng/m L增加到(18.0±4.2)ng/m L,同时甲襞微循环评分由(6.68±2.06)下降到(4.62±1.69)。两者治疗前后比较均有统计学意义(t=-11.913,P0.001和t=14.742,P0.001);(6)Logistic回归分析发现甲襞微循环、年龄和DAS28是骨质疏松的危险因素(OR分别为1.632、1.257和1.506;P分别为0.003、0.015、0.047),而25(OH)D是RA患者骨质疏松的保护因素(OR=0.65,95%CI 0.44~0.96,P=0.032)。结论早期RA患者甲襞微循环异常与病情活动度相关;甲襞微循环积分增高是骨质疏松发生的危险因素。对于合并维生素D不足的RA患者,补充维生素D或许有助于微循环功能的改善。     

对氧磷酯酶基因多态性与糖尿病肾病的关系

目的探讨对氧磷酯酶2(PON2)基因A148G多态性与糖尿病肾病的关系.方法(1)用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析法探查PON2基因A148G多态性在正常对照组、单纯2型糖尿病组、糖尿病肾病组中的基因频率分布;(2)放射免疫法检测血清免疫反应性胰岛素(IRI)、C肽(C-P)水平.结果(1)糖尿病肾病组GG基因型和G等位基因频率明显高于单纯2型糖尿病组(X2=4.26 P＜0.05,X2=4.89P＜0.05)和正常对照组(X2=4.79 P＜0.05,X2=5.49P＜0.01);(2)基因型为GG的糖尿病患者空腹血糖浓度高于基因型为GA和AA的糖尿病患者的空腹血糖浓度(F=3.90 P＜0.05,F=4.23 P＜0.05);(3)Logistic回归分析表明GG基因型是糖尿病肾病的独立变异危险因素(P＜0.05).结论PON2基因多态性与糖尿病肾病的发生有关.     

多囊卵巢综合征患者血清25(OH)D3与糖脂代谢的相关性研究

目的观察多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清25羟维生素D_3[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D_3]水平,探讨PCOS患者维生素D对糖脂代谢的影响。方法选取2015年12月至2016年9月我院住院及门诊新诊断的70例PCOS患者及70例年龄及体重指数均匹配的健康对照者。根据BMI分为四组:超重/肥胖PCOS组(OW/OB+PCOS组)36例,非肥胖PCOS组(PCOS组)34例,超重/肥胖对照组(OW/OB组)37例,非肥胖对照组(NC组)33例。测定血清25(OH)D_3、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹胰岛素(Fins)、性激素水平,采用稳态模型HOMA-IR指数评估胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)程度。结果 OW/OB+PCOS组25(OH)D_3、HDL-C均较OW/OB组显著降低,而TG、Fins、HOMA-IR均较OW/OB组显著增高(P0.05);(2)OW/OB+PCOS组25(OH)D_3、HDL-C均较PCOS组显著减低、而TG、Fins、HOMA-IR均显著增高(P0.05);(3)PCOS组25(OH)D_3、HDL-C较NC组均显著减低,而TG、Fins、HOMA-IR、LH、TES则均显著增高(P0.05);(4)相关分析示25(OH)D_3水平与BMI、FINS、HOMA-IR、TG呈负相关(r=-0.208,P=0.034;r=-0.918,P=0.000;r=-0.799,P=0.000;r=-0.683,P=0.002),与HDL-C呈正相关(r=0.585,P=0.001)。结论 PCOS患者血清25(OH)D_3水平减低与肥胖和脂代谢紊乱密切相关。     

正念对护士职业倦怠与主观幸福感的中介及调节作用

目的探讨正念在护士职业倦怠与主观幸福感之间的作用机制。方法采用正念注意觉知量表、主观幸福感指数量表、护士职业倦怠量表对471名护士进行调查。结果正念与职业倦怠呈负相关,与主观幸福感呈正相关(均P0.01);职业倦怠总分与主观幸福感总分及2个分量表得分呈负相关(均P0.01);正念在护士职业倦怠与主观幸福感之间有部分中介作用,中介效应为-0.096,占总效应比例为34.2%;正念对护士职业倦怠与主观幸福感关系有调节作用(△R2=0.033,P0.01)。结论职业倦怠既可以直接又可通过正念间接影响护士的主观幸福感,正念能够缓冲职业倦怠对主观幸福感的负面影响,是护士主观幸福感的保护因素。     

慢性肾脏病患者维生素D缺乏与动脉僵硬度的相关性

目的 探讨慢性肾脏病患者维生素D缺乏与动脉僵硬度的相关性.方法 选取慢性肾脏病(CKD l～5期)患者300例,根据血25(OH)D3浓度分为维生素D缺乏组[25 (OH)D3＜20 μg/L]和维生素D非缺乏组[25(OH)D3≥20 μg/L].采集临床资料数据,测定动脉僵硬度指标肱踝脉搏波传导速度(baPWV).对血25(OH)D3水平与baPWV间的关系进行单因素相关分析及多元线性回归分析. 结果 维生素D缺乏组188例(62.7％),维生素D非缺乏组112例(37.3％).全部CKD患者25(OH)D3平均浓度为(17.62±8.54) μg/L,维生素D缺乏组和非缺乏组分别为(12.38±4.55) μg/L与(26.44±6.05) μg/L(P＜0.01).维生素D缺乏组baPWV值高于非缺乏组[(1 827.34±429.11) cm/s比(1 555.31±353.14) cm/s,P＜0.01].单因素相关分析显示全体CKD患者(r=-0.38,P＜0.01)以及CKD 2～5期患者[r=-0.30,P＜0.05;r=-0.26,P＜0.05;r=-0.46,P＜0.01;r=-0.57,P＜0.01]血25(OH)D3浓度与baPWV均呈负相关.多元线性回归分析显示血25 (OH)D3浓度下降与baPWV的增加独立相关(模型1:β=-0.18,P＜0.01;模型2:β=-0.17,P=0.01),回归模型1与模型2均可解释baPWV变化的50％.结论 CKD患者普遍存在维生素D缺乏,维生素D缺乏与动脉僵硬度增加相关.维生素D替代治疗可能影响CKD患者的心血管预后,但有待未来研究的进一步明确.     

包容型领导对护士心理授权及建言行为的影响

目的探讨包容型领导对护士建言行为的影响,并检验心理授权的中介作用。方法采用包容型领导量表、心理授权量表、建言行为量表对2所大型公立医院251名护士进行调查。采用Pearson相关性分析及多元阶层线性回归分析法检验变量之间的关系及中介效应。结果包容型领导均值为(5.28±1.18)分,心理授权和建言行为得分分别为(5.28±1.09)分和(5.53±1.14)分。包容型领导与护士心理授权(r=0.766,P0.01)、建言行为(r=0.643,P0.01)呈显著正向相关性。心理授权和建言行为呈显著正向相关性(r=0.724,P0.01)。包容型领导对护士心理授权(β=0.749,P0.01)和建言行为(β=0.635,P0.01)具有积极显著的正向预测,心理授权在二者之间起部分中介作用(中介效应=0.537,P0.01)。结论包容型护士长可以有效促进下属护士心理授权感知,进而利于护士积极地向组织建言献策。护理管理者应适当地接纳护士的建议,在必要时给予下属支持与帮助,从而激励下属积极地为护理工作与组织建设贡献自己的智慧与力量。     

肝炎综合征患儿家长焦虑与社会支持的调查

目的了解婴儿肝炎综合征患儿家长焦虑、社会支持水平的相关性及其影响因素,为临床心理护理提供依据.方法采用状态焦虑问卷与社会支持问卷对180名婴儿肝炎综合征患儿的家长进行调查.结果患儿家长焦虑评分为30～68(48.47±9.35)分,焦虑与社会支持呈负相关(r=-0.20,P＜0.01).其性别、年龄、文化程度对状态焦虑水平有显著影响.文化程度对总的社会支持、客观支持、对支持的利用度均有显著影响,职业和年龄对主观支持有显著影响.结论婴儿肝炎综合征患儿家长入院时的状态焦虑水平较高.需对其进行相关健康教育和心理疏导,帮助其积极调动社会支持系统,有效地减轻焦虑.