肺炎并心力衰竭患儿内皮素、D-二聚体、纤维蛋白原变化的意义

目的研究婴幼儿肺炎并不同程度心力衰竭(心衰,HF)时内皮素(ET)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(Fbg)等变化及其联系,探讨该阶段血管内皮功能、凝血、纤溶功能变化。方法选择肺炎及肺炎并HF患儿80例作为观察组,健康婴幼儿20例作为对照组。均抽血检测ET、D-dimer、Fbg、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)。结果各组ET、D-dimer、Fbg、APTT有差异。心衰程度越重,ET、D-dimer、Fbg越高,APTT越低。其中以肺炎并重度心衰组明显,ET与D-dimer呈正相关(r=0.42P<0.01);D-dimer与Fbg亦呈正相关(r=0.30P<0.01)。结论肺炎并HF婴幼儿存在内皮细胞功能紊乱和凝血、纤溶系统激活;ET、D-dimer、Fbg增高可反映心衰严重程度。     

新生儿硬肿症出凝血功能变化的临床实验研究及意义

新生儿硬肿症（简称硬肿症）是新生儿死亡的主要疾病之一,合并肺出血者病死率极高［１］。本研究旨在探讨不同程度硬肿症在发病过程出凝血功能变化规律,进而为早期合理治疗提供理论依据。对象：观察组１００例均为足月产正常体重患儿（≥２５００ｇ）,男６８例,女３２...     

新生儿硬肿症的护理

新生儿硬肿症是指新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬，常伴有水肿和低体温的疾病，重症可出现器官功能损害。本病可能的致病因素如寒冷、早产、低体重、窒息等，一般以生后1周内新生儿和未成熟儿多见。全身表现为体温低于35℃，重症患儿低于30℃，局部表现为皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起，按之如硬橡皮。硬肿发生顺序一般为：小腿——大腿外侧——下肢——臀部——面颊——上肢——全身。患儿反应低下，哭声低弱或不哭，吸吮困难，严重者可导致休克、肺出血、心衰，弥散性血管内凝血（DIC）及急性肾衰竭等多脏器损害而危及生命。     

新生儿硬肿症及肺出血患儿血拴素A_2、前列环素I_2、蛋白C活性变化及意义

研究新生儿硬肿症５３例，各种原因所致肺出血１２例。检测了ＴＸＢ２（血栓素Ａ２－ＴＸＡ２的稳定衍生物）、６－Ｋ－ＰＧＦ１α（前列环素Ｉ２－ＰＧＩ２稳定衍生物）、ＰＣ－ＡＣＡ（蛋白Ｃ抗凝血活性）。其结果，新生儿硬肿症早期ＴＸＢ２升高，ＰＣ－ＡＣＡ在低体温时活性低，揭示本症存在着高凝趋势。肺出血病人６－Ｋ－ＰＧＦ１α升高，有些病人是在肺出血前检出的，提示此项可做为肺出血早期监测指标，但指标水平及出现时间等应进一步研究。肺出血病人Ｔ／Ｐ（ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１α以下简称Ｔ／Ｐ）比例失调，本研究证明新生儿硬肿症及肺出血存在血小板激活／破坏及血管内皮功能改变，有出凝血功能障碍。     

过敏性紫癜患儿VW因子、D-二聚体及APTT、PT的变化

为探讨过敏性紫癜 (SHP)患儿凝血状态的改变 ,了解其在发病中的作用及临床意义。对SHP患儿分别于急性期和恢复期抽血测定VWF、D D ,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法 ,同时测定APTT、PT。结果 ,SHP患儿VWF、D D浓度显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,但仅 3例患儿APTT、PT缩短。结果显示 :SHP时可出现凝血功能紊乱 ,病情严重时凝血紊乱程度也更严重 ,而APTT、TT不是反映凝血功能的早期、灵敏指标。