初治涂阳肺结核患者经2HRZE/4HR标准方案联合注射用母牛分枝杆菌治疗后痰涂转阴率及肺功能分析

目的 探究初治涂阳肺结核(PTB)患者经2HRZE/4HR标准方案联合注射用母牛分枝杆菌治疗后对痰涂片转阴率及肺功能的影响.方法 2017年1月至2020年3月选取我院92例初治涂阳PTB患者,按随机数字表法分成2组:常规组和联合组,各46例.常规组接受2HRZE/4HR标准方案治疗,联合组接受2HRZE/4HR标准方...     

利肺胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床研究

目的 探讨利肺胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床疗效。方法 选取2021年1月-2023年1月商丘市结核病防治所收治的94例初治肺结核患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组给予2HRZE/4HR方案治疗,口服异烟肼片0.3 g/次,吡嗪酰胺片1.5 g/次;利福平胶囊,体质量≥ 50 kg,0.6 g/d,体质量<50 kg,0.45 g/d;盐酸乙胺丁醇片0.75 g/次;均1次/d,共2个月;后继续使用异烟肼片、利福平胶囊,剂量同前,1次/d,共4个月。治疗组在对照组基础上口服利肺胶囊,2粒/次,3次/d。两组疗程均为6个月。比较两组临床疗效及痰涂片转阴率、病灶显著吸收率、空洞闭合率。比较治疗前后两组慢性病患者生命质量测定量表体系之肺结核量表（QLICD-PT）评分及外周血T淋巴细胞亚群和血清糖类抗原125（CA125）、白细胞介素-17（IL-17）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为89.36%,显著高于对照组的72.34%（P<0.05）。治疗后,治疗组痰涂片转阴率、病灶显著吸收率、空洞闭合率分别为94.87%、63.83%、60.00%,均显著高于对照组的77.50%、42.55%、34.38%（P<0.05）。治疗后,两组QLICD-PT中生理功能评分、心理功能评分、社会功能评分、共性模块评分、特异模块评分、总评分均较治疗前显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组QLICD-PT评分均显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组外周血CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺比值均显著升高,外周血CD8⁺及血清CA125、IL-17水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组外周血T淋巴细胞亚群和血清CA125、IL-17水平改善优于对照组（P<0.05）。结论 利肺胶囊联合2HRZE4HR方案治疗初治肺结核具有较好的临床疗效,能促进痰菌转阴、病灶吸收与空洞闭合,调节机体免疫状态及炎症反应,利于生命质量改善,值得临床推广应用。     

不同治疗方案对病灶超过一个肺野的初治涂阴肺结核的疗效观察

目的 关注并探讨病灶超过一个肺野的初治涂阴肺结核的最佳治疗方案,从而提高整体治愈率,降低涂阴转阳性率,降低复发率.方法 将2005年1月1日至2011年6月30日在本站登记的病灶超过一个肺野的428例初治涂阴肺结核患者(重症涂阴除外)随机分为治疗组212例和对照组216例,两组在性别和年龄上差异没有显著性.治疗组在强化期应用四联抗结核药即2HRZS或2HRZE,对照组则在强化期采用三联抗结核药即2HRZ.继续治疗期则均采用4HR的方案.至疗程结束时,X线正侧位片影像下或CT扫描下与治疗前片对比病灶吸收面积达80％以上、边缘清楚,密度增高、呈纤维化或钙化现象,症状改善明显,血沉指数在除外其它原因后下降至正常,治疗过程中痰查抗酸杆菌一直阴性未见阳转的判定为疗效显著.反之,影像学上对比治疗前片病灶吸收不明显或者面积在80％以下,边缘不甚清晰、密度仍旧高低不一或者是仍为硬结病灶,没有纤维化或钙化现象,症状改善不明显,血沉指数至疗程结束时在除外其它干扰因素后仍无法下降至正常,或者治疗过程中痰菌呈现阳转的任一项指标判定为疗效较差.结果 治疗组212例患者,疗效显著的184例,疗效显著率占86.8％,疗效较差28例,占13.2％,而对照组216例患者,疗效显著的126例,占58.3％,疗效较差的有90例,占41.7％.结论 在病灶超过一个肺野的初治涂阴肺结核患者的治疗问题上,强化期应用四联抗结核药的疗效要远远高于应用三联抗结核药的疗效.     

恩替卡韦与谷胱甘肽联合2HRZE/4HR方案治疗慢性乙型肝炎合并肺结核患者的临床疗效

目的:探讨恩替卡韦与谷胱甘肽联合2HRZE/4HR方案在慢性乙型肝炎(CHB)合并肺结核(PTB)患者中的应用效果。方法:选取某院CHB合并PTB患者92例(2016年1月～2019年6月),依据随机数字表法分为对照组与观察组各46例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组在对照组基础上采用恩替卡韦与谷胱甘肽治疗,比较两组病灶吸收率、痰菌转阴率、治疗前后肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]。结果:观察组病灶吸收率、痰菌转阴率高于对照组(P0.05);治疗后观察组AST、ALT低于对照组(P0.05)。结论:恩替卡韦与谷胱甘肽联合2HRZE/4HR方案治疗CHB合并PTB患者,可提高病灶吸收率、痰菌转阴率,减轻肝功能损伤。     

2HRZE／4H3R3方案治疗426例农村初治涂阳肺结核疗效观察

４２６例农村初治涂阳肺结核病人应用２ＨＲＺＥ／４Ｈ３Ｒ３短程不完全间歇方案，采取不住院全程管理，完成治疗率达９６．４８％，疗程满２个月痰菌转阴率和疗程痰菌阴转率分别为８７．３２％和９８．７８％。结果表明：该方案安全、有效、经济使用方便、适合在农村地区推广使用。     

两种化疗方案治疗初治涂阳肺结核疗效分析

我科于 1998年 10月开始应用新型抗痨药力克肺疾取代异烟肼治疗初治涂阳肺结核 ,疗效显著。1　资料与方法1 1　病例选择　 (1)病例选择严格按照我国肺结核五型分型法[1] 。 (2 )入选患者均是既往未曾服用任何抗痨药物或服抗痨药未超过 1个月 ,痰涂片阳性 ,服药前肝、肾功能均正常。 (3)选择 1998年 10月以来住院初治涂阳肺结核病人 4 0 0例 ,实际完成疗程且资料完整者 388例 ,其中男 2 6 2例 ,女 12 6例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 33.6岁。 (4)采用随机配对分组法将患者按年龄、性别、病程、轻重程度均衡分入治疗组 196例和对照组192例。1 2　…     

含利福喷丁短程化疗方案治疗涂阴肺结核疗效分析

1995年 5月～ 1996年 6月我们用含利福喷丁(Ｌ)的 4个月短程化疗方法治疗涂阴肺结核。现将结果报道如下。对象和方法一、入选标准 :( 1)初治菌阴 (三次涂片阴性 )浸润型肺结核患者 ;( 2 )年龄 15～ 56岁 ;( 3)无严重合并症 ,如糖尿病、尘肺、精神病、肝肾功能损害、孕妇。二、化疗方案 :2ＨＬ1ＺＥ/ 2ＨＬ1,强化期Ｌ每周 1次 ,异菸肼 (Ｈ)、吡嗪酰胺 (Ｚ)、乙胺丁醇 (Ｅ)每日服 ;维持期 2个月 ,Ｌ每周 1次 ,Ｈ每日 1次。用药量 :Ｌ0 6ｇ/日 ,Ｈ0 3ｇ/日 ,Ｚ1 5ｇ/日 ,Ｅ0 75ｇ/日 ,Ｌ饭前顿服 ,Ｈ、Ｅ均顿服 ,Ｚ分服。三、观察项目 :( 1)…     

微卡方案治疗初治涂阳肺结核合并乙肝大三阳临床分析

微卡是母牛分枝杆菌冻干制成的双向免疫调节剂,它能促进人体的T淋巴细胞增殖,增强细胞的免疫功能及巨噬细胞吞噬和杀灭结核杆菌的作用,特别是能消除巨噬细胞内的顽固滞留菌．增强化疗效果。鉴于微卡的Ⅱ期临床结果显示初治肺结核患者使用微卡菌苗6个月加化疗4个月可取代单纯化疗6个月,缩短化疗药2个月,为此我们将微卡用于初治涂阳肺核合     

初治涂阳肺结核全程间歇短程个体化治疗效果分析

近些年来,世界各地对初治涂阳肺结核病的短程化疗进行了大量的研究,6个月疗程的短程化疗方案已被证明是成功的方案.     

芪贝胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核(气阴两虚型)的临床研究

目的 探讨芪贝胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核(气阴两虚型)的临床疗效.方法 纳入2020年1月—2020年9月就诊于新乡医学院第一附属医院的160例肺结核(气阴两虚型)患者,随机分为对照组和治疗组,每组各80例.对照组给予2HRZE/4HR治疗方案,口服异烟肼片,1次/d,0.3 g/次;利福平胶囊1次/d,...     

3RHT／9HT作为贵州农村初治肺结核化疗方案的可行性研究

对我省农村６９例初治肺结核患者应用３ＲＨＴ／９ＨＴ方案的情况进行了临床观察。结果显示：治疗３个月及疗程结束时痰菌阴转率为９０．７％和９７．０％，毒副反应停药率为２．９％；经２年追国菌学复发率为３．３％。作者认为３ＲＨＴ／９ＨＴ方案对初治菌阳肺结核具有疗效肯定、毒副作用小且简便、经济的衫价值，可以作为我省农村初治肺结核的化疗方案推广应用。     

间歇化疗初治涂阳肺结核病人48例疗效观察

我所自1993年世界银行贷款中国结核病控制项目实施以来，对项目内初治涂阳48例结核病患者，执行统一短疗程标准化疗方案2H3R3Z3S3／4H3R3(H-异烟肼，R-利福平，Z-吡嗪酰胺，S-链霉素，前2个月用上述药物每周3次，后4个月用异烟肼、利福平每周3次)。对链霉素过敏，有毒副反应或惧怕打针的患者采用2H3R3Z3E3／4H3R3(E-乙胺丁醇)标准化疗方案治疗，疗效满意，现报告如下：     

全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核的临床价值分析

目的观察全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核的临床疗效。方法将76例初治涂阳肺结核患者随机均分为每日组与间歇组,每日组患者应用全程每日短程化疗方案进行治疗,间歇组患者应用全程间歇短程化疗方案进行治疗,对比两组患者疗效。结果两组治疗后2个月、6个月时痰菌阴转率无显著性差异,随访结束时细菌复发率也无显著性差异;间歇组药物毒副反应显著低于每日组,P<0.05。结论应用全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核可取得与全程每日短程化疗方案相当的疗效,但用药剂量小、费用低、易管理,值得临床进一步推广应用。     

疗肺宁片联合2HRZE/4HR方案治疗活动性肺结核的疗效观察及其对PCT、IL-10、TNF-α水平的影响

目的 探究疗肺宁片联合2HRZE/4HR方案治疗活动性肺结核的疗效及其对降钙素原（PCT）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法 选取2018年2月-2020年6月在郑州市第六人民医院治疗的80例活动性肺结核患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组患者口服吡嗪酰胺片,0.25 g/次,1次/d,盐酸乙胺丁醇片,0.15 g/次,1次/d,利福平胶囊空腹口服,0.45~0.60 g/次,1次/d,异烟肼片,0.1 g/次,1次/d,联合化疗的常规抗结核治疗方案。观察组在对照组的基础上口服疗肺宁片,10片/次,3次/d。两组均治疗4个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的血清PCT、IL-10、TNF-α水平,X线病灶吸收情况及痰菌转阴率。结果 治疗后,与对照组总有效率67.50%相比,观察组87.50%明显升高（P<0.05）。治疗后,两组血清PCT、IL-10、TNF-α水平均明显降低（P<0.05）;且观察组PCT、IL-10、TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组总吸收率95.00%,与对照组75.00%比较明显升高（P<0.05）。治疗3个月、6个月,观察组痰菌转阴率分别为52.50%、87.50%,显著高于对照组的30.00%、67.50%（P<0.05）。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 疗肺宁片联合2HRZE/4HR方案治疗活动性肺结核可有效降低炎性因子水平,提高病灶吸收及痰菌转阴率,且不会增加不良反应发生率,安全有效。     

肺结核治疗有门道

一、抗结核药物的研究发展 由于对结核菌耐药是导致结核病化疗失败的主要原因,因此研究新药已成为控制结核病的当务之急,现陆续开发并应用于临床的主要药物有利福霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖甙类、大环内酯类、β-内酰胺类等.     

乌体林斯联合2HRZE/4HRE方案治疗老年肺结核患者的疗效观察

目的探究乌体林斯联合2HRZE/4HRE方案治疗老年肺结核的临床效果,为临床治疗提供依据。方法选取2011年1月至2014年3月我中心收治的328例老年肺结核患者,随机分两组,对照组164例老年肺结核患者采用2HRZE/4HRE方案治疗;实验组164例患者在2HRZE/4HRE方案治疗的基础上加用乌体林斯治疗。观察治疗后两组老年肺结核患者的肺部空洞情况和临床疗效并进行统计学分析。结果对照组患者治疗后空洞闭合占16.5%,空洞减少73.8%;实验组患者治疗后空洞闭合占23.8%,空洞减少72.0%;治疗后,实验组的肺部空洞情况明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论乌体林斯联合2HRZE/4HRE方案治疗老年肺结核疗效果明确,有效改善患者的肺部空洞情况,提高患者的临床疗效,具有一定临床意义。     

恩替卡韦联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并乙肝的临床研究

目的:探讨标准抗结核方案+恩替卡韦在初治肺结核合并乙肝的临床疗效.方法:抽取2016年1月-2019年7月收治的初治肺结核合并乙肝患者75例为研究对象,30例进行标准抗结核方案+还原性谷胱甘肽治疗者作为对照组,35例进行标准抗结核方案+恩替卡韦治疗者作为实验组,评估两组治疗效果,并观察两组肝损害.结果:①实验组肺结核治疗总控制率91.43％显著高于对照组70.00％(P<0.05);②实验组乙肝治疗总有效率97.14％显著高于对照组80.00％(P<0.05);③实验组治疗后ALT、ALP、AST、GGT、TBiL各指标显著低于对照组(P<0.05).结论:在标准抗结核方案基础上,予以初治肺结核合并乙肝患者恩替卡韦治疗,可减轻肝损伤,强化抗结核及抗乙肝疗效.