乙肝免疫球蛋白对HBV携带孕妇母婴传播及乳汁中HBV—DNA的影响

目的探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)对乙肝病毒(HBV)母婴传播及HBV携带孕妇初乳中HBV感染性标志物(HBV-DNA)的影响。方法选取2005年5月至2006年7月在我院产科门诊定期产前检查并住院分娩的HBsAg阳性孕妇300例,将其分为研究组和对照组,研究组180例(HBsAg携带者58例、小三阳57例、大三阳65例)于孕28、32、36周肌注HBIG200U,对照组120例(HBsAg携带者40例、小三阳43例、大三阳37例)不用药。用酶联免疫吸附试验检测两组新生儿乙肝五项指标,采用荧光定量PCR检测法检测产妇初乳中HBV-DNA情况。结果(1)两组产妇的新生儿脐血HBsAg阳性率分别为12.8%和29.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)乙肝大三阳产妇两组新生儿的脐血HBeAg阳性率为6.2%和10.8%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组产妇初乳中HBV-DNA感染率分别为36.1%和45.0%,两者比较差异无统计学意义。结论HBIG能够阻断小三阳和乙肝携带者孕妇的母婴传播,但不能阻断大三阳孕妇的母婴传播;HBIG对HBV携带产妇初乳中的HBV-DNA无明显影响。     

乙肝病毒携带产妇乳汁乙肝病毒标志物检测及分析

目的 通过检测乙肝血清学指标阳性的产妇乳汁中乙肝两对半及外周血HBV-DNA定量,以探讨两者之间的关系及其对于母乳喂养的影响.方法 对42例血清乙肝指标阳性的产妇,应用酶联免疫吸附法和荧光定量法检测乳汁中乙肝两对半及血HBV-DNA,42例血清乙肝指标阴性产妇作为对照组.结果 42例HBV携带孕妇产后乳汁乙肝两对半HbsAg检出率为33.3%.42例HBV携带孕妇HBV-DNA阳性率为28.57%.对照组乳汁HbsAg检出率为0,HBV-DNA阳性率为0.结论 乙肝小三阳或仅HbsAg阳性的孕妇乳汁乙肝病毒检出率低,母乳喂养相对安全,并且其乳汁的传染性明显低于乙肝大三阳孕妇.乳汁乙肝两对半全阴且血清HBV-DNA处于正常范围的产妇提倡母乳喂养.     

乙肝病毒携带产妇血清及乳汁HBV-DNA含量对母乳喂养的指导意义

目的 研究乙肝病毒携带产妇血清及乳汁HBV DNA含量对母乳喂养的指导价值.方法 随机选取本院于2013年6月至2015年10月收治的乙肝病毒携带孕妇208例,通过检测这些产妇血清和母乳中的乙肝病毒标志物乙肝两对半、乙肝病毒基因(HBV-DNA)来研究母乳喂养的指导意义.结果 小三阳者92例,占44.23％;大三阳者116例,占55.77％.208例HBV携带产妇中血清HBV-DNA阳性者113例(54.33％),乳汁HBV-DNA阳性者75例(36.06％).小三阳产妇血清HBV-DNA阳性36例,检测率为31.86％;大三阳产妇血清HBV-DNA阳性77例,检测率为68.14％;大三阳组产妇血清中HBV-DNA阳性率明显高于小三阳组产妇,差异有统计学意义(P=0.037).小三阳产妇母乳中HBV-DNA阳性26例,检测率为34.67％;大三阳产妇乳汁HBV-DNA阳性49例,检测率为65.33％;大三阳组产妇乳汁中HBV-DNA阳性率明显高于小三阳组产妇,差异具有统计学意义(P＜0.001).血清和乳汁中HBV载量分布有明显差异.血清中HBV-DNA≥1×106 copies/ml的产妇,乳汁中HBV-DNA检出率与血清的HBV-DNA含量成正比(rs=0.382,P=0.015).结论 乙肝病毒携带产妇乳汁中的HBV与产妇血清中的HBV有密切的关系,产妇要依据母乳中传染的危险性应该采取不同的措施,进行指导性的母乳喂养.     

乙肝产妇乳汁血清HBV-DNA相关性分析

目的：探讨乙肝产妇乳汁中乙肝病毒标志物（HBV-M）和HBV-DNA的关系,从而正确指导乙肝产妇产后母乳喂养。方法：采用时间分辨荧光免疫定量分析法（TRFIA）检测乙肝产妇血清中的HBV-M,采用荧光定量PCR法（FQ-PCR）检测血清及乳汁中HBV-DNA含量情况。结果：120例乙肝阳性产妇大三阳的血清与乳汁HBV-DNA阳性检出率为100%,二者HBV-DNA含量为最高,小三阳组HBV-DNA阳性率分别为87.2%和85.1%,HBsAg/HBcAb组的阳性率分别为88.3%和86.0%,后两组血清HBV-DNA含量分别为4.57×10^5和5.84×10^6copy/ml,乳汁HBVDNA分别为4.40×10^5和5.98×10^6copy/ml。结论：乙肝产妇产后能不能母乳喂养与产后产妇血清和初乳中HBV-DNA情况有关,根据检测结果决定喂养方式,以保证分娩婴儿的安全哺乳环境。     

孕晚期使用乙肝免疫球蛋白阻断HBV宫内感染的研究

目的探讨孕妇孕晚期注射乙肝免疫球蛋白减少新生儿在产前宫内感染的临床应用价值。方法167例乙肝"大、小三阳"孕妇分为治疗组(A组86例)和对照组(B组81例),均在妊娠28周时抽取静脉血,采用血清学检测、血HBV-DNA检测。A组自28周开始每4周肌注1次HBIG 200 IU直至分娩,B组不给予上述药物,新生儿出生后即抽取脐静脉血检测HBV-DNA。结果产前使用HBIG的86例孕妇分娩87例新生儿中仅1例新生儿HBV-DNA阳性,宫内感染率1.1%,而产前未使用HBIG的81例孕妇分娩81例新生儿中11例发生宫内感染,宫内感染率13.6%,治疗组新生儿HBV-DNA阳性率明显低于对照组,两者比较有显著差异。结论HBIG能有效降低乙肝"大、小三阳"孕妇的宫内感染率,HBV-DNA检测可以作为是否应用HBIG的指征。     

70例乙型肝炎携带产妇血清与乳汁HBV含量的关联

目的探讨乙型肝炎病毒携带产妇血清和乳汁中HBV-DNA含量的关系,指导母乳喂养。方法调查70例乙型肝炎病毒携带产妇,分为大三阳组35例,小三阳组35例,检测各组产妇血清及乳汁的HBV-DNA含量,并比较。结果大三阳组的HBV-DNA阳性率明显高于小三阳组,且乳汁HBV-DNA的阳性率与血清中HBV-DNA含量呈一定相关性,HBV-DNA在106copise/mL以上,乳汁中HBV-DNA阳性率最高。结论产妇乳汁中的HBV-DNA与血清中的水平有一定相关性,呈正相关,但是当血清中HBV-DNA含量小于106copies/mL时,且乳汁中HBV-DNA为阴性,此时进行母乳喂养是安全的。     

乙肝感染孕妇注射抗体后其母乳HBV-DNA含量变化的研究

目的研究乙肝感染孕妇注射抗体后其母乳HBV-DNA含量变化.方法抽取至少一项乙肝血清学标记(HBsAg)阳性且肝功能正常产妇86人孕期已注射乙肝抗体600μg为实验组,86例未注射抗体为对照组,采用PCR技术检测其乳汁中HBV-DNA含量.结果实验组乳汁检测阳性4例,占4.6%.对照组乳汁阳性18例占32%.(P＜0.05)结论乙肝感染孕妇注射抗体后其乳汁HBV-DNA含量显著下降,对HBeAg阴性的产妇注射抗体后其母乳基本安全,而HBeAg阳性的产妇哺乳前最好进行乳汁的检测以切断母婴传播途径,降低我国乙肝患病率.     

HBsAg阳性产妇不同喂养方式与母婴垂直传播的临床研究

目的检测乙肝病毒血清学标志物阳性产妇血清、乳汁及其7～12个月新生儿血中HBV-DNA含量,为乙肝携带者孕妇乙肝病毒的母婴阻断及产后喂养方案提供实验依据。方法选取2015年6月至2017年7月在新乡市中心医院分娩的慢性HBV感染产妇258例,根据产妇意愿分为母乳喂养组和人工喂养组。每组根据孕妇分娩前血清HBV-DNA载量进一步分为2个亚组:低病毒载量HBV-DNA(≥5×10~2～<1×10~6拷贝/mL)和高病毒载量(≥1×10~6拷贝/mL),母乳喂养组共123例,2个亚组各60例和63例;人工喂养组共135例,2个亚组各62和73例。分娩后对产妇3～5 d内乳汁进行HBV-DNA含量检测,并对新生儿随访,所有新生儿7～12个月来本院完成HBV的血清学检查,比较其免疫应答情况及感染情况。结果母乳喂养组与人工喂养组产妇初乳阳性率与7～12个月期间婴儿感染率分别为8.9%与6.7%、5.6%与6.7%差异均无统计学意义(P>0.05)。低病毒载量、高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组初乳阳性率分别为1.7%与1.6%、15.9%与10.9%;7～12个月婴儿感染率分别为1.7%与1.6%、9.5%与10.9%,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论联合免疫的前提下,母乳喂养未增加婴儿感染乙肝的风险。     

HBsAg阳性产妇血清及乳汁HBV-DNA检测结果分析

目的 对HBsAg阳性产妇血清及乳汁HBV-DNA进行检测分析,以探讨HBsAg阳性产妇是否适宜母乳喂养.方法 采用实时荧光聚合酶链反应技术(FQ-PCR)同时检测392例HBsAg阳性产妇(其中大三阳组60例,小三阳组300例,单纯HBsAg阳性组32例)血清及乳汁HBV-DNA,并对结果进行统计分析.结果 大三阳、...     

慢性乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA关系分析

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与慢性乙型肝炎患者HBV-DNA的关系,寻找乙肝检测更便捷的方法.方法 125例慢性乙肝患者分别使用PCR法测定HBV-DNA的含量,时间分辨免疫荧光法检测前S1抗原.结果 125例样本中,检出乙型肝炎大三阳60例,检出乙型肝炎小三阳65例,在大三阳与小三阳中,前S1抗原的阳性率与HBV-DNA的阳性率未见显著性差异(P＞0.05).结论 HBV前S1抗原和HBV-DNA有较高的符合率,有很好的相关性,HBV前S1抗原持续阳性代表了疾病的慢性化,甚至发展为肝衰竭、肝硬化及肝癌.     

乙肝血清标志物阳性模式组HBV-DNA定量的分析

目的:分析乙肝血清标志物阳性模式组HBV-DNA定量值关系。方法:用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测乙肝血清标志物5项,用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测血清HBV-DNA定量,结果进行统计分析。结果:检测1246例样本中有HBs Ag标志物组成模式组4种,检出HBV-DNA总阳性率占54.97%(625/1137),其中"1.3.5"阳性模式组即"大三阳"占88.21%,HBV-DNA定量8.23±1.23copy/m,l"1.4.5"阳性模式组即"小三阳"占10.4%,HBV-DNA定量5.99±1.62copy/m,l"1.5"阳性模式组占49.0%,HBV-DNA定量5.82±1.16copy/ml。有HBs Ab标志物组成模式组3种,检出HBV DNA总阳性率占2.75%(3/109),其中"2.4""2.4.5""2"模式组检出HBV-DNA阳性率分别为4.00%,3.23%,1.89%,HBV-DNA定量分别为3.13,3.15,4.01copy/ml。各模式组和"大三阳"模式组分别比较HBV-DNA阳性率及HBV-DNA定量差异有统计学意义(P0.01)。结论:所有阳性模式组存在HBV-DNA阳性检出率和HBV-DNA定量水平;含HBe Ag标志物阳性模式组HBV-DNA阳性检出率最高,HBV-DNA定量最高。将乙肝血清标志物和HBV-DNA定量结合检测有助于全面分析乙肝患者感染和恢复状况。     

乙肝标志物三项阳性孕妇HBV—DNA结果的相关性研究

目的：探讨乙肝标志物三项阳性孕妇HBV－DNA的结果。方法：对8685例孕妇先检测HBV标志物。其中大三阳101例,小三阳370例,三抗体阳性310例。召回这些孕妇采用荧光定量PCR法检测血清HBV—DNA。结果：大三阳组HBV—DNA阳性101例,小三阳组HBV—DNA阳性76例．三抗体阳性组HBV—DNA阳性26例。结论：对乙肝标志物三项阳性孕妇需要进行检测HBV—DNA含量,以便了解孕妇感染HBV—DNA的情况,从而采取措施降低胎儿宫内HBV感染。     

乙肝血清标志物模式与HBV-DNA含量的关系探讨

目的 探讨不同的乙肝血清标志物(HBV-M)模式与HBV-DNA定量检测结果之间的关系.方法 选择800例经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg结果为阳性的血清样本,采用实时荧光定量PCR技术(FQ-PCR)检测其HBV-DNA含量;并根据患者HBV-M的不同模式进行分组统计,分析探讨HBV-M模式与HBV-DNA含量之间的关系.结果 不同HBV-M模式中HBV-DNA阳性检出率和含量存在明显差异.①"大三阳"组HBV-DNA含量以中、高拷贝为主;②"小三阳"组及HBsAg(+)&Anti-HBc(+)组HBV-DNA含量以中、低拷贝为主;③单纯HBsAg(+)组HBV-DNA的检出率仅为2.98%.④HBeAg(+)血样中HBV-DNA的阳性检出率高达98.33%(118/120),两者之间存在明显正相关(r=0.993).结论 HBV-M与HBV-DNA的检测都能反映HBV感染、传染性及体内复制的情况;HBeAg与HBV-DNA含量存在明显正相关.两者联合检测对乙肝的临床诊疗具有重要指导意义.     

应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播295例结果分析

目的探讨乙肝免疫球蛋白（HBIG）在预防乙肝宫内感染的作用效果。方法对2007年3月至2009年7月在我院产科进行产前检查,分娩,随访的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性且乙肝病毒（HBV-DNA）阳性母亲及新生儿295例,按照孕期内注射HBIG前后母亲血HBV-DNA含量的变化分为三组：HBV-DNA升高组（55例）;HBV-DNA下降组（227例）;HBV-DNA转阴组（13例）。观察3组新生儿免疫失败情况：结果 HBV-DNA含量升高组占19%,新生儿免疫失败15例,注射HBIG母亲血HBV-DNA转阴组及HBV-DNA含量下降组占81%。无新生儿免疫失败病例。结论孕妇在孕期20周后肌内注射HBIG对提高乙肝母婴阻断率具有一定的效果,并可通过孕妇注射HBIG后HBV-DNA的含量变化,筛查HBV母婴传播的高危人群,制定阻断方案。     

乙肝血清标志物模式与HBV-DNA含量的关系探讨

目的 探讨不同的乙肝血清标志物(HBV-M)模式与HBV-DNA定量检测结果之间的关系.方法 选择800例经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg结果为阳性的血清样本,采用实时荧光定量PCR技术(FQ-PCR)检测其HBV-DNA含量;并根据患者HBV-M的不同模式进行分组统计,分析探讨HBV-M模式与HBV-DNA含量之间的关系.结果 不同HBV-M模式中HBV-DNA阳性检出率和含量存在明显差异.①"大三阳"组HBV-DNA含量以中、高拷贝为主;②"小三阳"组及HBsAg(+)&Anti-HBc(+)组HBV-DNA含量以中、低拷贝为主;③单纯HBsAg(+)组HBV-DNA的检出率仅为2.98%.④HBeAg(+)血样中HBV-DNA的阳性检出率高达98.33%(118/120),两者之间存在明显正相关(r=0.993).结论 HBV-M与HBV-DNA的检测都能反映HBV感染、传染性及体内复制的情况;HBeAg与HBV-DNA含量存在明显正相关.两者联合检测对乙肝的临床诊疗具有重要指导意义.     

乙肝血清标志物模式与HBV-DNA含量的关系探讨

目的 探讨不同的乙肝血清标志物(HBV-M)模式与HBV-DNA定量检测结果之间的关系.方法 选择800例经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg结果为阳性的血清样本,采用实时荧光定量PCR技术(FQ-PCR)检测其HBV-DNA含量;并根据患者HBV-M的不同模式进行分组统计,分析探讨HBV-M模式与HBV-DNA含量之间的关系.结果 不同HBV-M模式中HBV-DNA阳性检出率和含量存在明显差异.①"大三阳"组HBV-DNA含量以中、高拷贝为主;②"小三阳"组及HBsAg(+)&Anti-HBc(+)组HBV-DNA含量以中、低拷贝为主;③单纯HBsAg(+)组HBV-DNA的检出率仅为2.98%.④HBeAg(+)血样中HBV-DNA的阳性检出率高达98.33%(118/120),两者之间存在明显正相关(r=0.993).结论 HBV-M与HBV-DNA的检测都能反映HBV感染、传染性及体内复制的情况;HBeAg与HBV-DNA含量存在明显正相关.两者联合检测对乙肝的临床诊疗具有重要指导意义.     

荧光定量PCR检测HBV-DNA与ELISA法乙肝免疫学检测的探讨

目的探讨荧光定量PCR法检测HBV-DNA与ELISA法乙肝免疫学指标的相关性。方法采用ELISA法和荧光定量PCR技术分别对353例乙型肝炎患者血清进行免疫学指标的检测及HBV-DNA的定量检测。结果 ELISA法呈大三阳组患者的HBV-DNA阳性率及病毒平均拷贝数均高于小三阳组;HBeAg(+)组的阳性率及病毒平均拷贝数高于HBeAg(-)组;HBeAb(+)组有较低的HBV-DNA阳性率及病毒平均拷贝数。结论 HBV-DNA的含量与乙肝免疫学检测结果具有相关性。临床上应注意两者联合应用。     

乙肝病毒携带产妇血清、乳汁HBV-DNA检测及母乳喂养安全性临床研究

目的 研究乙肝病毒携带产妇母乳喂养的安全性.方法 收集192例乙肝病毒携带产妇静脉血、乳汁,检测血清和乳汁的HBV-DNA载量,并对已进行规范免疫的婴儿的乙肝病毒携带情况进行追踪检测.结果 血清、乳汁HBV-DNA阳性率均是“大三阳”产妇最高, “小三阳”产妇次之, “单阳”产妇最低.三类产妇乳汁HBV-DNA阳性率差异有统计学意义(x2=5.99,P＜0.05),母乳喂养组与人工喂养组婴儿血清HBsAg阳性率差异有统计学意义(x2=6.33,P＜0.05).结论 在规范完成乙肝母婴传播性阻断措施的前提下,同时检测产妇的血清和乳汁,HBV-DNA载量在一定范围内,乙肝病毒携带产妇母乳喂养是安全的.     

乳汁乙肝病毒检测与母乳喂养

目的:探讨乙肝产妇乳汁中乙肝病毒标志物(HBV-M)和HBV DNA的关系,为乙肝产妇产后母乳喂养提供指导。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乳汁中HBV-M,采用荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测乳汁中HBV DNA含量情况。结果:100例血清HBsAg阳性产妇中HB-sAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)(大三阳)23例,占23%,HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)(小三阳)35例,占35%,HBsAg(+)、抗-HBc(+)42例,占42%,分别对100例血清HB-sAg阳性的乳汁作HBV-M及HBV DNA检测,发现大三阳组HBV-M的检出率及HBV DNA阳性率明显高于其他两组。结论:根据乳汁中传染危险性采取措施,指导母乳喂养。     

HBV-DNA测定与乙肝五项指标测定的相关性研究

目的探讨乙肝病毒(HBV)五项指标与乙肝病毒基因(HBV-DNA)水平的关系。方法选取本院2010年5月至2011年6月乙型肝炎患者752例,对HBV-DNA含量与HBV五项进行分析,采用光激化学发光测定HBV五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc),荧光定量PCR测定HBV-DNA。结果乙肝大三阳(HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性)HBV-DNA阳性检出率为93.01%,小三阳(HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性)HBV-DNA阳性检出率为50.74%,说明大三阳病毒复制能力最高,传染性最强,小三阳病毒复制能力与感染性较大三阳比较均较弱,两组间有显著差异性,存在统计学意义(P<0.05)。结论 HBV五项检测与HBV-DNA含量之间存在密切的关系,HBV五项检测对乙肝的诊断具有重要的临床价值,精确的判断患者的病情,及时准确的治疗。