顿挫伤性睫状体脱离的眼前节相干光断层扫描观察

目的探讨眼前节相干光断层扫描（OCT）在挫伤性睫状体脱离诊断中的应用价值。方法应用德国Ze iss公司的V isante OCT对2010年10月至2011年4月门诊或急诊就诊的10例（10只眼）因顿挫伤而怀疑睫状体脱离的病例进行检查,所有患者同时也进行眼超声生物显微镜（UBM）检查进行对照分析。结果 10例确诊为360°的睫状体脱离,与UBM结果一致。结论眼前节OCT为非接触式检查,结合临床资料,对顿挫伤性睫状体脱离可提供有用的诊断价值。     

闭角型青光眼超声乳化人工品状体植入前后的眼前节结构变化

目的观察原发性闭角型青光眼患者白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术前后的前房结构的变化。方法对18例（34眼）原发性闭角型青光眼合并白内障患者实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，手术前后行眼前段相干光学断层扫描（optical coherence tomography，OCT），观察前房结构的变化。同时监测手术前后眼压，观察手术对闭角型青光眼的治疗作用。结果前段OCT扫描显示，手术后角膜前后曲率半径（7．53±0．81）mm、角膜陡峭度K值（44．46±4、64）dpt与术前（7．60±1．19）mm、（43．90±6．93）dpt相比差异均无统计学意义（P〉0．05）；前房深度、前房体积、500μm房角开放距离[（3．06±0．25）mm、（138．25±16．33）mm^3、（0．62±0．35）mm]与术前[（2．29±0．22）mm、（94．50±27．28）mm^3、（0．25±0、12）mm]相比，差异均有显著统计学意义（P〈0．01）；500μm小梁网虹膜间隙面积（0.26±0.15）mm^2与术前（0．14±0.05）mm^2相比，差异有统计学意义（P〈0.05）。术后眼压在脱离药物治疗的情况下稳定于正常范围，术后视力均好于术前。结论前段OCT提供了对眼前节快速、非接触的检查方法。白内障超声乳化术对房角未全部粘连的闭角型青光眼有较好的治疗作用。     

前节相干光断层扫描在Vogt-小柳-原田综合征睫状体脉络膜脱离中的应用

目的探讨前节相干光断层扫描（OCT）在Vogt-小柳-原田综合征（VKHS）患者睫状体脱离诊断治疗中的应用价值。方法确诊为VKHS的患者采用VisanteOCT进行0°、90°、160°、180°、340°等方向连续扫描，进行脱离范围和脱离高度的分析。结果21例（42只眼）有睫状体脱离，5只眼可见前部脉络膜脱离，2只眼睫状体上腔与前房沟通。13只眼脱离范围小于90°，7只眼脱离范围为90°～180°，1只眼为360°全周脱离。脱离高度平均值为50％巩膜厚度。睫状体脉络膜脱离高度和范围随治疗好转。结论前节OCT能发现较为轻微的睫状体脱离，提供激素用量调整的临床依据，是一项有效手段。     

Vogt-小柳-原田综合征葡萄膜炎期的临床分析

目的分析Vogt-小柳-原田综合征（VKH）急性葡萄膜炎期视网膜脱离与睫状体和前部脉络膜脱离程度的相关性。方法VKH10例20眼，荧光素眼底血管造影（FFA）的同时行超声生物显微镜（UBM）及光学相干断层成像术（OCT）检查，对UBM检查测量的睫状体和前部脉络膜脱离的高度与OCT测量的视网膜神经上皮脱离的高度进行相关性分析。结果FFA检查20眼均有多湖样视网膜脱离，UBM检查20眼均有睫状体和前部脉络膜脱离，脱离的高度均值为（185．2±209．0）μm，OCT检查显示视网膜神经上皮和色素上皮（RPE）脱离，脱离的高度为215～967μm，平均（557．07±268．96）μm。睫状体和前部脉络膜脱离与视网膜神经上皮脱离高度呈显著正相关（r=0．867，P=0．001）。结论VKH急性葡萄膜炎期脉络膜炎性渗出液向内通过受损的RPE蓄积在视网膜神经上皮下产生视网膜脱离，向外也可蓄积在脉络膜上腔并前行至睫状体上腔而产生睫状体脉络膜脱离，二者有明显相关性。     

视网膜脱离巩膜环扎术后眼前节结构的初步观察

目的 观察巩膜环扎术后眼前节结构的变化,探讨术后继发性闭角型青光眼的发病机制。方法 应用超声生物显微镜检查３０例（３３只眼）孔源视网膜脱离患者术前、后３－７天的活体奶前节形态结构,并分别进行定量测定,检查结果经统计学分析两组间配对ｔｓｗｃｗ,以Ｐ〈０．０５作为差异有显著性标准。结果 术前１只眼存在裂隙样睫状体脱离。术后１１只眼（３３．３％）发生睫状体脱离,睫状体增厚水肿;术前睫状体厚度为（８２１．     

原田氏病睫状体的超声生物显微镜观察

原田（Harada）氏病在急性期不仅在脉络膜有病理改变，还可伴有睫状体和虹膜的炎症改变。除引起浆液性视网膜脱离外，还可引起近视和房角变窄等眼前部并发症。后两者发生的原因被认为与睫状体和虹膜的炎症有关。为证实睫状体的病变，作者用对眼前节断层分析精度约50Pm的超声生物显微镜（UBM），对原因氏病患者9例18眼，在初诊和治疗3天视网膜脱离消失时，进行了UBM检查。结果，初诊时，11眼（61％）有睫状体脱离，10眼为全周性睫状体脱离。脱离幅度不同症例各异，大致为巩膜厚度20％～250％的范围。在地塞米松静点治疗第3天时，睫状体脱…     

CASIA2型前节OCT在眼球穿通伤中观察睫状体的应用

 眼球穿通伤患者7例（7眼）,4例（4眼）为角膜穿通伤,采用新一代前节OCT （CASIA2）无创检查显示1例患者角膜伤口内口错位,其余3例患者角膜伤口对合良好;所有患者在CASIA2扫描下均清晰可见睫状体脱离方位,其中1例可见睫状体离断。CASIA2为非接触式检查,弥补了眼球穿通伤及内眼手术后不宜使用超声生物显微镜（UBM）观察睫状体的不足,对临床治疗及疗效观察具有重要意义。（眼科,2022,32：132-134）     

青光眼术前睫状体脱离的超声生物显微镜观察

目的：应用超声生物显微镜对急性闭角型青光眼术前睫状体脱离的组织结构进行形态学检查,方法：对青光眼病入术前常规进行超声生物显微镜检查,发现有睫状体脱离。对睫状体脱离者与非睫状体脱离者按年龄、性别、眼压降低幅度,眼前节解剖结构的测量数据进行统计学处理。结果：术前睫状体脱离多出现于眼压50mmHg以上,迅速降至正常或更低,房角大部分关闭但未完全关闭的病人,在272眼急性闭角型青光眼中发现有睫状体脱离者37眼占13．6％,与病人年龄、性别、眼前节解剖参数无显著性的差异,结论：术前睫状体脱离与眼压迅速下降有关。     

环扎加压术后眼前节改变的初步观察

目的 观察环扎加压术后患眼眼前节的结构改变,探讨这些变化对预后的影响。方法 应用超声生物显微镜检测２５名非复杂性视网膜脱离患者手术前后眼前节的改变,观察是否有脉络膜脱离,并进行定量测定,结果行配对ｔ检验。结果 术前９只眼（３６％）有睫状脱离,以裂隙状主。术后２１只眼（８４％）发生睫状体脱率,以楔状为主,并伴有睫状体水肿,水肿的程度与脱离的宽度密切相关（ｒ＝０．７１３,Ｐ〈０．０５）。定量测定表明：房角开放距离、小梁／虹膜平角、睫状体厚度、睫状体脱离的宽度均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。而前房中央深度无显著改变（Ｐ〉０．０５）。结论 睫状体脱离,睫状体水肿,前房角狭窄是环扎加压术后的普遍现象。房角狭窄是继发青光眼的潜在危险因素。     

相干光断层扫描在眼内肿瘤诊断中的临床应用

目的 研究相干光断层扫描（OCT）在多种眼内肿瘤诊断中的临床价值.设计回顾性系列病例.研究对象 49例（52眼）未行治疗的多种眼内肿瘤的OCT图像.方法 收集2006～2009年在北京同仁医院进行OCT检查（Zeiss StratusOCT Model 3000）的49例（52眼）未行治疗的眼内肿瘤的临床资料,对各种肿瘤的OCT图像进行分析.肿瘤诊断根据患者的典型症状、病史、跟底镜下表现并综合眼底血管造影、眼彩色多普勒超声检查、眼眶CT和MRI结果.其中14例脉络膜黑色素瘤及3例睫状体肿瘤在局部切除后病理检查确诊 2例脉络膜转移癌有明确原发恶性肿瘤.主要指标OCT图像表现.结果 42眼脉络膜肿瘤（脉络膜黑色素瘤27眼、脉络膜转移癌2眼、脉络膜血管瘤5眼、脉络膜骨瘤8眼）的OCT表现为瘤体处视网膜及色素上皮层（RPE）光带隆起,伴不同程度的反射强度改变及层次紊乱,光带后瘤体为暗区 瘤体局部（27眼）和黄斑部（27眼）可见视网膜神经上皮层脱离.视网膜内（下）高反射点仅见于脉络膜黑色素瘤,脉络膜骨瘤的RPE光带反射显著增强且极不规则.7眼视网膜肿瘤（视网膜星形细胞错构瘤2眼、视网膜血管瘤5眼）的OCT表现为视网膜光带隆起,反射强度不均匀,RPE光带不能显示 3眼可见黄斑区视网膜神经上皮层水肿、脱离.其中视网膜星形细胞错构瘤隆起的视网膜光带可见特殊的虫蚀样外观.3眼睫状体肿瘤（黑色素瘤1眼、无色素上皮腺瘤2眼）OCT未能扫描到瘤体,2眼黄斑部OCT正常,1眼黄斑部视网膜水肿伴神经上皮层浅脱离.结论 OCT可显示肿瘤继发性的瘤体局部和邻近的视网膜及黄斑部改变,在一定程度上提示肿瘤的性质帮助诊断.