甲孕酮配合化疗治疗恶性肿瘤临床观察

甲孕酮是孕激素的衍生物，具有机理不明的降低化疗所致胃肠道反应强度的作用，并可保护骨髓免受化疗的影响，使患者能顺利的完成化疗。作者用甲孕酮配合化疗治疗３０例恶性肿瘤患者，与对照组相比，患者胃肠道反应情况和血白细胞下降程度均明显轻于对照组（Ｐ＜０．０５）。而化疗完成情况明显好于对照组（Ｐ＜０．０５）     

甲孕酮在妇科恶性肿瘤化疗辅助作用的临床观察

孕酮的化学合成物甲孕酮 (ＭＰＡ)是治疗激素依赖性肿瘤的药物 ,八十年代后期学者用以治疗各种晚期肿瘤的厌食、恶液质 ,降低化疗的毒副反应 ,提高生活质量获肯定疗效。我科 1997年 5月～2 0 0 0年 5月收治恶性肿瘤术后接受化疗患者 4 0例 ,现将观察结果报告如下。资料与方法一、一般资料 :4 0例均经手术后病理组织学诊断 ,其中卵巢癌 2 2例 ,子宫内膜癌 10例 ,宫颈癌 4例 ,子宫肉瘤 4例。均为临床Ⅱ期以上。随机分为治疗组 (化疗 甲孕酮 ) 2 0例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,中位年龄 5 4 6岁 ,共接受化疗 80个周期 ;对照组 (单纯化疗 ) 2 0例 ,年…     

甲孕酮对化疗时骨髓保护作用的临床观察

对30例肺腺癌患用丝裂霉素、足叶乙甙和顺铂方案化疗,同时口服甲孕酮（MPA）,持续30d,对照组30例。MPA组白细胞、血小板下降达2－3度约16％,明显低于对照组。本临床观察显示,MPA联合化疗可使化疗药物的血液毒性明显下降,有骨髓保护作用。MPA组副作用轻微,MPA组无因副反应而中断治疗。     

甲孕酮对晚期消化道肿瘤化疗患者生活质量改善的作用

目的 :观察 4 0例患者服用早孕酮后改善化疗所致的厌食和体重下降的疗效 ,并进行对比研究。方法 :4 0例接受化疗的晚期消化道肿瘤患者随机分为两组 ,治疗组 2 0例 (化疗 +甲孕酮 ) ,对照组 2 0例 (单用化疗 ) ,对比观察两组食欲、体重及生活质量的改善情况。结果 :治疗组食欲改善占 6 0 % ,体重增加占 70 % ,Karnofsky分值提高占 6 0% ,明显优于对照组 (P <0 .0 1)。服用甲孕酮期间 10 %的患者阴道出血 ,15 %轻度浮肿 ,5 %血糖轻度升高 ,均可逆。结论 :甲孕酮如能正确合理地用于晚期癌症的治疗 ,可以全面改善化疗期癌症患者的生活质量。     

甲孕酮联合VDF方案化疗对晚期胃癌病人生活质量的改善

目的　通过甲孕酮与化疗合用的方法 ,探讨晚期胃癌化疗中改善生活质量的有效措施。方法　采用甲孕酮与VDF化疗方案联合应用、并以单纯VDF方案化疗作为对照组进行临床研究 ,通过观察分析治疗组和对照组之间的生活质量差异评价效果。结果　VDF化疗加甲孕酮组的化疗后进食量增加占 75 .0 %、无变化占 2 5 %、无 1例食欲减退 ,而单纯VDF化疗组化疗后食欲减退为 5 9.4%、无变化 40 .6 %、无食欲增加病例 ;VDF化疗加甲孕酮组化疗后体重增加、无变化、减少分别为34.4%、5 3.1%和 12 .5 %,单纯VDF化疗组则分别为 3.1%、31.3%和 6 5 .6 %;上述结果两组间均有显著性差异。化疗副反应两组之间对比 ,VDF +甲孕酮组的厌食反应程度明显较单用VDF组轻而且发生率低 (P <0 .0 1) ,其它化疗副反应两组之间无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　甲孕酮与化疗并用 ,能够显著改善晚期胃癌病人化疗后的生活质量 ,对树立病人战胜癌症的信心 ,提高病人对化疗的承受能力和提高化疗效果具有重要应用价值。     

甲孕酮对化疗时骨髓保护作用的临床观察

对30例肺腺癌患者用丝裂霉素、足叶乙甙和顺铂方案化疗,同时口服甲孕酮(MPA),持续3O d,对照组30例.MPA组白细胞、血小板下降达2～3度者约16%,明显低于对照组.本临床观察显示,MPA联合化疗可使化疗药物的血液毒性明显下降,有骨髓保护作用.MPA组副作用轻微,MPA组无因副反应而中断治疗者.     

甲孕酮联合VDF方案化疗对晚期胃癌病人生活质量的改善

目的：通过甲孕酮与化疗合用的方法，探讨晚期胃癌化疗中改善生活质量的有效措施。方法：采用甲孕酮与VDF化疗方案联合应用、并以单纯VDF方案化疗作为对照组进行临床研究，通过观察分析治疗组和对照组之间的生活质量差异评价效果。结果：VDF化疗加甲孕酮组的化疗后进食量增加占75．0％、无变化占25％、无1例食欲减退，而单纯VDF化疗组化疗后食欲减退为59．4％，无变化40．6、无食欲增加病例；VDF化疗加甲孕酮组化疗后体重增加、无变化、减少分别为34．4％、53．1％和12．5％，单纯VDF化疗组则分别为3．1％、31．3％和65．6％；上述结果两组间均有显著性差异。化疗副反应两组之间对比，VDF＋甲孕酮组的厌食反应程度明显较单用VDF组轻而且发生率低（P＜0．01），其它化疗副反应两组之间无明显差异（P＞0．05）。结论：甲孕酮与化疗并用，能够显著改善晚期胃癌病人化疗后的生活质量，对树立病人战胜癌症的信心，提高病人对化疗的承受能力和提高化疗效果具有重要应用价值。     

欧普定合用甲孕酮及激素治疗化疗后食欲不振的疗效观察

目的观察欧普定合用甲孕酮及地塞米松治疗化疗后食欲不振的疗效.方法病例随机分为4组.观察各组治疗方案对食欲不振及体重下降的治疗效果.结果化疗后第1、2、3天同时用欧普定和地塞米松治疗的实验组与单独应用欧普定或甲孕酮的实验组对于食欲不振的治疗效果有显著性差异(P<0.05).长期应用甲孕酮的实验组与没有使用甲孕酮的实验组相比较,食欲不振发生明显减少,有显著性差异(P<0.05).含甲孕酮实验组较不含甲孕酮实验组其体重增加有显著性差异(P<0.05). 结论欧普定合用甲孕酮及地塞米松治疗化疗后食欲不振及体重下降的效果显著.     

活力苏口服液合用甲孕酮辅佐化疗疗效观察

目的观察活力苏口服液合用甲孕酮治疗化疗后脱发、食欲不振、体重下降、失眠及迟发性恶心、呕吐的疗效。方法68例恶性肿瘤化疗后病例,经过中医辨证诊断为肝’肾亏虚之证或者为气血不足、精血亏虚之证的,由单盲法随机分为两组。实验组化疗后以活力苏口服液合用甲孕酮治疗,对照组单用化疗。经过统计分析比较两组化疗后脱发、食欲不振、体重下降、失眠及迟发性恶心,呕吐等发生率。结果实验组病例脱发、食欲不振、体重下降、失眠及迟发性恶心、呕吐等发生率均较为对照组明显减少,差异有显著性(P＜0．05)。结论化疗后在辨证的基础上应用活力苏口服液合用甲孕酮辅佐治疗,有明显减少化疗后脱发、食欲不振、体重下降、失眠及迟发性恶心、呕吐等发生率的疗效。     

恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的临床观察

随着医学模式的转变，心理因素与疾病转归的关系越来越引起人们的重视，特别是癌症患者受多种因素的影响，心理变化错综复杂，严重影响患者的预后。我们通过心理护理干预措施，以求得理想的治疗效果及预后。本文对我院2002年1月～2003年12月住院的恶性肿瘤化疗患者进行心理护理干预研究。     

康莱特改善晚期癌症患者生存质量的临床研究

目的：比较康莱特和高聚金葡素改善晚期癌症患者生存质量的临床疗效。方法：将78例晚期癌症患者分成2组，康莱特组40例。高聚金葡素组38例，进行临床对照观察。结果：康莱特组与高聚金葡素组比较，疼痛缓解率、生活质量评分有明显提高，统计学处理均有统计学差异（P〈0．01；P〈0．05）。两组药物均无严重毒副作用。结论：康莱特改善晚期癌症患者生存质量的临床疗效优于高聚全葡素。     

替吉奥为基础化疗对晚期胃癌患者生活质量的影响观察

目的探讨以替吉奥(S-1)为基础化疗对晚期胃癌患者生活质量的影响。方法选取我院93例晚期胃癌患者作为研究对象。按随机数字表将患者分为A组、B组及C组,每组各31例。A组采用S-1治疗。B组采用S-1联合TXT(多西他塞)。C组采用S-1联合L-OHP(奥沙利铂)。对比3组临床疗效及生活质量。结果 1 A组有效率35.48%,B组有效率45.16%,C组54.84%;两两比较,P>0.05差异无统计学意义。2此外,三组生活质量评分比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论应用S-1单药、S-1联合TXT、S-1联合L-OHP治疗晚期胃癌,临床疗效相当,不良反应均可耐受,且可显著改善患者生活质量。     

回生口服液联合化疗治疗晚期肺癌的临床观察

目的:观察回生口服液联合化疗对晚期肺癌患者的临床应用价值。方法:130例晚期肺癌患者随机分为观察组(68例)和对照组(62例)。两组患者均接受以铂类药物为基础的联合化疗;观察组在此基础上加用回生口服液10 ml,po tid。两组均治疗2周期后比较抗肿瘤疗效,以及治疗前后两组患者凝血状态、肿瘤相关性血栓事件(CAT)和生活质量(QoL)变化。结果:观察组治疗后血浆纤维蛋白原、血小板、D-D二聚体水平均低于对照组(P<0.05);治疗后CAT的发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后肿瘤标记物变化差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疾病控制率(DCR)高于对照组(76.5%vs.64.5%),但差异无统计学意义(P<0.05);两组中位无进展生存时间(PFS)和中位生存时间(OS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组躯体功能、疲倦及疼痛的改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间未见回生口服液相关的不良反应发生。结论:回生口服液可能通过改善晚期肺癌患者的血液高凝状态,降低肿瘤相关性血栓事件,提高晚期肺癌DCR和改善躯体功能、疲倦及疼痛,但患者生存获益有待进一步研究证实。     

多西紫杉醇联合卡培他滨新辅助化疗13例局部晚期乳腺癌的观察

目的探讨多西紫杉醇联合卡培他滨新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法 13例局部晚期乳腺癌初治患者,卡培他滨药2500 mg/(m2?d),分早晚2次,餐后30 min口服。连续服用2周,休息1周为1个周期。多西紫杉醇75 mg/m2,静脉输注1 h滴完。21 d为1个周期,2周期后评价疗效。结果 13例局部晚期乳腺癌中治疗后完全缓解4例,部分缓解6例,稳定2例,进展1例,有效率76.92%(10/13),主要不良反应为白细胞减少,发生率为82.33%,其中Ⅲ度占29.61%,没有发现有Ⅳ度。结论多西紫杉醇联合卡培他滨新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可耐受。     

多西他赛节拍化疗用于铂类耐药晚期复发卵巢癌的观察

观察铂类耐药的晚期复发卵巢癌患者使用多西他赛节拍化疗法的近期疗效及毒副反应。将我院肿瘤科2008—2013年收治的34例晚期（FIGO分期 Ⅱ～Ⅳ）复发并铂类耐药（铂类化疗后PFS＜６个月）卵巢癌患者随机分为2组。观察组17例采用多西他赛节拍化疗,对照组17例采用传统3周模式的二线方案化疗（多西他赛单药方案）。比较2组有效率及毒副反应发生率。观察组、对照组有效率（RR）分别为64.71%和71.43%,2组总有效率无显著性差异（P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ级毒性反应观察组为11.76%,对照组为47.06%,观察组毒性反应明显轻于对照组（P＜0.05)。多西他赛节拍化疗对铂类耐药的晚期复发卵巢癌患者具有良好疗效,并有较好的耐受性。     

聚乙二醇多柔比星脂质体联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

目的探讨以聚乙二醇多柔比星脂质体为主联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效和不良反应。方法收集2007年1月—2009年11月以聚乙二醇多柔比星脂质体为主的联合化疗治疗晚期恶性肿瘤患者的治疗信息、临床情况,并对患者进行跟踪随访至2010年4月30日。结果 33例恶性肿瘤患者共计完成化疗106周期,中位3周期（1~8周期）,可评价疗效28例,其中完全缓解4例,占14.3%;部分缓解11例,占39.3%;稳定11例,占39.3%;进展2例,占7.1%;客观有效率为53.6%,临床受益率为92.9%。随访周期6~39个月,中位随访时间16个月,总生存时间4~39个月,中位生存时间16个月,无疾病进展时间2~39个月,中位无疾病进展时间为10个月,1和2年生存率分别为69.2%和34.2%,3例生存3年以上。不良反应主要为骨髓抑制、脱发和胃肠道反应,另外乏力、手足综合症常见,心脏毒性轻微。结论以聚乙二醇多柔比星脂质体为主联合化疗治疗晚期恶性肿瘤是有效的,患者可以良好耐受。     

吉西他滨联合卡铂治疗IIIb和IV期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及毒副反应。方法：经病理或细胞学证实的IIIb期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者35例,吉西他滨1000mg／m2第1、8天;卡铂AUC6,第2天静滴,3周为1个化疗周期。结果：35例患者中CR2例,PR16例,SDII例,PD6例,总有效率（CR＋PR）51．4％,1年生存率51．4％,主要的毒副反应为骨髓抑制,大多数患者能够耐受。结论：吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切,患者耐受良好,值得推广。     

肿瘤晚期患者癌性疲乏与影响因素调查

【摘要】目的 调查晚期肿瘤患者癌性疲乏的发生情况,分析癌性疲乏的相关影响因素。方法 采用病例回顾与问卷调查相结合的办法,调查我科95例肿瘤晚期患者,所用量表为多维疲乏症状量表简表、数字评估量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表。结果 回收有效问卷95份,其中83例（87.37%）存在疲乏;疲乏程度人口统计学特征之间无明显差异（P＞0.05）;血红蛋白、白细胞、血清人血白蛋白、KPS评分、疼痛VAS评分、社会支持总分、主观支持、社会支持利用度、焦虑、抑郁与疲乏总分显著相关(均P < 0.05);多因素分析显示疼痛、贫血、抑郁及主观支持评分低是影响晚期肿瘤患者癌性疲乏的主要危险因素。结论 晚期肿瘤患者中疲乏的发生率高,程度较重,改善患者的合并症如疼痛、抑郁、贫血,增加主观支持,可能在一定程度上会降低疲乏的程度,提高患者生活质量。     

贝伐单抗联合化疗用于晚期结直肠癌临床观察

目的分析探讨贝伐单抗与化疗药物联合用于晚期结直肠癌一线治疗的近期疗效和安全性。方法 20例晚期结直肠癌患者应用贝伐单抗联合5-Fu化疗方案用于治疗晚期结直肠癌,观察其临床疗效、不良反应及疾病进展时间。结果 20例患者中,8例部分缓解(40%),10例稳定(50%),2例进展(10%),客观有效率为40%,疾病控制率为90%,中位疾病进展时间为8.6个月。不良反应轻微,所有患者均可耐受。结论贝伐单抗联合化疗用于晚期结直肠癌的一线治疗效果较好、疾病控制率较高、不增加不良反应。     

贞芪扶正胶囊配合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

目的：观察贞芪扶正胶囊配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效、不良反应、KPS评分及细胞免疫功能变化。方法：观察组患者100例,予贞芪扶正胶囊4粒，bid，po，于化疗前3d开始至化疗2周期结束后7d为1疗程：对照组50例只给予化疗。观察疗效、毒副反应、KPS评分及细胞免疫功能变化。结果：两组化疗疗效无差异：观察组出现WBC减少少于对照组（61．0％vs78．0％），化疗后KPS评分上升，CD4／CD8比值、NK阳性细胞百分率化疗后提高，差异显著（P〈0．05）。结论：贞芪扶正胶囊配合化疗治疗晚期恶性肿瘤，WBC减少发生率低，可提高患者KPS评分及细胞免疫功能，宜作为化疗的常规辅助中药用药。