阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床价值分析

目的分析阿仑膦酸钠及唑来膦酸应用于治疗原发性骨质疏松症的临床价值。方法选择我院2015年10月至2017年9月诊治的138例原发性骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为两组,对照组69例患者接受阿仑膦酸钠口服治疗,观察组69例接受唑来膦酸静滴治疗,治疗1年后比较两组患者骨密度改变情况、VAS评分、Oswestry功能障碍指数以及不良反应发生情况。结果观察组患者腰椎、髋部骨密度显著增加,优于对照组;观察组患者VAS评分和Oswestry功能障碍指数均低于对照组,且组间差异都具有统计学意义(P <0.05)。两组患者均出现个别不良反应情况,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论阿仑膦酸钠和唑来膦酸用于治疗原发性骨质疏松症都有一定效果,唑来膦酸临床价值更高一筹,值得推广。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的对比

目的:探讨唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效差异.方法:Ⅰ型骨质疏松症患者112例分为两组,分别给予唑来膦酸治疗(观察组56例)及阿仑膦酸治疗(对照组56例),对比两组治疗效果差异.结果:观察组的治疗有效率高于对照组,P<0.05;观察组治疗后的腰椎Oswestry功能指数评分(ODI指数)、视觉模拟疼痛评分(VAS)明显低于对照组,P<0.05;治疗后两组的腰椎及髋部骨密度值(BMD)无明显差异,P>0.05.结论:唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症均有一定的效果,唑来膦酸在改善症状、提高髋关节功能方面优于阿仑膦酸钠.     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的临床对比研究

目的：评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效和安全性。方法：选取本院100例Ⅰ型骨质疏松症患者,分成A、B组,A组静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,每年1次,共2次;B组口服阿仑膦酸钠70mg,每周1次。2组均补充碳酸钙D3 600mg·d-1,治疗时间均为18个月。测定治疗前、后腰椎及髋部骨密度（BMD）值和血钙（Ca2＋）、碱性磷酸酶（ALP）等生化指标,利用Oswestry功能障碍指数（OOI指数）评价治疗前、后疼痛和功能改善情况等。结果：2组治疗前、后生化指标,除治疗12、18个月后ALP变化差异有统计学意义（P〈0．05）外,其余差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗前、后ODI评分差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗12、18个月后2组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗18个月后腰椎、髋部BMD值都有明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗18个月后腰椎BMD值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但髋部BMD值组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能使Ⅰ型骨质疏松症患者显著改善功能并减轻疼痛,增加腰椎、髋部BMD值,长期使用均不影响肝、肾功能,且唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择。     

唑来膦酸对骨质疏松患者骨痛、骨密度和血清骨代谢标志物的影响

目的 探讨唑来膦酸对骨质疏松症(0P)患者骨痛、骨密度(BMD)和血清骨代谢标志物的影响.方法 将2013年6月-2014年7月收治的OP 84例根据治疗方式分为唑来膦酸组与阿仑膦酸钠组,每组42例.记录并比较2组治疗前后骨痛程度、BMD和血清骨代谢标志物水平变化.结果 唑来膦酸组显效率和总有效率高于阿仑膦酸钠组(P＜0.05);2组腰椎正位(L2-4)与右股骨颈BMD在治疗后6、12个月均高于治疗前,且治疗12个月唑来膦酸组高于阿仑膦酸钠组(P＜0.05).唑来膦酸组特异性碱性磷酸酶、β-胶原片段水平低于阿仑膦酸钠组和治疗前,降钙素高于阿仑膦酸钠组和治疗前(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 唑来膦酸可有效减轻OP患者骨痛症状,改善患者血清骨代谢相关指标并提高BMD水平.     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果体会

目的：探讨联合应用阿仑膦酸钠和钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法：把2012年9月～2015年2月本院内分泌科门诊和住院部收治的66例糖尿病伴骨质疏松症患者作为研究对象,随机分成对照组与研究组,各组均实施常规糖尿病控制,对照组配合使用钙尔奇D,研究组配合使用阿仑膦酸钠和钙尔奇D,对比分析两组治疗前后疼痛评分、血清Ca、股骨颈BMD（骨密度）、血清P以及腰椎BMD。结果：治疗后,研究组疼痛评分、股骨颈BMD以及腰椎BMD改善情况较对照组明显要优,差异具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗过程中,两组均出现便秘病例和腹泻病例,均为轻度,不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论：在糖尿病伴骨质疏松症的临床中联合应用阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗,效果显著,安全可靠,在临床值得推广。     

对骨质疏松患者采取阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗的意义

目的 探讨对患有骨质疏松患者采取阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗的意义。方法 选取2019年4月至2020年4月在辽宁省中国医科大学附属盛京医院大连医院内分泌科的80例患有骨质疏松患者,按照治疗方法的不同分组,对照组40例骨质疏松采用给予标准剂量阿仑膦酸钠进行干预治疗,试验组40例患有骨质疏松患者采取唑来膦酸治疗,比较两组患者接受治疗后的该组临床有效率。比较两组患者接受治疗后患者临床生存质量评价评分、骨质疏松症症状评分、VAS评分、安全性评分。结果 试验组患者接受治疗后该组临床有效率为75.00%,对照组治疗后该组临床有效率为60.00%,试验组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组患者接受治疗后患者临床生存质量评价评分、骨质疏松症症状评分、VAS评分、安全性评分比较优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对骨质疏松来说,采取唑来膦酸治疗的临床效果较好,可以有效改善骨质疏松情况。     

散瘀活血方剂联合坐姿旋转手法保守治疗退行性腰椎滑脱症效果分析

目的探讨散瘀活血方剂联合坐姿旋转手法保守治疗退行性腰椎滑脱症临床效果。方法选取本院2009年7月至2013年7月中医伤科门诊就诊的退行性腰椎滑脱症患者120例,按人院先后顺序分为两组,每组60例。对照组采用西医常规治疗,包括吲哚美辛口服及腰部牵引;观察组采用散瘀活血方剂＋坐姿旋转手法治疗。比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后视觉模拟评分（VAS）、腰痛评分量表（JOA）评分及腰椎滑脱平行位移等。结果观察组患者临床治疗痊愈率、总有效率均明显高于对照组;观察组患者治疗后VAS、JOA评分明显优于对照组,两组患者治疗前后腰椎滑脱平行位移差别不大,差异无统计学意义。结论散瘀活血方剂联合坐姿旋转手法保守治疗退行性腰椎滑脱症相比西医常规治疗可有效缓解临床症状,减轻腰部疼痛,改善腰椎运动功能,值得进一步研究。     

唑来膦酸注射对绝经后骨质疏松患者骨钙素及骨特异性碱性磷酸酶水平的影响

目的 初步观察阿仑膦酸钠与唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松患者的疗效及对血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平的影响。方法 选择某院于2019年9月～2020年9月期间住院及门诊治疗的绝经后骨质疏松患者76例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组及对照组,每组各38例。两组患者在碳酸钙D₃片及阿法骨化醇软胶囊基础治疗的同时,对照组患者予以阿仑膦酸钠片口服治疗,观察组患者予以唑来膦酸静脉注射治疗。观察治疗前后两组患者BALP与BGP水平,骨密度(BMD)以及临床治疗效果。结果 治疗前两组患者血清BALP与BGP水平、右股骨颈以及腰椎正位(L_2～4) BMD水平的比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗12个月后观察组患者BALP与BGP水平较对照组显著降低,而BMD水平明显升高(P> 0.05)。视觉模拟评分法(VAS)评估显示对照组临床治疗的总优良率为84.21%,观察组为97.37%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 唑来膦酸较阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床疗效更为显著,增加患者骨密度,并进一...     

阿仑膦酸钠对原发性骨质疏松症患者血清IGF-1和IGFBP-3的影响

目的观察阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症患者的疗效,通过检测血Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、骨钙素（BGP）及血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及其结合蛋白（IGFBP-3）的水平来探讨二磷酸盐的可能作用机制。方法选择80例原发性骨质疏松症患者,随机分为钙剂组40例（仅给予钙剂治疗）、阿仑膦酸钠组40例（在给予钙剂治疗的同时每周口服阿仑磷酸钠1片）。所有患者均连续治疗6个月。治疗前后都用DXA双能X线骨密度仪测定腰椎及左股骨近端骨密度（BMD）值,同时测定空腹血Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、BGP及IGF-1、IGFBP-3含量,并进行比较。结果阿仑膦酸钠组BMD较治疗前有明显升高,腰椎为3.08%,左股骨近端5.05%（P〈0.01）,其NTX水平下降（P〈0.05）,BGP水平升高,而IGF-1、IGFBP-3均有不同程度的升高;钙剂组BMD有下降（P〉0.05）,且NTX水平升高,BGP水平下降（P〈0.05）,而IGF-1、IGFBP-3均下降（P〉0.05）。结论阿仑膦酸钠治疗可明显升高BMD值,降低NTX,增加BGP的水平,并且可能通过提高IGF-1的活性达到促进成骨的作用。     

绝经后骨质疏松症治疗的比较研究

目的：比较唑来膦酸钠联合碳酸钙D3片、唑来膦酸钠联合骨化三醇胶丸及葡萄糖酸钙治疗绝经后骨质疏松症的疗效及毒副反应。方法本试验将骨质疏松症患者随机分成A组（唑来膦酸钠联合碳酸钙D3片）、B组（唑来膦酸钠联合骨化三醇胶丸及葡萄糖酸钙）。 A组静脉滴注唑来膦酸钠注射液（4mg 以100mL生理盐水稀释）,静脉滴注时间大于15min,每年1次。同时口服碳酸钙 D3片,1次1片,1日1次,共2年。 B组唑来膦酸钠用法用量同A组,同时口服骨化三醇胶丸,1次0．25μg,1日2次;还服用葡萄糖酸钙补钙,共2年。观察静滴唑来膦酸钠及服药的副反应,分别于治疗后每3个月监测血生化,每6个月比较两组治疗前后骨密度（ BMD）值,疼痛的VAS 评分变化。结果入组病例中A组完成28例、B组完成27例。治疗1年、2年后A组、B组疼痛均能改善,VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。将治疗1年与2年后的A组、B组疼痛VAS评分分别进行比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）,两种方法改善疼痛相当。 A组、B组患者治疗后1年、治疗后2年的BMD值分别较治疗前改善,且差异有统计学意义（P＜0．05）,提示两种治疗方法均能改善骨密度。 A组治疗后2年 BMD值与治疗后1年相比改善有限,差异无统计学意义（P＞0．05）,B组治疗后2年BMD值与治疗后1年相比改善明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后1年、治疗后2年的B组患者BMD值分别较同时期A组高,差异有统计学意义（P＜0．05）,提示B组改善骨密度的疗效优于A组。治疗常见的不良反应为发热、肌肉疼痛、流感样症状、关节痛、便秘。结论与联合碳酸钙 D3片相比,唑来膦酸钠联合骨化三醇胶丸及葡萄糖酸钙治疗绝经后骨质疏松症疗效更佳,两组的毒副反应均较轻。     

钙维生素D复合物单独与联用阿仑膦酸钠在治疗糖皮质激素引起骨量丢失疗效的观察

目的：比较钙维生素D复合物单独应用与联合阿仑膦酸钠在治疗长期使用糖皮质激素造成骨量丢失疗效方面的差异。方法：40例糖皮质激素引起的骨质疏松或骨量减少的患者,分别给予单用钙尔奇D片0．6g／天（A组）及联合阿仑膦酸钠70mg／周（B组）治疗,观察入选时及治疗6个月后临床疼痛症状、常规生化指标和定量cT腰椎骨密度（BMD）值变化。结果：两组患者基线水平的一般特征和治疗后疼痛改善总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。A组治疗后腰椎BMD值有所下降（P〈0．05）;B组治疗后腰椎BMD增加（P〈0．01）;B纽治疗后腰椎BMD值明显高于A组（P〈0．01）。两组患者治疗前后常规生化指标变化相近（P〉0．05）。结论：糖皮质激素长期应用可引起骨量持续丢失。与单纯服用钙维生素D复合物相比,钙维生素D复合物与二膦酸盐联合能更有效地治疗糖皮质激素长期应甩引起的骨量丢失。     

骨康胶囊联合阿仑膦酸钠对骨质疏松性压缩性骨折患者PKP术后骨愈合和骨代谢的影响

目的：探究骨康胶囊联合阿仑膦酸钠治疗对骨质疏松性压缩性骨折患者球囊扩张经皮椎体后凸成形术(PKP)术后骨愈合和骨代谢的影响。方法：回顾性分析2020年1月至2021年9月该院收治118例骨质疏松性压缩性骨折行球囊扩张PKP术患者的资料,依据术后用药的不同将接受阿仑膦酸钠治疗和接受骨康胶囊联合阿仑膦酸钠治疗的患者分别分为阿仑膦酸钠组(n=58)和联合组(n=60)。比较两组患者治疗后的疗效,治疗前后骨密度、骨代谢指标[血清骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、尿脱氧胶原吡啶交联(D-Pyr)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tPⅠNP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)]水平和各项评分[视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分]。结果：联合组和阿仑膦酸钠组患者的总有效率分别为95.00%(57/60)和81.03%(47/58),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的骨密度、骨代谢指标水平、VAS评分与JOA评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者股骨颈、大粗隆、...     

锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液和阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床疗效对比观察

目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(云克)和阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症患者的临床疗效与安全性。方法:采用随机对照方法,80例骨质疏松患者分为阿仑膦酸钠组(n=40)和云克组(n=40),两组服用足量基础药物钙剂和维生素D同时分别增行阿仑膦酸钠和云克的治疗。疗程结束后,用数字模拟评分法(VAS)及测定骨密度(BMD)评定疗效。结果:阿仑膦酸钠组、云克组两组治疗后腰背痛均有缓解,组间比较云克组止痛起效快,改善最为显著(P<0.05)。阿仑膦酸钠组、云克组两组治疗后BMD均有一定增加,BMD的增加以云克组治疗后6个月最为显著(P<0.05)。结论:对于严重的老年骨质疏松症,云克可在短期内迅速缓解疼痛,增加BMD。阿仑膦酸钠安全性较好,在老年骨质疏松症的长期药物治疗中具有极大的优越性。     

阿托伐他汀合并阿仑膦酸钠用于中老年骨质疏松临床治疗的效果

目的：探讨、分析阿托伐他汀合并阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松症的临床疗效。方法：选取我院2013年3月～2014年5月收治的96例骨质疏松症患者,以随机方式将其分成3个小组,每组32例患者,并命名为实验组、康复组以及对照组。实验组患者采用阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗的方式,康复组患者则用阿托伐他汀进行治疗,对照组患者用阿仑膦酸钠进行治疗,最后将3组患者的临床疗效进行比较。结果：3组患者在经过治疗后,其腰椎（L2～4）、三角区及股骨颈（Neck）的BMD、Wards均得到改善,但实验组患者BMD改善程度最为显著。实验组患者的治疗总有效率也比康复组和对照组的高,且差异有统计学意义。结论：阿托伐他汀合并阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松症,可以取得显著的治疗效果,且其具有较高的安全性,应值得临床推广应用。     

骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病骨质疏松症临床效果观察

目的：观察骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病骨质疏松症的疗效。方法：将我院收治的老年糖尿病骨质疏松症患者分成对照组（60例,骨化三醇治疗）和观察组（60例,骨化三醇加阿仑膦酸钠治疗）。结果：观察组的Fuel—Meyer评分和骨关节疼痛VAS评分均优于对照组（P＜0.05）。结论：骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病骨质疏松症疗效显著。     

阿仑膦酸钠在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的应用

目的探讨阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法采用阿仑膦酸钠片治疗60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术后患者。术后予以口服阿仑膦酸钠片,每周1片(70 mg/片)。对比观察研究9个月,测定骨密度及生化指标等。结果治疗组疼痛症状明显改善,治疗前后骨密度平均值的差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨钙素等指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后尿钙/肌酐比值显著下降(P<0.05)。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术后应用阿仑膦酸钠有助于改善患者的疼痛症状及骨质量,增强骨强度,提高手术疗效。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗骨质疏松症92例

目的:探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:选取2014年1月～2015年11月于我院就诊的92例绝经后骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗,对照组给予钙尔奇D治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组和对照组的骨代谢指标及视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分均较治疗前有改善,观察组的腰椎骨密度(BMD)提高较对照组多,血骨钙素下降较对照组少,VAS评分改善程度显著优于对照组,P均＜0.05,差异具有统计学意义;两组不良反应均较少,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:采用阿仑膦酸钠及钙尔奇D联合治疗方案效果佳,不良反应较少,值得推广.     

阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症骨密度变化临床观察

目的 观察阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症(0P)的腰椎骨密度(BMD)变化.结果 选择40例老年患者,采用意大利L`ACN集团生产的宇航员型双能X线骨密度仪进行BMD测定.随机分成治疗组服用阿伦磷酸钠70 mg,每周一次,联合用钙尔奇D 600 mg,1次/d;对照组单用钙尔奇D 600 mg,1次/d,观察12月.每6月复查骨密度.以腰椎BMD为比较指标.结果 治疗组在治疗后6月及12月腰椎BMD增加分别为1.95%和2.80%,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05和P<0.01).对照组在治疗后6月和12月腰椎BMD增加分别为0.95%和1.05%,与治疗前无统计学差异.结论 阿仑膦酸钠可显著提高老年骨质疏松症腰椎骨密度     

唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床效果

目的 观察唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床效果。方法 随机抽取福建医科大学附属厦门弘爱医院2019年2月—2020年2月收治的绝经后骨质疏松疾病患者82例作为本研究的观察对象,并采取随机抽样法将其均分为观察组(n=41)与对照组(n=41),对照组实施阿仑膦酸钠治疗,观察组实施唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗,临床治疗时长均为1年。比较2组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度、生活质量评分及不良反应。结果 观察组患者总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(χ²=4.100,P=0.043);治疗后,2组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者股骨颈、腰椎1～4及全髋骨密度均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者社会功能、心理状态、活力和身体疼痛评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);对照组与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.20%vs. 17.07%,χ²=0.390,P=0.532)。...     

PVP联合唑来膦酸辅助术后规范化镇痛治疗绝经后骨质疏松性胸腰椎骨折的效果

目的 探讨绝经后骨质疏松性胸腰椎骨折患者接受经皮椎体成形手术（PVP）联合唑来膦酸辅助术后规范化镇痛治疗的临床效果。方法 本研究时间设置为2021年1～12月,运用完全随机法（两组或多组）设计程序产生随机100例病例纳入研究对象范围,根据选取入组先后顺序将研究对象分为两组,分别是接受用PVP联合唑来膦酸治疗的对照组以及接受用PVP联合唑来膦酸辅助术后规范化镇痛治疗的观察组,对比两组患者临床疗效、骨密度、VAS评分及JOA评分。结果 治疗后,观察组患者临床疗效、骨密度及JOA评分均高于对照组患者,且VAS评分低于对照组患者,P <0.05。结论 PVP联合唑来膦酸辅助术后规范化镇痛能够有效提高绝经后骨质疏松性胸腰椎骨折患者的自理能力,提高其依从性,在一定程度上可提高治疗成功率。