钙离子拮抗剂在高血压治疗中的副作用分析

目的:分析钙离子拮抗剂在高血压治疗中的副作用,以期有助于临床医生更加合理地使用钙离子拮抗剂.方法:选取该院高血压患者80例,将其随机分为治疗组与对照组,疗程12周,密切随访.治疗组联合使用地尔硫卓与硝苯地平缓释片,对照组单独使用地尔硫卓.对比两组患者用药期间的不良反应.结果:两组患者用药期间的不良反应对比有明显差异(P＜0.05).结论:钙离子拮抗剂地尔硫卓与硝苯地平缓释片联合应用,对高血压患者有效,副作用发生率低.     

钙离子拮抗剂配伍小剂量环磷酰胺治疗原发性高血压84例临床分析

<正> 目前,在世界范围内都在寻找既能控制血压,又能减少心血管危害因素的抗高血压治疗方法。由于在临床上发现原发性高血压(EHT)严重程度与免疫球蛋白(Ig)增高成正相关,且在恶性高血压及有心脏损害者升高更为明显。这给治疗高血压时同时使用免疫抑制剂提供了理论依据。我们对其应用心痛定配伍小剂量环磷酰胺治疗,并进行了详细临床观察。     

钙离子拮抗剂在心脑肾疾病中的应用进展

钙离子拮抗剂（CCB）问世以来，已作为一线治疗药物，广泛应用于冠心病、高血压及心律失常等心脑血管疾病的治疗，其疗效得到肯定。但在过去的10年中CCB疗效曾有一些争议，近些年来陆续公布了一些临床试验，再次肯定了长效CCB的安全性以及在冠心病、高血压、脑血管、糖尿病等心脑血管疾病中治疗的地位。[第一段]     

钙离子拮抗剂对糖尿病高血压患者是否有效？

目的 我们对现有数据进行分析，以明确钙离子拮抗剂对糖尿病高血压患者是否有效。方法 我们以“diabetes mellitus”、“hypertension／blood pressure”和“therapy”作为关键词，使用MEDLINE对2003年4月之前的英文文献进行检索，同时对其中相关的引用文献进行了回顾。我们将满足下列条件的前瞻性随机研究进行了总结：研究时间大于12个月、研究内容为评估药物治疗对糖尿病高血压患者发病率和死亡率的影响?通过与安慰剂组、常规治疗组和肾素一血管紧张素系统阻滞剂组进行比较，我们评估了钙离子拮抗剂对并发症发生率和死亡率的影响。结果我们总共采用了14项关于糖尿病高血压研究的数据．与安慰剂组相比．钙离子拮抗剂降低了患者心血管并发症的发病率和死亡率．在冠心病发生率和总死亡率方面，钙离子拮抗剂的治疗结果与常规治疗组相似，但是发生中风的危险系数较低(比值比[0R]=0．87；95％置信区间[CI]：0.74～1．02；P=0．08)。然而，其发生心衰的危险系数较大(OR=1．33；95％CI：1.17～1．50)。与肾素-血管紧张素系统阻滞剂组相比，钙离子拮抗剂对心衰的预防效果较低(OR=1.43；95％CI：1．10～1．84)，但是在中风发生率、冠心病发生率和总死亡率的治疗效果方面却是相似的。结论 对糖尿病高血压患者来说，钙离子拮抗剂在减低心血管并发症的发病率和死亡率方面是安全而有效的。虽然，与其它抗高血压治疗相比，它们对心衰危险系数的改善效果较小。     

两种选择性钙离子拮抗剂口服治疗原发性高血压疗效对比

目的:探讨非洛地平与苯磺酸氨氯地平口服治疗原发性高血压临床疗效及安全性差异。方法:选取收治的原发性高血压患者220例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组各110例;其中A组患者给予非洛地平口服治疗,B组患者给予苯磺酸氨氯地平治疗;比较两组患者降压疗效,治疗前后24 h收缩压、24 h舒张压、24 h心率及不良反应发生率等。结果:A组和B组降压总有效率分别为95.45%(105/110),96.36%(106/110);两组患者降压疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后24h收缩压、24 h舒张压及24 h心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组不良反应发生率分别为8.18%(9/110),1.82%(2/110);B组患者不良反应发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种选择性钙离子拮抗剂口服治疗原发性高血压在降低血压、稳定心率方面效果相当;但苯磺酸氨氯地平治疗过程中不良反应发生风险更低,安全性优于非洛地平。     

血管紧张素Ⅱ拮抗剂降血压作用及降血压以外的作用

肾素-血管紧张素(RAS)系统在高血压病的发生发展以及在高血压病的靶器官损害中起重要作用.最近血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗高血压已在临床成功应用.从第一个血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂问世至今15年来,被称为萨坦族的这类降压药家族成员不断增加,除氯萨坦外,已有坎地萨坦(CV11974)、伊贝萨坦、颉萨坦、Telmisartan、Tasosartan(enohasosartan)、Irbesartan、Vasartan等.本文就血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的降压和降压以外的作用进行综述.     

钙离子拮抗剂治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的 观察钙离子拮抗剂治疗缺血性脑卒中的疗效.方法 缺血性脑卒中患者120例,随机分为治疗组(抗血小板、活血化瘀、钙离子拮抗剂组)和对照组(常规抗血小板、活血化瘀组),治疗组病例60例,对照组60例,治疗组给予抗血小板、活血化瘀及应用尼莫地平8mg,q dx14天;对照组常规抗血小板、活血化瘀治疗.结果 治疗组总有效率达93%,基本治愈率达38%,均明显高于对照组(85%、33%).结论 钙离子拮抗剂治疗缺血性脑卒中疗效较好,对脑细胞有保护作用.     

钙离子拮抗剂临床应用研究进展

钙离子拮抗剂又名钙内流阻断剂（calcium entry blockers）、钙通道阻断剂（calcium channel blockers，CCBs）及慢通道抑制剂。自20世纪70年代初由Flecken—stein提出钙拮抗剂以来，其在机制和应用方面获得了巨大发展。钙离子拮抗剂的研制不只应用于最先的心血管疾病，其范围已扩展到多方面，如多药耐药逆转作用、抑制抗坏血酸蓄积作用、抑制中枢神经系统炎症反应、延缓神经元的死亡等。现将近几年国内外的有关文献做一分析概括，以增进对钙离子拮抗的深入理解。     

钙离子拮抗剂对高血压所致慢性肾损害的肾保护效应

肾脏是高血压患者的一个重要靶器官，长期高血压、尤其在不能得到良好控制的情况下。常常会发生慢性肾损害。而钙离子拮抗剂(CCB)是临床最常用的降压药，它在降压的同时对因高血压而致的慢性肾损害将如何保护呢?我们从以下几个方面来回顾和总结以增加大家对钙离子拮抗剂的进一步认识。     

钙离子拮抗剂在消化系统疾病的应用

随着对消化道平滑肌收缩,迷走神经传导,胃酸分泌以及激素释放等病理生理过程所进行的深入研究,发现这些过程与钙离子拮抗剂(Ca-A)关系密切,现将Ca-A在消化系疾病的临床应用总结如下.     

两种选择性钙离子拮抗剂口服治疗轻中度原发性高血压疗效对比

目的:探讨苯磺酸氨氯地平与非洛地平与口服治疗轻中度原发性高血压临床疗效及安全性差异。方法:选取轻中度原发性高血压患者150例,以随机抽样方法分为A组(75例)和B组(75例),分别给予非洛地平和苯磺酸氨氯地平口服治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后24h血压、心率及毒副作用发生情况等。结果:两组患者临床疗效,治疗后24h血压、心率水平比较差异无统计学意义(p>0.05);B组患者毒副作用发生率显著低于A组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平与非洛地平与口服治疗轻中度原发性高血压在控制血压和心率方面疗效接近,但苯磺酸氨氯地平口服毒副作用发生风险低于非洛地平,安全性更具优势。     

β受体阻滞剂联合钙离子拮抗剂治疗高血压性心脏病的疗效观察

目的:观察β受体阻滞剂联合钙离子拮抗剂治疗高血压性心脏病的临床效果。方法:收集2010年1月至2012年1月在潢川县人民医院诊疗的130例高血压性心脏病患者,随机分为观察组(65例)和对照组(65例),对照组患者给予常规硝苯地平降压治疗,观察组给予倍他乐克联合硝苯地平方案治疗,观察两组治疗效果并行统计学分析。结果:对照组总有效率为69.2%,观察组总有效率为83.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:β受体阻滞剂倍他乐克联合钙离子拮抗剂硝苯地平治疗高血压性心脏病有效率高,疗效确切,用药安全方便,值得临床推广。     

钙离子拮抗剂在心功能不全治疗中的地位

<正> 钙离子拮抗剂(CaA)现已广泛用于各种心血管疾病的治疗,特别是心肌缺血综合征、高血压、梗阻性心肌病以及某些心律失常,但其在心功能不全治疗中的地位尚难确立,各临床学家评论不一。本文简要回     

钙离子拮抗剂治疗对冲性颅脑损伤的临床分析

对冲性颅脑损伤是指脑损伤发生于暴力作用的对冲部位 ,这类脑损伤是由于在头部着力的瞬间 ,脑组织向冲击点作大块减速运动 ,对冲部位脑皮质与粗糙不平的颅前窝和颅中窝底以及锐利的蝶骨嵴摩擦和冲撞所致的脑挫裂伤 ,这种损伤往往是范围广 ,症状越来越重 ,预后差 ,以往单一的手术减压与降颅压治疗都不能取得良好的效果。从 1998年至 1999年两年 ,我们加用钙离子拮抗剂尼莫同来配合脑外科的一般治疗共 65例 ,取得了较好的效果。并与1996年至 1997年两年中不加用钙离子拮抗剂时治疗对冲性脑损伤的 72例病人进行回顾性分析。临床资料　　 1.一般…     

两种钙离子拮抗剂治疗老年非杓型高血压临床对比研究

目的：探讨硝苯地平和氨氯地平治疗老年非杓型高血压临床疗效及安全性差异。方法研究对象整群选取该院2013年3月—2015年6月收治老年非杓型高血压患者共170例,以随机数字表法分为A组(85例)和B组(85例),分别采用氨氯地平与硝苯地平治疗;比较两组患者诊室血压控制率,血压昼夜节律异常改善率及不良反应发生率等。结果 A组患者诊室血压控制率分别为81.54%(53/85),84.62%(55/85);两组患者血压控制率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者血压昼夜节律异常改善率分别为31.76%(27/85),54.12%(46/85);B组患者血压昼夜节律异常改善率显著高于A组(P﹤0.05);A组患者中发生头晕3例,头痛2例,面色潮红8例,不良反应发生率为15.29%;B组患者中发生头晕4例,头痛4例,面色潮红7例,不良反应发生率为17.65%;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平和氨氯地平治疗老年非杓型高血压均可有效控制血压水平,并未导致严重不良反应发生;但硝苯地平应用在促进血压昼夜节律恢复方面效果优于氨氯地平。     

二氢吡啶钙离子拮抗剂在高血压病的临床运用

钙离子拮抗剂是高血压病治疗的一线用药,本文分析讨论了二氢吡啶类钙离子拮抗剂的作用机制和药理作用,就其在高血压病中的临床运用进行综述,重点分析了硝苯地平、氨氯地平、非洛地平在临床中的运用情况,并阐述了其可能存在的不良反应.     

钙离子拮抗剂与动脉粥样硬化的干预

钙拮抗剂（Calcium Channel Blockers,CCB）是选择性地阻滞钙离子经钙通道进入细胞内,从而使细胞内钙离子浓度降低的一类药物。早在70年代初已从实验研究发展到临床研究,因发现钙离子拮抗剂能在离子通道水平选择性阻滞钙离子进入平滑肌细胞内,从而减少细胞内的钙离子浓度,选择性扩张小动脉,并影响平滑肌细胞的功能,现已被广泛地用于治疗心绞痛、高血压、心律失常等心血管疾病。由于临床应用的进展,     

厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法：将我院收治的78例2型糖尿病肾病合并高血压患者采用数字表法随机分为两组,每组各39例,其中对照组单用厄贝沙坦,观察组采取厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗,比较两组治疗前后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、24h尿蛋白（24Upro）及血清肌酐（SCr）水平。结果：两组治疗后各项指标均较治疗前明显降低,其中观察组治疗后SBP、DBP和24Upro分别为（126．85±6．82）mmHg、（78．71±4．01）mmHg和（0．83±0．17）g/24h,均显著低于对照组的（143．58±7．51）mmHg、（91．68±3．85）mmHg和（1．20±0．20）g/24h（t＝8．12,8．30,7．82,P＜0．05）;观察组治疗后心血管事件发生率为17．95％,显著低于对照组的30．77％（2＝10．68,P＜0．05）。结论：厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗2型糖尿病肾病合并高血压疗效显著,可有效降低患者血压和尿蛋白含量,在降压同时发挥肾脏保护作用,具有较好的临床推广价值。     

钙离子拮抗剂在急性冠脉综合征治疗中的应用

近年来,长效钙离子拮抗剂治疗稳定型心绞痛的地位在稳步提高,其疗效已经被确定,但对于钙离子拮抗剂在急性冠脉综合征（ACS）治疗中的地位的认识目前还不是很清楚,特别是指南的认识与临床的认识存在较大的差距。因此,需要通过回顾指南和临床研究,对钙离子拮抗剂在急性冠脉综合征治疗中的地位再认识,以期提高钙离子拮抗剂在急性冠脉综合征中应用的管理水平。从2002年到现在,钙离子拮抗剂治疗不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的指南地位正在被认识,临床中使用钙离子拮抗剂治疗不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死有利也有弊;但对于钙离子拮抗剂治疗ST段抬高急性心肌梗死的地位目前还不清楚。钙离子拮抗剂无论是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂还是二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗冠脉痉挛引起的不稳定型心绞痛的临床地位已经被确定,但并非所有急性冠脉综合征患者应用的适应证已确定,在急性冠脉综合征治疗中应用钙离子拮抗剂（长效）尚需直接的大规模临床研究验证。为了避免或减少钙离子拮抗剂的副作用,尽量避免在ST段抬高心肌梗死中使用钙离子拮抗剂,在不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗中恰当地选择适应证,合理地选择钙离子拮抗剂种类,科学地管理患者的血压、心率和心功能十分重要。