嗜肺军团菌肺炎一例

患者男 ,6 5岁 ,因发热、咳嗽 1周余入院。患者受凉后出现发热 ,呈稽留热型 ,伴干咳 ,无畏寒、潮热及盗汗 ,体温最高达 39°Ｃ。脐周有阵发性绞痛 ,无放射 ,腹泻呈水样便 ,无黏液脓血 ,每日 4～ 5次 ,每次量约 5 0～ 10 0ｍｌ,无里急后重。门诊给予青霉素 80万单位肌肉注射 ,每日 2次 ,无效。胸片示“右下肺炎 ,右下胸膜炎 ,右下包裹性积液”。入院前半个月 ,患者曾到泰国旅游。既往有原发性高血压和胆石症。体检 :体温 39.8°Ｃ ,脉搏 10 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 15 0 / 80ｍｍＨｇ。急性热病容 ,浅表淋巴结不大。右下肺语…     

地高辛标记的DNA探讨针用于嗜肺军团菌病的检测

本文利用嗜肺军团菌的种特异性扩增产物制成地高辛标记的探针。对Ｌ１－Ｌ１４的标准菌株和临床及环境分离的菌株进行检测，与血清检查结果相符，灵敏度达到１ｐｇＤＮＡ，对临床儿童炎患者的痰液进行检测，阳性率为２５％，９５％可信限为１３－４１％。基本可以认为该探我具有灵敏，特异、快速的特点。     

5株嗜肺军团菌的初步鉴定

本文检查了５株从国内分离的军团菌菌株。从培养特性、革兰氏染色镜检、生化反应、凝集试验、直接荧光抗体试验初步鉴定出３株为嗜肺军团菌血清１型，另２株为嗜肺军团菌血清５型。最后，通过扩增军团菌８７ｏｂｐＤＮＡ和１６ＳｒＲＮＡ基因的方法进一步证实这５株菌均为嗜肺军团菌种。     

云南省7县嗜肺军团菌抗体调查

云南省７县嗜肺军团菌抗体调查江华，杨慧，窦慧芬用微量凝集试验（ＭｉｃｒｏａｇｇｌｕｔｉｎａｔｉｏｎＴｅｓｔ，ＭＡＴ）对云南省７县：呈贡、中甸、勐海、永善、丽江、沪水和景东的畜牧人员进行嗜肺军团菌（ＬｅｇｉｏｎｅｌｌａＰｎｅｕｍｏｐｈｉｌａ，Ｌ．ｐ）１...     

嗜肺军团菌肺炎的肺功能研究

嗜肺军团菌肺炎的肺功能研究姚婉贞，赵鸣武，韩荣藓我们对１９９０年９月～１９９２年１２月３１例嗜肺军团菌肺炎（ＬＰ）患者肺功能进行追踪观察，并与同期其它社会获得性细菌性肺炎（ＮＬＰ）的肺功能作对比分析，以便更全面地认识军团菌肺炎。研究对象：ＬＰ组３１例...     

地高辛标记的DNA探针用于嗜肺军团菌病的检测

本文利用嗜肺军团菌的种特异性扩增产物制成地高辛标记的探针。对Ｌ１－Ｌ１４的标准菌株和临床及环境分离的菌株进行检测,与血清学检查结果相符,灵敏度达到ｌｐｇＤＮＡ,对临床儿童肺炎患者的痰液进行检测,阳性率为２５％（１０／４０）,９５％可信限为１３－４１％。基本可以认为该探针具有灵敏、特异、快速的特点。     

姜虫病致肺损害31例临床分析

加深对恙虫病所致肺损害的认识。方法通过Ｘ线胸片、胸部Ｂ超、血气分析等对１９９３年－１９９８年我院３１例恙虫病致肺损害病例进行回顾性分析。结果肺损害占同期恙虫患者的４４％,咳嗽占６６％,咳痰占５３％,肺部罗音占５３％。结论恙虫病所致肺损害较常见,应引起重视,以免误诊。     

老年与青中年嗜肺军团菌肺炎临床对比分析

本文对１１例老年嗜肺军团菌（Ｌｐ）肺炎与２７例青中年Ｌｐ肺炎临床资料比较分析，发现老年组具有多病性、不典型性，易发生全身多脏器功能损害。除两组病人都具有发热、咳嗽、胸片炎性阴影、呕吐、腹泻及低钠血症等共同表现外，老年组突出表现肺、心、脑、肝、肾重要生命器官功能损害。如表现严重呼吸困难，肺多叶受累、呼哀；心肌受累、早搏、房颤；黄疸、转氨酶升高；少尿、肾功衰竭与昏迷。并分析早期多数病例误诊原因。     

嗜肺军团菌mip基因的克隆与表达

目的　扩增嗜肺军团菌mip基因 ,导入载体 pUC18,构建重组质粒 pLpmip ,并在原核系统中表达。 方法　采用聚合酶链式反应 (PCR)从嗜肺军团菌扩增得到巨噬细胞感染增强蛋白基因 (mip基因 ) ,导入载体pUC18,构建重组质粒 pLp mip并转化大肠杆菌JM 10 9,并用限制性酶切分析、聚合酶链式反应、序列分析、硫酸十二烷酸钠 -聚丙烯酰胺凝胶电泳 (SDS-PAGE)、Western印迹进行鉴定。结果　扩增出 82 8bp的mip基因 ;构建重组质粒 pLpmip ;表达出 2 4kD的抗原区带。结论成功扩增 82 8bp的嗜肺军团菌mip基因 ,构建重组质粒 pLpmip ,并在原核系统中表达出 2 4KD的抗原区带。     

老年肺心病急性发作期嗜肺军团菌感染与免疫功能的关系

老年肺心病急性发作期嗜肺军团菌感染与免疫功能的关系作者简介：李秀芝，女，主治医师李秀芝鲍文华徐葵（佳木斯医学院第一附属医院，佳木斯１５４００２）李丹卓（吉林省妇幼保健院妇产科）军团菌（ＬＰ）是一种新发现的菌属，军团菌感染是一种以散发和爆发流行为特征，...     

嗜肺军团菌感染不同时间血清IL-12浓度的变化

目的探讨嗜肺军团菌感染对机体血清IL-12水平的影响,阐述嗜肺军团菌感染对机体免疫功能的作用。方法将BALB/C小鼠随机分为实验组和对照组,实验组又分为实验1周组、2周组、3周组、4周组;每个实验组分别在该周第3天时间点观察,每个实验组15只小鼠;对照组15只小鼠。实验组在腹腔内注射含有嗜肺军团菌菌液0.2ml,菌液浓度为1×10^6/ml,对照组在腹腔内注射无菌生理盐水0.2ml。分别在感染第1周至第4周内的相应时间点,采集小鼠血清,利用酶联免疫吸附法（ELISA）观察血清IL-12水平在第1～4周的动态变化。结果感染嗜肺军团菌后第1周到第3周两组比较,血清IL-12水平明显下降,有统计学意义（P〈0.05）;而第4周两组比较,无统计学意义（P〉0.05）;嗜肺军团菌感染后前两周血清IL-12水平明显下降,并在第2周内达到最低水平;在第3周血清IL-12水平有上升趋势;在感染第4周后血清IL-12水平基本恢复到正常水平。结论研究结果显示,嗜肺军团菌感染对机体免疫功能在不同的时期可能有不同的作用,既在感染早期表现为机体免疫功能下降,而在感染后期对机体免疫功能影响逐渐减少,机体免疫功能逐渐恢复正常。     

云南省人畜嗜肺军团菌感染的血清流行病学调查

本文用微量凝集试验（MAT），对云南省的周边及中部的9个地州中的10个县（市），健康人、部份发热病人及动物，进行嗜肺军团菌1、3、5、6型血清抗体调查。10个县（市）均查到嗜肺军团菌抗体阳性人群，说明我省嗜肺军团菌感染广泛存在。其感染率分别为，健康人13．52％，发热病人31.71％，动物40.88％。人与动物感染菌型一致，以LP3最多，其次为LP6型。嗜肺军团菌感染在我省与地区、性别、民族有关，组间差异显著。而与年龄、职业、接触动物种类无关，组间差异不显著。     

嗜肺军团菌lvgA基因分析及实时荧光定量RT-PCR对军团菌的检测

目的确定不同嗜肺军团菌lvgA基因序列的差异性及其感染宿主细胞后转录水平的变化,建立基于lvgA基因检测嗜肺军团菌的荧光定量RT-PCR。方法通过使用NCBI/Blast,Pfam,TMHMMServer v.2.0等网络资源分析嗜肺军团菌lvgA基因编码蛋白的保守功能结构域、跨膜区域。根据参考序列设计引物,采用PCR技术从嗜肺军团菌基因组DNA中扩增lvgA基因,将其连接入克隆载体pMD18-T进行测序,并用cltust软件比较不同嗜肺军团菌菌株lvgA基因的核苷酸、氨基酸序列。根据lvgA基因和嗜肺军团菌16SrDNA序列内的特异保守区域设计引物,以实时荧光定量RT-PCR检测嗜肺军团菌在感染人单核巨噬样细胞THP-1后lvgA基因转录水平的变化,同时,采用基于lvgA基因的荧光定量RT-PCR对嗜肺军团菌患者血液样本进行检测。结果研究表明,嗜肺军团菌lvgA基因为军团菌毒力基因,其产物定位于外膜表面。不同嗜肺军团菌菌株中lvgA基因的核苷酸序列和氨基酸序列保守,相似度分别达:99%,96%,96%和99%,98%,98%。在感染宿主细胞后lvgA基因的转录水平上调明显,最高达4.3倍(P<0.05)。基于lvgA基因的荧光定量RT-PCR方法可有效地检测嗜肺军团菌患者血液样本中的嗜肺军团菌。结论 lvgA基因与嗜肺军团菌的毒力相关,建立的基于lvgA基因的荧光定量RT-PCR方法具有快速、敏感、稳定等优点,适用于嗜肺军团菌肺炎临床实验室的早期诊断。     

乌鲁木齐市1100名健康人群嗜肺军团菌Ⅰ型抗体水平调查

对乌鲁木齐市1100名健康人群血清用ELISA法检查嗜肺军团菌Ⅰ型抗体,其几何平均滴度为1:14.65±2.0,抗体效价≥1:160者有25人,占2.27％,表明人群中有军团菌感染的可能。30岁年龄组阳性率最高(6.29％),在饮食服务行业中,以服务员阳性率最高(7.64％),其次为售货员(4.81％)。     

132例肺螨病临床分析

<正> 肺螨病是尚未引起重视的一种呼吸系统疾病。发 病的主要原因是患者的生活或工作环境中存在有大量的螨类,当达到一定数量时,就可能经呼吸道侵入体内引起肺螨病。临床上常将此病误诊为肺结核、支气管炎、支气管哮喘等,从而延误治疗,现将我们收集的132例进行分析,供参考。     

mip基因聚合酶链反应结合地高辛标记探针杂交鉴定嗜肺军团菌

目的对嗜肺军团菌国外参考菌株及国内分离菌株的巨噬细胞感染增强子（ｍｉｐ）基因分析，建立一种快速、敏感、特异的嗜肺军团菌基因检测鉴定方法。方法利用嗜肺军团菌种特异性ＤＮＡ片段ｍｉｐ基因通过聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增，对ＰＣＲ阳性产物进行地高辛标记的ｍｉｐ基因探针杂交，观察其反应结果。并对２６株环境和患者中分离的疑似嗜肺军团菌菌株进行分析。结果所有实验用嗜肺军团菌国外参考菌株及国内分离菌株的ｍｉｐ基因的ＰＣＲ扩增结果都为阳性，探针杂交结果也为阳性，而非嗜肺军团菌及与非军团菌对照菌株的ＰＣＲ扩增结果及探针杂交结果都为阴性，本实验其灵敏度和特异度均为１００％。另外２６株疑似嗜肺军团菌菌株有６株被鉴定为嗜肺军团菌。结论所建立嗜肺军团菌的快速初步鉴定方法具有很高的特异性和敏感性，并具有较高的应用价值     

公共场所冷却塔水嗜肺军团菌的基因序列分型研究

目的 为了解温州市中央空调冷却塔水中嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,LP)基因特征,采用序列分型方法(sequenced-based typing,SBT)对公共场所中央空调冷却塔水中的嗜肺军团菌进行分子分型研究。方法 选择嗜肺军团菌的7 个管家基因 flaA、asd、mip、pilE、mompS、proA 和 neuA 作为目的基因, 对温州市公共场所中央空调冷却塔水中分离的31株嗜肺军团菌进行PCR扩增并测序。测序结果上传欧盟军团菌感染工作组(EWGLI)数据库进行比对、分型。运用DNAsp 5.0 、Bionumerics5.1及SplitsTree 等软件对分型结果进行分析。结果 31株嗜肺军团菌中,11株LP1型被分为2种ST型;17株非LP1型被分为8种ST型,其中7种ST型是新发现的序列型,并新发现1个等位基因;另3株非LP1型因缺少neuA基因未被数据库确认 。7个管家基因的核苷酸多态性 (Pi)范围为0.00995(mip)～0.02311(flaA)。 flaA具有最大的核苷酸多态性 ( 0.02311 )。经聚类分析得到本地分离的嗜肺军团菌株的遗传进化关系。结论 温州市公共场所冷却塔水中的嗜肺军团菌与国内外其他地区报道的嗜肺军团菌具有一定的亲缘关系,同时也具有地区特异性和遗传多样性。     

嗜肺军团菌htpA基因的克隆及其原核表达

目的克隆并检测嗜肺军团菌htpA基因在原核系统中表达情况,为进一步研究HtpA蛋白的免疫性能作必要的准备。方法采用聚合酶链反应(PCR)从嗜肺军团菌基因组DNA中扩得军团菌热休克蛋白A基因htpA,并将其定向克隆至原核表达载体pGEX-4T-1,构建原核表达重组质粒pGhtpA,重组子经限制性内切酶分析、聚合酶链式反应及测序鉴定后,转化宿主菌大肠杆菌JM109,IPTG诱导表达,产物进行SDS-PAGE电泳、免疫印迹分析鉴定。结果扩增出了291bp完整的htpA基因,构建了原核表达重组质粒pGhtpA,并检测到约36kDa的GST-htpA融合蛋白质表达条带。结论成功克隆了嗜肺军团菌htpA基因并使HtpA蛋白在原核表达系统中得到了有效的表达,为进一步研究其免疫学特性奠定了基础。     

唐山地区军团菌病临床流行病学研究

自1976年在美国费城暴发军团菌病以来[1]，由于本病的暴发和病死率高的特点，国内外学者越来越重视对其研究，目前对于暴发流行的报道及其流行特征的研究较多[2]，但散发军团菌病的研究国内有关资料不多。我们对4年间内科病人14型嗜肺军团菌（Lp）感染情况做了调查，目的是了解军团菌有内科疾病中的病原学意义、菌型分布情况、军团菌病（LD）的分布特征，为本病的防治提供科学依据，为临床流行病学研究打基础。对象及方法一、研究对象收集1990年4月～1994年6月华北煤炭医学院附属医院呼吸道感染、发热待查、肿瘤、结缔写组织病、血液病及…     

军团菌肺炎2 6例临床分析

军团杆菌肺炎 (LP)是近代新发现的疾病。为提高对本病的认识 ,我们对本院收治的 2 6例 LP患者进行综合分析。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 6例均符合 LP诊断标准[1] 。男 1 4例 ,女 1 2例 ;年龄 3 8～ 70岁。合并慢性阻塞性肺部疾病 4例 ,肺结核 2例 ,糖尿病