冠状动脉CT血管造影检查中心率及心率波动

目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)检查过程中心率的变化及波动.方法:208例患者纳入研究,心率高于70bpm的75例患者口服β受体阻滞剂至心率小于70bpm.比较平静呼吸时(基础心率)、扫描前深吸气时及扫描期间屏气时3个时期的心率及心率波动.结果:扫描期间的平均心率明显低于基础心率[(59.8±9.0)bpm;(63.9±7.8)bpm;P<0.01],以平均心率±5bpm以外的心率为波动心率,其所占百分比在平静呼吸时与屏气时无统计学差异(P>0.05),但均与深吸气时有明显差异(P<0.05).患者是否服用β受体阻滞剂对扫描期间心率波动没有明显影响(P>0.05).结论:冠脉CTA扫描过程中心率会有所下降,但心率波动不增加.     

Heart Rate Response to Racquetball

In brief: Nine male racquetball players were monitored during matches with Opponents of equal, stronger, and weaker ability, and heart rate response and intensity of play were determined. The highest heart rate and percent intensity occurred when the monitored player was weaker than his opponent and the lowest occurred when he was stronger than the opponent. Matches Were significantly longer when the Players were of equal ability. The author suggests that when racquetball is recommended to develop and maintain cardiovascular fitness, the participant should be advised to select a partner of similar skill and fitness level.     

心率和心率变异对双源CT冠状动脉成像质量的影响

目的:评价心率和心率变异对双源CT(DSCT)冠状动脉成像质量的影响.方法:分析2007年7月～11月间163例临床怀疑或确诊冠心病患者的DSCT冠状动脉成像检查资料,探讨最佳时相重建时心率和心率变异对双源CT冠状动脉成像质量的影响.结果:163例患者增强扫描时平均心率为(69.3±14.6)次、min(42～124次/min),平均心率变异为(7.9±4.5)次/min(1～25 次/min),最佳时相重建时,LAD图像质最与心率间无相关性,RCA、LCX和总体图像质量与心率间存在相关性(P<0.05);各支冠状动脉图像质量和总体图像质量与心率变异间无相关性.结论:DSCT冠状动脉成像能在较人的心率和心率变异范围内完成对冠状动脉的观察,高心率对图像质量仍有一定影响,但足以满足诊断.     

两种情境中不同情绪稳定性个体心率变异性与心率的比较研究

目的 比较两种情境下不同情绪稳定性个体心率变异性与心率,探讨情境、情绪稳定性与心率变异性的关系。方法 96名健康男性飞行学员,在60h飞行训练后由飞行教员用飞行学员情绪稳定性评价量表进行评定,分为高情绪稳定性组与低情绪稳定性组。在Sternberg双重作业任务与标准起落飞行两种情境中,记录心率变异性指标和心率,并进行比较。结果 Sternberg双重作业任务情境中,高情绪稳定性个体具有较小的Lfnorm和Hfnorm(P＜0．05),较小的LF／HF和心率(P＜0．05)。但处于飞行情境中,高情绪稳定性个体则有较大的Lfnorm和Hfnorm,较小的LF／HF和心率(P＜0．05)。结论 与情绪稳定性相关的自主神经系统活动的波动性出现情境分离。提示个体适应外部环境的能力差异不仅体现在个性、气质和认知模式上,也存在生理基础的差异。     

多层螺旋CT冠状动脉成像:心律及其波动与重建相位窗关系初探

目的：探讨心律及其波动与重建相位窗的关系。方法：268例疑似冠心病病人进行冠脉成像,按检查时心率及其波动分为以下四组：平均心率小于等于65次／min、心率波动小于等于6次组（A组）;平均心率小于65次／min、心率波动大于6次／min组（B组）;平均心率大于65次／min、心率波动小于等于6次／min组（C组）;平均心率大于65次／min、心率波动大于6次／min组（D组）;接受40层螺旋CT冠状动脉成像术,统计其最佳重建相位窗。结果：A组重建相位窗集中分布于60％～70％。B组及C组RCA重建相位窗主要分布于30％～40％及60％～70％,LAD及LCX主要分布于60％～80％。D组RCA重建相位窗主要分布于30％～40％,LAD及LCX重建相位窗不规律。结论：心率及其波动对40层螺旋CT冠状动脉成像的最佳重建相位窗有重要影响,心率控制在65次／min及以下,心率波动控制在6次／min及以下,最佳重建相位窗通常在60％～70％。心率在65次／min以上或波动大于6次／min的,一定要多时相重建。     

Heart Rate and PVCs During Exercise

In brief: Holter monitors were used to make ECG recordings on 48 men for six-hour periods on successive days—one day with and one without spontaneous exercise. The subjects were divided into four groups based on frequency of PVCs. There were no significant differences between the four groups' ages or heart rates during the control, exercise, and recovery periods. In subjects with PVCs there was a significant increase in the incidence of PVCs per hour and PVCs per 1,000 heart beats during exercise compared with the control period but no significant difference between exercise periods and the first hour of recovery. More complex arrhythmias occurred during exercise than during the control or recovery periods.     

Tracking Your Heart Rate for Fitness

Objectives. Baseline and post-concussive neurocognitive testing is useful in managing concussed athletes. The Concussion in Sport Group has postulated that the use of psychotropic medications is a modifying factor in the management of sport-related concussion. About 7% of US adolescents are prescribed psychotropics in a given year. Our aim was to investigate whether psychotropic medication use or psychiatric illness is associated with differences in baseline neurocognitive test scores. Methods. From 2007 to 2012, over 7000 athletes underwent pre-participation baseline neurocognitive testing using the Immediate Post-Concussion Assessment and Cognitive Testing (ImPACT) battery. Following application of inclusion and exclusion criteria, athletes’ self-reported medication lists were reviewed and: 1) classified as psychotropic or not and 2) subclassified. Group subclassification yielded: 1) use of any psychotropic medication, 2) psychostimulant use, 3) antidepressant use and 4) self-reported history of depression and/or anxiety without psychotropic use. Each group was matched, by sex, age, body mass index, education level and concussion history with athletes who were not reportedly prescribed psychotropic medications or did not report a depression/anxiety history, respectively. Each group’s baseline ImPACT scores were compared to matched controls. Results. The use of prescribed psychotropic medications without regard to subclass had no effect on baseline ImPACT composite scores among athletes ages 13–25. However, athletes reportedly prescribed psychostimulants displayed significantly lower visual motor speed scores (32.8 vs 37.1, p = 0.030) and slower reaction times (0.65 vs 0.60, p = 0.044) than non-users. In contrast, antidepressant users displayed significantly faster reaction times (0.58 vs 0.61, p = 0.029). Those reporting a history of depression/anxiety, not treated with psychotropics, displayed significantly lower visual memory (70.4 vs 75.2, p = 0.010) and higher symptom scores (8.83 vs 4.72, p = 0.005). Conclusions. This pilot study suggests that self-reported psychotropic medications are associated with differences in baseline ImPACT test scores, which appear dependent on medication subclass. Our preliminary results support the inclusion of psychotropic medications, specifically psychostimulants and antidepressants, as well as history of depression/anxiety as potential concussion modifiers.     

中国不同项目优秀运动员安静心率研究

目的:对我国930名优秀运动员的基础心率进行调查,从整体、项群和项目等不同层面比较分析我国优秀运动员的心率储备情况。结果发现,我国优秀男运动员安静心率平均58·95次/分,女运动员59·02次/分。男、女运动员最低心率均为37·00次/分。我国优秀运动员安静心率在各运动项群之间存在明显差异,快速力量项群运动员安静心率最快(男子66·23次/分;女子66·50次/分);速度耐力性项群,格斗对抗性项群,同场对抗性项群安静心率较低,并与快速力量项群存在显著性差异。我国优秀运动员整体窦性心动过缓发生率为55·29%。其中,同场对抗项群运动员窦性心动过缓发生率最高,达65·28%,其他依次为格斗对抗、速度耐力、表现难美、隔网对抗项群。快速力量项群运动员心动过缓发生率最低,仅为20·00%,显著低于其他项群(P<0·01)。本调查涉及的部分项目中,花样滑冰运动员心动过缓发生率最高(91·67%),其他依次为现代五项、散打、柔道、曲棍球、赛艇、皮划艇、足球、击剑、摔跤、排球、篮球、自行车、跳水、跳跃、羽毛球、网球和短道速滑,举重项目运动员心动过缓发生率最低(16·22%)。结果提示,长期运动训练可使优秀运动员的心率储备增加,安静状态下呈能量节省化状态;不同的项群项目特征以及运动员身体机能代谢对长期系统专项训练的适应性。     

16周前后两次运动后心率恢复测试的重复性研究

目的:评估16周前后运动后心率恢复(HRR)测试重复性,为HRR在健康体适能中的应用提供方法学依据。方法:80名20~59岁健康成年人,在相同实验条件下完成两次递增功率自行车运动测试,间隔时间为16周。运动终止后取坐位恢复3 min。记录运动后第1 min末(HRR1)、第2 min末(HRR2)和第3 min末(HRR3)心率恢复绝对值和各时间点相对值(△HRR)。整个研究过程,受试者保持正常生活习惯,无规律性体育锻炼。使用组内相关系数(ICC)、变异系数(CV)评价两次测试结果的重复性,应用Bland-Altman散点图法对两次测试数据进行一致性评价。结果:16周前后受试者的健康风险因素无明显变化。两次测试运动终止强度分别为年龄最大心率预测值的93.3%±5.3%和92.8%±4.6%(P>0.05),VO2peak也无统计学差异(P>0.05)。两次运动后心率恢复测试结果均值无统计学差异(P>0.05),效应量小(ES<0.2)。运动恢复期各时间点上心率恢复绝对值的ICC>0.73,尤其是HRR1表现出极高的重复性(ICC=0.915)。与恢复期各时间点心率恢复相对值相比,绝对值测试数据的变异系数相对较小,Bland-Altman散点图显示绝对值测试结果的95%的一致性界限范围较窄,两次测试结果一致性明显高于△HRR。运动恢复时间延长,心率恢复绝对值重复性越差,而△HRR重复性越高。结论:健康成年人16周前后运动后心率恢复测试结果具有较高的一致性,尤其是运动后第1 min末心率变异性小、可靠性高。     

心率变异性对心力衰竭病人预后的预测

目的：观察心力衰竭病人心率变异性（HRV）与其预后的关系。方法：用MEIGAOYI心电监护软件筛选出心率变异性（HRV）的标准差（SDNN）（50 ms组;标准差（SDNN）（50 ms组,对每个观察对象定期观察,随访,以3年为观察总终点,据结果进行分析,总结。结果：SDNN（50 ms组住院率,死亡率明显高于SDNN（50 ms组P（0.05有统计学意义。结论：心率变异性小的心衰病人住院率,死亡率明显高于心率变异性大的病人,呈线性关系,且有一定的独立意义,故心率变异性对心衰病人预后有一定的预测作用。     

Analysis of Heart RateVariability and its Application

心率变异性（ＨＲＶ）可用于评价健康者和病人自主神经系统的波动。本文论述ＨＲＶ分析方法、测量标准、正常参考值、产生机理、生理解释及其应用。ＨＲＶ在临床可以作为预测急性心梗后死亡和糖尿病人早期神经损伤的指标；在航天医学研究中，可以提供失重和模拟失重后自主神经调节变化的信息，可评价各应激试验的特因耐力，可用于研究心血管系统的调节机制和评定失重对抗措施的训练效果     

平行秋千摆动刺激中的心率变异分析

目的 观察飞行员在平行秋千摆动前、中、后反映心脏植物神经调节功能的心率变异性（ＨＲＶ）特点,搪塞以此评价线性加速度作用下前庭＝植物神经反应性的可能性。方法记录３７名飞行员在秋千摆动前、中、后的连续心电图,进行频率谱分析并计算低频成分（ＬＦ）和高频成分（ＨＦ）之幽会对被试者中ＬＦ／ＨＦ值在不同摆动阶段变化类型及分布耐受摆动时间的关系进行初步分析。结果 摆动中的ＬＦ明显降低,ＨＦ明显增高,ＬＦ／ＨＪＦ     

Heart Rate Response of High School Basketball Officials

The men who officiate high school basketball games are true weekend athletes. They work at sedentary jobs during the week and get their exercise Friday and Saturday on the court.     

累加角度头高斜位下心率、血压、心率变异性与脑血流变化的特征

目的探讨累加角度头高斜位暴露下 ,正常人体血压、心率、脑血流及心率变异性 (HRV)变化特征 ,为建立飞行员晕厥检查的方法学提供生理依据。方法采用自行研制的多功能双向式医用倾斜床 ,结合先进的十二导联同步心电图描记方法和经颅多普勒脑血流成像技术进行累加角度 ( + 4 5°→ 60°→75°)头高斜位 (HUT)暴露下的心率、血压、HRV和脑血流速率的测量与分析。结果 1 )随着倾斜角度加大 ,暴露时程延长 ,HR逐渐增快 ,SBP逐渐下降 ,DBP逐渐升高 ,PP逐渐缩小 ,与暴露前比较 ,HR、PP和DBP相差非常显著 (P <0 .0 5 ) ;脑血流速率 (包括 :Vs、Vm、Vd)逐渐下降 ,无论与暴露前比 ,或倾斜角度之间比 ,差异十分显著 (P <0 .0 1 ) ;mRR和sdRR逐渐减小。 2 )生理指标与技术指标直线相关分析发现 :在 1min时 ,SBP、DBP、MAP、Vd、sdRR与倾斜角度呈明显正相关 (P <0 .0 1 ) ;在 2 0min时 ,HR和sdRR与倾斜角度呈明显正相关 (P <0 .0 1 ) ,与SBP、PP、Vs、mRR明显负相关 (P <0 .0 1 ) ;暴露时程与HR呈明显正相关 (P <0 .0 1 ) ,与SBP、Vm、Vd、mRR呈明显负相关 (P <0 .0 1 )。 3)生理指标间相关分析发现 :HR与SBP、Vs、Vm、Vd 呈明显负相关 (P <0 .0 1 ) ;SBP与Vd 和mRR呈明显正相关 (P <0 .0 1 ) ;Vs、Vm、Vd 与mRR和sdR     

优化重组技术在心率过快、心率波动患者64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值

目的探讨优化重组技术在心率过快、心率波动患者冠状动脉成像中的应用价值。资料与方法回顾性分析心率过快、心率波动患者资料149例,根据心率过快程度及心率波动范围分组:A组60例,心率70～80次/min,心率波动5～10次;B组34例,心率70～80次/min,心率波动>10次;C组37例,心率>80次/min,心率波动5～10次;D组18例,心率>80次/min,心率波动>10次。选取心率<70次/min,无明显心率波动患者(心率波动<5次)60例作为对照组,比较优化重组前后各组冠状动脉图像质量,比较试验组与对照组之间冠状动脉图像质量。结果通过优化重组技术处理后,B、C两组冠状动脉图像质量较重组之前有明显改善(P<0.05),A、D两组冠状动脉图像质量重组前后无明显改善(P>0.05)。优化重组后A组图像质量与对照组图像质量无统计学差异(P>0.05),B、C、D组图像质量与对照组图像质量具有统计学意义(P<0.05)。结论大部分心率过快,心率波动的患者经过优化重组后均可满足诊断需要,而心率太快、心率波动过大的患者(心率>80次/min,心率波动>10次)成像效果差,不推荐行冠状动脉CTA检查。     

Heart Rate Responses During Singles and Doubles Competition

In brief: The heart rates of 15 racquetball players were monitored during singles and doubles competition. During a one-hour singles match subjects attained an average of 83% of their maximum heart rate reserve (MHRR) and played above 60% of their MHRR for 56 continuous minutes. During doubles competition, the subjects averaged 67% of their MHRR and played above 60% of their MHRR for 29 continuous minutes. The total active playing time above 60% MHRR was 59 minutes in singles and 45 minutes in doubles. Doubles is less strenuous than singles competition in racquetball, but both forms of exercise meet the criteria for exercise intensity established by the American College of Sports Medicine for developing and maintaining cardiorespiratory fitness.     

Exercise Prescription by Heart Rate and Met Methods

The authors challenge methods of measuring exercise capacity based on mets or target heart rate. The most accurate criterion may be a percentage of maximum functional heart rate.     

银屑病患者的心率变异性研究

心率变异性（ＨＲＶ）主要反映控制心脏的植物神经功能状态；而诱发性规范化负荷条件下的Ｌｏｒｅｎｚ散点图则是综合反映ＨＲＶ信息和测量植物神经功能状态较形象化的好方法。本文对３４例寻常型银屑病患者及３０例正常人对照组进行了规范化负荷条件下的ＨＲＶ研究，发现银屑病患者组Ｌｏｒｅｎｚ散点图的基本特征是“彗星”尾部变窄，长轴变短和位置下移。其原因分别是相邻的两个ＲＲ间期差值的均方根的平均值ｒＭＳＡＳＤ变低，２阶梯运动负荷所引起的ＲＲ间期变动量（Ｔ＿ＲＲ变小及平均ＲＲ间期Ｔ＿ＲＲ变短。本实验结果提示银屑病患者交感神经和副交感神经功能均低下。还发现患者的ｒＭＳＡＳＤ数值同时受年龄和皮损面积两种因素影响，呈负相关关系。     

前庭刺激对飞行人员心率变异的影响

为探讨前庭刺激对飞行人员的心率变异性（ＨＲＶ）及植物神经功能的影响，对两组飞行员在不同强度的科里奥利加速度刺激时，用时域分析和频域分析法对实验前和实验中的ＨＲＶ进行了检测和分析。结果表明；原始均值，标准差，最小值，最大值，极差，相关均值，Ｒ－Ｒ间期差值的均方根（ＲＭＳＳＤ），谱总功率（ＴＰ），低频（ＬＦ），高频（ＨＦ），ＬＦ／ＴＰ，ＨＦ／ＴＰ，ＬＦ／ＨＦ均有不同程度的增加（Ｐ〈０．０５～０．０１）