二丁酰环磷腺苷治疗扩张型心肌病的临床疗效分析

目的二丁酰环磷腺苷治疗扩张型心肌病的疗效性和安全。方法选择40例扩张型心肌病患者,随机分为两组,每组20例,一组为对照组:男14例,女6例,平均年龄(51.2±4)岁,给予扩张型心肌病的常规治疗。另一组为二丁酰环磷腺苷组:男13例,女7例,平均年龄(52±5)岁,在对照组用药基础上加用二丁酰环磷腺苷注射液40mg+5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注,每天1次,疗程为两周。两组患者治疗前后进行血BNP测定;心脏超声心动图检查,测定左室射血分数、左房内径、左室舒张末内径、左室收缩末内径;并常规检查血细胞分析、尿液分析、肝功能及肾功能。结果治疗前两组患者的血BNP,心脏彩超:左室射血分数、左房内径、左室舒张末内径、左室收缩末内径间差异无统计学意义(P>0.05),两组药物治疗后LVEF、FS、SV、CO间差异均有统计学意义(P<0.05),二丁酰环磷腺苷组的总有效率明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后复查血细胞分析、尿液分析、肝功能及肾功能均未见异常。结论在常规药物基础上加用二丁酰环磷腺苷治疗扩张型心肌病患者,短期应用临床疗效明显优于单纯使用常规治疗药物,且无不良反应,是一种安全有效的方法,值得临床医师进一步观察研究。     

二丁酰环磷腺苷钙联合丹参酮治疗慢性心力衰竭疗效研究

二丁酰环磷腺苷钙为一新型核苷酸类衍生物,属蛋白激酶激活剂,具有多种生物学效能[1,2],我院在常规抗心力衰竭治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙联合丹参酮治疗慢性充血性心力衰竭取得较好效果,报告如下.     

拖拉塞米联合二丁先环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病的临床观察

目的探讨拖拉塞米联合二丁先环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病的治疗作用。方法将95例扩张型心肌病患者随机分为2组,均予常规依那普利、倍他乐克、螺内酯等药物治疗,治疗组在此基础上加用拖拉塞米联合二丁先环磷腺苷钙,对照组常规药物基础上加用呋塞米,2组均连续用药半个月。治疗前后进行6min步行实验,测定血浆脑钠肽,评定心功能的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后6min步行实验,测定血浆脑钠肽明显改善,与治疗前及对照组比较均有显著性差异(P<0.01和0.05)。治疗期间未见不良反应。结论拖拉塞米联合二丁先环磷腺苷钙是辅助治疗退行性心脏瓣膜病伴左心功能不全的一种有效而安全的药物,降低血浆脑钠肽水平。     

丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法213例CHF患者随机分成两组,对照组105例采用常规疗法,治疗组108例在常规治疗基础上加丹红注射液和注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗14d,观察两组的临床疗效和左室射血分数（LVEF）。结果治疗组总有效率为94．45％,高于对照组的83．81％（x^2=6、P〈0．05）。治疗后治疗组的LVEF比对照组提高更明显（P〈0．01）。治疗组心力衰竭纠正的时间短于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液联合注射用二丁酰环磷腺苷钙可明显改善CHF患者的临床症状和心功能,并缩短心力衰竭纠正的时间。     

注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应2例

二丁酰环磷腺苷钙是第二信使环磷腺苷的换代产品,临床应用较环磷腺苷更迅速、持续时间更长[1]。注射用二丁酰环磷腺苷钙在临床上的使用较为广泛。近来我院连续有2例使用二丁酰环磷腺苷钙(商品名力素,批号为1106041),静脉     

注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应1例

二丁酰环磷腺苷钙（力素）药品主要成分为二丁酰环磷腺苷钙。药理毒理：其是化学合成的环磷腺苷的衍生物,属蛋白激酶激活剂;对细胞的渗透性比环磷腺苷强,且能对抗机体内磷酸二酯酶的降解作用,作用时间较为持久和迅速;可改善心肌缺血、扩张冠脉、增强心肌收缩力,增加心排血量等。     

二丁酰环磷腺苷钙对慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效。方法慢性充血性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和观察组,每组33例,对照组给予强心、减轻心脏前、后负荷治疗。观察组在对照组治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙静脉给药。分别观察治疗前及治疗2周后的患者症状、体征改善情况、脑钠肽及左室射血分数的变化。结果治疗后对照组的总有效率为66.6%,观察组为84.8%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组的左室射血分数均高于本组治疗前,脑钠肽均明显下降(P<0.05),治疗后观察组左室射血分数明显高于对照组,脑钠肽明显低于对照组(P<0.05)。结论注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗CHF安全、有效。     

芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心功能不全的疗效。方法 80例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予心力衰竭的常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙(芪苈强心胶囊4粒/次,3次/d,共4周;二丁酰环磷腺苷钙40 mg静脉滴注q.d.,共2周),疗程4周。观察两组治疗前后心功能变化、左室舒张末期内径(LEVD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离及血浆脑尿钠肽(BNP)等。结果两组治疗前后6 min步行试验(m)、LVEF(%)、LEVD(cm)、BNP(pg/ml)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心功能分级比较,治疗组Ⅱ级心功能例数明显多于对照组(P<0.05),两组Ⅳ级心功能例数均有减少,但治疗组减少例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙可明显改善慢性心力衰竭患者的左室功能,提高运动耐量及生活质量,安全性好。     

美托洛尔联合二丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病心力衰竭并心律失常临床研究

目的 探讨美托洛尔联合二丁酰环磷腺苷钙治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）心力衰竭并心律失常的临床疗效。方法 选取海南省东方市人民医院心血管内科2019年5月至2022年2月收治的冠心病心力衰竭并心律失常患者117例，按用药方案的不同分为单药组（67例）和联合组（50例）。两组患者均予基础治疗及注射用二丁酰环磷腺苷钙静脉滴注，联合组患者加服琥珀酸美托洛尔缓释片。两组均治疗14 d。结果 治疗后，两组患者左室射血分数（LVEF）均较治疗前明显升高，且联合组升高更明显（P <0.05）；两组患者左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）均较治疗前明显减小，且联合组减小更明显（P <0.05）；两组患者N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平均显著下降，且联合组下降更明显（P <0.05）；联合组患者的24 h房性、室性早搏次数均明显少于单药组，但5 min窦性心律波动R-R间期标准差（SDNN）和5 min窦性心律波动R-R间期平均值标准差（SDA...     

二丁酰环磷腺苷钙辅助治疗顽固性心衰的疗效探讨

目的 探讨二丁酰环磷腺苷钙在顽固性心衰患者中的疗效.方法 选取62例顽固性心衰患者,其中31例设为对照组,31例患者设为治疗组,所有患者均常规给予洋地黄类和/或非洋地黄类正性肌力药、利尿剂、ACEI类(或ARB)、β-阻滞剂等,治疗组在此基础上加用注射用二丁酰环磷腺苷钙,疗程均为14d,结束后观察两组的左室射血分数(LVEF)、BNP、NYHA分级和临床疗效.结果 治疗组的LVEF、NYHA分级及BNP水平各方面均优于对照组(P＜0.05);总有效率治疗组(93.55％)显著高于对照组的74.19％(P＜0.05),无明显不良反应.结论 在常规西药治疗基础上加用注射用二丁酰环磷腺苷钙可明显改善顽固性心衰治疗的临床症状和心功能.     

注射用二丁酰环磷腺苷钙致过敏反应1例

1病例资料 患者,女,66岁,因＂胸闷、呼吸困难1周＂于2013年3月16日就诊于本院,入院诊断＂双肺炎症,冠心病,消化道溃疡＂。患者既往有冠心病、消化道溃疡病史,有青霉素过敏史。入院查体：体温：36.5℃,脉搏：78次min-1,呼吸：18次min-1,血压：120/75 mmHg（1 mmHg=133.2 Pa）;心脏听诊心律不规则。     

二丁酰环磷腺苷钙联合参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的研究参附与二丁酰环磷腺苷钙联合治疗心力衰竭疗效。方法采用随机数字表法随机把心力衰竭患者98例分为观察组(48例,常规治疗+参附、二丁酰环磷腺苷钙)和对照组(50例,常规治疗),疗程为14 d。观察2组治疗前后心功能、脑钠肽(NT-pro BNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及临床疗效。结果观察组NT-pro BNP和hs-CRP均较对照降低,治疗总疗效率及心功能改善情况均优于对照组。结论在常规治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙及参附注射液治疗心力衰竭有效。     

某院27例二丁酰环磷腺苷钙不良反应报告分析

目的: 进一步了解近年来二丁酰环磷腺苷钙的用药安全性, 为临床用药提供指导。方法: 2010-2014年某院上报27例二丁酰环磷腺苷钙不良反应(ADR)报告, 对其临床资料及不良反应进行回顾性分析。结果: 不良反应大多见于甲亢性心脏病患者, 主要表现为恶心呕吐, 且均出现在二丁酰环磷腺苷钙输注将近结束或结束后0.5 h左右, 持续半小时至数小时不等, 不用特殊处理, 可自动消失。通过多因素回归分析发现, 性别、年龄、TSH、FT₃、FT₄是甲亢性心脏病患者发生不良反应的危险因素(P<0.01), 其中年龄和TSH与不良发应的发生成负相性关。结论: 甲亢性心脏病患者使用二丁酰环磷腺苷钙有一定不良反应构成比, 临床应酌情使用。     

二丁酰环磷腺苷钙对75例冠心病心力衰竭患者左心室泵血功能的影响

目的 :观察二丁酰环磷腺苷钙(商品名:力素)对冠心病心力衰竭患者左心室泵血功能及血清相关因子的影响。方法 :将2010年10月至2012年3月期间本院收诊的冠心病慢性心力衰竭患者随机分成两组,对照组和观察组各75例。对照组采用基础治疗,观察组在此基础上加载使用二丁酰环磷腺苷钙,治疗前后采用超声心动图对两组患者左心室泵血功能指标EF、SVI和CI进行测定;同时对两组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平进行测量,比较组间差异。结果 :治疗2周后,观察组患者EF、SVI和CI均显著高于对照组,P<0.05;观察组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平均显著低于对照组,P<0.05。结论 :二丁酰环磷腺苷钙能有效改善冠心病心力衰竭患者的各项血清因子水平,提高其左心室泵血功能。     

环磷腺苷葡甲胺治疗扩张型心肌病118例临床分析

目的 评价环磷酸腺苷葡甲胺注射液治疗扩张型心肌病的疗效及安全性.方法 118例扩张型心肌病病人随机分为治疗组和对照组,两组患者的心功能均为Ⅲ～Ⅳ级.治疗组61例,以抗心衰药物治疗为基础,配合应用环磷酸腺苷葡甲胺60 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml中静脉滴注,每日2次,连用10 d;对照组57例,心衰药物治疗方法同治疗组.治疗前后分别进行临床症状、体征记录和心功能及心电图测定,观察疗效和有无副作用.结果 治疗组和对照组在临床疗效总有效率,临床心功能总有效率方面分别为40(65.6%)、19(31.1%)、2(4.3%)和25(43.9%)、29(50.9%)、3(6.2%)(P＜0.05),治疗组未见不良反应.结论 环磷酸腺苷葡甲胺注射液是治疗扩张型心肌病患者安全有效的新型药物,明显优于对照组,值得临床广泛应用.     

葛根素联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎30例疗效分析

目的探讨葛根素注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎的疗效。方法采用葛根素注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎患者30例,并与对照组单纯应用西医常规疗法治疗30例进行比较。结果治疗组临床疗效总有效率93.33%,ECG总有效率96.67%,心肌酶改善总有效率93.33%;对照组分别为76.67%、66.67%和63.33%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论葛根素注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎具有确切效果,可作为治疗病毒性心肌炎的方法之一,值得临床推广应用。     

二丁酰环磷腺苷钙佐治小儿肺炎合并心肌受累的临床疗效观察及机制初步探讨

肺炎是小儿呼吸系统的常见疾病,尤其是重症肺炎不仅引起呼吸系统的损害,也可引起肺外脏器的损伤,其中心肌受累是最常见的。有些心肌受累患儿不伴有心肌炎的典型症状,但都有心肌酶谱或心电图的改变。心肌受累如不及时治疗,将有可能转变为心肌炎,风湿性心脏病等,后果严重。从而在治疗原发病的同时兼顾心肌受累越来越引起临床医师的重视。目前临床治疗心肌受累的常用药有三磷酸腺苷、果糖二磷酸钠和维生索C联用,磷酸肌酸钠等。     

注射用二丁酰环磷腺苷钙的血管刺激性、溶血性和过敏性研究

目的观察注射用二丁酰环磷腺苷钙是否具有血管刺激性、溶血性和致过敏性性反应。方法以豚鼠及家兔为实验动物,给予注射用二丁酰环磷腺苷钙后观察有无红肿、充血、出血和坏死等刺激作用及溶血和过敏现象。结果滴注部位未出现明显的红肿、充血、坏死等血管刺激反应及过敏现象;对家兔红细胞未产生溶血和凝集作用。结论注射用二丁酰环磷腺苷钙无血管刺激性、溶血性及过敏性反应,该制剂的安全性得到确证。     

二丁酰环磷腺苷联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙联合左西孟旦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年5月在洛阳市第三人民医院进行治疗的慢性心力衰竭患者92例作为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注左西孟旦注射液,10 m L加入到5%葡萄糖注射液500 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用二丁酰环磷腺苷钙,40 mg加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清细胞因子和6 min步行试验(6 WMT)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.43%、95.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、每分钟排血量(CO)明显升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清β内啡肽(β-EP)、氨末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白T(c Tn T)水平显著降低,类胰岛素生长因子1(IGF-1)、心肌营养素1(CT-1)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清细胞因子明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组6 WMT距离均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组6 WMT距离明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用二丁酰环磷腺苷钙联合左西孟旦注射液治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者心功能,调节血清NT-pro BNP、β-EP、c Tn T、IGF-1、CT-1水平,提高患者运动耐量,具有一定的临床推广应用价值。