芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的观察

目的：比较几种不同静脉麻醉方法行无痛人工流产术的麻醉效果。方法：择期行无痛人工流产术患者90例，随机分为丙泊酚组（A组）、芬太尼加丙泊酚组（B组）、瑞芬太尼加丙泊酚组（C组）三组，每组各30例。A组单纯使用丙泊酚2．5mg／kg静注；B组先给予1μg／kg芬太尼再静注丙泊酚1．5mg／kg；C组先给予0．75μg／kg瑞芬太尼再静注丙泊酚1．5mg／kg，注药完毕患者入睡后开始手术。术中有影响手术操作的肢动静脉给予0．5mg／kg的丙泊酚。结果：B组、C组与A组相比，镇痛更满意，术中丙泊酚用量明显减少（P〈0．01），术毕清醒及离院时间更短（P〈0．01）结论：芬太尼及瑞芬太尼复合丙泊酚均可安全用于无痛人工流产，麻醉效果满意。     

丙泊酚用于无痛人工流产术对认知功能的影响

目的：研究不同剂量丙泊酚用于门诊无痛人工流产术时对认知功能的影响。方法：选择无痛人工流产术患者200例，随机均分为A、B两组。两组患者均在术前静脉注射（静注）芬太尼1μg／kg，3min后，A组静注丙泊酚1．5mg／kg，B组静注丙泊酚2．0mg／kg。当患者对言语指令无反应和睫毛反射消失即意识消失时开始实施手术，SpO2始终保持95％以上。全部患者于手术结束后5min行神经行为认知状态检查（NCSE），并在15min内完成。结果：200例患者均完成手术后进行NCSE测试。两组间计算能力及记忆能力比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丙泊酚1．5mg／kg用于门诊无痛人工流产术，不仅提供满意的镇痛效果和手术条件，而且对认知功能无影响，NCSE适用于评估门诊无痛人工流产术患者的认知功能状态。     

丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的：研究丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产术镇痛的效果。方法：拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女80例,随机分为两组各40例。A组：静注丙泊酚2mg／kg,术中需要时追加丙泊酚0．2～0．3mg／kg;B组：静注丙泊酚2mg／kg及瑞芬太尼0．16mg／kg。结果：两组比较术中SBP、HR、RR、SP02差异显著（P〈0．05）;A组用丙泊酚量大,B组相对少;苏醒时间A组长于B组（P〈0．05）;镇痛效果。两组均能为人工流产术提供有效的镇痛。但以B组为优。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼患者用药量少,术后苏醒快,下腹痛发生率低,应用于人工流产有一定的优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法．     

丙泊酚复合氯诺昔康在人工流产术的应用

目的研究丙泊酚复合氯诺昔康在人工流产术中麻醉的效果。方法拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女66例，随机分为3组，每组22例。A组：静注丙泊酚2．0mg／kg，术中必要时追加丙泊酚0．2～0．3mg／kg；B组：静注丙泊酚及芬太尼0．5μg／kg；C组：静注丙泊酚及氯诺昔康0．16mg／kg；B、C组均静注丙泊酚2．0mg／kg。分别记录术中SBP、HR、RR、SpO2，并观察各组镇痛效果、用药量、术毕恢复情况。结果3组比较术中SBP、HR、RR、SpO2的变化差异，有显著意义（P〈0．05）；A组用丙泊酚量最大，呼吸抑制发生率为42％；B组呼吸抑制发生率最大，为63％；C组无1例出现呼吸抑制；苏醒时间：B组长于A、C组（P〈0．05）。镇痛效果：3组均能为人工流产术提供有效的镇痛，但以B、C组为优。结论丙泊酚复合氯诺昔康用药量少，术后苏醒快，下腹痛发生率较低，是一种安全、有效的人工流产术镇痛方法。     

阿托品与丙泊酚、芬太尼用于无痛人工流产的临床观察

目的比较阿托品与丙泊酚、芬太尼用于无痛人工流产的作用效果。方法将60例行无痛人工流产的患者随机分为两组（A、B组），各30例。A组：芬太尼0．1mg，丙泊酚1．5—2mg／kg分别静脉注射。B组：应用A组药物前静注阿托品0．5mg；记录注药后不同时段HR、BP、SPO：、RR、术中的不良反应（体动、呼吸抑制、皱眉等）、清醒时间及术后的满意程度。结果A组注药后3min、6min时BP、HR明显比注药前下降（P〈0．05）。B组注药前后BP、HR无明显变化；B组注药后3min的SpO：显著高于A组（P〈0．05）。结论阿托品与丙泊酚、芬太尼用于无痛人工流产的效果优于单纯应用丙泊酚、芬太尼。     

不同剂量瑞芬太尼、芬太尼在无痛人工流产术中对丙泊酚麻醉效果的影响

目的观察不同剂量瑞芬太尼、芬太尼在无痛人工流产术中对丙泊酚麻醉效果的影响。方法300例无痛流产患者随机分为5组，每组60例；即丙泊酚组（P组）、丙泊酚＋芬太尼1μg／kg组（F1组）、丙泊酚＋芬太尼2μg/kg组（F2组）；丙泊酚＋瑞芬太尼1μg／kg组（R1组）、丙泊酚＋瑞芬太尼2μg／kg组（R2组），P组直接缓慢静注丙泊酚，其他组首先缓慢静推瑞芬太尼或芬太尼1min后缓慢静注丙泊酚。结果丙泊酚用量P组为（2．5±0．4）mg／kg；F1组、R1组为（1．3±0．6）mg／kg，F2组、R2组为（1．0±0．6）mg／ks。恶心、呕吐发生率和呼吸抑制发生率F2组、R2组明显增加（P〈0．01）。术后宫缩痛P组较多（P〈0．01），R1组、R2组明显增多（P〈0．01）。苏醒时间R1组、R2组明显缩短（P〈0．01）。结论芬太尼、瑞芬太尼可以加强丙泊酚在人工流产中的麻醉作用，减少丙泊酚用量，但剂量过大明显增加呼吸抑制和恶心呕吐的发生率；芬太尼对术后宫缩痛的抑制效果好于瑞芬太尼，瑞芬太尼术后苏醒快。     

丙泊酚复合雷米芬太尼用于门诊无痛胃镜检查的临床观察

目的研究雷米芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉的临床效果，以及可行性和安全性，并与丙泊酚静脉麻醉比较。方法选择90例胃镜检查患者ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成3组（每组30例）。A组：0．5μg／kg雷米芬太尼加2mg／kg丙泊酚；B组：1μg／kg雷米芬太尼加1．5mg／kg丙泊酚；C组：单纯静注2．5mg／kg丙泊酚，必要时追加丙泊酚0．5～1mg／kg。结果3组间丙泊酚用药量差异有非常显著性（P〈0．01），意识恢复，定向力恢复，安全离院时间A、B组明显短于C组。A、B组患者术中均无体动反应，而与C组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。3组患者术中MAP、HR均明显低于术前和术后（P〈0．01）。3组间呼吸均明显抑制，其中A、B组多于C组（P〈0．01），术者满意度A、B组好于C组（P〈0．05）。患者满意度3组间差异无显著性（P〉0．05）。结论丙泊酚复合适量的雷米芬太尼（0．1μg／kg）用于门诊无痛胃镜的麻醉，不仅减少了丙泊酚静脉麻醉药的总用药量，且不影响清醒质量，与单纯丙泊酚静脉麻醉一样安全可行。     

丙泊酚配伍舒芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察

目的比较丙泊酚配伍舒芬太尼或单用芬太尼对无痛人工流产术的效果。方法选择门诊ASAⅠ或Ⅱ级早期妊娠需人工流产者40例，随机分成二组，舒芬太尼＋丙泊酚组（A组），芬太尼＋丙泊酚组（B组）．每组20例。分别于术前5min静注舒芬太尼02μg／kg、芬太尼1．0μg／kg。二组丙泊酚注射速度均为5～8ml／min，患者意识消失后开始手术。在扩宫颈和吸官时有体动或表情痛苦时追加丙泊酚以维持手术过程无体动。记录术前、给药后5min的MAP、HR,和SPO2变化；记录术中丙泊酚用量和停药后的唤醒时间；观察术中呼吸抑制、术后恶心呕吐、头晕和下腹疼痛情况。结果术前一般情况及手术时间差异无统计学意义。二组术中MAP、HR均显著低于术前（P〈0．05），而组间比较差异无统计学意义。A、B两组丙泊酚用量、唤醒时间、呼吸抑制发生率、术后下腹疼痛发生事相仿（P〉0．05）。结论丙泊酚配伍舒芬太尼用于门诊实施无痛人工流产术安全可行。     

丙泊酚结合咪达唑仑在无痛人工流产术中的应用

目的：观察丙泊酚结合咪达唑仑用于无痛人工流产术的安全性及手术疗效。方法：将实施人工流产术的患者随机分为无痛人工流产术组（A组）和有痛人工流产术组（B组）,每组各40例。A组患者术前静脉推注丙泊酚2mg/kg、咪达唑仑5mg;B组患者术前静脉推注地西泮10mg,比较两组患者之间生命体征、并发症等的差异。结果：两组手术时间分别为A组（3．38±0．10）min,B组（5．95±0．18）min。出血量分别为A组（5．16±0．19）m1,B组（6．96±0．26）ml。与B组相比,A组手术时间显著缩短（t=17．079,P=0．000）,出血量明显减少（t=5．901,P=0．017）。两组患者在血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度方面差异无统计学意义（P〉0．05）。A组患者出现恶心、呕吐等副反应的比率低于B组,但未达到统计学差异（P〉0．05）。结论：丙泊酚联合咪达唑仑用于无痛人工流产术安全、有效,是一种理想的手术方式。     

凯纷与喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果

目的：评估凯纷与喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果。方法选取62例我院门诊行人工流产的早孕患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组：静脉注射凯纷50 mg ＋喷他佐辛30 mg ＋丙泊酚2 mg ／kg;对照组：静脉注射芬太尼0．05 mg ＋丙泊酚2 mg ／kg。观察两组患者麻醉效果、手术时间、丙泊酚用量及术后 VAS 评分。结果两组的麻醉效果均较确切,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。两组手术时间、丙泊酚用量比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组术后 VAS 评分低于对照组（ P ＜0．01）。结论凯纷与喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术镇痛效果确切、安全性高、不良反应较少,值得临床推广应用。     

三种麻醉方法对小儿胃镜检查中体动的对比研究

目的比较三种麻醉方法对小儿胃镜检查中体动的影响,筛选最佳麻醉方案。方法选择60例择期行胃镜检查的6～12岁患儿,随机分为丙泊酚组（A组）、丙泊酚复合芬太尼组（B组）和丙泊酚复合氯胺酮组（C组）,每组20例。A组静注丙泊酚3mg／kg;B组静注芬太尼1μg／kg、丙泊酚3mg／kg;C组静注氯胺酮1mg／kg、丙泊酚3mg／kg。记录术中和术后MBP、HR、SpO2及术中体动情况、术后出PACU时间。结果C组术中和术后MBP、HR较A、B两组高（P〈0．05）;B、C组体动发生率较A组明显降低（P〈0．05）,C组出PACU时间较A、B两组长（P〈0．05）。结论丙泊酚复合芬太尼可有效降低小儿无痛胃镜检查中体动的发生率,减少在PACU的观察时问,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合布托啡诺用于无痛人工流产术的临床观察

目的：探讨布托啡诺用于无痛人工流产术的麻醉效果及不良反应。方法：将120例孕妇随机分为布托啡诺组（A组）和芬太尼组（B组）。A组60例患者静注布托啡诺30μg／kg,B组60例患者静注芬太尼1μg／kg,两组均在用药5min后静注丙泊酚2mg／kg,术中视患者体动情况追加丙泊酚30～50mg。观察两组患者麻醉前后MAP、HR、SpO2变化,术后VAS评分、离院时间、丙泊酚总用量及不良反应。结果：两组镇痛效果均较满意。B组患者注药后SpO2显著降低,与注药前比较,P〈0．05;术中呼吸抑制、术后恶心发生率B组明显高于A组：苏醒后下腹痛A组与B组间无显著性差异;A组离院时间为（20．8±4．6）min,明显短于B组的（27．3±5．2）min（P〈0．05）。结论：丙泊酚复合布托啡诺不仅可减轻注射痛、宫缩痛等术中及术后疼痛,而且呼吸抑制、恶心等不良反应较少,用于无痛人工流产术的麻醉安全有效。     

丙泊酚配伍不同镇痛药用于人工流产的临床观察

目的观察丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及安全性。方法108例自愿接受人工流产患者随机分为A、B、C三组,每组36例,A组单纯静注丙泊酚2mg／kg,B、C组先分别静注曲马多1．0mg／kg和芬太尼1μg／kg,30秒后均静注丙泊酚2mg／kg。记录患者MAP、HR、SpO2、RR的变化;记录患者诱导及苏醒时间、丙泊酚总用量及术中呼吸抑制等情况。结果A组麻醉后1min、3min的MAP、HR较麻醉前降低且差异性显著（P〈0．01）,B、C组MAP、HR则无明显变化（P〉0．05）,B、C组诱导及苏醒时间明显短于A组,B组和C组丙泊酚总用量较A组明显减少（P〈0．01）三组患者均有不同程度呼吸抑制,其中以C组最为严重,与A组比较差异性显著（P〈0．05）,A组有25例患者术中出现体动反应,与B、C组比较差异性显著（P〈0．01）。结论丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术,均能提高麻醉镇痛效果,减少丙泊酚的用量,缩短诱导及恢复时间,但芬太尼和曲马多均可增加丙泊酚的呼吸抑制作用,故麻醉中要加强生命体征监测和呼吸管理。     

地佐辛复合丙泊酚在人工流产术中的应用

目的：探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中的应用效果。方法：选取拟行人工流产术的孕妇60例,随机均分为2组。Ⅰ组先静注地佐辛0．1mg／kg﹐Ⅱ组先静注芬太尼1ug／kg﹐2组均再静注丙泊酚2mg／kg。观察2组呼吸循环变化,记录2组呼吸抑制、宫缩痛、恶心呕吐等不良反应。结果：2组血压、心率都有下降,Ⅱ组比Ⅰ组呼吸、血氧饱和度下降明显（P﹤0．05）。Ⅱ组呼吸抑制发生率高于Ⅰ组（P﹤0．05）。结论：地佐辛复合丙泊酚麻醉用于人工流产术效果优于芬太尼复合丙泊酚麻醉,且呼吸抑制作用较芬太尼弱。     

丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产术的效果观察

目的：评价丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产术的麻醉效果。方法：选择自愿行无痛人工流产的早孕妇女100例，随机分为两组各50例。A组：单用丙泊酚2mg／kg，术中必要时追加丙泊酚0．2—0．3mg／kg。B组：丙泊酚1．8mg／kg并联用布托啡诺0．01mg／kg。分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2，观察两组镇痛效果，术中呼吸抑制发生率、丙泊酚用量、术后苏醒时间、宫缩痛的发生率。结果：A组用药后2min时的SPO2、SBP明显下降，与用药前比较差异有统计学意义（P〈0．01），B组的SBP、HR、RR、SPO2的变化趋势平稳，组内比较无统计学意义（P〉0．05）；B组镇痛效果明显优于A组；A组呼吸抑制发生率30％（15例），B组呼吸抑制发生率10％（5例）；两组患者苏醒时间、丙泊酚总用量、术后宫缩痛的发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产手术．效果安全、满意。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察

目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产的效果。方法：选择门诊ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠需人工流产者60例，随机分为两组，即瑞芬太尼复合丙泊酚组（A组）和单纯丙泊酚组（B组），每组30例。A组：瑞芬太尼1．0μg／kg持续静注60s，随后静注丙泊酚1．0mg／kg。B组：单纯应用丙泊酚2．5mg／kg持续静注60s。观察MAP．FIR、SpO2的变化，记录丙泊酚的总剂量、意识消失时间、意识恢复和定向力恢复时间、镇痛效果分级。结果：A组和B组MAP．FIR及SpO2均稍有下降，但差异无显著性（P〉0.05）。A组丙泊酚总用量明显低于B组（P〈0．01），A组意识消失时间、意识恢复和定向力恢复时间与B组比较差异无显著性（P〉0．05）。A组镇痛效果与B组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊实施无痛人工流产术，不仅减少了丙泊酚的总用药量，且不影响清醒质量，镇痛效果好，从而提高患者的满意率。     

丙泊酚联合芬太尼或氯胺酮静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床观察

目的观察丙泊酚联合芬太尼或氯胺酮静脉麻醉在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法 100例患者随机分为观察组（A组）和对照组（B组）,各50例。A组先静脉给构橼酸芬太尼1 g/kg后,缓慢推注丙泊酚1.5~2.5 mg/kg。静注时间60~90 s;B组先静脉给氯胺酮0.5 mg/kg后再缓慢推注丙泊酚1.5~2.5 mg/kg,静注时间60~90 s。观察比较两组患者的镇痛效果和麻醉效果及丙泊酚总用量和意识恢复时间。结果两组麻醉效果优良率B组高于A组（P〈0.05）。两组观察丙泊酚总用量B组明显少于A组（P〈0.01）。两组术中血压、心率、氧饱和度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术中镇痛效果及术后意识恢复时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丙泊酚联合氯胺酮静脉麻醉用于无痛人工流产具有镇痛效果好,生命体征稳定,是一种较安全、有效的麻醉方法。     

丙泊酚在局部浸润麻醉下手术中的应用

目的：探讨丙泊酚在局部浸润麻醉下手术中的应用。方法：将60例在局部浸润麻醉下手术的患者随机分为A组（丙泊酚组）和B组（对照组）2组各30例。 A组：局部浸润麻醉静脉给予芬太尼2mg/kg，继而静注丙泊酚2mg/kg。 B组：局部浸润麻醉后静脉给予芬太尼2mg/kg继而静注安主0．2mg/kg。观察2组患者术前、术中、术后SBP、HR、RR、SPO2、BIS变化：及2组体动情况及镇痛效果比较。结果：2组术中SBP、HR、RR、SPO2、BIS差异有显著意义（P＜0．01）。观察组也优于对照组；2组体动及镇痛效果方面，观察组优于对照组。结论：丙泊酚在局部浸润麻醉下手术中应用，患者生命体征平稳，无痛舒适手术顺利。     

阿托品预防无痛人工流产并发心动过缓的临床观察

目的探讨阿托品用于预防无病人工流产并发心动过缓的效果。方法选择200例ASAⅠ级的自愿终止妊娠要求行无痛人流的早期孕妇，年龄20岁~35岁，体重44-65kg，妊娠6周~8周，随机分为两组，每组100例。术前常规监测BP、ECG、SPO2，鼻导管吸氧，开放上肢静脉以林格氏液维持。A组缓慢静注芬太尼1μg／kg，2分钟后静注丙泊酚2mg／kg，给药速度为50-80mg／min，术中出现心动过缓时静注阿托品0．06mg／kg。B组静脉注射阿托品0.06mg／kg，5分钟后缓慢注射芬太尼1μg／kg，2分钟后静注丙泊酚2mg／kg。结果两组心动过缓的发生率A组10％，B组1％，B组明显优于A组（P〈0．05）。结论阿托品能有效预防无痛人流并发的心动过缓，无明显副作用，提高了安全性。     

咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜可行性的比较

目的：观察小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜的安全性和可行性。方法：50例行无痛胃肠镜的老年患者,随机分为咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚麻醉组（D组）和右美托咪定复合丙泊酚麻醉组（P组）。每组25例。D组检查前5min,先缓慢静脉注射咪达唑仑0．2～0．25mg,芬太尼20—25mg,检查开始前缓慢静注丙泊酚1mg／kg;P组10min内缓慢静注右美托咪定0．5μg／kg后,缓慢静脉注射丙泊酚1mg／kg,待睫毛反射消失后即可置入纤维镜,两组术中若出现体动必要时追加丙泊酚0．2—0．5mg／kg。记录患者检查前（T0）,检查中（T1）,检查后（T2）,苏醒时间,HR、SBP、SpO2的变化,不良反应发生情况及患者舒适度。结果：T1时两组HR慢于（T0）,SBP明显低于T0时（P〉0．05）,T2时D组HR、SBP高于P组（P〉0．05）,两组的SpO2,不良反应,舒适度差异无统计学意义。结论：小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜均具有良好安全性,且小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚经济适用,适合在基层医院推广。