病案质量及医疗环节质量的管理与监控

"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动,明确了医院各项工作都要服务和服从于医疗质量和医疗安全,是常抓不懈的主题及立院之本[1].活动的开展是进一步提高医院医疗质量与安全、提升服务品牌的一个良好契机,本文就我院近年来医疗质控管理实践,谈谈病案内涵质量及医疗环节质量的管理及监控.     

加强医疗质量建设 促进医院可持续发展

医疗质量是医院生存和发展的基础,它涵盖了医疗技术和医疗服务的各个层面,是整个医院发展的决定性因素[1]。我院坚持以病人为中心,以改革求发展,以管理增效益,以质量创优势,以加强制度建设、狠抓环节管理为着力点,从提高医疗质量、提高医院核心竞争力着眼,结合当前正在开展的“医院管理质量年”活动,不断加强医疗质量管理,构建医疗质量管理的长效机制,使医疗质量明显提高,服务水平大为提升,各项工作进入持续、快速、健康发展的良性轨道,取得可喜成果,为医院可持续发展奠定了坚实基础。1强化质量意识,确保医疗安全医疗质量关系到患者生命安全…     

全面质量管理防范医疗纠纷

医院质量是以医疗工作为中心的医学服务质量,是医院各种活动表现出来的综合效果和满足要求的优劣程度。医疗质量管理是为了保证和不断提高医院各项工作质量,而对所有影响医疗质量的因素和工作环节实施计划、决策、协调、指导及质量信息反馈和处理等以质量为目标的全部管理过程。通过建立医生个人质量评价系统,实现全面的质量管理,在对投诉的原因分析中,有效地找出医疗活动中的脆弱因素,从而有针对性地加以解决,确保医疗安全。有效防范医疗纠纷。     

再谈医院医疗质量控制工作

2005年的“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动让我们深层次认识到提高医疗质量、保障医疗安全，是社会对医院的要求，是医院自身发展的需求，也是医院各项工作的立足点和出发点。医疗服务质量关系到患者的健康利益和生命安全，质量管理始终是医院管理的主题 。     

供应室护士长在提升护理安全质量管理中的作用

供应室护理质量是供应室管理工作的核心,也是供应室管理工作的重点,在各项管理工作中离开质量控制,就意味着管理工作失控,质量控制是管理的基础,是管理的生命线。2005年至今各级医疗机构通过开展医院质量管理年活动和卫生厅在2008—2009年在全区范围内组织开展”以病人为中心”医疗安全专项检查活动,其目的均是促进医疗机构深入查找医疗安全隐患,提高医疗安全意识,提高医疗服务质量。护理安全直接关系医务人员及病人安全、生命健康,直接影响到医院的双效益及医院内部的保障系统正常运行。而供应室护士长作为最基层的管理着,是护理工作的直接组织者、指导者、参与者,在为病人提供安全、高质量的无菌物品和降低医院感染发生等方面起着重要作用。     

加强病案质控 提升医疗质量

医院内涵建设突出表现在持续改进医疗质量、保障医疗安全、改善医院服务等方面,病案质量是医院医疗质量重要的折射点和组成部分,反映了医院各项规章制度的管理和落实情况,既是常规医疗质量控制点的难点,又是规范医疗行为的重要抓手。因此,军队医院等级评审标准更多地体现了对病历内涵质量的提升与改进。如何加强病历内涵质量的监管,为医院领导做好参谋,保障医疗安全,是医院质量控制人员的重要职责,现将笔者的体会总结如下。     

门诊医疗技术质量管理工作探讨

目的 依法执业,以法规和<四川省医院管理评价标准>为准绳,保证医疗质量和医疗安全.方法 自2006,2007年连续2年开展医院管理年活动中管理作用回顾性分析.结果 以法规和评价标准为准绳的门诊医疗技术质量管理工作是系统性、科学性、技术性、群众性于一体的涉及面广、工作量大的一项复杂管理工作,结论是提高医疗服务质量,维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全的重要保障.     

我院加强医疗质量管理的几点做法

医疗质量和安全是医院生存和发展的灵魂，是医院的生命线，也是核心竞争力。2005年以来，我院以深入开展和推进“医院管理年”活动为契机，以提高医疗服务质量为基准，把追求社会效益，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系作为出发点和落脚点，始终把质量管理贯穿于医疗工作的全过程，加大质量管理力度，强化质量管理机制的监督、约束、考核、激励作用，着力打造医院高质量优势，     

病案质量监控在医疗质量管理中的作用

目的明确病案质量是关系到患者健康状况、是处理和解决医疗纠纷裁决鉴定部门用以判定责任的法律依据。方法加强对病历及时、准确、规范、书写的审核及质量监控,检查各项制度的执行情况。结果病案质量直接影响到医疗质量,对医院的医疗质量管理起着重要作用。结论病案质量监控在医院医疗质量管理中起着不可替代的作用。     

探索病案管理模式带动医疗质量全面提高

目的在新形势下，如何更加安全，稳步地提高医疗质量是摆在我们面前的严重课题。方法分析近年我院如何在病案质量上开展工作。结果在医院领导大力支持下我院形成了一个纵横交错严密有序的病案管理网络。结论抓病案是抓住了医疗质量的关键，健全的病案管理模式带动医院医疗质量全面提高。     

病历书写与医疗纠纷

强调病历书写的重要性,阐明了病历书写与医疗纠纷的关系,在医疗纠纷中的作用,以及如何规范病历书写,减少医疗纠纷的发生。     

医学客体与医学伦理问题的分类

根据马克思主义基本原理,医学伦理问题可以被划分为单客体伦理问题和双客体伦理问题,单客体伦理问题表现为非对抗形式和对抗形式;在双客体伦理问题中,医学实践的客体有一对,主要矛盾存在于两个客体之间。这种划分有助于我们把握具体伦理问题的症结和本质。     

医学科学思维与医学道德思维比较研究

对医学工作者的医学科学思维和医学道德思维的内涵、相关的概念作了探讨,重点分析了医学科学思维和医学道德思维的指向与方式.比较了医学科学思维和医学道德思维方式的异同,认为它们在思维的指向、思维的动力基础、思维的表现特征、思维的发生时序方面均不相同;而在思维的来源、思维的发展基础、思维的作用目的上则是相同的.     

医学人文教育与创新型医学人才培养

创新型国家建设需要创新型人才。高等医学院校加强医学人文教育是培养创新型医学人才的要求，而当前高等医学院校人文教育现状制约医学创新人才的培养。从建立以人文课程为基础的全程人文教育体系，强化专业教师人文教育功能等方面加强医学人文教育，培养创新型医学人才。     

改进病案管理流程有效提高病案质量

目的：利用信息技术手段持续改进医院病案质量管理的流程,形成高效的质量控制闭环式管理.方法：通过质量控制系统改进已往质量控制流程,整合到HIS系统实时质控,从病历到病案的形成全程质控,落实控制目标及完善的评分体系.结果：医院以往病案首页填写错误率达到47％,改进流程后错误率降至5％以下.经过闭环式的质控管理流程持续改进,病案质量有明显的提升,病案的价值也得到有效体现.     

医联体-医共体贯通中构建分级医学教育体系

提升基层医疗服务能力,一个重要的路径是将医学教育发展融入到医疗服务能力提升的整体框架中,构建一个与分级诊疗体系相适应的分级医学教育体系,来协同推进医学教育、人才培养和学科建设.医联体-医共体融合贯通中的分级医学教育体系建设框架,可概括为"12345"方案:"1"是构建一个与分级诊疗体系相适应的分级医学教育体系;"2"是...     

加强培训是确保病案质量的有效措施

目的规范病历书写,提高病案质量。方法对病历书写中存在的缺陷及原因进行分析。结果不规范的书写导致病历资料不完整,直接影响了病案的质量,一但发生医疗纠纷,将对医院的举证不利造成巨大的经济损失。结论强化岗前培训,提高医务人员的法律意识和责任心,将培训和质量监督相结合,以促进病历书写水平的提高。     

客观病历与主观病历对医疗纠纷的影响

目的了解病历资料的分类和法律属性,正确区分客观病历与主观病历的复印范围。方法按照《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》的有关内容进行分析。结果病历资料的缺陷和复印病历权限对医疗纠纷产生一定的影响。结论提高医患双方对客观病历与主观病历的分类意义和法律属性的重要性的认识,避免产生医疗纠纷。     

医药信息素养与医药信息检索课创新

介绍信息素养及医药信息素养的含义,讨论国内外医药教育标准中有关医药信息素养的规定,结合医药信息检索课教育现状提出适应教育目标的创新方案,包括多层次的教学体系创新、医药信息检索课与医药专业相结合的创新以及医药信息检索课考核体系创新。     

医德与医学人文教育关系探微

通过厘清医德与医学人文教育的关系,从学理上阐释了二者的本末关系,医德具有更核心、更内在的本质,是医学生和医务工作者正确从事医疗活动的根本动机和指南。恰当把握二者关系,合理调整医学生教育的课程结构。做到医德教育以医学人文教育为佐证和补充,增强医德教育的全面性、实证性和趣味性;医学人文教育以医德教育为宗旨和要义,彰显医学人文教育的伦理性、深刻性和目的性。为医学生的医德培养提供有益参考。