冲击给药法对原发性甲亢患者围手术期甲状腺功能的影响

目的探讨冲击给药法对原发性甲亢患者围手术期甲状腺功能的影响。方法选取原发性甲亢患者96例,随机分为对照组和观察组两组,对照组患者给予常规术前准备措施,观察组患者给予地塞米松冲击给药,对两组患者的相关指标进行比较。结果对照组和观察组患者在连续术前准备3d后应用地塞米松前的FT3、FRT4和TSH等指标的数值无明显差异(P>0.05);观察组患者在连续应用地塞米松3d后,观察组患者的FT3、FRT4等指标的数值明显低于对照组且差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的TSH的值明显高于对照组,且差异也存在着统计学意义(P<0.05);观察组患者的术前准备时间和术后康复时间均明显短于对照组患者,且差异均存在着统计学意义(P<0.05)。结论原发性甲亢行甲状腺次全切常规术前准备冲击给予地塞米松,安全可靠,甲状腺功能的指标恢复更好,且患者的术前准备和术后康复时间均较短,效果显著。     

甲状腺全切术及甲状腺次全切术在甲状腺多发结节治疗中的效果观察

目的:观察并比较甲状腺全切术、甲状腺次全切术治疗甲状腺多发结节的临床效果。方法:选择2013年7月—2017年1月收治的甲状腺多发性结节患者122例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组61例。观察组采用甲状腺次全切术治疗,对照组采用甲状腺全切术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗有效率、术后并发症发生情况、复发情况以及术前术后甲状腺功能指标变化情况。结果:观察组手术时间、术中出血量明显低于对照组,术后6个月复发率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者术后住院时间、治疗总有效率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组FT3、FT4水平明显高于对照组,TSH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺全切术虽然创伤较大,但治疗更彻底,术后不易复发。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床分析

目的分析甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取本院2015年5月～2018年7月收治的92例甲状腺结节患者,根据不同治疗方案将其分为两组,每组各46例,对照组行甲状腺次全切术治疗,观察组行甲状腺腺叶切除术,比较两组的手术治疗情况、手术前后血清甲状腺激素变化情况及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间和术后住院时间明显短于对照组(P <0.05),术中出血量明显少于对照组(P <0.05);手术前后前两组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)比较无明显差异(P> 0.05),两组术后的血清甲状腺激素水平明显低于本组术前(P <0.05);观察组患者的术后并发症发生率(8.89%)明显低于对照组(30.43%)(P <0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可有效减少患者术中出血量,缩短患者术后恢复时间,安全性良好。     

丙基硫氧嘧啶联合地塞米松治疗甲状腺功能亢进的临床效果观察

目的:探究和讨论丙基硫氧嘧啶与地塞米松联合治疗甲状腺功能亢进的临床效果.方法:收集我院2013年7月~2014年7月入院的160例甲状腺功能亢进患者按随机数字表法分为两组.对照组给予口服丙基硫氧嘧啶治疗,实验组在口服丙基硫氧嘧啶基础上进行局部注射地塞米松治疗,比较症状持续时间、指标恢复时间及治疗后各化验指标.结果:在症状消失时间及指标恢复正常时间的对比中,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.01);实验组FT3、FT3、TT3及TT4水平与对照组相比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01).结论:丙基硫氧嘧啶与地塞米松联合治疗甲状腺功能亢进的临床效果显著.     

原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗效果观察

目的 探讨原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗效果.方法 选择2013年5月至2014年2月在本院手术治疗的106例原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者作为研究对象,采用计算机随机法,将其分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用甲状腺双侧叶次全切除术,观察组采用甲状腺全切术,术后随访两年,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者术后出血率明显低于对照组(13.21％ vs.33.96％),两组比较差异有统计学意义(x 2=6.33,P＜0.05);观察组患者复发率明显低于对照组(5.67％ vs.28.30％),两组比较差异有统计学意义(x 2=9.64,P＜0.05);观察组患者术后喉返神经损伤发生率低于对照组(7.55％ vs.15.09％),两组比较差异无统计学意义(x 2=2.54,P＞0.05);两组患者术后均未出现永久性甲状旁腺功能低下并发症.结论 原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术可以有效减少并发症发生率和复发率,治疗效果显著,值得广泛应用于临床.     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢近期和远期的疗效观察

目的探讨碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法选择我院2009年12月至2011年12月甲状腺功能亢进患者共80例,上述患者均符合甲状腺功能亢进诊断标准,上述患者分为观察组和对照组。观察组采用碘131治疗,对照组采用抗甲状腺药物治疗。评定两组疗效。记录两组不良反应、复发及远期并发症情况。结果对照组治愈率为65.0%,观察组治愈率为92.5%,观察组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组远期并发症高于对照组(P<0.05)。结论碘131治疗甲状腺功能亢进时临床效果显著,优于抗甲状腺药物治疗,但碘131治疗时远期并发症发生率较高。     

甲巯咪唑联合糖皮质激素对甲状腺功能亢进合并症患者的临床疗效及安全性观察

目的 研究甲巯咪唑联合地塞米松治疗甲状腺功能亢进合并症的临床疗效及安全性。 方法 选取2015年2月至2016年2月间,在咸阳市第一人民医院内分泌科接受治疗的甲状腺功能亢进合并症患者94例。根据简单随机数字表法分为观察组和对照组各47例。两组均给予常规的甲状腺功能亢进对症药物及护肝等治疗,其中对照组给予口服比索洛尔治疗,观察组则给予口服甲巯咪唑联合地塞米松治疗。分别对比两组临床疗效、治疗前后甲状腺素水平与肝功能变化、不良反应发生情况。 结果 观察组治疗总有效率为91.49%(43/47),显著高于对照组的72.34%(34/47),差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后观察组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平均显著低于对照组,均差异有统计学意义(均P＜0.05)。治疗后观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均显著低于对照组,均差异有统计学意义(均P＜0.05)。治疗后两组头痛、头晕、白细胞减少以及皮疹发生率均差异无统计学意义(均P＞0.05)。 结论 甲巯咪唑联合地塞米松治疗甲状腺功能亢进合并症的临床疗效显著,可显著改善患者甲状腺素水平以及肝功能,具有较好的安全性。     

妊娠合并甲状腺功能亢进患者临床分娩的护理研究

目的研究妊娠合并甲状腺功能亢进患者临床分娩的护理效果。方法选择2015年6月至2016年6月在我院接受治疗的妊娠合并甲状腺功能亢进患者53例,将其分为观察组和对照组。其中观察组患者26例,采用围生期护理模式来进行护理;对照组患者27例,采用常规的基础护理,比较两组患者的护理满意度和并发症的发生情况。结果观察组患者的并发症发生率为7.7%,对照组患者的并发症发生率为18.5%,两组患者之间存在明显差别,具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的护理满意度分别为88.5%和74.1%,观察组明显高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠合并甲状腺功能亢进患者进行围生期的护理措施,作用比较明显,它可以有效降低并发症的发生率而且也可以提高患者对护理的满意度,值得推广使用。     

甲状腺功能亢进症221例术前药物准备效果观察

目的 观察甲状腺功能亢进症(甲亢)患者术前用药效果.方法 221例甲状腺功能亢进症患者术前联合使用复方碘化钾溶液、普萘洛尔和地塞米松,观察临床用药效果、术后并发症、住院时间.结果 221例患者术前平均用药时间11d,临床症状明显减轻,甲状腺明显变小、变硬,基础代谢率＜+20％,心率＜90次/min,检验室测定FT3、FT4正常或接近正常,均达手术指征.手术时间1.5～2.5h,术中出血量20～150 ml,住院时间13～17 d,无严重并发症发生,均治愈出院.结论 复方碘化钾溶液、普萘洛尔联合糖皮质激素地塞米松用于甲状腺功能亢进症术前准备,能较好控制甲亢症状,减少术后甲亢危象的出现,安全有效,也可缩短甲亢术前准备时间,值得临床推广应用.     

全甲状腺切除治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果探讨

目的：探讨全甲状腺切除治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果。方法选择患者100例,分为两组,每组各50例,观察组实施全甲状腺切除术,对照组则实施内科保守治疗,如^131I治疗、化疗以及放射治疗等,比较两组患者的相关并发症及2年生存率。结果观察组患者术后出现甲状腺功能减低、骨髓抑制及消化道症状的比率显著低于对照组（P〈0.05）,观察组1、2年生存率均显著高于对照组。结论甲状腺全切术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的手术并发症少,能有效延长患者的生存时间,值得临床推广。     

综合康复护理用于乳腺癌术后患者的护理效果分析

目的分析综合康复护理用于乳腺癌术后患者护理效果。方法随机在我院选60例乳腺癌术后患者作为研究对象,将其按照入院时间分为两组,对照组(2015年3月至2016年6月期间入院)与观察组(2016年7月至2017年6月期间入院),每组各30例患者,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上配合综合康复护理干预。比较两组患者的护理效果。结果对照组患者总有效率为73.33%,观察组总有效率为96.67%,观察组总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具统计学意义;观察组患者并发症发生率为13.33%,对照组患者并发症发生率为50.00%,对照组并发症发生率明显高于观察组,差异显著(P<0.05),具统计学意义;对照组患者护理满意度为66.67%,观察组患者护理满意度为90.00%,观察组患者护理满意度明显高于对照组护理满意度,差异显著(P<0.05),具统计学意义。结论给予乳腺癌术后患者综合康复护理进行干预,患者满意度更高,护理效果更为显著,值得推广。     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的疗效分析

目的 探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的疗效.方法 选择收治的甲状腺腺瘤患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组采取常规开放手术治疗,观察组采取经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗.比较2组患者手术时间、术中出血量及术后引流量、住院时间、切口美观度.记录2组患者术后1个月内的并发症发生情况.比较2组患者血清中白细胞介素(IL)-1水平.随访约1年,记录复发病例.结果 观察组患者手术时间明显多于对照组,而术中出血量及术后引流量、住院时间显著少于对照组(P<0.01).术后1个月,观察组患者VSS、PSAS和OSAS评分均少于对照组(P<0.01).观察组患者术后吞咽障碍等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).2组患者术前血清中IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术中观察组患者血清中IL-1水平明显低于对照组(P<0.01),术后1周2组患者血清中IL-1比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访1年,2组均未发现复发病例.结论 经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤安全有效,且外观美容,值得临床借鉴.     

运动康复一体化对股骨粗隆间骨折术后疗效和运动功能的影响

目的:研究并探讨运动康复一体化对股骨粗隆间骨折患者术后疗效及运动功能的影响。方法:入组对象选择2015年1月~2017年7月期间某院收治的80例股骨粗隆间骨折患者,在计算机中按照随机数字表法将这80例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,40例/组,所有患者均接受骨折手术治疗,观察组术后实施运动康复一体化治疗,而对照组术后仅进行常规康复训练。两组股骨粗隆间骨折患者在康复疗效、术后恢复情况、术后疼痛评分、髋关节功能恢复情况、并发症发生率等方面作比较。结果:观察组康复总有效率为95.00%,对照组为80.00%,组间比较,观察组高于对照组(P0.05);在术后恢复情况方面,观察组的住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P0.05);术后1周、2周、3周,观察组的疼痛评分均低于对照组(P0.05);观察组的髋关节功能恢复优良率为97.50%,对照组为82.50%,组间比较有统计学意义(P0.05);两组患者干预后髋关节功能评分均较干预前显著增高(P0.05),而在干预后,观察组的髋关节功能评分高于对照组(P0.05);观察组的术后并发症发生率为2.50%,对照组为15.00%,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:对股骨粗隆间骨折患者实施骨折手术治疗联合运动康复一体化治疗,可有效提高其康复效果,促进其术后康复、髋关节功能恢复,还可有效缓解术后疼痛感,减少术后并发症。     

分析改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效

目的分析改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年7月我院收治的92例甲状腺结节患者作为研究对象,利用数字随机法分为对照组和观察组,每组各46例,对照组采用传统甲状腺切除术,观察组采用改良小切口甲状腺切除术,对比两组患者的相关手术指标和术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间(82.51±18.46)min、术中出血量(24.97±2.58)m L和并发症发生率(8.7%)均<对照组患者,比较差异显著,P <0.05,有统计学意义。结论改良小切口甲状腺切术治疗甲状腺结节的疗效十分显著,能够有效缩短患者的手术时间,减少术中出血量和术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

快速康复护理在复杂性肾结石中的护理效果

目的:探讨快速康复护理在复杂性肾结石中的护理效果。方法:选择某院收治的复杂性结石患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组实施快速康复护理干预措施,观察两组手术情况和住院时间,记录术后并发症发生情况。结果:观察组手术情况(手术时间和术中出血量)均优于对照组的手术情况,观察组住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症(术后出血1例、术后肾周积液1例)发生率为6.7%,对照组术后并发症(术后出血3例、术后肾周积液2例、寒战发热3例)发生率为26.7%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复护理干预能够缩短复杂肾结石手术患者住院时间,促进术后康复,减少术后并发症,效果显著。     

早期肠内营养对结直肠癌术后机体免疫、早期康复及并发症的影响

目的:比较早期肠内营养(EEN)与肠外营养(EPN)对结直肠癌术后患者机体免疫功能、早期康复及并发症的影响。方法:选择200例结直肠癌根治术患者,按照数字列表法随机分为观察组与对照组各100例,观察组术后给予早期肠内营养,对照组给予早期肠外营养,比较两组患者免疫学指标、平均肛门排气时间、下床时间、住院时间及并发症情况。结果:(1)营养支持后观察组Ig G、Ig A、Ig M水平,CD_3、CD_4百分比均较对照组显著增高,CD_8百分比与CD_4/CD_8比值降低显著,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者术后排气时间、下床时间、住院时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t_1=21.445,t_2=27.186,t_3=19.187,P<0.05);(3)观察组术后并发症发生率为3%,明显低于对照组的15%,比较差异有统计学意义(χ~2=19.762,P<0.05)。结论:早期肠内营养支持可提高患者机体免疫功能,促进早期康复,预防术后感染。     

双环节协同心理护理干预对急性胆囊炎患者术后康复的影响

目的 分析双环节协同心理护理干预对急性胆囊炎患者术后康复的影响。方法 将2018年7月到2019年7月到我院治疗的104例急性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,平均为52例。所有患者均以手术方案实施治疗,并分别为两组患者实施双环节协同心理护理（观察组）和常规护理（对照组）,对不同护理之后的疼痛、并发症发生率、康复指标、心理状态、生活质量等进行统计和对比。结果 (1)观察组的疼痛相比对照组明显更轻（P <0.05）。(2)观察组（1例,占比为1.92%）的并发症发生概率比对照组（9例,占比为17.31%）低（P <0.05）。(3)观察组的术后胃肠道功能恢复时间、术后下床时间、术后住院时间相比对照组都明显更短（P <0.05）。(4)护理前两组患者的焦虑和抑郁心理无显著差异（P> 0.05）,护理后3周观察组的焦虑和抑郁心理改善效果更为显著（P <0.05）。(5)术前,两组患者的生活质量无显著差异（P> 0.05）,护理后3周,观察组的生活质量改善效果比对照组更为理想（P <0.05）。结论对急性胆囊炎的患者,在通过手术治疗的同时按照双环节协同...     

膝关节镜下关节半月板缝合术后早期康复护理的临床价值分析

目的探讨膝关节镜下关节半月板缝合术后早期康复护理的临床效果。方法选取我院2015年3月~2016年9月接受膝关节镜下关节半月板缝合术治疗的半月板损伤患者74例为研究对象,经随机数字表法分为2组,每组37例,对照组术后行常规护理,观察组在对照组基础实施早期康复护理,观察两组患者膝关节功能、疼痛程度变化以及术后并发症发生情况。结果两组患者术前膝关节功能及疼痛程度无显著差异(P>0.05),术后1个月Lysholm评分、VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.70%,与对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节镜下关节半月板缝合术后实施早期康复护理,能有效促进患者膝关节功能恢复,缓解疼痛,预防并发症发生,值得推广。     

浅析131I治疗甲状腺功能亢进的临床效果观察

目的:对比分析131I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法:此次研究的对象是选取2015年6月-2017年12月我院收诊的甲状腺功能亢进患者240例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组与对照组,各120例,对照组利用抗甲状腺药物对患者进行治疗,观察其甲状腺功能水平,观察是否需要继续治疗。观察组采用131I治疗,根据检测结果严格控制用药剂量。结果:两组患者均随访1年半,观察组治疗有效率为95.83%,显著优于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P0.05);观察组甲减发生率15.00%,高于对照组的2.50%,复发率3.33%,低于对照组的11.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:131I在甲状腺功能亢进中的临床疗效显著,但该药物同时也可导致甲减等并发症,需要结合患者的实际情况选择适当的治疗方法。     

探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的疗效及临床应用价值

目的:探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的临床疗效及应用价值。方法:选取2017年6月~2018年3月在某院接受甲状腺手术治疗的患者62例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各31例,对照组使用传统高频电刀行甲状腺切除术治疗,观察组使用超声刀行开放性甲状腺手术治疗,比较两组围手术期临床指标、术后并发症情况与生活质量变化。结果:观察组各项临床指标良好,除切口长度外,手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间均明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的35.48%,具有统计学差异(P<0.05);观察组术后生活质量量表(GQOL-74)各项分值均明显高于对照组,与对照组比较生活质量提升幅度明显,两组具有统计学差异(P<0.05)。结论:超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值非常显著,与传统手术方法相比具有耗时短、出血少、手术创伤小、并发症少等特点,能够有效提升患者生活质量,建议在临床中推广应用。