基于Logistic曲线模型的颈椎病根性疼痛物理治疗效果预测分析

摘要 目的：在对治疗过程完成数学表达的基础上,建立能够预测颈椎病根性疼痛物理治疗效果的预测模型。 方法：对一组连续接受10次物理治疗的颈椎病根性疼痛患者在治疗过程中连续进行视觉模拟评分法（VAS）疼痛评定,采用前期建立的LOGISTIC曲线模型,分别以2—9次的测量值完成曲线拟合并预测全疗程的最终效果,将预测结果与实际测量结果进行比较探讨各预测模型的预测能力,确定合理的预测模型。 结果：模型的预测能力随试验治疗次数的增加而增加,其中4次以下测量值完成的预测分析,其预测能力较低。当使用5次以上测量结果完成分析时,预测能力优于4次以下测量值的预测结果,预测效果满意。 结论：采用LOGISTIC回归模型,以4次连续的试验性治疗所获得的5个测量数据能够有效地预测全疗程的治疗效果。     

颈椎病根性疼痛物理治疗效果预测

目的：确定综合物理疗法治疗颈椎病根性疼痛的试验性治疗次数，预测疗效。方法：对47例颈椎病根性疼痛患者连续进行10次物理治疗每日一次，每次治疗前进行VAS法疼痛评定，共得10个评定值(A1，A2……A10)，经变量标准化：x1＝A1—A［i＋1］，得x1，x2……x9对于x9＞1．2cm者认为治疗有效，反之无效；利用x1至x2，x1至x3，x1至x4，x1至x5，x1至x6，x1至x7，x1至x8为自变量分别对有效与无效进行判别分析。结果：在进行的各次判别分析中，随自变量增多，判别分析的正确率明显提高。在所获得的相应判别函数中，x4，x5的单相关系数较高，分别为0．778和0．787。结论：应用综合物理疗法治疗颈椎病根性疼痛，试验性治疗以5次为宜；依据VAS法疼痛评定结果，利用判别函数可对治疗处方的效能进行预测。     

腰椎间盘突出症物理治疗过程的数学表达与疗效预测分析

目的 探讨应用Logistic模型对腰椎间盘突出症物理治疗过程进行数学表达及疗效预测的可行性.方法 共选取31例腰椎间盘突出症患者,均连续接受10次物理治疗,于每次治疗前应用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评定.采用前期建立的Logistic曲线模型,对人选31例腰椎间盘突出症患者治疗过程完成伞局化回归分析,并分别以治疗2～9次时的测最值预测全疗程的最终结果,将预测结果与实际测量结果进行比较.结果 该Logistic回归模型对腰椎间盘突出症物理治疗过程的数学表达能力充分,全局化决定系数为0.719;该模型的预测能力随治疗次数增多而增强,其中根据4次以下测量值完成的预测分析,其预测成功率较低;而根据5次以上测量结果进行预测时,其预测结果满意,明显优于4次以下测量值的预测结果.结论 采用Logistic回归模型能充分表达腰椎间盘突出症患者物理治疗过程中的病情变化;根据4次连续试验性治疗所获得的反馈数据能够有效预测全疗程疗效.

Abstract：

Objective To establish a mathematical model for describing and predicting the effectiveness of physical therapy on lumbar disc hernation(LDH).Methods Daily comprehensive physical therapy interventions including lumbar traction,mobilization and physical agents were administered to 31 LDH patients for 10 sessions.A visual analogue scale was used to measure the pain intensity before each session.The logistic curve model was used in the regression analysis.The first 2 to 9 pain measurements were involved in different predictive models,and the predictive results were compared among different models.Results In regression analysis,the global R2 was 0.719.In predicting analysis,the more measurements involved in the predictive model,the more effective the prediction.The predictive power was low when the model included less than 4 measurements.the prediction power was high when more than 5 measurements were used in the model.Conclusion The logistic model can describe and predict the effectiveness of multiple physical therapy on LDH patients.     

颈椎病的物理治疗

物理治疗在颈椎病的治疗中有重要的地位.该文介绍了几种治疗颈椎病的常用、有效的物理治疗方法,包括直线偏振光近红外线疗法、紫外线照射和充氧自体血回输疗法和手法治疗等.并叙述了这些疗法的治疗作用、治疗方法和效果.     

物理联合治疗对神经根型颈椎病疗效的临床观察

目的观察物理联合治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将75例神经根型颈椎病患者采用牵引、针刺、TDP照射、中频电、超短波方法治疗。结果治愈45例,显效27例,无效3例,总有效率为96%。结论物理联合治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

颈椎病的康复训练在颈椎病治疗中的影响

颈椎病是颈椎的一种慢性劳损的退变疾患,该病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。应用颈部康复训练方法能明显提高颈椎病的治疗效果。     

单次手法和物理治疗颈型颈椎病:疼痛和关节活动的即刻及短期效果比较

背景:大量研究表明,手法治疗和物理治疗均可显著改善颈型颈椎病患者的疼痛和关节活动度,但两种治疗方式对颈型颈椎病的即刻和短期疗效比较鲜有报道.目的:比较单次手法治疗和物理治疗对颈型颈椎病患者疼痛和活动的即刻和短期疗效.方法:颈型颈椎病患者随机分成2组,手法治疗组和物理治疗组,各接受1次治疗.采用疼痛目测类比评分法、压力疼痛阈值和关节活动范围评定患者治疗前、后10 min(即刻疗效)和治疗后第2天(短期疗效)的情况.结果与结论:手法治疗组患者在单次治疗后的10 min和第2天疼痛目测类比评分较治疗前下降,压力疼痛阈值增加,颈椎各方向关节活动范围均增加(P＜0.05);物理治疗组患者在单次治疗后的10 min和第2天疼痛目测类比评分较治疗前均下降(P＜0.05),在治疗后第2天,颈椎左/右侧屈关节活动范围较治疗前增加(P＜0.05);在治疗后的10 min和第2天,手法治疗组患者的疼痛目测类比评分均低于物理治疗组,压力疼痛阈值均高于物理治疗组,颈椎前屈/后伸,左/右侧屈关节活动范围均大于物理治疗组(P＜ 0.05).结果表明单次手法治疗对改善慢性颈痛患者疼痛目测类比评分,压力疼痛阈值和关节活动范围的即刻效果和短期效果均优于物理治疗.     

综合康复治疗对颈椎病的疗效观察

目的探讨综合康复治疗颈椎病的疗效。方法颈椎病患者112例,随机分为治疗组56例和对照组56例,治疗组采用常规牵引、超短波、按摩,对照组只行牵引。结果治疗3周后,治疗组总有效率91.1%,明显优于对照组78.6%(P<0.01)。症状积分评定治疗组优于对照组(P<0.01)。结论综合康复治疗颈椎病的疗效肯定,并发症少,安全无不良反应。     

自重颈椎牵引装置防治神经根型颈椎病的疗效观察

目的：观察使用自重颈椎牵引装置防治颈型颈椎病痛症的效果。方法颈椎病患者200例,随机分为两组,其中Ⅰ组使用自重颈椎牵引装置治疗,Ⅱ组常规治疗,观察两组疗效。结果治疗1~3个月两组患者VAS评分、PPI评分均下降（P<0.05）,Ⅰ组与Ⅱ组比较改善明显、复发少（P<0.05）;4~6个月VAS评分、PPI评分下降更明显（P<0.05）,Ⅰ组与Ⅱ组比较改善更明显、复发更少（P<0.05）。结论使用自重颈椎牵引装置对颈型颈椎病症状改善明显,且防治该病有较好效果。     

P-糖蛋白表达与维吾尔族、汉族宫颈癌新辅助化疗疗效相关性研究

目的:探讨耐药基因产物P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的表达与维吾尔族(维族)、汉族宫颈癌新辅助化疗疗效的相关性。方法:62例宫颈癌患者(宫颈癌组)中汉族40例,维族22例,均接受新辅助化疗;50例宫颈组织正常者(对照组)中汉族30例,维族20例。应用免疫组织化学SP法检测2组P-gP的表达情况,并进行比较。结果:2组P-gp的表达在维、汉2个民族间差异无统计学意义(P>0.05);宫颈癌组P-gp表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。新辅助化疗有效率P-gp表达阳性患者(72.5%)明显低于表达阴性患者(100.0%)(P<0.05),新辅助化疗疗效在维、汉2个民族间差异无统计学意义(P>0.05);P-gp表达与民族、新辅助化疗疗效、临床分期、分化程度及淋巴结转移均无相关性(P>0.05)。结论:P-gp的表达可能与宫颈癌发生、发展相关,P-gp的表达不仅在宫颈癌耐药机制中发挥重要作用,且与化疗疗效密切相关。     

P-糖蛋白表达与维吾尔族、汉族宫颈癌新辅助化疗疗效相关性研究

目的:探讨耐药基因产物P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的表达与维吾尔族(维族)、汉族宫颈癌新辅助化疗疗效的相关性.方法:62例宫颈癌患者(宫颈癌组)中汉族40例,维族22例,均接受新辅助化疗;50例宫颈组织正常者(对照组)中汉族30例,维族20例.应用免疫组织化学SP法检测2组P-gP的表达情况,并进行比较.结果:2组P-gp的表达在维、汉2个民族间差异无统计学意义(P>0.05);宫颈癌组P-gP表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新辅助化疗有效率P-gp表达阳性患者(72.5%)明显低于表达阴性患者(100.0%)(P<0.05),新辅助化疗疗效在维、汉2个民族间差异无统计学意义(P>0.05);P-gp表达与民族、新辅助化疗疗效、临床分期、分化程度及淋巴结转移均无相关性(P>0.05).结论:P-gp的表达可能与宫颈癌发生、发展相关,P-gp的表达不仅在宫颈癌耐药机制中发挥重要作用,且与化疗疗效密切相关.     

利用留置针结合注射疗法治疗颈椎病的疗效观察

[目的]探讨两种方法治疗颈椎病的效果.[方法]将120例颈椎病病人随机分观察组和对照组,对照组采用小针刀进行治疗,观察组在小针刀治疗基础上利用留置针结合注射疗法进行治疗.[结果]治疗后2周及治疗后6个月观察组显效率高于对照组(P＜0.01).[结论]利用留置针可使小针刀治疗和注射疗法有机地结合起来,操作简便,疗效更加确切.     

利用留置针结合注射疗法治疗颈椎病的疗效观察

[目的]探讨两种方法治疗颈椎病的效果。[方法]将120例颈椎病病人随机分观察组和对照组，对照组采用小针刀进行治疗，观察组在小针刀治疗基础上利用留置针结合注射疗法进行治疗。[结果]治疗后2周及治疗后6个月观察组显效率高于对照组（P〈0．01）。[结论]利用留置针可使小针刀治疗和注射疗法有机地结合起来，操作简便，疗效更加确切。     

运动疗法对高血压病患者2年随访观察影响

目的探讨运动疗法在高血压病康复治疗中的作用。方法将136例患者,随机分成:研究组(70例),对照组(66例),进行临床对照分析。两组均接受药物治疗,研究组同时加入运动疗法。运动前及运动后2个月、4个月、6个月分别观察患者的血压、用药情况、随访两年内并发症。结果研究组于运动后平均收缩压与舒张压均有明显下降,与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05);停药率与减量服药率明显优于对照组(P<0.01);并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论运动疗法加药物疗法较单纯药物疗法在减低血压、改善症状、减少用药、降低并发症等方面均有明显效果。     

支原体感染与宫腔粘连术后疗效的临床分析

目的 分析支原体感染与宫腔粘连术后疗效的相关性.方法 回顾性分析2008年1月～2009年12月在该内镜诊治中心194例宫腔镜宫腔粘连切除术患者的临床资料.术前支原体阳性者132例为观察组(术后3个月支原体仍为阳性者70例为观察组Ⅰ,术后3个月支原体转阴组62例为观察组Ⅱ),术前术后支原体均阴性者62例为对照组.观察组Ⅰ、Ⅱ及对照组:中度粘连分别为34例、32例、30例,重度粘连分别为36例、30例、32例.观察术后月经改善、妊娠以及宫腔再粘连情况.结果 观察组Ⅰ中度粘连患者月经改善率、妊娠率、再粘连率分别为47.1％、10.0％、26.5％,重度粘连患者分别为38.9％、3.4％、38.9％;观察组Ⅱ中度粘连患者月经改善率、妊娠率、再粘连率分别为81.3％、50.0％、3.1％,重度粘连患者分别为70.0％、42.1％、13.3％;对照组中度粘连患者月经改善率、妊娠率、再粘连率分别为90.0％、43.7％、6.7％,重度粘连患者分别为84.4％、38.1％、18.5％.观察组Ⅰ中度粘连及重度粘连患者月经改善率、妊娠率均明显低于观察组Ⅱ和对照组,再粘连率均高于观察组Ⅱ和对照组,差异均有显著性;观察组Ⅱ中度粘连及重度粘连患者和对照组相比月经改善率、妊娠率及宫腔再粘连率差异均无显著性.结论 支原体感染与宫腔粘连愈后有相关性,宫腔粘连患者术前及术后应积极治疗支原体感染.     

Influence of acuity on physical therapy outcomes for patients with cervical disorders

Boissonnault WG, Badke MB. Influence of acuity on physical therapy outcomes for patients with cervical disorders.

Objectives

To assess the influence of symptom acuity on functional outcomes, pain, and patient perception of recovery after a physical therapy (PT) program for cervical disorders and to determine what variables are associated with patient function at discharge.

Design

Retrospective case series.

Setting

Outpatient settings at a tertiary care facility.

Participants

Patients (N=220) who were seen for PT between June 2003 and November 2005.

Interventions

A customized rehabilitation program was developed for each patient based on examination findings and included a combination of the following interventions: mobilization or manipulation, flexibility exercises, strengthening exercises, endurance exercises, massage techniques, and heat and cold modalities.

Main Outcome Measures

Functional outcome, functional improvement, perceived pain, and perceived improvement scores in the CareConnections Outcomes System (formerly TAOS) database.

Results

Persons whose symptom duration was greater than 6 months (chronic group) had significantly less functional improvement than persons whose symptom duration was less than 1 month (acute group). The median percentage improvement score for patient perceived recovery was also significantly lower for the chronic group than for the acute group. There was no significant difference in the percentage decrease in pain among the acute, subacute (symptom duration, 1−6mo), and chronic groups. In regression analyses, a model with age (P=.001), symptom duration (P=.05), and inclusion of mobilization and manipulation interventions (P=.02) fit the data well and explained 35.6% of the variance in functional outcome score for all 3 groups combined.

Conclusions

Patients showed improvements in function after a rehabilitation program for cervical disorders. Patient functional score at discharge is influenced by age, symptom duration, and inclusion of mobilization or manipulation treatments.     

中药外敷结合理疗治疗盆腔炎疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见病,临床上常伴有下腹坠胀和疼痛,给病人身心带来很大的影响。常有焦虑不安,急躁失望。我院除给予常规治疗和心理疏导外,还给予中药外敷结合毫米波治疗,对缓解疼痛有显著效果。现总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料2005年2月—2005年12月,将入住我院的慢